Fobia

Julia Dobmeier kini sedang menamatkan pengajian peringkat sarjana dalam psikologi klinikal. Sejak awal pengajiannya, dia sangat berminat dengan rawatan dan penyelidikan penyakit mental. Dengan melakukannya, mereka terutama didorong oleh gagasan untuk memungkinkan mereka yang terkena nikmat menikmati kualiti hidup yang lebih tinggi dengan menyampaikan pengetahuan dengan cara yang mudah difahami.

Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Fobia adalah ketakutan yang kuat terhadap situasi atau objek tertentu. Baik ketakutan terbang, doktor gigi, labah-labah atau secara umum ketika berhadapan dengan orang lain: Ketakutan yang tidak rasional mempengaruhi pemikiran, perasaan dan tingkah laku orang yang berkenaan. Baca di sini, antara lain, bagaimana fobia timbul, bagaimana kesannya dan bagaimana ia boleh dirawat.

Kod ICD untuk penyakit ini: Kod ICD adalah kod yang diiktiraf di peringkat antarabangsa untuk diagnosis perubatan. Mereka boleh didapati, misalnya, dalam surat doktor atau sijil ketidakupayaan untuk bekerja. F40

Fobia: keterangan

Pada prinsipnya, ketakutan adalah reaksi semula jadi terhadap bahaya. Ke tahap yang sihat, ketakutan memastikan kelangsungan hidup kita dengan menjauhi ancaman. Berbeza dengan ketakutan yang sihat, ketakutan secara patologi dibesar-besarkan dalam fobia dan mempengaruhi kehidupan mereka yang terjejas.

Apa itu fobia?

Orang dengan fobia takut akan situasi atau objek yang secara objektif tidak menimbulkan ancaman, atau ketakutan terhadap mereka yang terkena dampaknya sangat besar. Mendedahkan diri kepada situasi yang ditakuti hampir tidak dapat ditanggung oleh pesakit yang takut. Sekiranya boleh, cubalah mengelakkannya sama sekali.

Akibatnya, sebahagian daripada mereka yang terkena dampak menarik diri semakin jauh dan dengan demikian sangat dibatasi dalam kebebasan bertindak. Walaupun mereka tahu bahawa tahap ketakutan mereka tidak rasional, mereka tidak dapat mengawalnya.

Fobia menimbulkan penderitaan tahap tinggi. Ketakutan tidak hanya dikaitkan dengan pemikiran yang mengancam, tetapi juga dengan gejala fizikal seperti gegaran, berpeluh atau berdebar-debar. Sekiranya fobia teruk, sesetengah orang takut mereka akan mati akibat kesan fizikalnya.

Ramai pesakit kecemasan pada awalnya mengesyaki penyebab organik dari gejala mereka dan berlari dari seorang doktor ke doktor yang lain. Bagi sesetengah orang, diperlukan beberapa tahun sebelum diagnosis yang tepat dibuat dan pertolongan yang sesuai dapat ditawarkan.

Terdapat pelbagai jenis fobia yang boleh muncul secara bersendirian dan gabungan. Pakar membezakan antara tiga bentuk gangguan fobia berikut, fobia sosial, agoraphobia dan fobia tertentu:

Fobia sosial

Orang yang mempunyai fobia sosial sangat takut memalukan diri mereka di hadapan orang lain atau ditolak oleh mereka. Oleh itu, mereka mengelakkan hubungan dan situasi sosial dan menarik diri. Anda boleh membaca lebih lanjut mengenai ini dalam artikel mengenai fobia sosial.

Agoraphobia

Orang dengan agoraphobia sangat takut dengan situasi di mana mereka tidak dapat melepaskan diri dalam keadaan darurat atau di mana sukar untuk menolong mereka dengan serangan panik. Oleh itu, mereka mengelakkan tempat awam, orang ramai atau pergi ke pawagam, antara lain. Anda boleh membaca lebih lanjut mengenai ini dalam artikel Agoraphobia.

Fobia khusus

Tidak seperti orang yang mempunyai fobia sosial atau agoraphobia, orang dengan fobia tertentu takut akan keadaan atau objek yang sangat spesifik.

