Kulat faraj

dan Martina Feichter, penyunting perubatan dan ahli biologi dan Florian Tiefenböck, doktor Dikemas kini pada

Sophie Matzik adalah penulis bebas untuk pasukan perubatan

Lebih banyak mengenai pakar

Martina Feichter belajar biologi dengan farmasi subjek elektif di Innsbruck dan juga melibatkan diri dalam dunia tanaman perubatan. Dari situ tidak jauh dari topik perubatan lain yang masih memikatnya hingga ke hari ini. Dia dilatih sebagai wartawan di Axel Springer Academy di Hamburg dan telah bekerja di sejak 2007 - pertama sebagai penyunting dan sejak 2012 sebagai penulis bebas.

Lebih banyak mengenai pakar

Florian Tiefenböck belajar perubatan manusia di LMU Munich. Sejak itu, dia menyertai sebagai pelajar pada bulan Mac 2014 dan telah menyokong pasukan editorial dengan artikel perubatan sejak itu.Setelah mendapat lesen perubatan dan pekerjaan praktikalnya dalam perubatan dalaman di University Hospital Augsburg, dia telah menjadi anggota tetap pasukan sejak Disember 2019 dan, antara lain, memastikan kualiti perubatan alat

Lagi kiriman oleh Florian Tiefenböck Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Sekiranya kulat faraj (mycosis faraj, kolpitis thrush), kulat, biasanya ragi, menyerang vagina. Ia adalah penyebab jangkitan faraj kedua yang paling biasa. Gejala khas adalah gatal-gatal dan pembakaran vagina dan keputihan. Jangkitan kulat faraj biasanya dirawat dengan ubat-ubatan yang berkesan secara khusus terhadap kulat (antimikotik). Baca semua yang anda perlu ketahui mengenai punca dan gejala penyakit sariawan, diagnosis, rawatan dan prognosis!

Kod ICD untuk penyakit ini: Kod ICD adalah kod yang diiktiraf di peringkat antarabangsa untuk diagnosis perubatan. Mereka boleh didapati, misalnya, dalam surat doktor atau sijil ketidakupayaan untuk bekerja. B37

Gambaran ringkas

Apa itu sariawan faraj? Jangkitan faraj dengan kulat (kebanyakan ragi, terutama Candida albicans), selalunya kawasan kemaluan, vulva, juga terjejas (mycosis vulvovaginal). Dianggarkan bahawa tiga daripada empat wanita akan mengalami masalah keputihan sekurang-kurangnya sekali dalam hidup mereka. Jangkitan mungkin berlaku pada usia berapa pun.
Gejala yang kerap: gatal-gatal, sensasi terbakar di kawasan vagina dan kemaluan, kemerahan, peningkatan, keputihan-keputihan, mungkin sakit semasa hubungan seks; dengan penglibatan uretra tambahan, sakit ketika membuang air kecil.
Rawatan: Ejen antijamur (antimikotik), kebanyakannya digunakan secara luaran (krim, supositori vagina, dll.), Terutamanya dalam kes yang teruk secara dalaman (tablet). Antiseptik juga boleh membantu.
Sariawan pada wanita hamil: Terdapat peningkatan risiko kelahiran pramatang. Semasa kelahiran faraj, kulat boleh menular ke bayi baru lahir.
Prognosis: sariawan faraj biasanya tidak berbahaya, tetapi sangat tidak selesa dan kadang-kadang berterusan. Sekiranya sistem kekebalan tubuh lemah, kulat mungkin merebak di dalam badan dan menyerang organ dalaman.

Kulat faraj: gejala

Gejala yang paling penting dari sariawan adalah gatal-gatal yang teruk dan sensasi terbakar di kawasan faraj dan biasanya juga di kawasan kemaluan (vulva). Gatal-gatal biasanya merupakan tanda pertama keputihan. Selalunya berlaku lama sebelum gejala lain muncul. Gejala biasanya bertambah buruk sebelum haid.

