gegaran

Christiane Fux belajar kewartawanan dan psikologi di Hamburg. Editor perubatan yang berpengalaman telah menulis artikel majalah, berita dan teks fakta mengenai semua topik kesihatan yang dapat difikirkan sejak tahun 2001. Selain bekerja untuk, Christiane Fux juga aktif dalam bidang prosa. Novel jenayah pertamanya diterbitkan pada tahun 2012, dan dia juga menulis, merancang dan menerbitkan drama jenayahnya sendiri.

Lagi kiriman oleh Christiane Fux Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Tremor adalah istilah perubatan untuk gegaran otot. Ini adalah gejala yang diketahui oleh semua orang dan bermula, misalnya, ketika sejuk atau keletihan. Tetapi ia juga boleh berlaku berkaitan dengan pelbagai penyakit. Dalam keadaan gegaran, kumpulan otot yang bertentangan bergantian berkontraksi secara berirama. Ini boleh menjejaskan koordinasi otot secara serius. Baca semua yang anda perlu ketahui mengenai punca, jenis, dan rawatan gegaran.

Gambaran ringkas

Apa itu gegaran? Gegaran otot dengan intensiti yang berbeza-beza, kadang-kadang hampir tidak dapat dilihat
Jenis: mengikut aktiviti, dibahagikan kepada gegaran menahan, pergerakan dan niat; Dibezakan mengikut frekuensi dan intensiti menjadi gegaran frekuensi rendah, sederhana dan tinggi
Sebab: mis. Kegembiraan, sejuk, tetapi juga pelbagai penyakit (seperti penyakit Parkinson, sklerosis berganda, strok, kerosakan saraf, hipertiroidisme, penyakit Wilson, penyakit Alzheimer, kegagalan hati), alkohol dan ubat-ubatan
Diagnostik: Berunding dengan pesakit, pemeriksaan neurologi (termasuk ujian koordinasi, ujian refleks, sensitiviti dan koordinasi mata), jika perlu ujian darah, elektromiografi (EMG), komputasi tomografi (CT), pencitraan resonans magnetik (pencitraan resonans magnetik, MRT) , Pemeriksaan CSF
Rawatan: bergantung pada pemicu gegaran, mis. Dengan ubat, terapi pekerjaan, alat pacu otak, latihan relaksasi

Gegaran: keterangan

Gementar adalah tindak balas normal badan. Otot menguncup secara tidak sengaja dan biasanya berirama. Kami selalu gemetar tanpa disedari. Sekiranya tangan anda diluruskan di hadapan anda, anda dapat melihat bahawa jari anda tidak akan berhenti. Gegaran sedikit otot ini, secara perubatan juga disebut gegaran fisiologi, agak normal, bergantung pada keadaan kegembiraan dan biasanya tidak diperhatikan.

Ia berbeza apabila gegaran lebih kuat dan menjadikan tindakan tertentu lebih sukar. Ini sudah boleh berlaku ketika kita menggigil dari kesejukan, lutut kita gemetar karena kegembiraan atau otot kita gemetar kerana keletihan. Tetapi anda juga boleh gementar kerana penyakit (serius).

Sebilangan orang mengalami gegaran yang teruk sehingga mereka mengalami gangguan aktiviti seharian seperti makan atau menulis. Pada yang lain, gegaran sangat ringan sehingga tidak mempunyai nilai penyakit.

Jenis gegaran

Doktor membezakan antara gegaran yang beristirahat, yang berlaku ketika bahagian tubuh yang bersantai santai, dan gegaran tindakan yang disebut. Yang terakhir ini seterusnya dapat dibahagikan kepada tiga kategori:

Gegaran postural adalah fenomena semula jadi. Ia muncul ketika objek harus dipegang melawan graviti - misalnya gelas minum dengan lengan yang terentang. Dua otot lawan harus bekerjasama. Penalaan halus boleh menjadi sukar, terutamanya ketika keletihan masuk.
Gegaran niat muncul ketika tujuan yang sangat spesifik dicapai, misalnya ketika anda ingin menyentuh hujung hidung dengan jari anda. Pada orang dengan gegaran niat, amplitud, iaitu jarak gegaran getaran, meningkat semakin dekat tangannya ke objek yang disasarkan. Ia adalah bentuk getaran pergerakan khas.
Gegaran pergerakan bermula dengan pergerakan yang dilakukan secara sukarela, iaitu tidak dilakukan secara sedar atau sengaja, misalnya minum dari cawan.