Senarai fobia panjang. Pada prinsipnya, orang dapat mengembangkan fobia berkaitan dengan situasi dan objek apa pun. Pakar membezakan empat jenis fobia tertentu:

Jenis haiwan (mis. Takut ular,)
Jenis persekitaran (mis. Takut ketinggian)
Jenis kecederaan suntikan darah (mis. Pengsan dari penglihatan darah)
Jenis keadaan (mis. Takut terbang)
Jenis lain (mis. Takut muntah)

Ketakutan umum dari senarai fobia adalah ketakutan terhadap haiwan (zoophobia), seperti ketakutan terhadap anjing (cynophobia), kucing (ailurophobia), labah-labah (arachnophobia) atau ketakutan pada ular (ophidiophobia). Ketakutan terhadap ruang terkurung juga meluas (ketakutan terhadap ruang atau claustrophobia). Orang dengan klaustrofobia takut dikurung di bilik. Tetapi ada juga fobia yang agak luar biasa, seperti takut muntah (emetophobia) atau takut bakteria (mysophobia).

Beberapa objek dan situasi dapat dielakkan oleh mereka yang terjejas. Mereka yang tidak perlu terbang untuk bekerja hanya boleh beralih ke mod pengangkutan lain. Tetapi tidak semua perkara dapat dielakkan setiap masa. Lawatan ke doktor gigi juga kadang kala diperlukan. Penghindaran boleh menjadi sangat melelahkan, dan dalam banyak kes, ketakutan mengakibatkan kerosakan teruk dalam kehidupan seharian. Akibat serius timbul apabila orang tidak lagi berani pergi ke doktor kerana takut jarum (trypahophobia) atau benda tajam (aichmophobia), misalnya. Kemudian selewat-lewatnya sudah tiba masanya untuk meminta pertolongan.

Walaupun ketakutan terhadap haiwan biasanya dapat dimengerti oleh orang lain, orang dengan fobia yang lebih luar biasa mengalami kesulitan kerana persekitaran sosial sering bereaksi dengan ketidakfahaman. Penting bagi mereka yang terjejas dan orang yang mereka sayangi untuk mengenali kegelisahan sebagai keadaan yang memerlukan rawatan.

Fobia jarang berlaku secara bersendirian

Dalam banyak kes, mereka yang terkena menderita keluhan psikologi lain selain gangguan fobik. Kira-kira 60 peratus pesakit kecemasan juga mengalami kemurungan. Risiko menjadi bergantung kepada ubat, ubat atau alkohol juga meningkat dengan ketara.

Berapa banyak orang yang menderita fobia?

Gangguan kegelisahan, yang merangkumi fobia, adalah gangguan mental yang paling biasa. Kemungkinan mengalami gangguan kecemasan adalah antara 14 dan 29 peratus. Fobia spesifik adalah gangguan yang paling biasa di kalangan gangguan kecemasan. Sekitar sepuluh peratus penduduk menderita fobia tertentu. Wanita terjejas kira-kira dua kali lebih kerap daripada lelaki.

Ketakutan gigi

Takut pada gigi juga merupakan salah satu fobia tertentu. Mereka yang terjejas sangat takut pergi ke doktor gigi sehingga mereka tidak dapat dirawat walaupun mereka mempunyai masalah gigi. Anda boleh membaca lebih lanjut mengenai ini dalam artikel ketakutan doktor gigi.

Fobia: gejala

Gejala utama fobia adalah ketakutan yang kuat dan berlebihan terhadap situasi atau objek tertentu. Perkara ini semakin dielakkan oleh mereka yang terjejas. Tingkah laku penghindaran seperti itu, seterusnya meningkatkan ketakutan. Di samping itu, terdapat gejala psikologi yang lain, tetapi di atas semua gejala fizikal yang teruk seperti berdebar-debar atau kesukaran bernafas, yang boleh menyebabkan mereka yang terkena bencana takut mati.

Untuk diagnosis fobia tertentu, misalnya, menurut klasifikasi gangguan mental ICD-10, gejala berikut mesti berlaku:

Orang-orang jelas-jelas takut akan objek atau situasi tertentu, atau mereka mengelakkan objek dan situasi seperti itu. Walau bagaimanapun, ia bukan agoraphobia atau fobia sosial.

Sejak bermulanya gangguan, sekurang-kurangnya dua gejala fizikal telah berlaku dalam situasi yang ditakuti. Terdapat sekurang-kurangnya salah satu gejala dari kawasan gejala vegetatif seperti berdebar-debar, berpeluh, gegaran atau mulut kering.