Keputihan yang meningkat, rapuh, keputihan adalah satu lagi tanda seriawan faraj. Seperti keputihan yang sihat, ia tidak berbau. Simptom-simptom sariawan faraj adalah sakit semasa hubungan seksual (dispareunia). Sekiranya mycosis vagina telah merebak ke uretra, rasa sakit ketika membuang air kecil (disuria) sering ditambahkan.

Penting: Aduan seperti gatal-gatal, terbakar dan kemerahan pada vagina tidak semestinya menjadi tanda sakit kepala pada vagina. Patogen lain boleh menyebabkan gejala seperti ini juga. Ini termasuk di atas semua bakteria (termasuk vaginosis bakteria dengan pelepasan berbau busuk seperti ikan), tetapi juga parasit seperti trichomonads. Hanya sekitar 35 hingga 40 peratus wanita yang mengalami gatal-gatal pada faraj yang benar-benar mengalami demam vagina.

Hanya pemeriksaan perubatan yang dapat menjelaskan apa atau patogen penyebab simptomnya. Oleh itu, berjumpa doktor, terutamanya jika masalahnya berlanjutan, bertambah buruk, berulang, atau terdapat keadaan khas seperti kehamilan.

Seperti apa rupa sariawan faraj?

Kawasan vagina dan kemaluan boleh membengkak dengan sariawan faraj. Selalunya (tetapi tidak selalu) terdapat juga deposit keputihan kelabu pada selaput lendir di pintu masuk faraj dan di faraj. Deposit ini dapat dihapuskan. Selaput lendir yang meradang dan kemerahan dapat dilihat di bawahnya.

Jangkitan kulat alat kelamin wanita juga boleh menyebabkan nodul kecil terbentuk di permukaan kulit di kawasan kemaluan.

Itu berlaku dengan masalah keputihan

Sekiranya flora vagina tidak seimbang, kulat boleh merebak di dalam vagina.

Kulat faraj: rawatan

Jangkitan kulat boleh dirawat dengan ubat-ubatan yang berkesan secara khusus terhadap kulat - yang disebut antimikotik. Garis panduan perubatan semasa juga mengesyorkan agen antijamur seperti itu untuk rawatan sariawan. Antiseptik juga boleh membantu.

Bahan-bahan aktif terhadap sariawan terdapat dalam pelbagai bentuk dos. Terapi ini berlaku sama ada secara tempatan di kawasan yang terjejas (mis. Menggunakan krim atau supositoria) atau menggunakan tablet yang dapat ditelan (rawatan sistemik).

Sebaiknya berbincang dengan doktor anda sebelum mengubati penyakit keputihan yang disyaki sendiri. Sebilangan besar gejala disebabkan oleh sebab lain.

Dalam satu kajian, misalnya, hanya satu dari tiga wanita yang membeli ubat antijamur untuk rawatan diri sebenarnya mengalami demam vagina. Selain itu, terapi yang salah dan / atau tidak perlu membawa risiko kuman menjadi lebih tahan (mengembangkan daya tahan). Ini dapat menjadikan rawatan yang diperlukan lebih sukar pada masa akan datang.

Rawatan kulat faraj dengan ubat antijamur

Sekiranya sariawan muncul untuk pertama kalinya, antimikotik, yang digunakan pada tempat jangkitan (rawatan tempatan), biasanya akan membantu. Mereka biasanya mengandungi bahan aktif dari kumpulan imidazol (mis. Clotrimazole, econazole, miconazole), polyenes (termasuk nystatin) atau ciclopiroxolamine. Beberapa persediaan boleh didapati dari farmasi tanpa preskripsi.

Pek gabungan sering ditawarkan, terdiri daripada krim antijamur untuk digunakan di kawasan kemaluan luar dan supositoria faraj atau tablet faraj yang dimasukkan ke dalam vagina. Tetapi ada juga produk yang hanya mengandungi krim antijamur dan aplikator yang dapat digunakan untuk memasukkan krim ke dalam vagina. Tempoh rawatan bergantung pada persiapan masing-masing.

Sekiranya gejala anda tidak bertambah baik selepas beberapa hari pertama, berjumpa doktor (sekali lagi). Ini mungkin bukan sekadar jangkitan kulat.

