Telan ubat antihipertensi pada waktu petang
Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.Pengurang tekanan darah biasanya diambil sekali sehari. Tetapi bilakah masa yang sesuai? Nampaknya, meminumnya sebelum tidur dan bukannya pada waktu pagi mempunyai kesan sampingan positif yang menentukan: jika anda menelannya pada waktu petang, anda juga akan menurunkan risiko diabetes.
Tekanan darah tinggi dan diabetes sering beriringan: orang yang menderita hipertensi berkemungkinan dua kali lebih mungkin menghidap diabetes daripada orang yang mempunyai tahap normal. Mungkin ada penyebab umum kedua penyakit - iaitu kegemukan.
Pengambilan lewat, kesan positif
Diabetes yang akan datang dapat ditangguhkan sampai tahap tertentu dengan mengambil tablet tekanan darah terlambat: Mereka yang menelan ubat antihipertensi sebagai rawatan sebelum tidur mengalami diabetes lebih jarang. Sekurang-kurangnya itu adalah hasil kajian dengan lebih daripada 2.000 pesakit tekanan darah tinggi yang dirawat dengan ubat yang pada awalnya tidak menghidap diabetes. Kira-kira separuh daripada mereka diarahkan untuk mengambil ubat antihipertensi mereka pada waktu pagi, selebihnya pada waktu petang.
Mekanisme di sebalik fenomena: Banyak ubat antihipertensi biasa mensasarkan sistem renin-angiotensin-aldosteron, atau RAAS untuk jangka pendek. Ini adalah sistem yang mengawal keseimbangan garam dan air dalam badan - dan dengan demikian juga mengatur tekanan darah. Namun, pada masa yang sama, ini juga merupakan salah satu sistem pengatur gula darah yang paling penting dalam tubuh. Semakin diaktifkan, semakin banyak glukosa yang dilepaskan hati ke dalam darah.
Ubat antihipertensi biasa seperti perencat ACE, penyekat reseptor agiotensin dan penyekat beta tertentu menghalang aktiviti sistem RAA dan dengan itu menjaga kadar gula darah rendah serta tekanan darah. Mengambil ubat pada waktu petang mempunyai kesan positif terutamanya pada metabolisme gula darah kerana RAAS terutamanya aktif pada waktu malam. Kesannya adalah paling besar.
Nilai terendah dalam tidur
Walaupun pada orang yang sihat, tekanan darah turun 10 hingga 15 peratus semasa tidur. Nilai terendah pada waktu malam adalah sihat: Antara lain, kapal dapat pulih dari tekanan yang berlaku di dalamnya pada siang hari. Penurunan tekanan darah pada waktu malam ini tidak ada pada sejumlah pesakit hipertensi. Doktor menyebutnya sebagai "non-dipper". Ini berlaku untuk sebilangan kecil penelan pil larut malam: hanya 32 peratus yang tidak berpenyakit. Di antara pesakit yang mengambil tablet mereka pada waktu pagi, jumlahnya lebih daripada separuh (52 peratus).
Seramai 171 peserta menghidap diabetes dalam tempoh kajian selama enam tahun. Rata-rata, risiko pengambilan tablet pada waktu petang dikurangkan sebanyak 52 peratus. Pesakit dengan penghambat ACE mendapat manfaat paling banyak dari strategi "merawat waktu tidur": risiko diabetes mereka 69 peratus lebih rendah daripada rata-rata.
Bila mengambilnya tidak selalu penting
Tetapi ada juga pesakit yang tidak memerlukan perbezaan waktu pengambilan tablet - iaitu mereka yang menelan ubat antihipertensi yang tidak mempengaruhi sistem RAA. Ini termasuk tablet air (diuretik), penyekat alfa, dan penyekat saluran kalsium.
Tekanan darah tinggi (hipertensi) adalah salah satu penyakit yang meluas. Setiap Eropah kedua terjejas. Bilangan kes yang tidak dilaporkan mungkin lebih tinggi. Tekanan darah tinggi tidak diketahui lama, jadi ramai yang tidak tahu bahawa tekanan darah mereka terlalu tinggi. (rujuk)
Sumber:
Ramón C. Hermida: Pengambilan ubat hipertensi sebelum tidur mengurangkan risiko diabetes jenis 2 baru: percubaan terkawal secara rawak, Diabetologia; hlm 1-11, 23 September 2015
Tags.: ubat paliatif penjagaan gigi tumbuh-tumbuhan racun toadstool