Gejala lain yang mungkin timbul dari kawasan perut dan dada adalah:

Kesukaran bernafas
Keresahan
Kesakitan dada atau ketidakselesaan
Mual dan ketidakselesaan di kawasan perut

Gejala psikologi khas adalah:

Perasaan pening, rasa tidak selamat, kelemahan, atau pening
perasaan bahawa objek tidak nyata atau bahawa anda berada jauh dan tidak betul-betul di sana (derealisasi dan depersonalisasi)
takut hilang kawalan, takut gila atau panik
rasa takut mati

Sebagai tambahan kepada gejala yang disebutkan, mereka yang terjejas sering mengalami kilat panas atau menggigil serta rasa mati rasa atau kesemutan. Mereka yang terkena tekanan secara emosi oleh gejala dan akibatnya. Namun, mereka tahu rasa takut itu berlebihan.

Fobia: penyebab dan faktor risiko

Bagi nenek moyang kita, ketakutan memainkan peranan penting dalam kelangsungan hidup. Haiwan dan kegelapan yang berbahaya adalah ancaman sebenar. Ketakutan ini telah diturunkan turun-temurun. Lalu lintas jalan raya menimbulkan bahaya yang jauh lebih besar bagi kita pada masa kini, tetapi fobia haiwan jauh lebih biasa. Pakar mengaitkan perkembangan fobia dengan interaksi pengalaman pembelajaran, faktor biologi dan psikososial.

Fobia: ketakutan yang dipelajari

Pada permulaan fobia terdapat proses pembelajaran. Objek atau keadaan neutral dinilai negatif kerana pengalaman buruk. Pakar menyebut proses ini sebagai penyaman.

Contohnya, ketakutan terhadap doktor gigi boleh timbul sekiranya pesakit mempunyai pengalaman yang sangat tidak menyenangkan di doktor gigi. Orang yang berkenaan menghubungkan kesakitan semasa rawatan dengan bau dan bunyi di doktor gigi. Takut kepada doktor gigi dan rawatannya adalah hasilnya. Kerana perasaan negatif yang timbul semasa rawatan muncul semula pada kali anda berjumpa doktor gigi atau hanya memikirkannya. Gejala fizikal seperti berdebar kuat atau berpeluh kemudian ditafsirkan oleh mereka yang terjejas sebagai pengesahan bahawa mereka berada dalam bahaya.

Fobia: mengelakkan

Banyak keadaan menimbulkan rasa tidak selesa pada hampir semua orang tanpa mengalami fobia. Sebagai contoh, kebanyakan orang mengaitkan rawatan pergigian dengan perasaan tidak enak atau bahkan takut dengannya. Hanya ketakutan yang meruncing sekiranya orang yang berkenaan mengelak daripada berjumpa doktor gigi pada masa akan datang kerana takut.

Mengelakkan ketakutan semakin meningkat - lingkaran setan. Orang dengan apa yang dikenali sebagai fobia pergigian sangat takut sehingga mereka tidak lagi boleh pergi ke pejabat doktor gigi. Tingkah laku penghindaran seperti itu adalah strategi yang digunakan oleh semua orang dengan fobia.

Fobia: belajar dari model

Banyak fobia, terutama fobia haiwan, muncul pada zaman kanak-kanak. Agar fobia haiwan berkembang, anak itu tidak semestinya mengalami pengalaman buruk dengan haiwan. Mereka belajar tingkah laku yang menakutkan melalui contoh orang dewasa. Istilah teknikal untuk ini adalah "belajar pada model".

Anak-anak mempercayai ibu bapa mereka untuk menilai bahaya. Sekiranya seorang anak memerhatikan ibu menjadi ketakutan ketika melihat seekor anjing, mereka mungkin mengambil alih ketakutan itu tanpa mengetahui sebabnya. Fobia tertentu juga boleh timbul secara tidak langsung pada masa dewasa, misalnya melalui laporan media. Tetapi mengapa tidak semua orang yang mempunyai pengalaman buruk mengembangkan fobia?

Fobia: Akar Ketakutan Biologi

Sebilangan orang lebih cenderung kepada fobia daripada yang lain. Faktor biologi mungkin mempunyai pengaruh terhadap kerentanan ini (kerentanan). Penyelidikan keluarga dan kembar menunjukkan bahawa kebimbangan sebahagiannya adalah genetik.

Ketidakseimbangan zat utusan serotonin, noradrenalin, dopamin dan asid gamma-aminobutyric (GABA) juga mempengaruhi kebimbangan. Keanehan fisiologi juga dapat mendorong fobia. Orang yang menderita tekanan darah rendah, misalnya, cepat pusing dalam keadaan tertekan, yang boleh menakutkan mereka yang terkena.

Faktor biologi ini memihak kepada gangguan kecemasan, tetapi pengaruh dan pengaruh persekitaran adalah pencetus yang menentukan.

