Parotitis

Mareike Müller adalah penulis bebas di jabatan perubatan dan penolong doktor untuk pembedahan saraf di Düsseldorf. Dia belajar perubatan manusia di Magdeburg dan memperoleh banyak pengalaman perubatan praktikal semasa dia tinggal di luar negara di empat benua yang berbeza.

Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Parotitis adalah keradangan kelenjar parotid. Kelenjar membengkak banyak, yang boleh menyebabkan rasa sakit dan pengapit. Keradangan kelenjar parotid boleh disebabkan oleh pelbagai patogen. Bergantung pada penyebabnya, parotitis sembuh tanpa akibat atau boleh disertai dengan komplikasi serius. Baca lebih lanjut mengenai sebab, gejala dan diagnosis keradangan kelenjar parotid, rawatan dan prognosis di sini!

Parotitis: keterangan

Perbezaan dibuat antara bentuk keradangan akut dan kronik pada kelenjar parotid (parotitis):

Parotitis akut adalah bakteria atau virus. Contoh yang paling terkenal adalah penyakit gondok (kambing peter, parotitis epidemica), yang disebabkan oleh virus gondok. Kanak-kanak kecil yang tidak mendapat vaksin khususnya mendapatkannya.

Doktor bercakap mengenai parotitis berulang kronik sekiranya keradangan kelenjar parotid terus berulang. Ia adalah bentuk parotitis yang paling biasa dan boleh memberi kesan kepada kanak-kanak dan orang dewasa.

Parotitis: anatomi kelenjar

Kelenjar parotid (glandula parotidea, atau pendeknya parotid) terletak di kedua sisi muka di depan telinga. Ia adalah salah satu kelenjar air liur yang besar dan memastikan rembesan air liur ketika mengunyah. Saluran kelenjar terletak pada mukosa mulut bertentangan dengan geraham atas.

Parotid dikelilingi oleh kapsul tisu penghubung. Sekiranya kelenjar parotid meradang, ia membengkak dan kapsulnya mengalami ketegangan. Ketegangan kapsul ini menyakitkan.

Keradangan kelenjar air liur yang lain

Selain kelenjar parotid, terdapat dua kelenjar air liur besar yang lain. Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai keradangan mereka dalam artikel Keradangan kelenjar air liur.

Parotitis: gejala

Dengan parotitis, kelenjar parotid yang terjejas dapat membengkak dengan ketara. Pembengkakan dapat dilihat secara luaran: memanjang dari pipi hingga telinga, di satu atau kedua-dua belah pihak.

Pembengkakan boleh menyebabkan pengapit yang menyukarkan pesakit untuk memakan makanan. Mereka juga mengadu sakit pada kelenjar parotid. Ini sering didasarkan pada ketegangan kapsul yang mengelilingi parotid.

Walaupun parotitis berulang kronik dapat disertai dengan nanah, yang mungkin kosong ke rongga mulut, rembesan pada parotitis wabak cenderung berair. Demam boleh berlaku pada kedua-dua gambar klinikal, seperti keletihan dan perasaan sakit umum.

Parotitis: penyebab dan faktor risiko

Parotitis akut disebabkan oleh virus atau bakteria. Patogen virus yang paling biasa adalah virus gondok (parotitis epidemica): Gejala pertama muncul di sini sekitar 17 hingga 21 hari selepas jangkitan (tempoh inkubasi).

Virus lain jarang mencetuskan keradangan akut pada kelenjar parotid, contohnya virus sitomegali.

Patogen bakteria yang menyebabkan parotitis akut biasanya adalah staphylococci atau streptococci. Kuman boleh tumbuh dari bahagian lain badan melalui sistem darah atau limfa ke kelenjar parotid. Air liur terganggu kerana pengambilan cecair yang tidak mencukupi dan kelemahan sistem imun kadang-kadang menyebabkan keradangan bakteria pada kelenjar parotid.

Punca dan perkembangan penyakit parotitis berulang kronik belum dapat dijelaskan secara meyakinkan. Diandaikan bahawa virus atau bakteria bertanggungjawab untuk serangan akut. Tidak jelas mengapa kuman membiak dan berulang kali mencetuskan keradangan. Pelbagai sebab dibincangkan:

penurunan pengeluaran air liur
Penyumbatan saluran eksekutif
alahan
koridor pelaksanaan yang luas

Batu liur

Sekiranya air liur menebal, batu saliva yang disebut boleh tumbuh di saluran kelenjar air liur. Mereka dapat menyekat saluran pembuangan dan menyebabkan keradangan. Di sini anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai batu air liur.

Parotitis: pemeriksaan dan diagnosis

Sekiranya anda melihat pembengkakan kelenjar parotid yang berterusan dan mengalami kesakitan atau tanda-tanda penyakit lain, sila berjumpa doktor. Pakar dalam merawat parotitis adalah doktor telinga, hidung dan tekak.

Pertama, mereka akan bertanya secara terperinci mengenai sejarah perubatan anda (anamnesis). Kemungkinan soalan adalah, misalnya:

Sejak bila anda menghadapi aduan tersebut?
Adakah anda demam? Sekiranya demikian, berapa kenaikannya?
Adakah anda menghidap penyakit kronik?
Adakah Anda Vaksin Terhadap Gondok?
Adakah anda pernah mengalami simptom yang serupa pada masa lalu?