Jadi gegaran dapat terjadi dalam situasi tertentu, ketika melakukan kegiatan tertentu seperti menulis (gegaran khusus tugas) atau ketika menggunakan postur tertentu (gegaran khusus posisi).

Sebagai tambahan, gegaran dapat dibahagikan kepada pelbagai bentuk bergantung pada kekerapan dan intensiti:

gegaran frekuensi rendah, relatif luas dengan frekuensi kurang dari empat "ayunan" sesaat (4 Hz)
Gegaran frekuensi sederhana dengan gegaran dari 4 hingga 7 Hz
gegaran frekuensi tinggi, yang menampakkan dirinya sebagai gegaran halus hingga 15 Hz

Jenis gegaran dapat memberi petunjuk kepada doktor mengenai penyebab gegaran otot.

Gegaran: penyebab dan kemungkinan penyakit

Gegaran otot adalah fenomena semula jadi. Apabila sejuk, badan menghasilkan kehangatan dari pergerakan. Walaupun dengan terlalu banyak fizikal, gegaran adalah reaksi normal. Ketakutan, tekanan atau kejutan juga boleh mencetuskan otot berkedut.

Kes khas adalah gegaran psikogenik yang disebut, yang boleh berlaku akibat tekanan emosi yang besar. Salah satu contohnya adalah tentera yang trauma, yang disebut sebagai "gegaran perang". Lazimnya, gemetar hanya berlaku sekejap-sekejap dan dalam tahap yang berbeza dan ia akan hilang ketika orang yang bersangkutan terganggu. Gegaran niat sering menjadi penyebabnya pada cerebellum, sebab itulah ia juga disebut tremor cerebellar.

Punca gegaran fizikal

Dalam kes lain, penyakit fizikal adalah di sebalik gegaran otot. Contohnya ialah:

Gegaran penting: Ia adalah bentuk gegaran yang paling biasa dan boleh berlaku pada usia berapa pun. Tidak diketahui apa yang menyebabkannya, tetapi dianggap ada sebab genetik. Gegaran penting berlaku pada keluarga, tetapi juga boleh berlaku tanpa kecenderungan keluarga. Ia dapat dilihat ketika bergerak dan memanifestasikan dirinya terutamanya melalui gegaran tangan dan gegaran kepala. Gegaran penting juga boleh mempengaruhi pita suara.
Gegaran ortostatik: Gegaran frekuensi tinggi pada otot kaki, yang tidak selalu kelihatan, adalah tipikal. Status mereka yang terjejas menjadi tidak menentu. Punca gegaran ortostatik tidak diketahui. Sebagai gegaran ortostatik sekunder yang disebut, ia boleh berlaku pada penyakit Parkinson atau setelah kerosakan kecil pada batang otak.
Penyakit Parkinson: Gegaran adalah gejala khas penyakit ini, yang tercermin dalam nama Jerman "kelumpuhan gemetar". Pada mereka yang terjejas, titik pertukaran di otak rosak, yang memicu gangguan pergerakan dan gegaran. Pesakit Parkinson khususnya mengalami gegaran rehat (contohnya, gegaran berlaku ketika tangan berada di pangkuan). Gegaran otot sebahagiannya bertambah baik semasa anda bergerak.
Dystonia: Dystonia adalah gangguan pada pusat-pusat motor otak. Hasilnya adalah patologi, ketegangan otot secara tidak sengaja dan postur buruk yang dihasilkan. Contohnya, mereka yang terkena memiringkan kepalanya secara tidak wajar ke satu arah (leher kecut dystonic, torticollis). Dystonia boleh disertai atau disebarkan oleh gegaran.
Tiroid yang terlalu aktif (hipertiroidisme): Apabila tiroid terlalu aktif, kelenjar tiroid menghasilkan terlalu banyak hormon. Hasilnya adalah kegelisahan psikomotor: pesakit gelisah dan gugup. Ramai orang mengalami gegaran di jari mereka.
Penyakit Graves (hipertiroidisme autoimun): Penyakit Graves adalah keradangan autoimun pada kelenjar tiroid. Ini membawa kepada hiperfungsi, yang boleh disertai dengan gegaran.
Sklerosis berganda: Orang dengan sklerosis berganda juga sering mengalami gegaran. Ia dipicu oleh fokus keradangan di otak pesakit.
Strok dan Serangan Sementara Isteri Harbinger (TIA): Strok meninggalkan bekas luka di otak. Bergantung pada kawasan otak yang terkena, ini boleh mengakibatkan gegaran otot. Sebagai tambahan, strok kadang-kadang boleh mencetuskan gegaran Holmes, gegaran perlahan dan tidak teratur yang disebabkan oleh kerosakan pada peralihan dari batang otak ke otak tengah. Penyelidikan terkini juga menghubungkan strok dengan perkembangan penyakit Parkinson.
Keradangan otak (ensefalitis): Keradangan otak, misalnya akibat jangkitan campak, rubela atau TBE, dikaitkan dengan kerosakan pada sel-sel saraf. Ini boleh mencetuskan gegaran.
Penyakit Wilson: Dalam penyakit ini, metabolisme tembaga hati terganggu. Inilah sebabnya mengapa unsur jejak penting semakin tersimpan di hati, mata dan otak, yang menyebabkan gangguan fungsi dan gegaran.
Penyakit Alzheimer: Dalam penyakit Alzheimer, sel-sel saraf di otak merosot. Selain kehilangan ingatan dan kemahiran berfikir, akibatnya juga gangguan motor dan gegaran.
Kegagalan buah pinggang dengan keracunan urin (uremia): Jika ginjal tidak lagi berfungsi dengan baik, produk metabolik seperti kreatinin dan urea berkumpul dan menyebabkan keracunan. Ini boleh menyebabkan kegagalan saraf dan motorik serta otot berkedut.
Kegagalan hati: Hati adalah organ detoksifikasi utama badan. Sekiranya gagal, produk metabolik toksik terkumpul, yang boleh menyebabkan gangguan neurologi dan motor, antara lain. Gegaran adalah gejala kegagalan hati.
Kerosakan saraf: Kerosakan saraf (neuropati), seperti yang disebabkan oleh bahan toksik, diabetes atau penyakit berjangkit tertentu, juga dapat dinyatakan dalam gegaran. Pakar kemudian membincangkan mengenai gegaran neuropatik.
Gegaran lelangit (gegaran lelangit lembut): Gegaran lelangit lembut menunjukkan dirinya dalam pergerakan berirama lelangit lembut. Antara lain, ia berlaku selepas kerosakan pada cerebellum (gegaran lelangit lembut tanpa gejala). Sekiranya berlaku gegaran lelangit lembut, penyebabnya tidak jelas. Ia sering disertai dengan bunyi bising di telinga.
Penyalahgunaan alkohol: Alkohol adalah racun yang bertindak secara langsung di otak. Overdosis akan muncul pada keesokan harinya dengan gejala mabuk seperti sakit kepala dan gegaran tangan. Dalam kes penyalahgunaan alkohol yang berpanjangan, gegaran adalah gejala penarikan yang biasa.
Kesan Sampingan Dadah: Ubat-ubatan tertentu boleh menyebabkan gegaran sebagai kesan sampingan. Ini termasuk, misalnya, neuroleptik, yang digunakan untuk merawat psikosis, dan antidepresan, yang digunakan untuk merawat kemurungan, gangguan obsesif-kompulsif, gangguan kecemasan dan serangan panik.
Keracunan: merkuri, arsenik, plumbum - keracunan logam berat, bersama dengan aduan lain, sering menyebabkan gegaran.

Gegaran: rawatan

Gementar tidak selalu memerlukan terapi perubatan. Namun, jika gegaran otot berterusan untuk waktu yang lama dan tidak ada penjelasan yang jelas, seperti demam, kejutan, atau selesema, berjumpa doktor. Gegaran kemudian boleh menjadi tanda penyakit (serius) yang memerlukan rawatan.

Cara gegaran dirawat dalam setiap kes bergantung kepada penyebabnya.

