Sindrom terowong tarsal

Clemens Gödel adalah freelancer untuk pasukan perubatan

Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Dalam sindrom terowong tarsal (sindrom tarsal bottleneck, sindrom mampatan saraf), saraf tibial, yang juga berjalan melalui kaki, mengalami kerengsaan atau kerosakan. Penyebabnya adalah penyempitan terowong tarsal, yang terletak berhampiran pergelangan kaki. Ini membawa kepada kerosakan tekanan pada saraf. Hasilnya adalah sensasi yang tidak normal seperti kesemutan dan kesakitan di kaki depan. Kadang kala terowong tarsal perlu dikendalikan untuk melegakan saraf. Dapatkan maklumat mengenai gejala, diagnosis dan rawatan sindrom tarsal tunnel di sini.

Kod ICD untuk penyakit ini: Kod ICD adalah kod yang diiktiraf di peringkat antarabangsa untuk diagnosis perubatan. Mereka boleh didapati, misalnya, dalam surat doktor atau sijil ketidakupayaan untuk bekerja. G57

Sindrom terowong Tarsal: keterangan

Sindrom terowong tarsal adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan kerosakan pada saraf tibial (saraf tibial) di kawasan pergelangan kaki. Di sana saraf melewati terowong tarsal yang disebut. Terowong dibentuk oleh pergelangan kaki sebelah dalam dan ligamen yang ketat. Saraf tibial mengawal otot telapak kaki dan otot kaki bawah, yang bertanggungjawab untuk meregangkan kaki. Selanjutnya, semua persepsi di kawasan kaki bawah, tumit dan telapak kaki dihantar ke sistem saraf pusat melalui saraf. Sekiranya saraf di terowong tarsal terganggu oleh tekanan berterusan, ia disebut sindrom terowong tarsal. Kaki dan kaki bawah terjejas terutamanya.

Sindrom terowong tarsal: gejala

Sindrom tarsal tunnel terutamanya dicirikan oleh sensasi abnormal pada waktu malam di kawasan tapak kaki depan dan kaki. Membakar kaki, mati rasa dan kesemutan sering menyeksa mereka yang terkena sepanjang malam. Gejala juga boleh memancar ke betis. Di samping itu, kawasan di sekitar pergelangan kaki sentiasa sensitif terhadap kesakitan. Berdiri dan berjalan untuk jangka masa yang lama memperburuk gejala, tetapi mengangkat kaki dan berehat dapat mengurangkannya.

Oleh kerana saraf pada mulanya tumbuh semula berulang-ulang kali, gejala muncul pada mulanya secara tidak teratur. Walau bagaimanapun, semasa penyakit ini, saraf mengalami kerosakan kekal, paresthesia dan kesakitan berterusan. Kemudian, otot yang dibekalkan oleh saraf juga boleh rosak. Mereka yang terkena merasakan kelemahan otot dan tidak lagi dapat menggerakkan kaki dengan betul. Pergerakan khas yang hanya mungkin dilakukan pada tahap terhad dalam hal ini adalah kawalan pedal pemecut ketika memandu kereta.

Sindrom terowong tarsal: penyebab dan faktor risiko

Penyebab sindrom tarsal tunnel dapat dijumpai pada sekitar 80 peratus kes. Biasanya ia adalah kecederaan atau pertumbuhan tulang jinak yang menyempitkan terowong tarsal. Kadang-kadang, walaupun, tumor kecil atau keradangan boleh menyebabkan kemacetan dalam struktur.

Kecacatan kaki seperti lengkungan melengkung, tetapi juga sukan yang memberi tekanan pada kaki dan kepincangan sendi pergelangan kaki akibat kecederaan atau osteoartritis mendorong perkembangan sindrom terowong tarsal. Vena varikos atau diabetes mellitus juga dianggap sebagai faktor risiko. Kasut yang terlalu ketat atau terlalu tinggi, seperti kasut gunung atau ski, boleh mencetuskan atau memburukkan lagi sindrom tarsal tunnel.

Sindrom terowong Tarsal: pemeriksaan dan diagnosis

Sekiranya anda mengesyaki sindrom tarsal tunnel, anda harus berjumpa doktor lebih awal. Dengan cara ini, kerosakan kekal pada saraf sering dapat dielakkan. Doktor, pakar bedah ortopedik, akan bertanya antara lain soalan berikut:

Berapa lama simptom itu wujud?
Bilakah simptomnya sangat teruk?
Adakah kesakitan hanya berlaku semasa bersenam atau adakah ia juga berlaku ketika rehat?
Adakah gejala boleh dicetuskan atau diperburuk dengan cara apa pun?
Adakah anda cedera kaki akhir-akhir ini?
Adakah anda mempunyai penyakit yang mempengaruhi kaki atau sarafnya?

Kemudian doktor memeriksa kaki. Kadang-kadang dia dapat memprovokasi rasa sakit dengan menepuk kawasan di bawah mede malleolus. Kelemahan pada otot yang disediakan oleh saraf, tetapi juga tanda-tanda keradangan tempatan seperti bengkak dan terlalu panas boleh menjadi indikasi sindrom tarsal tunnel.

Elektronurografi (ENG) boleh digunakan untuk memeriksa saraf dan otot yang dibekalkannya. Pemeriksaan ini menguji kegembiraan saraf dan kelajuan ia memancarkan impuls. Diagnosis sindrom tarsal tunnel juga dapat disokong oleh sinar-X atau pencitraan resonans magnetik (MRI).

Sindrom terowong Tarsal: rawatan

Pertama sekali, perkara yang paling penting adalah mengurangkan tekanan mekanikal pada saraf. Sol kasut boleh menyebabkan beban bergerak dari bahagian dalam kaki ke luar. Ubat ditetapkan untuk kesakitan. Kortison menghalang proses keradangan yang mungkin berlaku dan dengan cara ini menyebabkan pembengkakan tisu di sekitarnya lebih cepat. Ini juga melegakan saraf.

Sekiranya setelah kira-kira dua bulan tidak ada peningkatan dalam gejala kerana terapi sakit dan melegakan, biasanya hanya operasi yang dapat membantu melegakan mereka yang terkena kesakitan dan sensasi yang tidak normal. Jalur ketat yang mengelilingi terowong tarsal dikeluarkan. Kadang-kadang, bahagian sarung saraf perlu dibelah. Pertumbuhan tulang atau tumor juga dikeluarkan melalui pembedahan. Selepas operasi, kaki mesti lega menggunakan kruk.

Sindrom terowong Tarsal: kursus penyakit dan prognosis

Tanpa rawatan, gejala sindrom tarsal tunnel bertambah buruk. Saraf akhirnya rosak secara tidak dapat dipulihkan. Oleh itu, sindrom harus dirawat seawal mungkin. Sekiranya kerosakan kekal pada saraf tibial telah berlaku atau fungsi otot gagal, operasi biasanya tidak lagi dapat membalikkan ini.

Kejayaan operasi juga banyak bergantung pada penyakit yang menyertainya, seperti kecederaan, panjang bahagian saraf yang terjejas dan keupayaan regeneratif saraf. Proses pemulihan selepas operasi boleh memakan masa hingga enam bulan. Dalam beberapa kes, operasi lain diperlukan untuk melegakan gejala pesakit dengan sindrom tarsal tunnel.

Tags.: menopaus penjagaan gigi ubat-ubatan