Apheresis
Valeria Dahm adalah penulis bebas di jabatan perubatan Dia belajar perubatan di Universiti Teknikal Munich. Sangat penting baginya untuk memberi gambaran kepada pembaca yang ingin tahu tentang bidang subjek perubatan yang menarik dan pada masa yang sama untuk mengekalkan kandungannya.
Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.Apheresis (pencucian darah) adalah prosedur di mana komponen darah atau bahan penyebab penyakit dikeluarkan dari darah. Baca segala-galanya mengenai afheresis, bagaimana ia berfungsi dan risiko yang ditanggungnya.
Apa itu afheresis?
Apheresis adalah prosedur yang sengaja membuang komponen darah atau bahan penyebab penyakit dari darah atau plasma darah. Ini berlaku di luar badan (extracorporeal) - dengan bantuan mesin apheresis. Darah atau plasma darah yang dibersihkan kemudian mengalir kembali ke dalam badan. Apheres dibahagikan kepada:
- Aferesis eritrosit: Memperoleh sel darah merah (eritrosit)
- Leukapheresis: Memperoleh sel darah putih (leukosit)
- Apheresis sel stem: menuai sel stem
- Thrombocytapheresis: Memperoleh platelet darah (trombosit)
- Plasmapheresis: pemisahan plasma darah dari seluruh darah
- Apheresis lipid atau apheresis LDL: pemisahan kolesterol dan lipid darah
- Apheresis bahan penyebab penyakit
Darah dan komponen darah
Darah utuh terdiri dari sekitar 45 persen komponen padat, sekitar 55 persen membentuk plasma darah, yang berfungsi sebagai media pengangkutan glukosa (gula), lipid (lemak), protein (protein), hormon, faktor pembekuan dan gas terlarut. Komponen pepejal darah dipisahkan dari plasma dengan sentrifugasi - ia terdiri daripada:
- Erythrocytes: sel darah merah yang membawa oksigen ke sel.
- Leukosit: Sel darah putih yang bertanggungjawab untuk sistem imun.
- Platelet: platelet yang membolehkan darah membeku ketika cedera.
Bilakah afheresis dilakukan?
Pada dasarnya, dua prosedur apheresis dapat dibezakan:
Apheresis persediaan
Dalam afheresis persediaan, komponen darah diperoleh untuk digunakan kemudian sebagai agen terapi. Ini termasuk di atas semua platelet, sel stem, eritrosit dan leukosit. Apheresis sel induk kini menggantikan penyingkiran sumsum tulang dari pesakit barah di mana sistem pembentuk darah rosak sebagai sebahagian daripada kemoterapi atau terapi baja. Sel induk yang diperoleh dengan cara ini dikembalikan kepada pesakit setelah terapi dan mula membina semula darah. Sekiranya derma autologous, berbeza dengan derma allogenik, penderma dan penerima adalah orang yang sama.
Apheresis terapeutik
Apheresis terapeutik adalah proses pembersihan yang digunakan untuk mengeluarkan zat dari darah. Dalam lipid apheresis, misalnya, doktor membersihkan darah dari gangguan metabolisme lipid LDL (lipoprotein berketumpatan rendah) - pengangkut kolesterol atau lemak lain. Apheresis lipid selalu digunakan apabila tahap lipid darah tidak lagi dapat dikurangkan dengan diet atau ubat. Sekiranya masalah buah pinggang, dialisis digunakan sebagai kaedah penggantian buah pinggang yang disebut dan membersihkan darah dari bahan toksik. Leukapheresis mengurangkan kelebihan leukosit pada barah sistem pembentuk darah (leukemia). Sekiranya sel menyerang tubuh anda sendiri sebagai sebahagian daripada penyakit imun, sel-sel ini dapat disingkirkan dengan plasmapheresis.
Apa yang anda lakukan dengan afheresis?
Sebelum melakukan apheresis persediaan, doktor akan menerangkan prosedurnya, kemungkinan kesan sampingan dan bahaya kepada anda. Di samping itu, semasa menjelaskan sejarah perubatan (anamnesis), doktor memberi perhatian khusus untuk memastikan bahawa anda tidak mempunyai penyakit gastrousus, alergi, kejang, penyakit kardiovaskular, kecenderungan pendarahan atau jangkitan dan bahawa anda mempunyai komponen darah anda sendiri. Anda mesti berhenti mengambil ubat antikoagulan satu minggu sebelum afheresis.
Sebelum afheresis sebenar, doktor biasanya meletakkan kanula (jarum berongga) di dua urat lengan penderma. Darah penderma mengalir dari salah satu ke dalam sistem tiub steril tertutup yang hanya boleh digunakan sekali. Di sana antikoagulan (antikoagulan) ditambahkan ke dalam darah dan campuran disalurkan ke pemisah sel. Pelbagai komponen darah dipisahkan antara satu sama lain dengan sentrifugasi. Di samping itu, zat individu diperoleh melalui penapisan. dan darah kembali ke penderma melalui urat lengan yang lain. Antikoagulan mudah dipecah oleh hati.
Dengan apheresis sel induk, sel induk pertama dirangsang secara hormon dan dikeluarkan dari sumsum tulang ke dalam darah.
Apheresis terapeutik dijalankan seperti apheresis persediaan. Terutama pada apheresis LDL atau apheresis lipid, penambahan antikoagulan (heparin) atau antibodi tertentu menyebabkan lemak mengikat struktur yang lebih besar yang dapat disaring.
Apakah risiko aferesis?
Apheresis adalah prosedur yang boleh diterima dengan baik.
Reaksi vasovagal yang disebut boleh berlaku semasa afheresis. Saluran darah mengembang, degup jantung menjadi perlahan dan tekanan darah turun. Gejala khas adalah pucat, mengantuk, mual, dan pernafasan yang tidak teratur. Tapak tusukan juga boleh dijangkiti atau lebam (hematoma) mungkin terbentuk. Dalam kes yang sangat jarang berlaku, pemecahan sitrat mengakibatkan kekurangan kalsium akut jangka pendek, yang menampakkan dirinya sebagai menggigil, kesemutan di hujung jari, jari kaki, bibir atau lidah. Pemberian kalsium melegakan simptom dan mencegah aritmia jantung yang sangat jarang berlaku.
Apa yang perlu saya pertimbangkan setelah mendapat penjelasan?
Setelah selesai, anda akan berada di bawah pengawasan sekurang-kurangnya setengah jam. Doktor mengukur tekanan darah dan denyutan nadi untuk menilai kestabilan peredaran darah dan menjaga tempat tusukan. Tidak dimasukkan ke hospital. Semua aduan masih boleh berlaku setelah afheresis selesai dan harus dijelaskan oleh doktor dengan segera.
Tags.: parasit vaksinasi tempat kerja yang sihat
