Metastasis hati

Dikemas kini pada

Martina Feichter belajar biologi dengan farmasi subjek elektif di Innsbruck dan juga melibatkan diri dalam dunia tanaman perubatan. Dari situ tidak jauh dari topik perubatan lain yang masih memikatnya hingga ke hari ini. Dia dilatih sebagai wartawan di Axel Springer Academy di Hamburg dan telah bekerja di sejak 2007 - pertama sebagai penyunting dan sejak 2012 sebagai penulis bebas.

Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Metastasis hati adalah penempatan barah (ulser anak perempuan) di hati yang berasal dari tumor di bahagian lain badan. Kanser kolon, misalnya, sering menyebabkan metastasis hati. Tumor anak perempuan ini biasanya tidak menyakitkan. Mereka hanya mencetuskan simptom sangat lewat. Rawatan terbaik adalah pembuangan pembedahan. Tetapi ada juga pilihan terapi lain. Baca semua yang anda perlu ketahui mengenai metastasis hati di sini!

Kod ICD untuk penyakit ini: Kod ICD adalah kod yang diiktiraf di peringkat antarabangsa untuk diagnosis perubatan. Mereka boleh didapati, misalnya, dalam surat doktor atau sijil ketidakupayaan untuk bekerja. C78

Metastasis hati: keterangan

Metastasis hati adalah - seperti semua metastasis - penempatan tumor malignan yang terletak di tempat lain di dalam badan (tumor primer). Keupayaan merebak ke bahagian tubuh yang lain, iaitu "metastasize", adalah ciri penting tumor ganas.

Bergantung pada ketika tumor primer membentuk penempatan di hati, doktor membezakan antara metastasis hati sinkron dan metakron:

Metastasis hati segerak sudah ada pada saat diagnosis awal tumor primer. Sebagai contoh, barah usus besar (barah kolorektal) telah menular ke hati dalam 19 peratus kes ketika ia ditemui.
Metastasis hati metakron, sebaliknya, hanya berkembang setelah pesakit barah dirawat.

Metastasis hati jarang berlaku dalam bentuk tunggal (metastasis bersendirian). Beberapa (banyak) metastasis hati lebih biasa.

Metastasis hati bukan barah hati!

Tumor ganas di hati boleh dibahagikan kepada primer dan sekunder:

Tumor hati primer timbul secara langsung dari tisu hati. Doktor kemudian bercakap mengenai barah hati. Bergantung pada jenis sel yang merosot di hati dan membentuk tumor barah, perbezaan dibuat antara pelbagai bentuk kanser hati (mis. Barah sel hati = karsinoma hepatoselular).
Tumor hati sekunder, sebaliknya, berkembang dari sel barah yang telah memasuki hati dengan darah dari kawasan badan yang lain (di mana tumor utama berada) dan telah menetap di sana. Ini adalah metastasis hati.

Ini bermaksud: metastasis hati bukan kolonisasi kanser hati, tetapi jenis kanser lain (mis. Barah usus besar)! Sekiranya barah hati membentuk metastasis di bahagian tubuh yang lain (mis. Di paru-paru atau tulang), ia disebut metastasis barah hati.

Metastasis hati jauh lebih biasa daripada barah hati di Eropah dan Amerika Utara.

Metastasis hati: gejala

Gejala metastasis hati kelihatan agak lewat dan juga tidak spesifik. Ini termasuk penurunan berat badan yang teruk dalam jangka waktu yang singkat, kehilangan selera makan dan masalah pencernaan seperti loya atau cirit-birit. Kesakitan kapsul hati yang disebut juga boleh menjadi tanda metastasis hati: Rasa sakit ini, yang terletak di perut kanan atas, berlaku apabila kulit luar hati yang sensitif terhadap sakit (kapsul hati) diregangkan oleh metastasis hati.

Walaupun terdapat metastasis, hati dapat terus menjalankan tugasnya sebagai organ metabolik pusat untuk jangka masa yang panjang. Hanya apabila ia rosak teruk oleh sel barah, ia akan kehilangan fungsinya. Ini boleh menyebabkan penyakit kuning (penyakit kuning), misalnya. Kekuningan kulit, selaput lendir dan dermis mata (sclera) ini berlaku apabila hati tidak lagi dapat memecah bilirubin pigmen berwarna coklat kekuningan (yang dihasilkan ketika sel darah merah tua dipecah). Ia kemudian disimpan dalam struktur yang disebutkan dan berubah warna.

