Limfadenitis

Marian Grosser belajar perubatan manusia di Munich. Di samping itu, doktor, yang berminat dalam banyak perkara, berani membuat jalan memutar yang menarik: mempelajari falsafah dan sejarah seni, bekerja di radio dan, akhirnya, juga untuk seorang Netdoctor.

Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Doktor memahami limfadenitis bermaksud keradangan kelenjar getah bening. Sebagai contoh, ia boleh mempengaruhi kelenjar getah bening di leher atau rahang bawah, yang kemudian dapat dirasakan sebagai pengerasan berukuran kacang. Selalunya keradangan kelenjar getah bening yang tidak menyenangkan adalah akibat selesema. Jarang ada perkara yang lebih serius di belakangnya. Walaupun begitu, pembengkakan kelenjar getah bening sudah lama dijelaskan. Di sini anda dapat mengetahui maklumat yang paling penting mengenai gejala limfadenitis.

Gambaran ringkas

• Apa itu limfadenitis? Keradangan kelenjar getah bening, biasanya sebagai tindak balas terhadap jangkitan.
• Punca: Selalunya virus (mis. Virus selesema atau selesema), lebih jarang bakteria (seperti klamidia), kulat atau parasit. Sel-sel tumor atau penyakit reumatoid juga jarang menjadi pencetus.
• Bila berjumpa doktor Sekiranya keradangan berlangsung lebih lama dari tiga minggu, tidak ada penyebab pembengkakan dan / atau kesan sampingan yang dapat dikenal pasti seperti berpeluh, keletihan atau penurunan berat badan.
• Apa yang dilakukan oleh doktor: pemeriksaan untuk menjelaskan penyebabnya (mis. Palpasi kelenjar getah bening, swab tekak). Sekiranya perlu, mulakan terapi yang sesuai (mis. Dengan antibiotik untuk jangkitan bakteria, jarang pembedahan membuang kelenjar getah bening).

Limfadenitis: keterangan

Istilah perubatan "limfadenitis" bermaksud keradangan kelenjar getah bening. Ini sebahagian besarnya adalah tindak balas kelenjar getah bening terhadap jangkitan. Tetapi ada beberapa sebab lain yang boleh menyebabkan kelenjar getah bening membengkak (lihat di bawah).

Doktor pada amnya merujuk kepada penyakit kelenjar getah bening sebagai limfadenopati. Lymphadenitis adalah bentuk limfadenopati khas.

Apa itu kelenjar getah bening

Kelenjar getah bening (Nodi lymphoidei) adalah sebahagian daripada sistem limfa, yang penting untuk sistem imun, antara lain:

Pembuluh limfa mengalir ke seluruh badan dan mewakili sistem pengangkutan penting bagi sel-sel imun (limfosit). Di samping itu, saluran limfa mengangkut cecair tisu berlebihan yang tidak dapat diserap oleh saluran darah (kapilari) yang bercabang halus. Cecair ini sampai ke urat badan besar melalui sistem limfa dan dengan itu kembali ke aliran darah. Pada akhirnya, ini adalah sistem vaskular yang selari dengan arteri dan urat, tetapi tidak dipisahkan secara ketat dari mereka, tetapi bersambung dengan mereka.

Kelenjar getah bening terletak di sepanjang saluran limfa - sebagai stesen pengawas dan penapis kecil, boleh dikatakan. Mereka disuntik secara kekal dengan cairan limfa, yang mereka saring. Sebilangan besar dari mereka biasanya berukuran sekitar lima hingga sepuluh milimeter, agak rata dan lebih bujur daripada bulat. Mereka sangat penting di mana kawasan saliran yang penting berkumpul (mis. Di pangkal paha atau di leher). Oleh itu, kelenjar getah bening di kawasan ini boleh berukuran hingga 20 milimeter.

Bagaimana limfadenitis berlaku?

Semasa menyaring cecair limfa, kelenjar getah bening "mencari" bahan asing. Untuk tujuan ini, mereka dilengkapi dengan pelbagai jenis sel imun (limfosit) dalam tahap perkembangan yang berbeza. Ini dapat mengenali bahan eksogen seperti virus atau bakteria (atau komponennya) dan kemudian membiak dengan kuat untuk mengambil tindakan yang disasarkan terhadap patogen.

Kuman tidak perlu sampai ke kelenjar getah bening terlebih dahulu. Di mana sahaja terdapat jangkitan di dalam badan, sudah ada lebih sedikit limfosit untuk melawan penyerang. Sel-sel kekebalan tertentu kemudian mengangkut serpihan kecil patogen yang musnah ke kelenjar getah bening, untuk mewakili wakil penyerang. Ini kemudiannya memberi bantuan dalam bentuk sel imun yang baru terbentuk ke sumber jangkitan. Sebilangan sel imun yang dihasilkan juga disimpan di kelenjar getah bening sekiranya ia diperlukan lagi pada suatu ketika.