Sekiranya rawatan sakit kepala secara topikal tidak membantu, atau jika jangkitan terus berulang atau berulang kali, penggunaan antimikotik dalam bentuk tablet biasanya diperlukan (rawatan sistemik). Ubat ini mengandungi triazol (seperti fluconazole) dan diresepkan oleh doktor anda.

Doktor juga boleh menetapkan tablet antimikotik untuk kulat faraj pertama, jika ini sangat jelas dan / atau yang terkena keinginannya. Terapi tablet biasanya berkesan seperti rawatan topikal.

Sekiranya sakit kepala faraj kronik berulang, rawatan antijamur selama beberapa bulan juga berguna (terapi penindasan). Mereka yang terjejas mengambil tablet mengikut jadual yang ditetapkan (mis. Tiga pada minggu pertama, kemudian sekali seminggu dan akhirnya semakin sedikit). Sementara itu, doktor akan memeriksa gejala dan serangan kulat secara berkala.

Rawatan kulat dengan antiseptik

Jamur faraj juga dapat dirawat dengan antiseptik yang disebut. Ini adalah agen yang bertindak dengan cepat dan tidak spesifik terhadap pelbagai kuman (terutamanya bakteria dan kulat, dan berpotensi dengan jangkitan campuran) - tetapi juga terhadap mereka yang secara semula jadi menjajah membran mukus vagina (flora vagina).

Ejen antiseptik terhadap sariawan digunakan secara tempatan sebagai salap, larutan atau supositoria. Antiseptik yang dicuba dan diuji mengandungi dequalinium chloride, octenidine atau povidone iodine. Mereka juga dianggap sebagai alternatif jika ragi tidak lagi sensitif, iaitu tahan terhadap agen antijamur tertentu.

Povidone iodin tidak boleh digunakan untuk gangguan tiroid. Dalam kes ini, yodium yang terkandung boleh menyebabkan komplikasi! Perkara yang sama berlaku untuk wanita hamil.

Kehamilan: apa yang perlu dilakukan mengenai sariawan faraj

Sekiranya sariawan semasa kehamilan, para pakar mengesyorkan antimikotik yang digunakan secara tempatan dari kumpulan imidazol - terutamanya clotrimazole atau miconazole. Mereka dianggap sangat berkesan, ditoleransi dengan baik dan selamat untuk anak sepanjang kehamilan.

Antiseptik dequalinium chloride dan octenidine yang disebutkan dalam garis panduan perubatan boleh (untuk tahap terhad) juga dapat digunakan pada wanita hamil. Walau bagaimanapun, povidone iodin tidak sesuai kerana yodium yang dikandungnya boleh mengganggu fungsi tiroid anak yang belum lahir.

Antimikotik oral (tablet) tidak boleh diambil semasa kehamilan atau hanya jika doktor menganggapnya sangat diperlukan. Mereka boleh menyebabkan kecacatan pada anak jika diambil pada beberapa bulan pertama kehamilan.

Mengapa rawatan sangat penting semasa kehamilan

Doktor secara amnya merawat sariawan semasa kehamilan - walaupun kulat tidak (belum) menyebabkan sebarang gejala, tetapi hanya menjajah vagina. Sebabnya:

Di satu pihak, ragi dapat mendorong kelahiran pramatang. Sebaliknya, patogen cenderung menular kepada anak semasa kelahiran vagina. Di sana mereka biasanya menyerang mukosa mulut dan kawasan genital ("ruam lampin") dalam beberapa bulan pertama kehidupan.

Oleh itu, jangkitan yis ubat sangat penting bagi wanita hamil dalam empat hingga enam minggu terakhir sebelum tarikh akhir. Penting untuk menyingkirkan saluran kelahiran semua kulat pada waktunya.

Sentiasa berbincang dengan doktor anda sekiranya anda hamil dan mengalami gejala faraj. Hanya dia yang dapat menentukan sebab yang tepat dan membincangkan rawatan yang sesuai dengan anda.

