Sariawan oral
Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.Sariawan adalah jangkitan pada mulut dan tekak dengan ragi tertentu - kebanyakannya Candida albicans. Kulat mulut menyerang, misalnya, bahagian dalam pipi dan bibir, kadang-kadang juga lidah (kulat lidah) dan bumbung mulut. Thrush oral dicirikan oleh lapisan keputihan pada membran mukus yang memerah, tetapi ada juga manifestasi lain. Inilah cara mengenali sariawan dan cara mengatasinya.
Kod ICD untuk penyakit ini: Kod ICD adalah kod yang diiktiraf di peringkat antarabangsa untuk diagnosis perubatan. Mereka boleh didapati, misalnya, dalam surat doktor atau sijil ketidakupayaan untuk bekerja. B37
Thrush oral: keterangan
Sariawan adalah jangkitan yis di mulut. Ia kerap berlaku pada bayi baru lahir dan bayi. Serangan mulut pada orang dewasa, sebaliknya, kebanyakannya mempengaruhi orang tua dan orang sakit atau mereka yang mengambil ubat tertentu (mis. Antibiotik).
Doktor juga menyebut sariawan oral sebagai kandidiasis oral, kerana ini adalah jangkitan dengan jamur dari Candida-Group dirawat dengan ubat anti-kulat khas (agen antijamur).
Sariawan: gejala
Terdapat pelbagai bentuk sariawan oral. Yang paling biasa adalah kandidiasis pseudomembran dengan lapisan putih yang boleh ditanggalkan pada mukosa mulut yang kemerahan dan meradang. Membakar, membran mukus merah lebih jarang terdapat di latar depan (kandidiasis eritematosa akut) atau depositnya melekat dengan kuat pada membran mukus (kandidiasis hiperplastik).
Kandidiasis pseudomembran
Gejala klasik bentuk sariawan oral ini adalah membran mukus mulut yang kemerahan teruk di mana bintik-bintik putih terletak di atas. Pada mulanya, bintik-bintik ini kelihatan seperti bintik-bintik kecil putih susu. Mereka sering dijumpai di bahagian dalam pipi dan bibir, tetapi juga di bumbung mulut atau di bawah lidah (kulat lidah). Kulat sering bersarang di mulut di bawah gigi palsu.
Deposit putih yang kecil biasanya dapat dihapuskan dengan mudah, dan kawasan merah dan berkilat muncul di bawahnya. Dalam perjalanan selanjutnya, titik-titik membiak dan membesar dan kadang-kadang mengalir bersama untuk membentuk bintik-bintik putih yang lebih besar. Apabila anda mengupasnya, kulit di bawahnya mudah berdarah.
Kadang-kadang kulat mulut merebak ke kerongkong dan esofagus.
Di samping itu, bentuk sariawan oral ini boleh menyebabkan gejala berikut:
- Sensasi "berbulu" dan kekeringan di mulut
- peningkatan dahaga
- Gangguan rasa (mungkin rasa logam)
- Nafas berbau
- sensasi terbakar pada lapisan mulut
Walau bagaimanapun, dalam banyak kes, gejala ini tidak berlaku selagi kulat mulut masih pada peringkat awal. Walau bagaimanapun, sariawan sering kali tidak selesa untuk bayi sehingga mereka tidak lagi mahu minum. Apabila ragi merebak di dalam mulut, bayi kadang-kadang boleh menyebabkan deposit kulat di bibir atau di sudut mulut.
Kandidiasis eritematosa akut
Dalam bentuk sariawan ini, mulut (dan tekak) tidak ditandai dengan lapisan putih. Sebaliknya, terdapat kemerahan yang kuat pada membran mukus dan sensasi terbakar di mulut. Bahagian belakang lidah khususnya sering terkena. Kandidiasis eritematosa akut berkembang terutamanya dengan terapi antibiotik atau dengan jangkitan HIV, selalunya disebabkan oleh kandidiasis pseudomembran.
Kandidiasis hiperplastik
Pada kandidiasis hiperplastik kronik (juga: Candida leukopathy), terdapat deposit putih dengan tepi merah yang melekat pada membran mukus dan lidah, yang tidak dapat dikeluarkan dengan mudah. Bentuk sariawan oral ini lebih kerap berlaku pada orang yang mengalami gangguan sistem imun dan boleh berterusan selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun.
Sariawan: penyebab dan faktor risiko
Sariawan biasanya disertai dengan jangkitan Candida albicans belakang, kulat yang meluas dalam keluarga ragi. Ia dapat dijumpai di rongga mulut pada sekitar 50 persen orang yang sihat, dan juga sering terjadi pada usus dan pada pelbagai selaput lendir.
Penjajahan normal ini dapat berkembang menjadi apa yang dikenali sebagai jangkitan oportunistik pada orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah: kulat menggunakan celah dalam sistem kekebalan tubuh dan mulai membiak dengan kuat. Inilah sebabnya mengapa sariawan oral khas pada bayi baru lahir dan bayi yang belum mempunyai sistem imun yang kuat.
Tetapi kanak-kanak dan orang dewasa yang lebih tua juga boleh mengalami jangkitan kulat di mulut - terutama jika pertahanan ditekan oleh ubat-ubatan tertentu atau melemahkan akibat penyakit. Orang tua dengan gigi dan gigi palsu yang hilang juga berisiko.