Peningkatan pengeluaran sel imun menyebabkan kelenjar getah bening membengkak. Dalam keadaan diaktifkan ini, ukurannya satu hingga dua sentimeter, dan tidak lagi rata, tetapi berbentuk sfera. Walaupun begitu, mereka masih tampak agak lembut dan dapat digerakkan sedikit. Kadang-kadang mereka juga sakit ketika anda memerahnya, tetapi itu tidak semestinya berlaku. Semua ini bersama-sama memberikan gambaran khas limfadenitis.

Kerana kelenjar getah bening membengkak sebagai tindak balas terhadap jangkitan, doktor juga membicarakan limfadenitis reaktif. Sebaik sahaja jangkitan reda, limfadenitis juga turun - kelenjar getah bening kembali menyusut ke ukuran normal setelah beberapa hari.

Limfangitis

Kadang-kadang asap patogen secara langsung menjangkiti kelenjar getah bening dan saluran. Selain limfadenitis, terdapat juga limfangitis, iaitu keradangan tambahan sistem limfa. Ia kelihatan seperti jalur merah pada kulit yang menyebar di sepanjang jalan keradangan.

Orang awam sering membicarakan keracunan darah dalam gambar ini, walaupun limfadenitis dan limfangitis tidak ada kaitan dengan keracunan darah dalam pengertian perubatan (sepsis). Yang terakhir ini mengancam nyawa, sedangkan keradangan saluran limfa agak tidak berbahaya. Namun, dalam kes yang jarang berlaku, ia boleh mengakibatkan sepsis sebenar.

Apa jenis limfadenitis yang ada?

Di satu pihak, keradangan kelenjar getah bening dapat dikelaskan mengikut jalannya:

• limfadenitis akut: keradangan kelenjar getah bening yang baru saja wujud kerana jangkitan baru-baru ini
• limfadenitis kronik: keradangan kelenjar getah bening yang telah lama wujud kerana penyebabnya telah menjadi kronik

Sebaliknya, klasifikasi mengikut lokalisasi adalah mungkin:

• Limfadenitis serantau: hanya kelenjar getah bening di kawasan tertentu badan yang meradang.
• Limfadenitis umum: Di sinilah kelenjar getah bening meradang ke seluruh badan. Walau bagaimanapun, ini hanya berlaku sangat jarang dan hanya dalam keadaan tertentu, misalnya dalam konteks jangkitan HIV.

Limfadenitis serantau lebih kerap berlaku di beberapa bahagian badan daripada yang lain. Keradangan kelenjar getah bening sering berlaku di leher, rahang bawah dan muka. Banyak patogen masuk ke saluran udara melalui mulut dan hidung dan merebak melalui faring dan tekak. Kelenjar getah bening terdekat kemudian bertindak balas terlebih dahulu dan membesar, yang kadang-kadang mengganggu menelan. Doktor merujuk kepada keradangan kelenjar getah bening di leher seperti limfadenitis colli.

Pada prinsipnya, tonsilitis juga merupakan bentuk limfadenitis: amandel, seperti amandel juga disebut, pada akhirnya tidak lebih dari sekumpulan kelenjar getah bening kecil.

Bentuk khas keradangan kelenjar getah bening adalah apa yang disebut limfadenitis mesenterik. Ini mempengaruhi kelenjar getah bening khas di kawasan ileocecal yang disebut. Ini adalah titik di mana usus kecil bergabung ke usus besar. Sama ada bakteria tertentu mencetuskan limfadenitis mesenterik (spesifik) atau ia timbul sebagai kesan sampingan penyakit virus (sistemik) yang mempengaruhi seluruh tubuh.

Limfadenitis: penyebab dan kemungkinan penyakit

Setiap kali sel imun menemui struktur di kelenjar getah bening yang bukan milik badan mereka sendiri, mereka memulakan reaksi yang dinyatakan di atas - limfadenitis berkembang. Dalam sebilangan besar kes, patogen adalah pencetus.

Sel-sel tubuh sendiri jarang menyebabkan limfadenitis, iaitu ketika sel-sel ini diubah dengan kuat oleh perubahan genetik (mutasi) sehingga tidak lagi dikenali sebagai tubuh sendiri. Ini berlaku pada banyak sel tumor, sebab itulah sebilangan barah juga boleh menyebabkan keradangan kelenjar getah bening yang berdekatan.

Selain itu, penyakit reumatoid juga boleh menyebabkan keradangan kelenjar getah bening. Dalam kes seperti itu, sistem kekebalan tubuh tidak bertindak balas terhadap pemicu, melainkan penyebab limfadenitis (penyakit autoimun).

Patogen mana yang menyebabkan limfadenitis?

Pada akhirnya, semua bentuk patogen dapat mencetuskan limfadenitis. Virus, bakteria, kulat, dan bahkan beberapa parasit boleh menyebabkan kelenjar getah bening membengkak. Terutama kuman yang menyebabkan keradangan di kawasan telinga, hidung dan tekak adalah antara penyebab utama. Selalunya hasilnya adalah limfadenitis colli.