Rawatan bersama pasangan

Kulat faraj berjangkit. Ia dapat disebarkan melalui kontak fizikal langsung antara dua orang, tetapi juga melalui objek yang tercemar. Jadi, jika anda mengalami jangkitan yis vagina, kulat mungkin berasal dari pasangan anda. Sebaliknya, ini boleh menjangkiti anda dan juga menghidap penyakit kulat (mis. Jamur zakar).

Walau bagaimanapun, tidak semestinya diperlukan untuk merawat pasangan seksual tanpa gejala semata-mata kerana demam vagina. Kajian setakat ini tidak menunjukkan kelebihan jelas jika pasangan itu juga dirawat. Bukan juga jika dijajah dengan jamur, tetapi bebas dari gejala. Kulat ragi - dalam jumlah kecil - adalah sebahagian daripada flora kulit lelaki yang sihat.

Sejauh mana penjajahan ini menyokong kambuh dari keputihan belum dapat dijelaskan dengan pasti. Dalam situasi risiko tertentu, misalnya dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah, ujian untuk kulat dan terapi yang sesuai pada pasangan seksual dapat bermanfaat.

Merawat kulat zakar

Sekiranya pasangan seksual telah mengembangkan kulat zakar, ia mesti dirawat. Jangkitan kulat ini biasanya pertama kali dapat dilihat melalui kemerahan kulup dan kelenjar. Tisu membengkak dalam beberapa hari. Gatal, terbakar dan sakit ditambahkan.

Sekiranya terdapat aduan atau keraguan, masuk akal bagi seorang lelaki untuk diperiksa dan, jika perlu, diperlakukan. Seperti sariawan, antimikotik tersedia untuk ini, mungkin dalam kombinasi dengan kortison atau antiseptik.

Anda boleh membaca semua yang perlu anda ketahui mengenai jangkitan kulat di kawasan genital lelaki dalam artikel kulat zakar.

Ubat di rumah untuk masalah keputihan

Pelbagai ubat rumah untuk penyakit keputihan sering disebut-sebut di media dan juga keluarga dan rakan-rakan. Walaupun banyak wanita yakin akan keberkesanannya: Banyak rawatan di rumah cenderung merosakkan flora faraj dan sama sekali tidak membantu mengatasi masalah keputihan.

Ubat-ubatan rumah yang paling sering disyorkan untuk rawatan sariawan termasuk yogurt, cuka, dan bawang putih. Mereka harus disapu ke kawasan kemaluan luar atau dimasukkan ke dalam vagina dan dengan demikian membunuh kulat.

Sebaliknya, cuka, bawang putih dan bahan pedas lain mengganggu persekitaran faraj dan mungkin menjadikannya lebih mudah bagi kulat dan patogen lain untuk membiak.

Beberapa pakar juga memberi nasihat agar tidak menggunakan tampon yang direndam dalam yogurt. Yogurt semula jadi atau probiotik yang diperkenalkan secara vagina dianggap melegakan masalah vagina. Walau bagaimanapun, kaedah ini belum diuji dengan secukupnya. Di samping itu, bakteria yang terdapat dalam yoghurt berbeza dalam komposisinya dan tidak sesuai dengan persekitaran vagina semula jadi. Akhir sekali, produk tenusu boleh dicemari dengan kulat.

Ubat alternatif untuk sariawan faraj

Terdapat sebilangan pilihan terapi lain untuk kandidiasis vulvovaginal. Mereka boleh berfungsi, tetapi hampir tidak terbukti secara saintifik. Contoh:

Suppositori asid borik dapat mempercepat penyembuhan dan dianggap sebagai pilihan terapi untuk sariawan yang disebabkan oleh Candida glabrata. Walau bagaimanapun, mereka tidak mempunyai kelulusan rasmi untuk sakit kepala (penggunaan label) dan tidak digunakan sebagai sebahagian daripada rawatan awal. Mereka juga boleh mengganggu kesuburan dan merosakkan anak yang belum lahir di rahim.
Propolis ("resin dempul lebah") mempunyai sifat anti-radang dan antiseptik, antara lain. Terdapat laporan positif sebagai ubat untuk penyakit keputihan yang disebabkan oleh jamur Candida albicans. Tetapi ia membawa risiko alahan sentuhan.
Salvia officinalis ("sage sebenar") dikatakan mempunyai kesan antijamur dengan minyak patinya. Sebagai tablet faraj, telah terbukti berjaya menghilangkan sakit kepala pada vagina, baik secara bersendirian atau dengan clotrimazole, dalam satu kajian kecil.

