Lumboischialgia
dan Carola Felchner, wartawan sainsMareike Müller adalah penulis bebas di jabatan perubatan dan penolong doktor untuk pembedahan saraf di Düsseldorf. Dia belajar perubatan manusia di Magdeburg dan memperoleh banyak pengalaman perubatan praktikal semasa dia tinggal di luar negara di empat benua yang berbeza.
Lebih banyak mengenai pakarCarola Felchner adalah penulis bebas di jabatan perubatan dan penasihat latihan dan pemakanan yang diperakui. Dia bekerja di pelbagai majalah dan portal dalam talian sebelum menjadi wartawan bebas pada tahun 2015. Sebelum memulakan latihan, dia belajar terjemahan dan tafsiran di Kempten dan Munich.
Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.Lumboischialgia adalah sakit belakang bawah yang biasanya memancar ke satu kaki (kadang-kadang kedua kaki). Penyebab yang paling biasa adalah cakera herniated di tulang belakang lumbar. Gejala dan rawatannya serupa dengan sciatica ("sciatica"). Di sini anda dapat membaca semua yang perlu anda ketahui mengenai gejala dan diagnosis sciatica lumbal, rawatan dan sebabnya.
Kod ICD untuk penyakit ini: Kod ICD adalah kod yang diiktiraf di peringkat antarabangsa untuk diagnosis perubatan. Mereka boleh didapati, misalnya, dalam surat doktor atau sijil ketidakupayaan untuk bekerja. M54M51
Apa itu sciatica lumbar?
Lumboischialgia adalah rasa sakit yang timbul dari punggung bawah dan memancar ke bahagian bawah kaki. Lazimnya, kesakitan hanya berlaku pada satu sisi (hanya satu kaki). Selain kesakitan, ada keluhan lain (sensasi tidak normal, dll.).
Lumboischialgia harus dibezakan dari sciatica (sciatica): Yang terakhir ini disebabkan oleh kerengsaan saraf sciatic yang terpencil. Sebaliknya, lumboischialgia mempengaruhi saraf lain selain saraf sciatic. Ini adalah saraf yang meninggalkan saraf tunjang pada tahap tulang belakang lumbar:
Dengan komponen motornya, saraf lumbal ini memastikan, antara lain, lenturan pinggul dan lutut serta fungsi otot gluteal. Bahagian deria saraf ini melakukan rangsangan sentuhan, suhu dan kesakitan dari punggung bawah dan dari bahagian depan kaki ke sistem saraf pusat.
Lumboischialgia: gejala
Apabila akar saraf jengkel atau rosak, gejala muncul di kawasan yang dilayan oleh akar saraf. Dengan cara ini, kawasan kulit tertentu dapat ditugaskan ke setiap akar saraf, yang mereka bekalkan. Ini dikenali sebagai dermatom:
- Akar Saraf Lumbar Pertama (L1): Sakit belakang bawah memancar ke hadapan ke pangkal paha.
- L2: Sakit belakang bawah memancar ke bahagian depan paha dan berlari di bawah pangkal paha.
- L3: Sakit belakang bawah memancar ke bahagian depan paha dan meregangkan dari bahagian atas ke luar ke bahagian atas di atas lutut.
- L4: Sakit di punggung bawah yang memancar ke bahagian depan paha dan memanjang secara menyerong ke atas lutut dari atas dan luar ke bahagian dalam kaki bawah.
- L5: Sakit di punggung bawah yang berjalan di sepanjang bahagian luar paha dan memancar ke bahagian depan kaki bawah dan ke kaki.
Sekiranya rasa mati rasa atau sensasi tidak normal yang lain berlaku, ini juga berlaku di dermatom yang dijelaskan.
Kelemahan otot juga boleh berlaku dengan lumboischialgia. Contohnya, mereka yang terjejas menghadapi masalah memanjat tangga atau tidak boleh berdiri di sebelah kaki (kaki yang terkena). Selalunya mereka juga tidak dapat berdiri di atas jari kaki atau tumit.
Di samping itu, doktor sering dapat mengesan refleks yang lemah atau padam. Ini mempengaruhi sama ada refleks tendon patellar, refleks tendon Achilles atau refleks adduktor.
Lumboischialgia: penyelidikan
Semasa bercakap dengan pesakit, doktor terlebih dahulu akan mengambil sejarah perubatan pesakit (anamnesis). Antara lain, dia mempunyai gejala yang dijelaskan secara terperinci, bertanya berapa lama ia wujud dan apakah mereka telah berubah sepanjang masa.
Ini diikuti dengan ujian fizikal. Sebagai contoh, doktor memeriksa pergerakan sendi, kekuatan otot dan refleks pada kaki yang terkena.
Pemeriksaan pencitraan juga diperlukan sekiranya terdapat aduan jangka panjang atau gejala akut yang teruk seperti kelumpuhan atau gangguan urinari dan najis. Tomografi terkomputer (CT) dan tomografi resonans magnetik (tomografi resonans magnetik, MRT) paling kerap digunakan. Dengan kaedah ini, misalnya, cakera herniasi atau patah tulang belakang dapat dikenalpasti sebagai penyebab sciatica lumbar.
Lumboischialgia: sebab
Penyebab sciatica lumbal yang paling biasa adalah cakera herniated. Inti gelatin cakera intervertebral keluar melalui cincin berserabut. Dia boleh menekan akar saraf dan menyebabkan rasa tidak selesa.
Tetapi juga patah tulang vertebra (kerana kemalangan atau osteoporosis) atau perubahan yang berkaitan dengan memakai (degeneratif) pada sendi vertebra dapat menyempitkan akar saraf.
Punca lain dari sciatica lumbal atau aduan serupa adalah:
- Keradangan seperti B. spondylodiscitis (keradangan cakera intervertebral dan badan vertebra yang berdekatan), penyakit Lyme atau abses
- Batu karang
- Jisim yang menekan pada saraf seperti sista ovari atau aneurisma aorta perut
Lumboischialgia: Terapi
Sekiranya tidak ada tanda-tanda kelumpuhan atau inkontinensia, lumboischialgia lebih baik dirawat secara konservatif: doktor biasanya menetapkan terapi sakit dan fisioterapi untuk pesakit. Terapi kesakitan yang berkesan sangat penting untuk mengelakkan gejala menjadi kronik.
Sekiranya jangkitan adalah penyebab sciatica lumbal, doktor boleh menetapkan antibiotik (melawan bakteria) atau antivirus (terhadap virus).
Sekiranya terapi sciatica lumbal konservatif tidak memberikan kelegaan atau jika kelumpuhan atau kekurangan neurologi lain berlaku, pembedahan dipertimbangkan. Pelbagai teknik digunakan untuk ini. Sebagai contoh, dalam kes cakera herniated, inti cakera intervertebral yang menonjol yang menekan pada akar saraf dapat dikeluarkan (nukleotomi). Sciatica lumbal akut dengan gangguan urinari dan najis adalah sebab operasi kecemasan!
Tags.: tumbuh-tumbuhan racun toadstool diet ubat-ubatan
