"Dengan wanita, anda harus melihat lebih dekat"

Christiane Fux belajar kewartawanan dan psikologi di Hamburg. Editor perubatan yang berpengalaman telah menulis artikel majalah, berita dan teks fakta mengenai semua topik kesihatan yang dapat difikirkan sejak tahun 2001. Selain bekerja untuk, Christiane Fux juga aktif dalam bidang prosa. Novel jenayah pertamanya diterbitkan pada tahun 2012, dan dia juga menulis, merancang dan menerbitkan drama jenayahnya sendiri.

Lagi kiriman oleh Christiane Fux Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Diabetes sering berkembang sangat berbeza pada lelaki dan wanita. Penyelidik diabetes dan pakar perubatan jantina Alexandra Kautzky-Willer menjelaskan mengapa ini berlaku dan mengapa penyakit ini sering bermasalah bagi wanita.

Prof Dr. Alexandra Kautzky-Willer

Prof Dr. Alexandra Kautzky-Willer adalah pakar dalam perubatan dalaman. Sejak 2010 dia mengajar dan meneliti sebagai profesor perubatan jantina di Universiti Perubatan Vienna.

houseofgoldhealthproducts: Prof Kautzky-Willer, adakah terdapat diabetes seperti lelaki dan wanita?

Ya dan tidak. Pada dasarnya, tentu saja, ia adalah penyakit metabolik yang sama. Walau bagaimanapun, selalunya sangat berbeza bagi lelaki dan wanita. Ia bermula dengan diagnosis.

Dalam cara apa?

Kita biasanya menemui diabetes ketika kadar gula dalam darah puasa terlalu tinggi. Mengukurnya adalah rutin. Walau bagaimanapun, pada wanita, nilai ini sering berada dalam julat normal, walaupun mereka sudah mengalami prediabetes, iaitu tahap awal diabetes - atau bahkan benar-benar diabetes.

Itu mengejutkan. Kenapa begitu?

Wanita secara semula jadi lebih sensitif terhadap inulin. Ini bermaksud bahawa sel tubuh anda bertindak balas dengan lebih baik terhadap insulin, yang seterusnya memudahkan gula diserap dari darah. Pertama sekali, ini bagus, tetapi ini bermaksud bahawa anda sering tidak mengenali peringkat awal di dalamnya dan oleh itu jangan memperlakukannya pada waktunya. Ini tentu saja cukup bermasalah kerana meningkatkan risiko kerosakan vaskular dan saraf.

Dan anda mungkin terlepas masa di mana penyakit ini masih dapat dielakkan oleh perubahan gaya hidup.

Tepat! Hingga 70 peratus pesakit dapat menormalkan metabolisme mereka lagi pada tahap awal - melalui penurunan berat badan, melalui lebih banyak latihan, tetapi juga melalui ubat-ubatan seperti metformin. Anda boleh melakukan banyak perkara!

Pemeriksaan apa yang dapat digunakan untuk mengesan diabetes pada wanita pada waktu yang tepat?

Ujian tekanan gula yang disebut, ujian toleransi glukosa, sangat sesuai. Tetapi ia memakan masa dan memakan masa. Kemungkinan lain adalah menentukan nilai HBA1c, yang mencerminkan kadar gula darah dalam jangka masa yang lebih lama. Walau bagaimanapun, peningkatan gula darah juga dapat diperhatikan jika pengukuran tidak dilakukan pada waktu perut kosong, tetapi setelah makan.

Maka wanita dengan risiko diabetes yang meningkat harus meminta pemeriksaan doktor kepada mereka?

Sekiranya terdapat faktor risiko khas, anda harus melihat lebih dekat pada wanita, ya. Contohnya, jika sudah ada pesakit diabetes dalam keluarga atau wanita itu mempunyai berat badan berlebihan. Kitaran yang sangat tidak teratur dan menopaus awal juga dikaitkan dengan risiko diabetes yang lebih tinggi. Dan pada wanita yang mempunyai diabetes kehamilan, kemungkinan diabetes jenis 2 kemudian sangat tinggi.

Adakah faktor risiko psikologi juga memainkan peranan yang berbeza pada lelaki dan wanita?