Garis panduan perubatan menamakan kaedah alternatif ini, tetapi menekankan bahawa data saintifik sangat terhad. Itu bukan cadangan terapi.

Petua lain untuk masalah keputihan

Sebaiknya perhatikan petua berikut apabila anda mengalami jangkitan yis:

Kerana sariawan menular, anda harus mengelakkan hubungan seksual semasa dijangkiti. Kondom juga berguna pada kali pertama selepas rawatan (mukosa faraj kemudian dalam pertumbuhan semula).
Catatan: Ejen antijamur yang digunakan untuk rawatan boleh membahayakan keselamatan kondom getah atau diafragma getah.
Untuk mengelakkan jangkitan kulat merebak, lebih baik gunakan air suam di kawasan genital dan, terutamanya, pelincirkan kulit kering secara berkala.
Pakai seluar dalam yang telap udara agar tidak ada persekitaran yang panas dan lembap di kawasan faraj - keadaan seperti ini sangat sesuai untuk pertumbuhan kulat.
Memendekkan rambut kemaluan anda. Rambut kemaluan yang jelas menyukai persekitaran yang lembap dan hangat.
Jangan berkongsi tuala anda dengan orang lain.
Tukar cucian dan tuala anda setiap hari dan basuh pada suhu 60 darjah dengan pencuci tugas berat.

Diet bebas gula sering disyorkan untuk "menghilangkan kelaparan" pada vagina. Namun, setakat ini, belum terbukti bahawa ini benar-benar berfungsi.

Kulat faraj: penyebab dan faktor risiko

Sekiranya keseimbangan flora vagina yang sihat tidak seimbang, ragi, misalnya, berpeluang merebak - kulat vagina berkembang. Kira-kira 85 hingga 95 peratus daripada semua jangkitan kulat faraj akut disebabkan oleh ragi Candida albicans. Untuk kes yang tinggal, misalnya, Candida glabrata atau Candida tropicalis bertanggungjawab.

Anda boleh dijangkiti cendawan semasa hubungan seksual, misalnya. Seks yang kerap dan tidak dilindungi membawa risiko tertentu. Dalam kes lain, kuman berasal dari usus dan sampai ke membran mukus faraj, misalnya ketika menyapu selepas buang air besar.

Sekiranya flora vagina terganggu, patogen lain yang menyebabkan penyakit kadang-kadang merebak serta kulat (jangkitan campuran).

Kulat faraj: Seluar dalam yang tidak betul

Tiga soalan untuk

Dr. med. Dorothee tersekat,
Pakar dalam bidang Obstetrik dan Ginekologi
1
Siapa yang sangat terdedah kepada masalah keputihan?

Dr. med. Dorothee Tersekat
Makanan tambahan pil boleh membuat anda mudah terkena diabetes atau tidak dikenali. Tampon juga menjadi masalah: wanita yang menggunakan banyak tampon walaupun mereka tidak mengalami pendarahan besar berisiko. Tampon menghisap terlalu banyak cairan dinding vagina, yang mana flora vagina perlu kekal sihat. Cawan atau, jika perlu, tampon yang tidak dilunturkan klorin boleh membantu. Bakteria tidak suka klorin.
2
Bolehkah seluar dalam yang salah mempromosikan kegatalan pada vagina?

Dr. med. Dorothee Tersekat
Ya, terutamanya jika ia terbuat dari serat sintetik dan oleh itu tidak boleh bernafas. Sekiranya masih ketat, wanita itu memakai seluar ketat di atasnya, mungkin seluar dalam dengan lapisan plastik dan kemudian saya mempunyai iklim pembiakan yang hangat dan lembap di kawasan kemaluan. Cendawan faraj berkembang di sana!
3
Adakah saya berjangkit kepada orang lain?