Virus berikut adalah penyebab utama limfadenitis:

• Rhinovirus - sering menjadi penyebab selesema klasik.
• Virus influenza - menyebabkan selesema sebenar.
• Virus parainfluenza - menyebabkan gejala seperti selesema tetapi tidak ada kaitan dengan selesema sebenar.
• Adenovirus - seperti virus parainfluenza, sering terlibat dalam jangkitan pernafasan.
• Virus Epstein-Barr (EBV) - agen penyebab demam kelenjar Pfeiffer.
• Patogen yang menyebabkan "masalah gigi" - mis. Campak dan rubela

Jangkitan virus lebih kerap menjadi penyebab keradangan kelenjar getah bening. Tetapi ada juga pelbagai bakteria di belakangnya, misalnya:

• Haemophilus influenzae
• Staphylococci dan streptococci
• Moraxella catarrhalis
• Chlamydia
• Mycobacterium tuberculosis (agen penyebab tuberkulosis)
• Treponema pallidum (agen penyebab sifilis)
• Yersinia (pencetus limfadenitis mesenterik tertentu)

Jangkitan kulat dan penyakit parasit seperti toksoplasmosis jarang sekali menyebabkan limfadenitis.

Limfadenitis: Bilakah Anda Perlu Berjumpa Doktor?

Dengan sendirinya, adalah normal bagi kelenjar getah bening membengkak sebagai sebahagian daripada jangkitan. Pada akhirnya, ini hanya menunjukkan bahawa sistem imun menjalankan tugasnya. Walau bagaimanapun, sebaik sahaja penyakit penyebab hilang, limfadenitis juga akan mereda.

Lawatan ke doktor hanya disarankan sekiranya keradangan kelenjar getah bening berlangsung lebih lama daripada tiga minggu - walaupun itu tidak semestinya ada sesuatu yang serius di belakangnya.

Sekiranya kelenjar getah bening membengkak tanpa sebab yang jelas, anda mesti selalu memeriksanya dari doktor. Oleh kerana itu mungkin bukan limfadenitis reaktif, tetapi keradangan mempunyai sebab lain yang memerlukan rawatan yang disasarkan.

Isyarat penggera penting yang mesti anda buat janji temu dalam latihan ini juga merupakan kesan sampingan seperti berpeluh malam, penurunan berat badan yang cepat dan keletihan yang tidak biasa. Gejala B yang disebut ini dapat menunjukkan barah. Berbeza dengan limfadenitis normal, kelenjar getah bening dalam kes ini boleh tumbuh dengan ukuran lebih dari dua sentimeter, sukar atau mustahil untuk bergerak dan sering terasa agak sukar. Di samping itu, mereka hampir tidak pernah sakit.

Limfadenitis: apa yang doktor lakukan?

Penyiasatan

Pertama, doktor mengumpulkan sejarah perubatan pesakit (anamnesis) dalam perbincangan dengan pesakit. Sebagai contoh, dia bertanya berapa lama pembengkakan kelenjar getah bening telah wujud, adakah jangkitan baru-baru ini berlaku atau masih ada (mis. Selsema) dan adakah gejala lain (seperti demam, letih).

Ini diikuti dengan ujian fizikal. Antara lain, doktor akan meraba kelenjar getah bening yang bengkak dan memberi perhatian kepada ciri-ciri seperti ukuran, ketekalan, pergerakan dan kepekaan terhadap kesakitan. Dalam kes limfadenitis, dia juga memeriksa struktur sekitarnya dengan lebih dekat, misalnya untuk mengenal pasti kemungkinan pintu masuk patogen.

Sekiranya terdapat sebarang pertanyaan atau jika doktor ingin mengesampingkan kemungkinan penyebab lain, dia boleh melakukan ujian tambahan, seperti pemeriksaan sinar-x atau ultrasound, ujian darah, atau swab tekak. Untuk tujuan pemeriksaan, dia juga dapat mengambil sekeping tisu kecil dari kelenjar getah bening yang terkena (biopsi).

Terapi limfadenitis

Sekiranya bakteria adalah penyebab limfadenitis, doktor boleh menetapkan antibiotik. Dia memutuskan ini secara individu, bagaimanapun, kerana penggunaan ubat-ubatan ini sering tidak diperlukan sama sekali.

Sekiranya terdapat virus penyebab keradangan kelenjar getah bening, seseorang hanya boleh menunggu dan melihat. Biasanya tidak ada ubat khusus di sini.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, doktor secara pembedahan membuang kelenjar getah bening, misalnya jika mereka membengkak dalam jangka masa yang panjang untuk sebab yang tidak diketahui atau jika mereka berulang kali dijangkiti dan menyebabkan komplikasi.

Secara keseluruhan, prognosis untuk limfadenitis sangat baik.

Tags.:  keinginan untuk mempunyai anak kaki sihat diet