"Bukan kesakitan, ketakutan adalah masalahnya"

Luise Heine telah menjadi editor di sejak 2012. Ahli biologi yang berkelayakan belajar di Regensburg dan Brisbane (Australia) dan memperoleh pengalaman sebagai wartawan di televisyen, di Ratgeber-Verlag dan di majalah cetak. Selain bekerja di , dia juga menulis untuk anak-anak, misalnya untuk Stuttgarter Kinderzeitung, dan memiliki blog sarapan sendiri, "Kuchen zum Frühstück".

Lagi kiriman oleh Luise Heine Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Sebanyak 23 juta orang Jerman menderita kesakitan kronik. Dr. Dominik Irnich, ketua klinik sakit di University of Munich, menjelaskan dalam wawancara mengapa ada yang lebih cenderung kepada kesakitan kronik daripada yang lain.

Dr. Dominik Irnich

Ketua klinik sakit di Universiti Munich.

Dr. Irnich, berapa banyak kesakitan yang harus anda tahan?

Kesakitan adalah sebahagian daripada kehidupan, anda harus membiasakan diri dengan pemikiran ini. Kuncinya ialah anda dapat menerimanya dengan baik jika tidak menakutkan anda. Contohnya, ambil pemain bola sepak yang mencederakan dirinya dan terus bermain. Dia benar-benar mahu menjaringkan gol dan terus berlari, walaupun dia mungkin mengalami kesakitan yang teruk. Dia masih dapat bertahan dengan baik pada masa ini. Ia kelihatan berbeza jika anda tidak tahu dari mana datangnya kesakitan dan menakutkan anda.

Dan adakah itu masalah dengan penghidap kesakitan kronik?

Ya, pada pesakit sakit kronik sering kali tidak ada penyebab kesakitan yang jelas. Atau mereka telah mengetahui bahawa ada sebab untuk rasa sakit telah dijumpai, seperti cakera intervertebral. Tetapi walaupun ini telah dirawat, kesakitan tetap ada. Sesuatu yang tidak tenteram: "Mungkinkah itu penyakit serius?" Kebimbangan itu seterusnya meningkatkan rasa sakit. Bukan rasa sakit, tetapi ketakutan yang sering menjadi masalah.

Apa yang anda lakukan untuk mengelakkan kesakitan menjadi kronik?

Pertama sekali, penting untuk merawat sakit akut dengan baik - disebabkan oleh kecederaan, misalnya. Jika tidak, memori kesakitan dapat terbentuk. Ini bermaksud bahawa sakit akut meninggalkan tanda pada sistem saraf. Ia "mengingati" rasa sakit, walaupun pencetusnya telah lama diselesaikan. Masalahnya ialah: Kami belum tahu dengan tepat mengapa sesetengah orang mengalami kesakitan akut menjadi sakit kronik dan bukan yang lain.

Apa yang boleh memainkan peranan dalam ini?

Faktor penting adalah tekanan psikologi dan sosial yang ada sebelumnya. Sekiranya seseorang bergantung pada lutut untuk mencari nafkah, misalnya atlet profesional, dan melukai diri di sana, maka rasa sakit ini mempunyai makna yang istimewa. Dia menjadi kronik lebih mudah daripada seseorang yang kecederaannya kurang mengancam. Secara umum, faktor dalaman seperti perasaan dan keadaan sosial yang ditekan atau tidak diproses, terutamanya faktor tempat kerja, menjadikan kesakitan menjadi kronik.

Apa maksud awak?

Sebagai contoh, jika pesakit yang disyaki menghidap penyakit ganas dikendalikan dan hasilnya hanya disampaikan kepadanya setelah beberapa hari, maka ketakutan itu bercampur dengan kesakitan operasi. Ini dapat mendorong rasa sakit dirasakan dengan lebih kuat dan mungkin menjadi kuat.

Perkara serupa diketahui dari penemuan positif palsu, misalnya dalam kes barah payudara.

Dengan betul, walaupun hasilnya diperbetulkan, emosi yang dialami meninggalkan jejak pada pesakit - juga dalam persepsi kesakitannya. Peranan utama yang dimainkan oleh jiwa juga dapat dilihat dalam faktor penyesuaian yang paling penting, di tempat kerja: Mereka yang tidak merasa selesa atau dihargai di sini lebih mudah diserang sakit kronik.

Adakah ini juga diambil kira dalam terapi?