Dr. med. Dorothee Tersekat
Ini tidak menjadi masalah: pada lelaki, kulat biasanya tidak melekat pada alat kelamin. Jangkitan ada kaitan dengan sistem imun tempatan yang terganggu. Kebiasaannya, sistem imun yang sihat membuang cendawan lagi. Dan: Kulat biasanya terdapat di flora vagina. Jangkitan hanya berlaku apabila anda membiak secara besar-besaran. Bantu flora bakteria anda dengan mencuci diri anda hanya dengan air dan melakukan perawatan lipid secara berkala.
Dr. med. Dorothee tersekat,
Pakar dalam bidang Obstetrik dan Ginekologi
Kelayakan tambahan sebagai doktor untuk rawatan naturopati, yang ditubuhkan dengan amalan peribadinya sendiri di Kiel, pengarang beberapa buku dan pengarang blog, menawarkan webinar mengenai topik kesihatan wanita

Faktor-faktor risiko

Berbagai faktor boleh menyebabkan ragi menjajah membiak, menjangkiti selaput lendir secara meluas dan menyebabkannya meradang:

Kelemahan pertahanan: Sistem kekebalan tubuh yang lemah sering mengganggu persekitaran faraj. Sistem imun boleh didasarkan pada ubat-ubatan yang menekan sistem imun (imunosupresan seperti ubat kortison atau barah) atau penyakit (mis. HIV atau AIDS atau diabetes mellitus).

Antibiotik: Sariawan akibat pengambilan antibiotik bukanlah perkara biasa. Ejen berfungsi melawan bakteria, tetapi tidak membezakan antara berguna dan berbahaya. Ini juga dapat menghilangkan bakteria asid laktik di dalam faraj dan dengan itu melancarkan fungus faraj.

perubahan hormon: Estrogen betina khususnya mempengaruhi flora vagina. Rawatan hormon, kontraseptif hormon dan rawatan dengan antiandrogen (contohnya dalam kes jerawat teruk) boleh menyebabkan kegatalan pada vagina. Peningkatan gejala sebelum haid juga disebabkan oleh perubahan tahap hormon.

Kehamilan: Perubahan hormon pada wanita hamil menyebabkan, misalnya, peningkatan kandungan gula dan penurunan kandungan asid di dalam vagina - keadaan pertumbuhan yang ideal untuk cendawan.

Pakaian yang tidak sesuai: Cendawan tumbuh dengan baik di persekitaran yang panas dan lembap. Oleh itu, pakaian dan seluar dalam kulit yang diperbuat daripada bahan sintetik dapat mendorong keputihan: ia mendorong peluh dan boleh menyebabkan panas meningkat.

Kebersihan intim yang tidak betul: Kedua-duanya berlebihan (kerap mencuci dengan sabun atau bahan pencuci lain, membilas vagina, dan lain-lain) dan kebersihan intim yang buruk mengganggu flora faraj dan dengan itu mendorong terjadinya ruam pada vagina.

Tekanan: Tekanan mental juga boleh memberi kesan negatif pada persekitaran faraj dan dengan itu membuka jalan untuk jangkitan.

Faktor genetik: Varian genetik tertentu dianggap sebagai faktor risiko, khususnya, sakit kepala faraj yang kronik. Mutasi gen terutamanya mempengaruhi proses pertahanan.

Pemakanan: Beberapa pakar juga melihat risiko tertentu dalam tabiat makan tertentu. Khususnya, makanan yang kaya dengan gula / karbohidrat dan makanan serta produk tenusu yang mengandungi ragi dapat mendorong pertumbuhan kulat.

Flora faraj yang sihat

Pada prinsipnya, vagina yang sihat tidak pernah bebas kuman, melainkan mempunyai flora vagina semula jadi: Ini terutamanya terdiri daripada bakteria asid laktik (lactobacilli). Sebilangan bakteria lain dan, dalam jumlah yang sangat kecil, kulat juga boleh menjadi sebahagian daripada flora vagina semula jadi (kadang-kadang sementara).

