Kolesterol LDL

dan Martina Feichter, penyunting perubatan dan ahli biologi

Valeria Dahm adalah penulis bebas di jabatan perubatan Dia belajar perubatan di Universiti Teknikal Munich. Sangat penting baginya untuk memberi gambaran kepada pembaca yang ingin tahu tentang bidang subjek perubatan yang menarik dan pada masa yang sama untuk mengekalkan kandungannya.

Lebih banyak mengenai pakar

Martina Feichter belajar biologi dengan farmasi subjek elektif di Innsbruck dan juga melibatkan diri dalam dunia tanaman perubatan. Dari situ tidak jauh dari topik perubatan lain yang masih memikatnya hingga ke hari ini. Dia dilatih sebagai wartawan di Axel Springer Academy di Hamburg dan telah bekerja di sejak 2007 - pertama sebagai penyunting dan sejak 2012 sebagai penulis bebas.

Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Kolesterol LDL adalah salah satu pengangkut (lipoprotein) untuk kolesterol dalam darah. Walaupun mempunyai sifat penting, ia dianggap kolesterol jahat kerana meningkatkan pengerasan arteri (arteriosclerosis). Baca lebih lanjut mengenai kepentingan kolesterol LDL dan kepentingan pelbagai nilai LDL!

Apakah Kolesterol LDL?

Kolesterol LDL adalah lipoprotein, iaitu gabungan lemak (seperti kolesterol) dan protein (protein). Hanya dalam hubungan seperti itu, bahan yang tidak larut dalam air seperti ester kolesterol dapat diangkut dalam darah yang berair. Lipoprotein lain adalah, misalnya, kolesterol HDL dan kolesterol VLDL. Yang terakhir adalah pendahulu LDL.

Hati pada mulanya menghasilkan VLDL (lipoprotein berketumpatan rendah), yang dimuatkan dengan kolesterol dan lemak lain (trigliserida). Melalui pemecahan trigliserida oleh enzim tertentu dan perubahan struktur lipoprotein, kolesterol LDL dihasilkan melalui tahap perantaraan (IDL). Tugasnya adalah untuk mengangkut kolesterol dari hati ke sel-sel badan. Ini memerlukan kolesterol untuk membina membran sel dan menghasilkan pelbagai hormon (seperti estrogen).

Biasanya, sel mengatur pengambilan kolesterol dengan tidak lagi menghadirkan reseptor untuk penyerapannya di permukaannya apabila terdapat lebihan. Pada saat yang sama, produksi kolesterol dalam hati terhambat ketika kadar kolesterol dalam darah cukup.

Namun, apabila kolesterol LDL terlalu tinggi, mekanisme ini tidak lagi mencukupi. Lebihan kolesterol disimpan di dinding arteri, antara lain. Hasilnya adalah kalsifikasi vaskular (arteriosklerosis), yang boleh menyebabkan pelbagai penyakit lain seperti serangan jantung atau strok.

Hiperkolesterolemia keluarga, sebaliknya, berdasarkan kecacatan pada reseptor LDL. Mereka yang terjejas mempunyai struktur penerima LDL yang hampir tidak ada atau tidak berfungsi. Akibatnya, aterosklerosis berkembang pada masa kanak-kanak dan gejala-gejala akibat seperti penyakit jantung koronari terjadi lebih awal daripada biasanya.

Bilakah kolesterol LDL ditentukan?

Tahap kolesterol LDL sangat penting apabila doktor ingin menilai risiko aterosklerosis. Ini amat penting apabila pesakit sudah mempunyai tanda-tanda penyakit kardiovaskular seperti penyakit arteri koronari. Nilai LDL juga ditentukan jika ada kecurigaan gangguan metabolisme lipid atau untuk memantau keberhasilan terapi menurunkan lemak (misalnya melalui diet atau ubat).

Kiraan darah - LDL

Untuk menentukan kolesterol LDL, doktor mengambil sampel darah dari pesakit. Pesakit harus berpuasa untuk penentuan pertama, tetapi harus menghindari makanan dan alkohol yang berlebihan lemak, terutama pada hari-hari sebelumnya. Banyak makmal hari ini juga dapat menentukan LDL tanpa mengira sama ada pesakit berpuasa atau tidak. Oleh itu, pesakit tidak perlu lagi sadar semasa pemeriksaan susulan.

Menurut garis panduan yang berlaku sekarang, tahap kolesterol LDL pada orang dewasa yang sihat dengan risiko kardiovaskular rendah harus kurang dari 116 mg / dl (miligram per desiliter darah). Sekiranya nilai LDL yang diukur terlalu tinggi, doktor akan menetapkan sampel kedua. Sekiranya kolesterol LDL normal, biasanya tidak perlu bertindak.