Gatal dan pengumpulan cairan di perut ("ascites" = ascites) adalah kemungkinan akibat kerosakan hati yang teruk, seperti yang disebabkan oleh metastasis hati yang maju. Sebagai tambahan, apa yang disebut ensefalopati hepatik dapat terjadi pada tahap yang sangat maju - kemerosotan fungsi otak kerana bahan pencemar yang hati yang rusak tidak lagi dapat menyaring keluar dari darah, sehingga mereka sampai ke otak dan meracuninya.

Metastasis hati: penyebab dan faktor risiko

Tumor ganas boleh merebak dengan tumbuh menjadi organ tetangga (pertumbuhan infiltratif) dan dengan membentuk metastasis di dalam badan. Yang terakhir timbul apabila sel-sel kanser individu melepaskan diri dari tumor dan menetap di kawasan lain badan, di mana mereka membentuk tumor anak perempuan. Metasiasi ini dapat dilakukan dengan dua cara:

Metastasis hematogen: Di sini sel-sel kanser yang terlepas dari tumor sampai ke bahagian tubuh yang lain melalui aliran darah. Ini adalah bagaimana kebanyakan metastasis hati berkembang. Sel-sel barah mencapai hati sama ada melalui vena portal (mis. Pada barah usus besar) atau arteri hepatik (mis. Pada barah payudara).
metastasis limfogenik: sel-sel tumor menggunakan jalur limfa sebagai laluan pengangkutan. Melalui ini mereka pertama kali sampai ke kelenjar getah bening dan kemudian ke organ lain. Walau bagaimanapun, jalan perkembangan ini jarang berlaku pada metastasis hati.

Jenis kanser yang manakah membentuk metastasis hati?

Tumor malignan saluran gastrointestinal (seperti kolon, kanser gastrik atau pankreas), barah paru-paru dan barah payudara paling sering membentuk metastasis hati. Tetapi jenis barah lain juga jarang terjadi pada hati, seperti barah badan rahim dan tumor neuroendokrin. Yang terakhir adalah pertumbuhan yang timbul dari sel neuroendokrin - sel yang berasal dari sistem saraf dan melepaskan hormon, pemancar atau utusan. Tumor neuroendokrin sendiri biasanya menghasilkan bahan seperti itu.

Sebilangan pesakit mempunyai metastasis (misalnya metastasis hati), tetapi tumor asal (tumor primer) tidak dapat dijumpai. Doktor kemudian mendiagnosis apa yang disebut sindrom CUP (CUP = barah primer yang tidak diketahui, iaitu "barah dengan tumor primer yang tidak diketahui").

Metastasis hati: pemeriksaan dan diagnosis

Sekiranya anda mengesyaki bahawa anda menderita metastasis hati, pakar intern atau pakar onkologi adalah hubungan yang tepat.

orang anamnese

Doktor akan bertanya terlebih dahulu mengenai sejarah perubatan anda (anamnesis). Mereka mungkin bertanya kepada anda soalan berikut:

Adakah anda kehilangan berat badan secara tidak sengaja baru-baru ini?
Adakah anda demam?
Adakah anda perasan menguning kulit anda kebelakangan ini?
Adakah anda menghidap barah yang didiagnosis?

Pemeriksaan fizikal dan pengimejan

Ini diikuti dengan ujian fizikal. Pencitraan kemudian digunakan untuk mencari metastasis hati dan, jika perlu, untuk tumor primer. Doktor memutuskan setiap kes mengikut prosedur mana yang dijalankan mengikut urutan. Prosedur berikut ada:

Pemeriksaan ultrabunyi: Ultrasound abdomen biasanya merupakan kaedah pilihan untuk menjelaskan kemungkinan metastasis hati. Sekiranya ini ditemui, doktor juga akan memeriksa organ yang berdekatan - mungkin metastasis juga sudah terbentuk.
Komputasi tomografi (CT): Sekiranya metastasis hati ditemui pada ultrasound, pencitraan yang lebih tepat menggunakan tomografi yang dikira dengan kontras biasanya berlaku. Gambar terperinci menunjukkan berapa banyak metastasis hati yang dimiliki pesakit, seberapa besar metastasis hati, sama ada ia dapat dikeluarkan melalui pembedahan dan adakah metastasis di luar hati juga.
Tomografi resonans magnetik (MRT): Untuk prosedur pencitraan ini, yang juga dikenali sebagai tomografi resonans magnetik, doktor juga menggunakan media kontras (untuk menggambarkan tisu yang lebih baik). Tisu lembut khususnya dapat dilihat dengan mudah dengan kaedah pemeriksaan ini.
Positron emission plus computed tomography: Dengan gabungan tomografi emisi positron (PET) dan computed tomography (CT) - PET / CT secara ringkas - anda dapat membezakan proses metabolik tisu tumor daripada tisu sihat dan pada masa yang sama menentukan secara tepat lokasi metastasis. Walau bagaimanapun, PET / CT hanya membantu dalam mendiagnosis metastasis hati untuk beberapa tumor utama (seperti kanser usus besar dan payudara). Oleh itu, ia hanya digunakan pada pesakit terpilih.