Bakteria asid laktik menukar gula dari sel vagina menjadi asid laktik. Ini mewujudkan persekitaran berasid di dalam faraj di mana kuman patogen tidak dapat membiak.

Kulat faraj: pemeriksaan dan diagnosis

Sekiranya anda mengesyaki sariawan, pakar sakit puan adalah orang yang betul.

orang anamnese

Doktor akan terlebih dahulu bercakap dengan anda secara terperinci untuk mengumpulkan sejarah perubatan anda (anamnesis). Kemungkinan soalan dari doktor adalah:

Aduan mana yang anda ada?
Berapa lama simptom itu wujud?
Adakah anda pernah mengalami simptom seperti ini sebelum ini?
Adakah anda sudah mencuba sebarang terapi (contohnya dengan ubat antijamur di farmasi)?
Adakah anda mempunyai penyakit yang mendasari (seperti diabetes, HIV)?
Adakah anda menggunakan ubat (antibiotik, kortison, dll.)?

Pemeriksaan ginekologi

Setelah mengambil sejarah perubatan, ujian fizikal akan dilakukan. Doktor meneruskan cara yang sama seperti pemeriksaan ginekologi biasa. Jangkitan yis faraj sering dapat dikenali oleh lapisan keputihan hingga kelabu pada membran mukus. Sekiranya ia dihapuskan dengan teliti, selaput lendir faraj yang meradang dan kemerahan akan muncul.

Pengesanan kulat di mikroskop

Untuk menentukan patogen mana yang bertanggungjawab terhadap jangkitan, doktor mengambil selaput lapisan vagina. Dia kemudian memeriksanya di bawah mikroskop: Struktur khas, kadang-kadang seperti benang (sel hyphae dan sprout) menunjukkan jangkitan kulat.

Di samping itu, doktor memberi perhatian kepada perubahan yang sama ada menyebabkan patogen yang berbeza atau jangkitan campuran.

Budaya cendawan

Kadang kala pemeriksaan mikroskopik tidak memberikan hasil yang jelas. Kemudian kuman ditanam dalam smear (kultur patogen): Di makmal, smear diletakkan pada medium nutrien yang sesuai dan keadaan pertumbuhan yang optimum diciptakan untuk kuman sehingga dapat membiak. Ini menjadikannya lebih mudah untuk mengenal pasti mereka.

Doktor menghasut budaya cendawan, terutama dalam kes kursus kronik.

Makmal juga boleh menggunakan kultur cendawan untuk menguji sama ada kuman yang telah tumbuh tahan terhadap ubat-ubatan tertentu. Ini sangat penting dalam kes sariawan, yang disebabkan oleh spesies Candida yang lebih jarang (iaitu bukan C. albicans).

Kulat faraj: kursus dan prognosis

Dengan terapi yang tepat pada masanya dan konsisten, prognosis untuk sariawan adalah baik. Sebagai peraturan, jangkitan kulat tidak berlangsung lebih lama daripada beberapa hari atau minggu dan sembuh tanpa akibat.

Jangkitan terbukti sangat berlarutan lebih jarang, misalnya dalam kes sistem kekebalan tubuh yang lemah. Dalam keadaan tertentu, kulat faraj boleh merebak di dalam badan dengan kekurangan imun yang teruk dan menyerang organ dalaman (candida sepsis).

Jangkitan bayi baru lahir

Candida sepsis jarang sekali terjadi pada bayi baru lahir yang dijangkiti kulat semasa kelahiran "normal" melalui faraj (kelahiran faraj) pada ibu (terutama pada bayi pramatang yang sangat awal). Yang lebih biasa adalah serangan kulat pada mulut (oral thrush) dan di kawasan kemaluan ("ruam lampin").

Ini adalah salah satu sebab mengapa wanita hamil harus selalu memandang serius terhadap mycosis faraj. Yang lain ialah penyelidikan menunjukkan bahawa jangkitan kulat meningkatkan risiko kelahiran pramatang. Ini juga mungkin berlaku dengan penjajahan kulat kekal atau berulang.

