Triamcinolone

Dikemas kini pada Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Triamcinolone adalah glukokortikoid sintetik. Glukokortikoid adalah ubat yang secara kolokial disebut sebagai "kortison". Triamcinolone mempunyai kesan anti-radang yang kuat. Ia digunakan secara luaran atau dalaman, misalnya untuk asma, rheumatoid arthritis dan neurodermatitis. Di sini anda dapat membaca semua yang perlu anda ketahui mengenai penggunaan, kesan dan kesan sampingan triamcinolone.

Ini adalah bagaimana triamcinolone berfungsi

Triamcinolone adalah glukokortikoid sintetik yang terutamanya mempunyai kesan anti-radang. Ia menembusi ke dalam sel-sel badan, mengikat reseptor glukokortikoid khas di dalam dan seterusnya menghalang pembebasan bahan keradangan seperti sitokin dan prostaglandin.

Selain itu, glukokortikoid seperti triamcinolone menghalang pematangan / pengaktifan sel-sel imun tertentu (sel T dan B) dan penghijrahan sel darah putih (leukosit) menjadi fokus keradangan. Sel darah putih (yang juga termasuk sel B dan T) memainkan peranan penting dalam penyakit radang dan penyakit autoimun.

Atas sebab ini, triamcinolone mempunyai anti-alergi dan, dalam dos yang lebih tinggi, juga mempunyai kesan imunosupresif (= kesan penekanan sistem imun).

Penyerapan, pemecahan dan perkumuhan

Sekiranya triamcinolone diberikan secara oral, iaitu diminum (mis. Sebagai tablet), ia diserap sepenuhnya ke dalam darah di dalam usus. Tahap darah tertinggi dicapai dalam masa empat jam.

Glukokortikoid dimetabolisme di hati dan kemudian dikeluarkan secara merata dalam najis dan air kencing. Kira-kira 3.3 hingga 5 jam selepas pentadbiran, separuh daripada bahan aktif telah meninggalkan badan (separuh hayat).

Glukokortikoid juga boleh digunakan sebagai suntikan atau sediaan luaran (seperti salap, semburan, dll.).

Bilakah triamcinolone digunakan?

Triamcinolone diresepkan secara lisan (mis. Sebagai tablet) jika ubat tersebut akan memberi kesannya ke seluruh badan (secara sistematik). Ini berlaku, misalnya, dengan penyakit berikut:

Hidung berair alergi (rhinitis)
Penyakit kulit (dermatosis), eksim
penyakit keradangan pada sistem muskuloskeletal

Dalam pelbagai penyakit, triamcinolone dapat disuntik terus ke fokus penyakit, seperti rheumatoid arthritis, osteoarthritis diaktifkan, bursitis, periostitis, sindrom bahu-bahu dan pelbagai penyakit kulit (seperti lichen planus verrucosus, lichen simplex kronikus, lichen) sclerosus et atropik).

Penggunaan topikal bahan aktif (misalnya sebagai salap) ditunjukkan untuk neurodermatitis dan eksim alergi.

Ini adalah bagaimana triamcinolone digunakan

Dos bergantung pada jenis dan keparahan penyakit. Umur pesakit juga memainkan peranan.

Semasa menggunakan tablet, misalnya, awalnya 20 hingga 40 miligram triamcinolone diambil setiap hari (pada waktu pagi). Dos kemudian dikurangkan menjadi dua hingga lapan miligram sehari (dos penyelenggaraan).

Sebagai suntikan, sepuluh hingga 40 miligram triamcinolone umumnya diberikan setiap tiga hingga empat minggu.

Salap dengan satu miligram triamcinolone per gram digunakan sekali atau dua kali sehari (maksimum empat minggu).

Dos dan tempoh penggunaan dalam setiap kes ditentukan oleh doktor yang merawat.

Apakah kesan sampingan yang terdapat pada triamcinolone?

Apabila digunakan secara sistematik (tablet), triamcinolone boleh menyebabkan kesan sampingan berikut, antara lain:

osteoporosis
tanda regangan kemerahan pada kulit (Striae rubrae)
Glaukoma dan katarak
Ulser perut
Diabetes mellitus
peningkatan pengekalan air dan natrium dalam badan, peningkatan perkumuhan kalium
jenis rambut lelaki pada wanita seperti pertumbuhan janggut (hirsutism)
peningkatan risiko jangkitan

Sekiranya triamcinolone disuntik secara langsung ke sendi atau fokus penyakit, ia boleh menyebabkan kematian tisu tulang dan jangkitan tempatan.