Fobia: Faktor Psikososial

Pakar menganggap bahawa gaya keibubapaan mempunyai pengaruh terhadap perkembangan fobia. Nampaknya terdapat hubungan antara gangguan kecemasan pada anak-anak dan tingkah laku ibu bapa yang mengawal dan kurang sensitif. Anak-anak yang tidak mempunyai ikatan yang selamat dengan ibu bapa mereka berisiko mengalami gangguan kecemasan di kemudian hari.

Perangai juga memainkan peranan penting.Orang yang cemas lebih cenderung kepada fobia daripada yang lain. Mereka cepat ketakutan kerana mereka menilai situasi yang tidak berbahaya itu berbahaya dan pemikiran dan perhatian mereka tertumpu pada kemungkinan akibat negatif.

Kecenderungan terhadap kegelisahan sudah dapat diketahui pada masa kanak-kanak, ketika anak-anak sangat takut, merasa sukar untuk tenang dan umumnya cenderung untuk berhenti. Pakar meringkaskan sifat-sifat ini di bawah istilah "perencatan tingkah laku".

Fobia: Penyiasatan dan Diagnosis

Sekiranya anda mengesyaki gangguan kecemasan, anda harus berjumpa dengan doktor keluarga anda terlebih dahulu, yang boleh merujuk anda kepada ahli psikoterapi jika perlu. Doktor akan bertanya kepada anda mengenai keluhan fizikal dan gejala kegelisahan anda.

Dia juga akan melakukan pemeriksaan fizikal untuk mengesampingkan penyakit lain. Ini biasanya terdiri daripada sampel darah, pemeriksaan jantung menggunakan elektrokardiogram (EKG) dan pemeriksaan tiroid menggunakan ujian ultrasound dan darah. Pencitraan resonans magnetik (MRI) dapat mengesampingkan perubahan patologi di otak sebagai penyebab ketakutan.

Ahli terapi bertanggungjawab untuk diagnosis yang tepat mengenai gangguan mental dan rawatan yang sesuai. Penting untuk memeriksa gangguan mental lain seperti kemurungan. Ini juga mesti dirawat untuk memulihkan kesihatan mental.

Untuk mendiagnosis fobia, ahli terapi menggunakan soal selidik klinikal sebagai panduan, yang menanyakan aspek gejala yang paling penting. Doktor boleh mengemukakan soalan berikut untuk membantu mendiagnosis fobia tertentu:

Adakah terdapat objek atau situasi tertentu yang sangat anda takuti (misalnya ketinggian, labah-labah, darah atau lain-lain)?
Tanda fizikal apa yang anda rasakan ketika anda memikirkan atau bersentuhan dengan objek atau situasi ini (contohnya, berdebar-debar, berpeluh atau mulut kering)?
Adakah anda merasakan ketakutan anda berlebihan?
Adakah ketakutan anda terhad kepada satu objek atau situasi?

Sekiranya ibu bapa mengesyaki fobia pada anak mereka, ahli terapi akan menyiasat sama ada ketakutan itu sesuai dengan usia atau adakah rawatan diperlukan. Beberapa ketakutan yang ditunjukkan oleh kanak-kanak adalah sebahagian daripada perkembangan biasa.

Fobia: rawatan

Gangguan kegelisahan biasanya dirawat dengan bantuan psikoterapi dan ubat-ubatan. Untuk rawatan fobia tertentu, pakar hanya mengesyorkan psikoterapi, kerana tidak ada bukti keberkesanan ubat-ubatan. Metode pilihan adalah terapi pendedahan, yang dilakukan sebagai bagian dari terapi tingkah laku kognitif.

Rawatan pesakit luar sering mencukupi untuk rawatan fobia tertentu. Sekiranya tidak ada gangguan mental yang lain, beberapa sesi terapi cukup untuk mengatasi fobia.

Fobia: menghadapi ketakutan

Idea terapi pendedahan adalah bahawa dengan menghadapi pesakit dengan ketakutannya, ketakutan yang tidak nyata dapat dikesampingkan. Bersama dengan ahli terapi, orang yang berkenaan harus mencari dengan tepat keadaan dalam terapi yang telah mereka hindari kerana fobia.

Pada mulanya, pesakit akan mengalami kegelisahan dan gejala fizikal yang kuat - tetapi sensasi negatif ini akhirnya akan reda jika dia dapat menanggungnya. Jadi pesakit mempunyai pengalaman baru. Dia belajar bahawa rasa takut hilang lagi, bahawa dia dapat bertahan dan mengendalikannya. Corak ketakutan lama ditimpa dan ketakutan sekurang-kurangnya dikurangkan ke tahap yang boleh diterima.