Berulang

Setelah jangkitan yis vagina sembuh, kekambuhan boleh berlaku (berulang kali) jika faktor yang baik berterusan, seperti kebersihan intim yang salah atau sistem imun yang lemah. Sekiranya sekurang-kurangnya empat jangkitan yis vagina berlaku dalam satu tahun, doktor bercakap mengenai kandidiasis vulvovaginal berulang kronik.

Seboleh-bolehnya, faktor risiko penyakit keputihan harus dihilangkan atau dikurangkan. Jika tidak, doktor mencuba rawatan jangka panjang khas untuk mengatasi kulat faraj yang degil.

Kulat faraj: pencegahan

Sekiranya anda ingin mengelakkan penyakit keputihan, anda harus mengelakkan atau mengurangkan faktor risiko yang diketahui sebanyak mungkin. Ini bermaksud:

Elakkan pakaian dan pakaian sintetik yang sangat ketat di kawasan kemaluan dan bahkan boleh merekah.
Hanya pakai seluar dalam yang diperbuat daripada bahan bernafas seperti kapas. Ini mengelakkan penumpukan haba dan kelembapan di kawasan intim.
Jangan gunakan seluar dan alas seluar dalam plastik. Mereka juga boleh menyebabkan kelembapan dan panas meningkat di kawasan faraj. Tuala wanita yang wangi juga tidak baik: Wangiannya dapat merengsakan selaput lendir yang sensitif dan menjadikannya lebih mudah terkena jangkitan.
Tampon mengeringkan selaput lendir faraj dan dengan itu dapat meningkatkan sariawan pada wanita yang sensitif. Oleh itu, sangat berguna untuk menukar tampon dengan kerap atau beralih ke tuala wanita yang bernafas (tuala wanita organik).
Perhatikan kebersihan intim yang berhati-hati, tetapi tidak berlebihan. Hanya gunakan air suam atau, paling banyak, produk yang sedikit berasid (sindiket) untuk membersihkan kawasan kemaluan agar tidak mengganggu persekitaran faraj. Elakkan menggunakan semburan intim dan pembersih vagina.
Semasa menggunakan tandas, anda harus selalu mengelap diri dari depan (pintu masuk vagina) ke belakang (dubur). Sekiranya anda melakukannya sebaliknya, kulat boleh masuk ke dalam faraj anda dari usus. Menurut beberapa pakar, ini kemudian boleh menyebabkan jangkitan yis.
Mainan seks terpakai yang bersih.

Sediaan probiotik khas, yang terutama mengandungi bakteria asid laktik tertentu dalam keadaan pekat, dapat memastikan bahawa mycosis faraj tidak menyala (lagi) atau kurang kerap. Sekiranya tertelan, mereka dapat mengatasi jamur ragi di dalam usus, dari mana kulat berulang kali masuk ke dalam faraj. Data saintifik mengenai perkara ini menjanjikan, tetapi (masih) terhad.

Probiotik untuk menelan (dengan Lactobacillus acidophilus atau Lactoferrin) nampaknya bermanfaat, terutamanya dalam kes kronik. Probiotik juga boleh memberi kesan pencegahan semasa terapi antibiotik. Tetapi di sini juga terdapat (masih) kekurangan data yang mencukupi.

Dalam kes tertentu, pencegahan ubat terhadap sariawan boleh berguna. Sebagai contoh, seorang doktor boleh mengesyorkan penggunaan ubat pencegahan antijamur secara berkala (dari dua kali seminggu hingga bulanan) bagi wanita yang menghidap diabetes atau sedang menerima terapi penekan imun.

Maklumat tambahan

Garis panduan:

Garis Panduan "Candidosis Vulvovaginal" dari Persatuan Jerman, Austria dan Swiss untuk Ginekologi dan Obstetrik (DGGG, OEGGG, SGGG) Status: September 2020

Tags.: ubat perjalanan nilai makmal hospital