biopsi

Mengambil dan menganalisis sampel tisu dari hati bukanlah standard untuk menjelaskan kemungkinan metastasis hati. Biopsi hati seperti itu hanya dilakukan dalam kes tertentu, misalnya jika pencitraan tidak memberikan hasil yang jelas atau jika sel-sel barah harus diperiksa untuk mengetahui sifat tertentu untuk merancang terapi (tumor hanya bertindak balas terhadap kaedah terapi tertentu jika ia mempunyai sifat tertentu, contohnya laman pengikat untuk bahan utusan tertentu).

Ujian lebih lanjut, seperti ujian darah, mungkin diperlukan sebelum memulakan rawatan.

Metastasis hati: rawatan

Metastasis hati telah lama dianggap tidak dapat disembuhkan. Namun, sementara itu, ada kemajuan besar dalam perawatan tumor anak perempuan tersebut. Pada prinsipnya, pilihan terapi berikut dapat dipertimbangkan:

penyingkiran pembedahan metastasis hati
terapi sistemik (seperti kemoterapi)
prosedur invasif minimum

Rawatan mana yang paling masuk akal dalam setiap kes bergantung kepada faktor individu. Ini termasuk jenis kanser yang asal (tumor primer), lokasi, ukuran dan bilangan metastasis hati dan kesihatan umum pesakit.

Sebagai tambahan kepada rawatan metastasis hati yang disasarkan, rawatan tumor primer juga penting.

Pembuangan metastasis hati secara pembedahan

Terdapat kemungkinan penyembuhan jika metastasis hati dapat dikeluarkan sepenuhnya melalui pembedahan, "dalam keadaan sihat". Itu bermaksud: pakar bedah memotong sempadan tisu hati yang sihat di sekitarnya bersama dengan metastasis. Ini untuk memastikan bahawa tidak ada sel barah yang tinggal di kawasan pinggir.

Operasi hanya dapat dilakukan dalam kes-kes tertentu, misalnya jika metastasis hati adalah tunggal (bersendirian) atau terbatas pada cuping hati atau segmen hati. Kemudian tisu hati yang sihat kekal selepas operasi sehingga organ dapat terus melaksanakan tugasnya - prasyarat penting untuk operasi.

Selain itu, tidak boleh ada metastasis lain di luar hati (misalnya pada tulang) untuk operasi dengan prospek penyembuhan. Jika tidak, terapi sistemik (seperti kemoterapi) mungkin lebih berguna daripada pembedahan.

Memperbesar bahagian hati yang sihat

Sekiranya terlalu banyak tisu hati hilang akibat pembedahan metastasis hati, seseorang boleh cuba meningkatkan bahagian tisu hati yang sihat terlebih dahulu. Prosedur berikut tersedia untuk ini:

Embolisasi atau ligasi vena portal: Dalam prosedur ini, cabang vena portal yang membekalkan darah ke kawasan barah hati ditutup dengan bola plastik kecil (embolisasi) atau diikat (ligatur). Akibatnya, bahagian hati yang sihat dibekalkan dengan lebih banyak darah, yang merangsang pertumbuhannya. Sebaiknya, ia cukup besar untuk membolehkan pembedahan metastasis hati.
Reseksi hati dua peringkat: Pertama, pakar bedah membuang sebahagian daripada tisu hati barah. Setiap penyingkiran separa hati merangsang organ untuk membentuk tisu baru. Ini meningkatkan bahagian hati yang sihat. Kemudian, selebihnya atau seluruh tisu tumor yang tersisa dapat dikeluarkan dari hati.

