HbA1c

dan Eva Rudolf-Müller, doktor

Eva Rudolf-Müller adalah penulis bebas dalam pasukan perubatan Dia mempelajari ilmu perubatan manusia dan surat khabar dan berulang kali bekerja di kedua bidang - sebagai doktor di klinik, sebagai pengulas, dan sebagai wartawan perubatan untuk pelbagai jurnal pakar. Dia kini bekerja dalam jurnalisme dalam talian, di mana pelbagai ubat ditawarkan kepada semua orang.

Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

HbA1c yang disebut adalah subtipe hemoglobin orang dewasa (HbA). Tahap HbA1c digunakan untuk menentukan tahap gula rata-rata dalam darah pesakit diabetes. Oleh kerana ia dapat membuat kesimpulan mengenai kepekatan gula dalam darah dalam jangka masa yang lebih lama, HbA1c juga dikenali sebagai memori gula darah. Baca di sini bagaimana HbA1c terbentuk, nilainya normal dan apa maksudnya untuk pesakit diabetes.

Apa itu HbA1c dan bagaimana ia dibuat?

Hemoglobin adalah pigmen merah dalam darah dan membolehkan oksigen dan karbon dioksida diangkut ke seluruh badan. Terdapat pelbagai jenis hemoglobin, dengan hemoglobin dewasa normal disebut HbA.

Sekiranya zarah gula dalam darah mengikat hemoglobin, ini dikenali sebagai glycation. Glycated, iaitu hemoglobin "saccharified" diberi penambahan 1 (HbA1) dalam nama. Sebilangan besar deposit gula ini bergantung pada subunit hemoglobin tertentu - ini dinyatakan dengan penambahan c (HbA1c). Sekiranya tahap gula dalam darah kita cukup tinggi, secara semula jadi lebih banyak zarah gula mengikat hemoglobin; jika paras gula turun, zarah-zarah itu larut semula.

Walau bagaimanapun, seorang pesakit diabetes mempunyai tahap gula darah yang tinggi dalam jangka panjang. Ini menjadikan ikatan antara gula dan hemoglobin menjadi kukuh dan kekal. Ia berterusan sehingga sel darah merah dipecah pada akhir hayatnya. Ini berlaku setelah kira-kira tiga bulan. Nilai HbA1c memberikan maklumat mengenai seberapa tinggi kepekatan gula rata-rata dalam darah pesakit selama beberapa minggu terakhir.

HbA1c: unit ukuran

Di Jerman, hemoglobin A1c biasanya diberikan pada hasil makmal sebagai peratusan jumlah hemoglobin.

Walau bagaimanapun, prosedur baru dari Persekutuan Antarabangsa Kimia Klinikal (IFCC) kini dianggap sebagai titik rujukan antarabangsa: Ia memberikan nilai dalam milimol per mol hemoglobin (mmol / mol Hb). Unit pengukuran dapat ditukar satu sama lain dengan menggunakan formula:

Hemoglobin A1c (IFCC) dalam mmol / mol Hb = (% HbA1c -2.15): 0.0915

HbA1c: nilai rujukan

Penyimpangan dari nilai normal HbA1c pada orang yang sihat sebelumnya boleh menjadi petunjuk diabetes nyata atau awal. Tetapi itu sendiri tidak membenarkan diagnosis yang boleh dipercayai. Untuk melakukan ini, doktor mesti melakukan ujian lanjutan (ujian toleransi glukosa oral = oGTT, pengukuran gula darah puasa).

HbA1c: jadual dengan nilai normal dan had

Terdapat dua garis panduan penilaian yang berbeza di sini:

Menurut Deklarasi St. Vincent, nilai HbA1c dinilai seperti berikut:

Peratusan HbA1c	penghakiman
< 6,5 %	Diabetes dikawal dengan baik
6,5 - 7,5 %	Diabetes ditetapkan secara sederhana
> 7,5 %	Kencing manis kurang dikawal

Namun, menurut cadangan Suruhanjaya Pakar Eropah, nilainya dinilai sebagai berikut:

Peratusan HbA1c	penghakiman
< 6 %	tiada keadaan diabetes
6 - 7 %	glisemia hampir normal
7 - 8%	Diabetes diselaraskan dengan sangat baik
8 - 9 %	Diabetes dikawal dengan baik
9 - 10 %	Diabetes diselaraskan dengan memuaskan
> 10 %	Kencing manis kurang dikawal

Pada kanak-kanak dan remaja dengan diabetes, HbA1c mestilah di bawah 7.5%. Nilai sasaran yang tepat ditetapkan secara individu untuk setiap pesakit.

HbA1c untuk tindakan susulan

Jadual nilai normal menunjukkan bahawa nilai darah HbA1c bukan sahaja dapat membantu mendiagnosis diabetes. Yang terpenting, ini digunakan untuk memantau perkembangan pesakit diabetes yang diketahui: Nilai HbA1c yang berada di atas julat normal menunjukkan bahawa gula darah pesakit telah meningkat dalam 8 hingga 12 minggu terakhir. Sebab-sebab umum untuk ini adalah, misalnya, bahawa pesakit tidak mengambil ubatnya seperti yang ditentukan, ubat tidak diberi dos yang betul, atau pesakit tidak makan dengan betul. Maka adalah mustahak untuk bertindak. Tahap gula darah yang diselaraskan dengan buruk meningkatkan risiko serangan jantung, misalnya.

Palsu semua jelas mungkin

Sekiranya HbA1c normal, ini tidak secara automatik bermaksud tahap gula dalam darahnya baik. Peningkatan sebentar gula darah (kurang dari empat jam) tidak mempengaruhi HbA1c. Sangat mungkin saraf dan saluran darah telah rosak oleh gula yang tinggi tanpa diperhatikan dalam hasil makmal.

Tags.:  simptom sistem organ parasit