Bagaimana lemak menekan hati
Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.MunichBukan hanya alkohol yang merosakkan hati - organ juga berubah secara patologi pada banyak orang yang berlebihan berat badan dan pesakit diabetes: hati berlemak berkembang. Sehingga kini, tidak diketahui mengapa ini berlaku. Sekarang telah terbukti bahawa peningkatan pembakaran lemak menekan hati dan menjadikannya sakit.
Pada orang yang mempunyai berat badan berlebihan dan penderita diabetes tipe 2, hati mempunyai banyak yang harus dilakukan: Kedua-dua pengambilan lemak tinggi dan ketahanan insulin khas diabetes jenis 2 bermaksud bahawa jumlah asid lemak bebas yang lebih besar harus diproses. "Pada peringkat awal kegemukan, hati semakin membakar lemak berlebihan dan dengan itu berlebihan," jelas Prof Michael Roden, Pengarah Klinik Endokrinologi dan Diabetologi di Hospital Universiti di Düsseldorf.
Bersama rakan sekerja, dia adalah orang pertama yang menyelidiki fungsi mitokondria, yang disebut pembangkit tenaga sel, di dalam hati orang yang sihat dan sakit. Pembangkit tenaga kecil ini mengatur pembakaran nutrien dalam sel badan. Antara lain, mereka memastikan bahawa tenaga dapat diperoleh untuk sel dari asid lemak.
Sel dalam keadaan tertekan
Untuk kajian ini, para saintis merekrut 41 pesakit diabetes yang berlebihan berat badan dengan hati berlemak dalam pelbagai peringkat penyakit ini. Mereka mengambil tisu hati melalui biopsi dan membandingkannya dengan sampel dari dua belas orang yang kurus dan sihat. Secara khusus, mereka memeriksa aktiviti mitokondria.
Hasilnya: Pada pesakit dengan berat badan berlebihan dengan hati berlemak yang tidak berkaitan dengan alkohol pada tahap awal, aktiviti mitokondria di hati meningkat dengan pesat. Sebaliknya, pada pasien yang hatinya telah mengalami perubahan keradangan, prestasi mitokondria berkurang dengan ketara - organel pada tahap tertentu terlalu banyak bekerja dan kelelahan.
Pada masa yang sama, para penyelidik memerhatikan bahawa tekanan oksidatif pada sel hati meningkat. Tekanan oksidatif adalah peningkatan pembentukan radikal bebas yang disebut. Ini adalah molekul oksigen agresif yang sangat reaktif dan dengan itu boleh merosakkan struktur molekul lain. Dengan cara ini, proses keradangan di hati dirangsang lebih jauh dan keadaan organ semakin merosot.
Penderitaan yang tidak disedari
Hati berlemak adalah perubahan hati patologi yang paling biasa di negara-negara industri barat. Oleh kerana hati berlemak tidak menyebabkan simptom untuk waktu yang lama, ia sering diakui terlambat. Hati yang gemuk pada mulanya dapat disembuhkan dengan mengurangkan berat badan. Tetapi, jika struktur hati sudah berubah kerana keradangan, penyembuhan tidak lagi mungkin. Kemudian ada risiko sirosis hati, yang dalam keadaan terburuk boleh membawa maut. Selain itu, hati berlemak meningkatkan risiko barah hati.
Alkohol pernah menjadi penyebab utama penyakit hati berlemak, tetapi sekarang kebanyakannya kegemukan dan diabetes yang merosakkan hati. Kira-kira 50 hingga 75 peratus orang yang mempunyai berat badan berlebihan mempunyai hati berlemak, 20 persen mengalami keradangan hati tanpa alkohol (NASH), dan dua hingga tiga persen sudah menderita sirosis hati. (rujuk)
Sumber: Koliaki C et al.: Penyesuaian Fungsi Mitokondria Hepatik pada Manusia dengan Hati Lemak Bukan Alkohol Hilang pada Steatohepatitis; Metabolisme Sel, Jilid 21, Isu 5, 2015, Halaman 739-746