Operasi tanpa penyembuhan niat

Metastasis hati juga dikeluarkan secara pembedahan lebih jarang jika ini tidak memberikan peluang penyembuhan - iaitu jika tidak mungkin mengeluarkan semua tisu barah dari hati. Kemudian anda sekurang-kurangnya dapat melegakan gejala pesakit yang tidak menyenangkan dengan mengurangkan penglibatan hati dan melambatkan perkembangan barah.

Terapi sistemik

Pesakit menerima ubat barah yang diserap ke dalam badan sama ada melalui usus (mis. Sebagai tablet) atau dengan memotong usus (mis. Sebagai infus). Melalui darah mereka boleh diedarkan ke mana sahaja di dalam badan - iaitu, di seluruh "sistem". Bergantung pada jenis atau cara tindakan ubat yang digunakan, perbezaan dibuat antara pelbagai terapi sistemik. Pada prinsipnya, kaedah berikut tersedia untuk rawatan metastasis hati:

kemoterapi sistemik
Terapi anti-hormon
Terapi ubat yang disasarkan
Imunoterapi

Terapi sistemik dapat dipertimbangkan untuk metastasis hati, misalnya, jika operasi tidak mungkin dilakukan atau tidak masuk akal. Terapi sistemik juga dapat dilakukan selain pembedahan metastasis hati.

Kemoterapi sistemik

Dengan kemoterapi sistemik, pesakit menerima ubat-ubatan yang menghalang pembiakan sel-sel kanser - yang disebut sitostatik. Ini diberikan secara langsung ke vena - contohnya sebagai infusi "normal" atau melalui port yang disebut. Baca lebih lanjut mengenainya di sini.

Kemoterapi sistemik boleh digunakan sebagai ganti pembedahan - sebagai contoh, jika metastasis hati tidak dapat dikendalikan kerana ukuran atau lokasinya.

Kadang-kadang sitostatik juga diberikan sebelum operasi metastasis hati - sebagai kemoterapi "neoadjuvant". Tujuannya adalah untuk mengurangkan metastasis hati yang besar sehingga dapat dikendalikan atau kurang tisu harus dipotong semasa prosedur berikutnya.

Cytostatics juga bertindak pada sel yang sihat, terutamanya yang - seperti sel barah - membelah dengan cepat. Ini termasuk, misalnya, sel akar rambut dan sel membran mukus. Inilah sebabnya mengapa kemoterapi sistemik sering mencetuskan kesan sampingan seperti keguguran rambut dan keradangan mukosa mulut.

Selain kemoterapi sistemik, ada juga pilihan kemoterapi yang hanya mempunyai kesan serantau untuk rawatan metastasis hati. Anda boleh membaca lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah di bahagian "Terapi invasif minimum".

Terapi anti-hormon

Pada sesetengah pesakit, sel barah bergantung pada hormon tertentu untuk pertumbuhannya. Sebagai contoh, beberapa tumor barah payudara (termasuk metastasisnya) tumbuh di bawah pengaruh hormon seks wanita estrogen dan progestin.

Terapi penarikan hormon boleh menjadi pilihan untuk tumor yang bergantung pada hormon (dan metastasis). Selalunya terdiri daripada pemberian ubat-ubatan yang menyekat penghasilan hormon tersebut atau kesannya pada sel barah.

Varian lain terapi anti-hormon tersedia apabila metastasis hati berasal dari tumor neuroendokrin. Tumor seperti itu sendiri membentuk hormon - sama seperti sel asli yang sihat dari mana ia muncul. Hasilnya adalah kelebihan hormon, digabungkan dengan peningkatan kesan hormon, yang boleh menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan. Kemudian ubat-ubatan yang menghalang pembentukan atau pelepasan hormon tumor yang berlebihan dapat membantu. Ini bukan sahaja dapat mengurangkan simptom, tetapi juga memperlambat pertumbuhan tumor.

Dadah yang disasarkan

Ini adalah jenis ubat yang lebih baru yang mengganggu proses yang penting untuk pertumbuhan tumor barah (termasuk metastasis hati atau metastasis lain). Setiap ubat ini bertujuan untuk struktur molekul yang sangat spesifik atau sifat sel barah. Sebagai contoh, ia dapat menyekat zat utusan tertentu atau menempati laman pengikat tertentu pada sel barah dan dengan itu mencegahnya membiak.

Berkat fokus tepat pada tumor barah, terapi yang disasarkan akan menyelamatkan sel-sel yang sihat - perbezaan penting untuk kemoterapi sistemik, misalnya.