Penyelidikan tekanan adalah bidang yang menarik dalam hal ini. Nampaknya, tekanan psikososial mempunyai kesan yang lebih besar terhadap risiko diabetes pada wanita berbanding lelaki. Sebahagiannya, kita dapat menjelaskannya dengan fakta bahawa wanita cenderung "makan secara emosional" lebih kerap - dengan kata lain, makan dengan kecewa - dan kemudian menambah berat badan. Lelaki, sebaliknya, lebih kerap bertindak balas terhadap tekanan melalui latihan - yang tentunya merupakan pilihan yang lebih baik dari segi kesihatan.

Tetapi itu hanya sebahagian menjelaskan perbezaannya?

Sebenarnya, keseluruhan sistem tekanan lebih sensitif pada wanita berbanding lelaki. Dengan mereka, pelepasan hormon tekanan diaktifkan dengan lebih kuat. Contohnya, dalam situasi di mana anda merasa terharu tetapi tidak merasa bahawa anda dapat secara aktif membentuk keadaan itu sendiri.

Ini adalah tipikal kedudukan profesional bawahan yang wanita lebih kerap memegangnya berbanding lelaki.

Betul, status sosio-ekonomi wanita bukan sahaja lebih rendah, malah menjadikan mereka lebih kerap sakit.

Pada prinsipnya, bagaimanapun, lebih banyak lelaki menghidap diabetes daripada wanita.

Sekurang-kurangnya itulah yang terjadi pada kita di Barat. Lelaki bukan sahaja secara semula jadi kurang sensitif terhadap insulin, mereka juga mempunyai lebih banyak lemak hati dan pengedaran lemak yang tidak baik pada umumnya.

Lemak perut terkenal yang menghantar utusan radang ke dalam badan?

Tepat sekali. Pada wanita, lapisan lemak lebih cenderung berada di paha. Yang paling penting, hormon estrogen wanita mempunyai kesan perlindungan - sekurang-kurangnya sehingga menopaus. Oleh itu, pada wanita, banyak yang harus disatukan sebelum mereka menghidap diabetes sama sekali: berat badan berlebihan, tekanan darah tinggi dan peningkatan lipid darah. Tetapi apabila mereka memilikinya maka ia sering membahayakan mereka.

Dan mereka lebih kerap menderita penyakit sekunder.

Khususnya, diabetes mempunyai kesan yang jauh lebih besar pada keadaan jantung dan saluran darah pada wanita. Risiko serangan jantung pada pesakit diabetes sangat tinggi jika dibandingkan dengan wanita dengan metabolisme yang sihat! Pada lelaki, diabetes kurang berperanan, tetapi risiko serangan jantung secara semula jadi jauh lebih tinggi kerana faktor lain.

Adakah terdapat penjelasan mengapa diabetes lebih bermasalah bagi wanita?

Kami belum tahu. Tetapi kita tahu bahawa wanita yang menghidap diabetes cenderung tidak mencapai nilai sasaran daripada pesakit lelaki. Nilai HBA1c harus di bawah tujuh, tekanan darah di bawah 140/90 mmHg - dan nilai kolesterol harus berada di bawah 70. Wanita kurang mampu melakukan ini.

Ini selalu bermaksud bahawa wanita menjaga kesihatan mereka dengan lebih baik!

Tidak semestinya kurangnya komitmen. Sebagai contoh, juga dibincangkan bahawa wanita lebih kerap tidak diberi ubat yang mereka perlukan. Atau bahawa dos mungkin tidak disesuaikan dengan betul. Walau bagaimanapun, boleh jadi wanita secara amnya kurang memberi tindak balas terhadap ubat - atau bahawa mereka mempunyai lebih banyak kesan sampingan dan oleh itu wanita mengambilnya kurang dipercayai. Kami belum tahu.

Bolehkah ia juga berperanan agar ubat diuji lebih kerap pada lelaki?

Itu mungkin. Sementara itu, semua ubat harus diuji pada kedua-dua jantina sebelum boleh dipasarkan. Tetapi wanita masih kurang diwakili dalam kajian.

Tags.:  pencegahan kesihatan digital Anak Bayi