Parotitis: pemeriksaan fizikal

Ini diikuti dengan pemeriksaan fizikal. Pertama, doktor memerhatikan kawasan kepala dan leher dengan teliti. Dia mencari kemungkinan pembengkakan kelenjar parotid dan kemerahan pada kulit. Dia kemudian berdebar-debar kelenjar dan leher parotid. Selain pembengkakan kelenjar air liur, dia juga dapat mengesan pembengkakan kelenjar getah bening di leher.

Pada parotitis bakteria akut, doktor akan mengurut nanah terkumpul dari saluran perkumuhan kelenjar. Kadang kala nanah juga hilang sendiri.Doktor boleh melakukan smear dan menentukan patogen bakteria yang tepat. Kemudian dia dapat memilih antibiotik yang optimum untuk terapi.

Diagnosis parotitis akut sering dibuat berdasarkan gejala, pemeriksaan fizikal, dan sejarah perubatan.

Sialografi pada parotitis berulang kronik

Diagnostik lebih lanjut kadang-kadang diperlukan, terutama pada parotitis berulang kronik. Dengan bantuan sialografi yang disebut - pemeriksaan sinar-X khas - doktor dapat menunjukkan kelenjar parotid serta salurannya dan bercabang di kelenjar. Untuk ini, agen kontras disuntik ke saluran kelenjar dan kemudian sinar-X diambil:

Sekiranya terdapat parotitis berulang kronik, perkara pertama yang dapat dilihat adalah tali mutiara, yang merupakan kesan parut. Ketika penyakit itu berlangsung, koridor musnah. Hanya beberapa koridor yang kelihatan dalam sialografi. Batu saliva, tumor jinak dan ganas juga dapat dikesan dengan pemeriksaan.

Untuk mengesan batu saliva, abses atau tumor, pemeriksaan ultrasound kadang-kadang cukup. Dalam kes yang jarang berlaku, pengimejan resonans magnetik (MRI), komputasi tomografi (CT) atau endoskopi saluran kelenjar (sialendoscopy) diperlukan untuk menjelaskan parotitis. Pemeriksaan terakhir dilakukan di bawah anestesia tempatan dan juga membolehkan sampel tisu diambil. Ia juga dapat digunakan secara terapeutik untuk membersihkan saluran kelenjar.

Parotitis: rawatan

Minum banyak cecair, makanan ringan, dan kebersihan mulut yang berhati-hati adalah langkah rawatan biasa untuk keradangan kelenjar parotid. Sampul surat dengan air sejuk, keju cottage, atau salap dapat menghilangkan rasa sakit. Sebagai tambahan, agen perangsang air liur (sialogoga) seperti gula-gula, permen karet atau jus berasid disyorkan: Peningkatan aliran air liur membersihkan saluran kelenjar.

Langkah-langkah menghilangkan gejala ini adalah satu-satunya perkara yang boleh dilakukan untuk parotitis virus (seperti beguk). Sekiranya perlu, anda juga boleh memberi ubat penghilang rasa sakit yang mengurangkan demam seperti paracetamol atau ibuprofen. Ibuprofen juga menghalang keradangan.

Sekiranya anda mempunyai parotitis bakteria, doktor anda akan menetapkan antibiotik untuk anda. Ini membunuh bakteria atau menghalangnya membiak. Sekiranya abses (koleksi nanah terkapsul) telah terbentuk, ia mesti dibuka secara pembedahan. Ini membolehkan nanah mengering.

Sekiranya antibiotik tidak membantu dan / atau keradangan kelenjar parotid berulang, penyingkiran parotid (parotidektomi) mungkin diperlukan.

Parotitis: kursus penyakit dan prognosis

Parotitis akut biasanya sembuh sepenuhnya dalam beberapa hari dengan rawatan. Walau bagaimanapun, jika penyempitan saluran kelenjar adalah pemicu keradangan kelenjar parotid dan tidak dirawat, keradangan itu selalu dapat kembali.

Parotitis berulang kronik adalah, seperti namanya, keradangan kelenjar parotid yang berulang. Sekiranya kanak-kanak mengembangkannya, ia biasanya sembuh tanpa akibat semasa akil baligh. Pada orang dewasa, sebaliknya, perubahan parut sering berlaku. Ini boleh menghalang aliran air liur dan kemudian memerlukan parotidektomi. Terdapat risiko bahawa saraf wajah, yang bertanggung jawab untuk pergerakan wajah, akan rosak. Maka tidak ada atau hanya ekspresi wajah yang terhad pada separuh wajah yang terkena.

Gondok boleh menyebabkan komplikasi serius. Ini termasuk, misalnya, pendengaran atau pekak, radang otak atau meninges (ensefalitis, meningitis) dan radang pankreas (pankreatitis) atau testis (orkitis). Untuk melindungi kanak-kanak dari epidemik parotitis dan kemungkinan akibatnya, ada vaksinasi. Ini biasanya diberikan bersama dengan vaksinasi terhadap campak dan rubela (vaksinasi MMR).

Tags.: ubat paliatif tekanan pencegahan