Ubat yang disasarkan kini tersedia untuk pelbagai jenis barah, seperti barah payudara, paru-paru dan usus besar. Di muka, bagaimanapun, setiap pesakit harus diperiksa untuk menentukan apakah sel barah mereka memiliki sifat yang diinginkan.

Imunoterapi

Dalam beberapa kes, imunoterapi yang disebut tersedia untuk merawat metastasis hati dan tumor utama mereka. Istilah ini menerangkan sejumlah kaedah terapi moden yang - menggunakan pendekatan yang berbeza - menyelaraskan pertahanan tubuh semula jadi pesakit secara lebih khusus terhadap sel-sel barah. Ubat yang diberikan untuk imunoterapi tidak bertindak secara langsung terhadap barah, tetapi memastikan bahawa sistem imun itu sendiri dapat melawan sel-sel degenerasi dengan lebih berkesan.

Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai pelbagai pendekatan imunoterapi dalam artikel Imunoterapi dalam barah.

Terapi invasif minimum

Istilah ini merangkumi kaedah rawatan di mana metastasis hati hancur secara tempatan oleh campur tangan sekecil mungkin di dalam badan. Oleh itu, mereka lebih lemah lembut pada pesakit daripada pembedahan atau kemoterapi, misalnya. Walau bagaimanapun, terapi invasif minimum biasanya tidak memberikan penawar bagi pesakit barah. Walau bagaimanapun, mereka dapat mengurangkan gejala yang berkaitan dengan penyakit, seperti sakit yang disebabkan oleh metastasis hati (rawatan paliatif).

Sekiranya perlu, metastasis hati juga dapat dirawat secara invasif beberapa kali. Kombinasi terapi invasif minimum dengan kaedah terapi lain juga boleh dilakukan.

Pada dasarnya, metastasis di hati (atau di tempat lain) dapat dirawat dengan teknik invasif minimum berikut:

Peleburan haba

Dengan peleburan haba, metastasis hati dipanaskan dengan cara yang disasarkan dan dengan itu hancur. Haba dihasilkan oleh probe kecil yang dimasukkan terus ke dalam tisu metastatik di bawah kawalan gambar (mis. Ultrasound, tomografi yang dikira). Operasi pada amnya tidak diperlukan untuk ini - anestetik tempatan mencukupi.

Bergantung kepada. Pelbagai jenis peleburan haba dapat dibezakan dengan cara haba dihasilkan:

Ablasi frekuensi radio (RFA): Di sinilah elektrik digunakan - biasanya dua probe dimasukkan ke dalam metastasis hati dan aliran elektrik di antara mereka. Tisu barah di sekitarnya menjadi panas dan musnah. RFA sering digunakan ketika metastasis hati tidak dapat dikeluarkan melalui pembedahan - terutamanya jika tidak terlalu banyak metastasis dan tidak berada di sekitar saluran darah besar, saluran empedu di hati atau kapsul hati.
Ablasi gelombang mikro (WMA): Dalam kaedah ini, probe yang dimasukkan ke dalam metastasis hati memancarkan gelombang elektromagnetik yang menghasilkan haba. Dengan cara ini, metastasis yang lebih besar dan juga yang berada di sekitar saluran darah yang lebih besar dapat dengan mudah dikeluarkan.
Termoterapi akibat laser (LITT): Metastasis hati dipanaskan dengan bantuan probe laser yang dimasukkan ke dalam tisu. Doktor memilih dos yang diserap dan jangka masa pendedahan laser supaya struktur sensitif seperti saluran darah atau saluran empedu tidak rosak sebanyak mungkin. LITT sangat sesuai untuk pesakit yang hanya mempunyai sedikit metastasis hati kecil dan tidak ada metastasis di tempat lain di dalam badan.

Chemoembolization Transarterial (TACE)

Seperti kemoterapi sistemik, sitostatik juga digunakan dalam kemoembolisasi transarterial. Walau bagaimanapun, ini tidak diberikan secara sistematik (mis. Sebagai infus), sebaliknya dimasukkan secara langsung ke saluran darah di hati melalui kateter, yang membawa ke tisu metastatik. Oleh itu, mereka hanya mengembangkan kesannya secara tempatan. Di samping itu, zat (seperti zarah gelatin kecil) dimasukkan ke dalam kapal, yang mereka tutup ("embolize"). Ini mengurangkan atau memutuskan bekalan darah ke metastasis hati.