Kesan sampingan yang mungkin berlaku dengan penggunaan topikal (salap dan lain-lain) adalah reaksi kulit alergi, pengecutan tisu (atrofi kulit), pembesaran yang kelihatan pada saluran kecil, dangkal (telangiektasia), jalur kulit (striae), jerawat steroid, radang kulit di sekitar mulut (perioral dermatitis) dan rambut badan berlebihan (hipertrikosis)).

Apa yang harus dipertimbangkan semasa menggunakan triamcinolone?

Kontraindikasi

Triamcinolone tidak boleh digunakan dalam kes tertentu. Penggunaan sistemik jangka panjang dikontraindikasikan dalam:

Ulser gastrousus
penyakit psikiatri sebelumnya
keradangan hati yang berkaitan dengan virus kronik (hepatitis virus kronik)
Jangkitan kulat yang mempengaruhi seluruh badan atau sekurang-kurangnya sebahagian besarnya (mycoses sistemik)
Keradangan kelenjar getah bening (limfadenitis) selepas vaksinasi terhadap tuberkulosis

Dalam beberapa kes, doktor mesti mempertimbangkan faedah dan risiko dengan berhati-hati sebelum menggunakan triamcinolone, misalnya pada pesakit yang pernah mengalami tuberkulosis pada masa lalu.

Suntikan triamcinolone dikontraindikasikan jika terdapat jangkitan di kawasan aplikasi.

Persediaan triamcinolone topikal (seperti salap) tidak boleh digunakan dalam proses kulit tertentu (tuberkulosis, sifilis), cacar air, jangkitan kulat, jangkitan kulit bakteria, keradangan kulit di sekitar mulut (dermatitis perioral), rosacea dan reaksi vaksinasi.

Interaksi

Triamcinolone dan ubat lain boleh berinteraksi apabila digunakan pada masa yang sama. Akibatnya, kesan / kesan sampingan glukokortikoid dan / atau ubat lain dapat dipengaruhi.

Terapi glukokortikoid dapat meningkatkan kesan glikosida jantung dan tablet air (diuretik) dan mengurangkan antikoagulan oral (antikoagulan).

Dalam kombinasi dengan ubat-ubatan anti-radang bukan steroid (seperti asid acetylsalicylic, diclofenac) risiko ulser perut dan pendarahan pada saluran pencernaan meningkat.

Bahan ubat yang meningkatkan jumlah enzim hati yang memecah bahan asing (enzim inducers) mempercepat metabolisme triamcinolone dan dengan itu mengurangkan kesan terapi. Pengaruh enzim seperti itu, misalnya, fenitoin (untuk epilepsi), rifampisin (antibiotik terhadap tuberkulosis) dan barbiturat (misalnya untuk epilepsi dan sebagai anestetik).

Kontraseptif oral (pil) dapat meningkatkan kesan glukokortikoid seperti triamcinolone.

Interaksi lebih jauh adalah mungkin. Oleh itu, pesakit harus memaklumkan kepada doktor mereka tentang semua persediaan (termasuk produk bebas) yang mereka gunakan.

Sekatan umur

Batasan umur pada masa kanak-kanak dan remaja bergantung pada jenis bentuk dos (tablet, jarum suntik, salap, dll.). Persediaan depot parenteral dan penggantungan kristal tidak boleh diberikan kepada kanak-kanak di bawah umur enam tahun. Pada kanak-kanak berusia antara enam hingga dua belas tahun, persiapan ini hanya dibenarkan jika mereka benar-benar penting.

tempoh kehamilan dan penyusuan

Semasa mengandung dan menyusu, triamcinolone hanya boleh digunakan jika benar-benar diperlukan secara perubatan (petunjuk ketat). Ini berlaku khususnya untuk penggunaan sistemik, misalnya sebagai tablet.

Rawatan tempatan dengan triamcinolone, misalnya dalam bentuk salap atau tincture, sebaliknya, boleh dilakukan pada semua fasa kehamilan.

Maklumat lebih terperinci mengenai perkumuhan triamcinolone dalam susu ibu tidak tersedia. Begitu juga, tidak ada laporan mengenai gejala pada bayi yang disusui. Perkara berikut berlaku: Triamcinolone boleh digunakan secara tempatan semasa penyusuan jika kawasan payudara ditinggalkan.

Sebaliknya, glukokortikoid pilihan untuk terapi sistemik semasa kehamilan dan penyusuan adalah prednisolone dan prednisone. Sekiranya boleh, bahan aktif ini harus diberi keutamaan berbanding triamcinolone.

Cara mendapatkan ubat dengan triamcinolone

Bahan aktif ini hanya boleh didapati dengan preskripsi di Jerman, Austria dan Switzerland, iaitu hanya setelah menunjukkan preskripsi doktor di farmasi.

Tags.: temu ramah kesihatan lelaki kesihatan wanita