Terapi perubatan

Dalam banyak kes, ubat dapat mengatasi gegaran, tetapi tidak selalu menyembuhkannya. Perkara berikut digunakan, contohnya:

Penyekat beta: Gegaran penting dapat diatasi dengan bantuan penyekat beta. Ubat ini juga biasa diresepkan untuk tekanan darah tinggi.
Antikonvulsan: Mereka dapat membantu terutamanya dengan gegaran otot amplitud yang besar.
L-Dopa: Menggigil yang disebabkan oleh penyakit Parkinson lega dengan pemberian L-Dopa.
Suntikan Botox: Mereka dapat membantu dengan gegaran suara dan gegaran kepala dalam banyak kes.

Perentak jantung

Dalam kes penyakit Parkinson yang teruk atau gegaran penting, gegaran itu juga dapat dirawat dengan alat pacu jantung otak. Ini ditanam secara langsung di otak dan mengganggu isyarat gangguan yang bertanggungjawab untuk gegaran.

Terapi pekerjaan

Sebagai sebahagian daripada terapi pekerjaan, pesakit belajar menangani gegaran dengan lebih baik. Sesiapa sahaja yang terganggu oleh gegaran semasa menulis, misalnya, boleh membantu untuk berehat seketika semasa menulis, hanya menulis dengan huruf besar atau membesarkan permukaan tangan. Anda dapat mengatasi dengan lebih baik dengan gegaran ketika anda makan sekiranya anda membiarkan siku di atas meja sepanjang masa anda makan.

Gegaran: Anda boleh melakukannya sendiri

Walaupun gegaran organik, ia sering meningkat dengan ketegangan psikologi. Oleh itu, ia dapat dipengaruhi dengan latihan relaksasi seperti latihan autogenik, relaksasi otot progresif menurut Jacobson, yoga atau meditasi. Oleh itu, belajar kaedah relaksasi sangat berguna bagi orang yang mengalami gegaran.

Diagnosis tremor: apa yang doktor lakukan?

Gegaran boleh disebabkan oleh pelbagai jenis penyakit. Untuk mencapai tujuan, selalunya satu siri peperiksaan perlu dilakukan.

Pertama, doktor akan mengumpulkan sejarah perubatannya dalam perbincangan dengan pesakit (anamnesis). Kemungkinan soalan adalah:

Berapa lama anda menderita gegaran?
Bahagian badan mana yang menggeletar?
Adakah gegaran berlaku semasa rehat atau terutamanya dalam keadaan bergerak?
Berapakah kekerapan gegaran?
Seberapa kuat amplitudnya, iaitu seberapa luas pesongan pergerakan yang menggeletar?
Adakah anda mempunyai penyakit yang mendasari (mis. Diabetes, penyakit hati)?
Adakah anda mengambil ubat? Sekiranya ya, yang mana?

Penyiasatan

Anamnesis dapat diikuti dengan pelbagai pemeriksaan untuk mengenal pasti penyakit tertentu sebagai penyebab gegaran. Ini termasuk:

Pemeriksaan neurologi: Di sini pergerakan, refleks, kepekaan dan koordinasi mata diperiksa, antara lain. Ini adalah rutin ketika menyiasat pelbagai penyakit neurologi - dari Parkinson hingga strok hingga sklerosis berganda.
Ujian darah: Nilai darah memungkinkan, antara lain, pernyataan mengenai fungsi hati, ginjal dan tiroid. Ujian darah juga dapat mendedahkan jangkitan dan keracunan tertentu.
Elektromiografi (EMG): Ini menguji aktiviti elektrik semula jadi otot. Ini memberikan maklumat mengenai fungsi otot dan otak. Dengan bantuan EMG, gegaran dapat didokumentasikan dengan tepat.
Pencitraan resonans magnetik (MRI): Ini dapat digunakan untuk menentukan sama ada pesakit mengalami kerosakan otak - misalnya selepas strok - atau tumor.
Komputasi tomografi (CT): Ia dapat membantu mengesan pelbagai penyebab gegaran (seperti strok).
Pemeriksaan CSF: Doktor mengambil sampel cecair saraf dari saluran tulang belakang untuk memeriksanya di makmal (mis. Jika disyaki multiple sclerosis).
Ujian L-dopa: pesakit diberi dos ubat L-dopa. Sekiranya gegaran bertambah baik, anda mungkin menghidap penyakit Parkinson.

Tags.: ubat-ubatan anatomi tidur