TACE sesuai untuk pesakit yang mempunyai banyak metastasis hati sama ada diedarkan ke seluruh organ atau terhad kepada bahagian hati. Kaedah ini sangat berkesan ketika datang ke metastasis dengan peningkatan aliran darah - biasanya kaedah ini berasal dari barah payudara atau tumor neuroendokrin.

Anda boleh membaca lebih lanjut mengenai kaedah gabungan kemoterapi tempatan dan oklusi vaskular yang disasarkan dalam artikel TACE.

Radioterapi Dalaman Selektif (SIRT)

Radioterapi dalaman selektif adalah terapi radiasi dari dalam: Pertama, kateter didorong melalui arteri inguinal ke dalam saluran hepatik, yang membekalkan tisu metastatik dengan darah. Seorang doktor kemudian menyuntik sfera radioaktif kecil melalui kateter. Aliran darah membawa mereka ke tisu tumor, di mana mereka terperangkap di dalam kapal terkecil. Sinaran yang dipancarkan dari dalam dalam jarak dekat merosakkan tisu metastatik di sekitarnya.

SIRT dapat dipertimbangkan untuk pesakit dengan banyak metastasis hati yang diedarkan ke seluruh organ atau metastasis di sekitar struktur sensitif (seperti saluran empedu) apabila terapi lain tidak lagi berkesan.

Selepas rawatan, pesakit dapat "bersinar" sendiri. Untuk melindungi diri dan sesama manusia, anda mesti berada di kawasan terkawal hospital sekurang-kurangnya 48 jam.

Terapi radiasi stereotaktik

Ini adalah terapi radiasi yang disasarkan tepat dari luar: Metastasis hati terdedah kepada radiasi dos tinggi yang memusnahkannya. Beberapa sesi biasanya diperlukan untuk ini.

Terdapat pelbagai teknik radiasi stereotaktik yang berbeza antara satu sama lain dari segi jumlah dan dos rawatan radiasi individu. Pada prinsipnya, bentuk rawatan ini sesuai untuk pesakit yang hanya mempunyai beberapa metastasis di hati.

Kaedah terapi selanjutnya

Dalam kes individu, terapi invasif minimum lain untuk metastasis hati juga dapat dipertimbangkan. Sebagai contoh, beberapa pesakit mendapat manfaat daripada rawatan "ultrasound berfokus intensiti tinggi" (HIFU). Gelombang ultrasound bertenaga tinggi ditujukan tepat pada metastasis untuk memanaskannya dan memusnahkannya. Oleh itu, HIFU adalah bentuk ablasi terma.

Varian lain adalah suntikan alkohol perkutan (suntikan etanol perkutaneus, PEI). Doktor menyuntikkan alkohol peratusan tinggi ke dalam metastasis hati di bawah kawalan gambar, sehingga sel-sel barah mati. Asid asetik boleh disuntik dan bukannya alkohol dengan kesan yang sama. Kemudian seseorang bercakap mengenai suntikan asid asetik perkutan (PAI).

Metastasis hati: kursus penyakit dan prognosis

Sekiranya pesakit mempunyai metastasis hati, ini bermakna barah mereka (mis. Barah usus besar atau paru-paru) sudah cukup maju. Selalunya tidak mungkin penyembuhan lagi. Rawatan metastasis hati dan tumor primer itu sendiri masih berguna dengan sekurang-kurangnya mengurangkan gejala yang berkaitan dengan barah dan memperlambat perkembangan penyakit ini.

Tetapi ada juga kes pesakit metastasis hati yang telah pulih sepenuhnya. Terdapat peluang yang baik, misalnya, jika pesakit masih muda dan sihat secara fizikal dan hanya mempunyai satu metastasis hati atau beberapa metastasis hati - terutama jika pembedahan dapat dilakukan dengan lengkap.

Oleh itu, penyataan yang sah mengenai prognosis metastasis hati adalah mustahil. Pesakit kanser dengan metastasis hati, rata-rata, mempunyai peluang hidup yang lebih rendah daripada pesakit tanpa metastasis seperti itu, menurut kajian baru-baru ini (Horn et al., 2020). Walau bagaimanapun, prognosis boleh berbeza dalam kes individu - terlalu banyak faktor individu berperanan di sini, termasuk jenis dan tahap tumor primer serta jumlah, lokasi dan ukuran metastasis hati.

Tags.: pencegahan tempat kerja yang sihat kulit