Penting bahawa pesakit berani menemui objek ketakutannya pada satu ketika sendiri. Hanya dengan cara ini dia dapat mengalami bahawa dia dapat mengatasi ketakutan tanpa pertolongan dan mendapatkan kembali kepercayaan pada dirinya sendiri.

Bagi sesetengah orang, konfrontasi bermaksud berjalan ke taman dengan anjing, yang lain harus membawa diri untuk memasuki semula lif. Untuk situasi yang tidak begitu mudah diakses dalam kehidupan seharian, kini sering terdapat terapi pendedahan realiti maya. Pesakit memakai kacamata VR (realiti maya) dan melihat dunia yang kelihatan nyata di mana mereka boleh bergerak.

Kaedah ini sering digunakan kerana takut terbang dan takut ketinggian. Pesakit mengalami penerbangan termasuk lepas landas dan mendarat atau hampir mendaki bangunan yang sangat tinggi. Bagi banyak penderita, ketakutan itu berkurang setelah hanya beberapa sesi. Kerana perubahan tingkah laku juga menyebabkan perubahan dalam pemikiran.

Fobia: penyusunan semula pemikiran

Terapi tingkah laku kognitif juga merangkumi mempersoalkan penilaian kognitif sebelumnya. Orang yang mempunyai fobia terlalu menganggap bahaya. Situasi yang tidak berbahaya menjadi ancaman besar dalam minda. Ahli terapi membantu orang yang terjejas dengan mengemukakan soalan khusus untuk menggantikan pemikiran negatif dengan tafsiran yang realistik.

Fobia: pencegahan kambuh

Orang yang berkenaan juga harus kerap mengunjungi situasi yang ditakuti setelah terapi berakhir. Walaupun ketakutan yang kuat tiba-tiba muncul, tidak ada alasan untuk putus asa. Kekambuhan boleh berlaku berulang kali. Penting untuk tidak panik mengenai perkara ini, tetapi untuk mengingat strategi yang telah anda pelajari. Sekiranya rasa takut meningkat, mereka yang terjejas harus berjumpa dengan ahli terapi lagi. Mencari pertolongan adalah tanda kekuatan. Mereka yang menghadapi ketakutan mereka terus mengawal ketakutan itu.

Rawatan khas untuk fobia kecederaan suntikan darah

Bagi pesakit dengan fobia darah, ada teknik khas yang dikembangkan oleh ahli psikologi Sweden Lars-Göran Öst. Ia dipanggil kelonggaran. Kerana mereka yang terkena fobia kecederaan suntikan darah berbeza dengan pesakit kecemasan yang lain kerana mereka sering merasa mual atau bahkan pingsan sehubungan dengan pemeriksaan perubatan yang sesuai.

Kaedah khas pertama adalah untuk pesakit mengetatkan otot di lengan, kaki dan dada mereka selama 15 hingga 20 saat. Setelah berehat sebentar, ketegangan ini berulang. Ramai pesakit boleh menggunakan teknik pengecutan untuk mengurangkan gejala, seperti berpeluh dan rasa tidak selesa akibat terkena darah atau suntikan, dan mencegah pengsan.

Fobia: kursus penyakit dan prognosis

Fobia boleh berkembang pada bila-bila masa dalam kehidupan selepas situasi menakutkan. Contohnya, takut terbang, jika seseorang takut jatuh semasa penerbangan bergolak. Sebilangan besar fobia muncul pada zaman kanak-kanak dan remaja.

Fobia spesifik sering berkembang sekitar usia tujuh tahun. Apabila dimulakan lebih awal, ketakutan yang spesifik dapat memudar dari masa ke masa. Fobia yang masih terdapat pada masa dewasa atau hanya muncul selepas itu biasanya kronik.

Di antara fobia, fobia spesifik mempunyai prognosis terbaik. Rawatan fobia tertentu dengan terapi pendedahan mempunyai peluang yang baik untuk berjaya walaupun selepas beberapa sesi terapi. Walau bagaimanapun, banyak dari mereka yang terjejas tidak meminta pertolongan. Sekiranya terdapat gangguan kecemasan lain seperti kemurungan atau masalah ketagihan, terapi yang lebih lama sering diperlukan.

Tags.: ubatan alternatif ubat paliatif alkohol