Walau bagaimanapun, jika terdapat faktor risiko penyakit kardiovaskular, kolesterol LDL harus lebih rendah, iaitu kurang dari 100 mg / dl (atau sekurang-kurangnya peningkatan LDL harus dikurangkan sekurang-kurangnya separuh). Sekiranya pesakit sudah menderita penyakit jantung koronari, para pakar mengesyorkan kolesterol LDL kurang dari 70 mg / dl.

Hasil kolesterol LDL dan HDL juga dapat membantu dalam menilai risiko aterosklerosis pesakit, walaupun kurang diberi perhatian dalam garis panduan semasa kerana pengaruh positif HDL yang sering dipertanyakan. Hasilnya hendaklah kurang dari tiga, idealnya kurang dari dua.

Untuk mengira risiko kardiovaskular, para pakar mengesyorkan membandingkan nilai kolesterol total dengan tekanan darah. Di samping itu, perokok mempunyai risiko penyakit kardiovaskular yang lebih tinggi.

Kolesterol LDL pada kanak-kanak dan remaja

Pada kanak-kanak kecil, bergantung pada usia mereka, panduan berikut untuk kolesterol LDL dianggap boleh diterima:

	Tahap LDL
1-3 tahun	<90 mg / dl
4-7 tahun	<100 mg / dl
8-19 tahun	<110 mg / dl

Perkara yang sama berlaku untuk kanak-kanak dan remaja yang lebih tua: Tahap kolesterol LDL berubah lebih banyak pada mereka daripada pada orang dewasa. Ia berubah dengan perkembangan fizikal. Nilai LDL meningkat terutamanya dalam tiga tahun pertama dan menjelang akhir akil baligh. Kanak-kanak perempuan pada amnya mempunyai kolesterol LDL sedikit lebih banyak daripada kanak-kanak lelaki yang berumur sama.

Bilakah Kolesterol LDL Terlalu Rendah?

Kolesterol LDL hanya diturunkan dalam kes yang sangat jarang berlaku. Kajian juga menunjukkan bahawa walaupun pada tahap yang sangat rendah masih ada cadangan yang mencukupi untuk pengeluaran hormon, misalnya. Kekurangan zat makanan boleh menyebabkan kemerosotan, tetapi ini jarang berlaku di negara perindustrian. Sebab lain yang mungkin berlaku untuk kolesterol LDL rendah (atau sekurang-kurangnya penyakit yang berkaitan) termasuk:

• Gangguan metabolisme lipid
• Penyakit serius (barah, jangkitan teruk)
• Kelenjar tiroid yang terlalu aktif (hipertiroidisme)
• Kelemahan hati
• Operasi
• Overdosis ubat penurun kolesterol
• Sakit mental

Bilakah Kolesterol LDL Terlalu Tinggi?

Oleh kerana LDL membentuk sebagian besar kolesterol total, ini juga disebut hiperkolesterolemia jika kolesterol LDL tinggi. Gangguan metabolisme lipid primer (dislipidemia) adalah penyakit metabolik keturunan seperti hiperkolesterolemia keluarga (kecacatan reseptor LDL).

Hiperkolesterolemia sekunder, sebaliknya, biasanya merupakan hasil gaya hidup yang tidak sihat dengan aktiviti fizikal yang terlalu sedikit dan pengambilan kalori dan lemak yang meningkat. Sebab-sebab lain yang mungkin adalah:

• Diabetes mellitus
• Tiroid kurang aktif (hipotiroidisme)
• Disfungsi buah pinggang
• Penyakit kronik hati atau saluran empedu
• Anorexia (mekanisme tidak jelas)

Kehamilan juga boleh menyebabkan peningkatan kadar LDL. Perkara yang sama berlaku untuk beberapa ubat, terutamanya hormon seks atau beberapa ubat HIV.

Bagaimana saya boleh menurunkan kolesterol LDL?

Sekiranya kolesterol LDL terlalu tinggi, biasanya ada keperluan untuk bertindak. Arteriosklerosis yang dihasilkan dan progresif adalah faktor risiko penting untuk perkembangan penyakit lebih lanjut: Kerana peningkatan oklusi vaskular, tisu badan dibekalkan dengan darah dan oksigen yang kurang dan kurang penting. Akibat yang mungkin berlaku adalah gangguan peredaran darah seperti penyakit arteri koronari, yang boleh menyebabkan serangan jantung. Tetapi arteriosklerosis juga mempunyai akibat yang serius pada bahagian tubuh yang lain, seperti di otak (strok) atau di kaki (penyakit oklusi arteri periferal, PAOD).

Diet yang sihat rendah lemak jenuh dan senaman yang mencukupi dapat menurunkan nilai dan menormalkannya. Pengurangan berat badan sangat digalakkan jika anda berlebihan berat badan. Di samping itu, alkohol dan nikotin harus dielakkan. Sekiranya langkah-langkah asas ini tidak berjaya, doktor akan menetapkan ubat seperti statin atau penghambat penyerapan kolesterol untuk menurunkan kolesterol LDL.

Tags.:  vaksinasi temu ramah penjagaan kaki