Ablasi endometrium

Valeria Dahm adalah penulis bebas di jabatan perubatan Dia belajar perubatan di Universiti Teknikal Munich. Sangat penting baginya untuk memberi gambaran kepada pembaca yang ingin tahu tentang bidang subjek perubatan yang menarik dan pada masa yang sama untuk mengekalkan kandungannya.

Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Dengan ablasi endometrium, lapisan rahim dilenyapkan dan dikeluarkan secara kekal dengan api yang tinggi. Sebab yang paling biasa untuk ablasi endometrium adalah gangguan haid yang tidak dapat dirawat dengan ubat. Baca semua mengenai ablasi endometrium, bagaimana ia berfungsi, dan apa risikonya.

Apakah ablasi endometrium?

Dengan ablasi endometrium, selaput lendir rahim dilenyapkan ke otot dengan tahap kepanasan yang sangat tinggi. Tisu yang dirawat mati. Dalam kes yang jarang berlaku, selesema yang kuat digunakan. Ini mengatasi peningkatan membran mukus dalam kitaran bulanan dan dengan itu mengurangkan tempoh haid ke tahap normal atau bahkan menghalangnya sepenuhnya. Ablasi endometrium adalah alternatif yang lebih rumit untuk pembedahan membuang rahim (histerektomi). Perbezaan dibuat antara prosedur generasi pertama dan kedua.

Proses generasi pertama

Reseksi dengan gelung reseksi: Arus dialirkan melalui gelung wayar dan memanaskannya
Pembekuan dengan elektrod bebola roller: Arus dilewatkan melalui lampiran sfera dan memanaskannya
Ablasi laser dengan laser ND: YAG: Laser menghilangkan selaput lendir

Proses generasi kedua

Ablasi hidrotermal: cecair dipam ke dalam rahim dan dipanaskan di sana dengan kuat
Bipolar mesh (NovaSure, kaedah mesh emas): jala dililit di dalam rahim dan dipanaskan dengan kuat
Ablasi gelombang mikro: Tenaga gelombang mikro dihantar ke membran mukus melalui probe
Kaedah belon rahim (Thermachoice): balon di hujung kateter dimasukkan ke dalam rahim dan diisi dengan cecair panas

Bilakah ablasi endometrium dilakukan?

Ablasi endometrium dilakukan sekiranya:

Gangguan pendarahan yang sukar dirawat seperti pendarahan haid yang berat dengan tempoh pendarahan yang normal (hipermenorea) atau pendarahan haid yang berlebihan dengan tempoh pendarahan yang berpanjangan (menorrhagia)
Gangguan pendarahan di bawah terapi antikoagulan jangka panjang
sebagai alternatif untuk pembedahan membuang rahim (histerektomi)

Pendarahan ini boleh dicetuskan oleh ketidakseimbangan hormon, pertumbuhan jinak (polip, fibroid) atau tumor. Ablasi endometrium hanya dilakukan apabila perancangan keluarga telah selesai, kerana kadar malformasi pada bayi baru lahir meningkat dengan ketara. Ia bukan kaedah kawalan kelahiran (kontrasepsi).

Ablasi endometrium tidak digunakan dalam kes perubahan malignan pada rahim (karsinoma) atau pendahulu kanser.

Apa yang anda lakukan dengan ablasi endometrium?

Ablasi adalah prosedur invasif minimum yang hanya memerlukan kecederaan terkecil pada kulit dan tisu lembut. Seperti mana-mana operasi, beberapa pemeriksaan standard - seperti EKG dan sampel darah - dilakukan terlebih dahulu. Di samping itu, terdapat nasihat dan maklumat peribadi yang mendalam dari doktor yang merawat. Pakar bius menerangkan anestesia umum.

Setiap ablasi endometrium didahului dengan pengikisan dengan pemeriksaan tisu di makmal untuk fibroid, polip atau peringkat awal perubahan ganas. Memberi hormon (GnRH = hormon pelepasan gonadotropin) sebelum operasi menipis lapisan rahim dan dapat memendekkan jangka masa operasi dan memperbaiki hasilnya.

Pada awal operasi, pakar bedah menggunakan histeroskopi untuk mendapatkan pandangan langsung rahim untuk mengesampingkan perubahan ganas, misalnya. Faraj membentuk jalan masuk semula jadi untuk histeroskop.

Kaedah ablasi endometrium yang paling biasa adalah gabungan reseksi gelung dan pembekuan roller-ball. Pertama, pakar bedah membuang kawasan yang lebih besar dari dinding anterior, posterior dan sisi rahim dengan gelung, dan kemudian menggunakan rollerball untuk menghilangkan bahagian atas (fundus uteri) dan sudut-sudut tiub fallopi (tiub). Instrumen dalam prosedur generasi pertama ini dimasukkan melalui faraj dan dikeluarkan lagi pada akhir rawatan.

Sementara itu, proses generasi kedua semakin popular. Mereka lebih mudah digunakan dan terdapat beberapa komplikasi. Dalam kaedah belon rahim, belon plastik yang dilipat dimasukkan ke dalam rongga rahim dan mengembang dengan bendalir. Sekiranya cecair dipanaskan, lapisan rahim mati dalam beberapa minit. Dengan kaedah jaring emas, jaring dililit di dalam rahim dan selaput lendir dihilangkan dengan elektrik frekuensi tinggi.

Apakah risiko ablasi?

Sebagai tambahan kepada risiko umum pembedahan, seperti jangkitan, komplikasi spesifik dapat timbul. Walau bagaimanapun, kerana ablasi endometrium adalah prosedur yang lembut, ini jarang terjadi.

Menusuk dinding rahim
Gangguan penyembuhan luka
Sindrom ablasi post-endometrium: dinding melekat bersama dan rahim terkumpul darah
Kecederaan pada organ jiran
Kambuhan penyakit yang dirawat

Apa yang harus saya perhatikan selepas ablasi endometrium?

Pelepasan biasanya berlaku beberapa jam - jarang beberapa hari - selepas prosedur.Sebelum ini, anda akan diperiksa secara terperinci dan anda akan mengadakan perbincangan terakhir dengan doktor yang merawat anda mengenai langkah-langkah selanjutnya.

Doktor anda akan menasihati anda bahawa, walaupun ablasi endometrium, masih ada kemungkinan kehamilan dan tindakan kontraseptif sangat diperlukan. Oleh kerana sel telur dapat menanam sendiri di pulau-pulau kecil selaput lendir, kadar malformasi meningkat dengan ketara setelah ablasi endometrium.

Dalam beberapa hari pertama selepas operasi, mungkin terdapat pendarahan dari luka dan keputihan. Anda harus mengelakkan berenang, mandi, hubungan seksual, tampon dan lawatan ke sauna selama tiga minggu, kerana serviks masih sedikit terbuka. Selepas tiga, enam dan dua belas bulan, dan kemudian setiap tahun, sonografi susulan dan penilaian kalendar pendarahan harus dilakukan agar kejayaan terapi dapat dinilai.

Sekiranya masalah pendarahan berulang, ablasi endometrium atau pembuangan rahim (histerektomi) mungkin diperlukan.

Tags.: Menstruasi remaja kaki sihat