Selalunya tidak dalam rawatan rutin untuk bukan pakar. Mendiagnosis dan merawat kesakitan kronik selalu sangat kompleks. Malangnya, kebanyakannya hanya somatik, iaitu tahap fizikal yang dipertimbangkan. Ini boleh menyebabkan campur tangan yang tidak perlu, percubaan yang tidak tepat untuk penjelasan dengan penetapan penyebab fizikal dan ubat jangka panjang dengan ubat penahan sakit - ini tidak semestinya berjaya, terutamanya tidak dalam jangka masa panjang.

Kerana jiwa tidak cukup terlibat?

Ya, itulah salah satu sebabnya. Kesakitan kronik selalu berkaitan dengan jiwa, iaitu faktor dalaman. Terapi kesakitan yang baik melibatkan badan dan jiwa. Kami menyebutnya pendekatan multimodal yang disebut. Di kemudahan khas, seluruh pasukan pakar menganalisis pesakit dari pelbagai sudut semasa pemeriksaan awal. Selain doktor khusus, psikologi dan ahli fisioterapi juga terlibat. Bersama-sama, diagnosis dibuat dan konsep rawatan individu dikembangkan. Sebagai tambahan kepada terapi yang bermakna, ini adalah untuk mengaktifkan dan memotivasi mereka yang terjejas untuk melakukan sesuatu untuk diri mereka sendiri - ini adalah bagaimana kita meningkatkan kualiti hidup lagi.

Kedengarannya sangat sukar - bolehkah doktor keluarga melakukannya?

Pada prinsipnya, saya rasa ya, tetapi lebih dari segi sokongan jangka panjang. Terdapat beberapa peraturan asas dalam menangani pesakit kesakitan, dan kemahiran perubatan diperlukan. Seorang doktor dapat dengan cepat mendapat petunjuk bahawa pesakit menderita sakit kronik yang bahkan tidak dapat dikeluarkan dengan suntikan.

Apa yang mesti anda perhatikan?

Seseorang harus memperhatikan jika seseorang melaporkan bahawa kesakitannya selalu sama dan tidak dapat dipengaruhi oleh apa pun. Satu lagi petunjuk kronikasi adalah perubahan berterusan doktor atau terapi dan diagnostik berulang - contohnya janji temu MRI ketiga, walaupun dua kali pertama sudah tanpa hasil. Juga penting untuk bertanya mengenai faktor tekanan dalaman dan luaran seperti perasaan, tekanan psikologi, tingkah laku bekerja atau bersantai. Sudah tentu, ini memerlukan hubungan dan masa doktor-pesakit yang boleh dipercayai. Walau bagaimanapun, perlu dilaburkan kali ini pada awalnya: Ini menjimatkan langkah-langkah yang tidak perlu dan sekali lagi.

Kini ramai orang bersumpah dengan yoga. Adakah ini juga dapat mengatasi rasa sakit?

Yoga, tetapi juga Tai-Chi dan Qigong mengaktifkan dengan lembut. Sistem pergerakan memerlukan fleksibiliti, keanjalan, koordinasi dan kesedaran tubuh. Latihan yang sesuai mendorong ini. Ini bermaksud bahawa sistem kawalan kesakitan badan juga dilatih tanpa kesan sampingan yang tidak diingini, seperti yang berkaitan dengan ubat penahan sakit, dan seseorang kemudian kurang sensitif terhadap kesakitan. Adalah penting bahawa kita membincangkan aplikasi perubatan, bukan aplikasi gaya hidup atau kesihatan. Mereka juga bagus, tetapi mereka tidak membantu pesakit kita.

Berapa lama pesakit rata-rata mengalami kesakitan ketika mereka datang ke anda?

Sangat lama - kira-kira dua belas tahun. Tidak semestinya menyeksa diri sendiri! Saya hanya dapat menarik perhatian semua orang yang telah lama menderita kesakitan untuk berjumpa dengan pakar sakit.

Apa yang anda katakan kepada pesakit jangka panjang seperti itu?

Saya boleh memberi mereka harapan. Kesakitan masih dapat dirawat dengan berjaya walaupun setelah bertahun-tahun. Mereka mungkin tidak hilang sepenuhnya, tetapi anda dapat memperoleh kembali banyak kualiti hidup. Ada kekuatan yang ada di dalam diri kita - dan itu lebih kuat daripada rasa sakit. Kita harus menggerakkan mereka.

Tags.:  sistem organ gpp penjagaan gigi