Sebelah Candida albicans Thrush oral juga boleh disebabkan oleh ragi lain seperti Candida tropicalis (di tanah, kotoran, pada ikan, kefir, yoghurt) dan Candida stellatoidea untuk dicetuskan. Walau bagaimanapun, kulat ini jarang menjajah rongga mulut pada manusia.
Sariawan: Bayi biasanya dijangkiti ibu
Bayi yang baru lahir dengan sariawan biasanya dijangkiti semasa lahir - melalui sariawan yang mungkin tidak disedari pada ibu. Kulat di mulut biasanya muncul dalam beberapa hari pertama kehidupan. Bayi yang lebih tua, misalnya, dijangkiti melalui alat pacu yang bersentuhan dengan air liur pengasuh.
Faktor-faktor risiko
Sepanjang hidup mereka, hampir semua orang ikut saya sekali Candida albicans dalam hubungan, tetapi jangkitan hanya berlaku dalam keadaan tertentu. Selain usia yang sangat rendah dan sangat tua, faktor risiko lain untuk kulat mulut adalah:
- Jangkitan HIV dan penyakit AIDS
- Diabetes mellitus
- Penyakit barah (mis. Leukemia, penyakit Hodgkin)
- penyakit berjangkit akut (mis. radang paru-paru)
- Ubat: antibiotik, ubat kemoterapi, semburan asma yang mengandungi kortison
- Kekurangan nutrien (mis. Kekurangan zat besi, kekurangan vitamin B)
- penurunan pengeluaran air liur
- Penggunaan nikotin
- Gigi palsu dan bentuk gigi palsu lain
Sariawan oral: pemeriksaan dan diagnosis
Diagnosis sariawan oral boleh dibuat oleh doktor gigi, pakar pediatrik, pakar dermatologi atau doktor umum. Untuk mengumpulkan sejarah perubatan (anamnesis), doktor bertanya kepada orang yang berkenaan (atau, dalam kes bayi, ibu atau pengasuh lain) gejala apa yang wujud dan sejak bila. Dia juga bertanya sama ada terdapat penyakit sebelumnya atau adakah pesakit mengambil ubat.
Faktor yang paling penting dalam mendiagnosis kulat mulut adalah gambaran klinikal. Doktor biasanya menyedari pada pandangan pertama jika terdapat sariawan di mulut - bintik-bintik putih yang terdapat dalam kebanyakan kes adalah ciri. Sekiranya perlu, bagaimanapun, terdapat risiko kekeliruan dengan leukoplakia - pendahulu tumor. Dengan spatula kayu, doktor dengan berhati-hati membersihkan plak pada satu titik untuk memeriksa bagaimana tingkah laku membran mukus di bawah batang sariawan. Sekiranya terdapat kawasan merah dan berkilat yang khas, dia dapat dengan cepat mendiagnosis kandidiasis pseudomembran.
Sekiranya kulat di mulut menunjukkan gambaran yang tidak biasa, diagnosis tidak semudah itu. Walau bagaimanapun, masuk akal untuk mengesahkan diagnosis sariawan oral dengan menyapu membran mukus yang terkena. Dengan cara ini, patogen dapat dikesan di bawah mikroskop.
Analisis darah menunjukkan antibodi terhadap jamur Candida dalam kes sariawan. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, sampel darah tidak diperlukan untuk diagnosis.
Sariawan oral: rawatan
Untuk rawatan sariawan, doktor menetapkan agen antijamur khas (antimikotik) yang sesuai untuk kawasan mulut dan tekak. Ini termasuk, misalnya, bahan aktif amfoterisin B dan nystatin. Mereka boleh digunakan dalam bentuk lozenges, gel oral, larutan atau suspensi (cair dengan pipet).
Penting agar anda berpegang pada jangka masa rawatan yang diharapkan dan agar anda tidak menghentikan terapi sebelum waktunya kerana anda tidak lagi dapat melihat pertumbuhan kulat. Selain itu, jika anda mengalami jangkitan kulat di mulut, pastikan anda mengamalkan kebersihan mulut dengan betul. Sekiranya bayi anda menderita kulat mulut, anda harus mengganti semua dot dan puting botol, atau sekurang-kurangnya mensterilkannya dengan teliti.
Sariawan: penyakit dan prognosis
Sekiranya terapi dijalankan secara konsisten, sariawan oral biasanya dapat dirawat dengan baik. Namun, dalam kes yang jarang berlaku, kulat boleh bertahan di mulut dan terus kembali. Kemudian doktor kadang-kadang menetapkan ubat antijamur yang lebih kuat yang juga berkesan pada saluran pencernaan yang lain - terutamanya di usus. Ini biasanya juga dapat digunakan untuk menguasai sariawan oral yang degil.
Sariawan: pencegahan
Terdapat beberapa perkara yang boleh anda lakukan untuk mengelakkan sakit mulut - untuk diri sendiri atau anak anda:
- Pada bayi dan kanak-kanak, kebersihan sangat penting untuk mengelakkan sakit mulut. Bersihkan dot, dot dan menggigit mainan secara berkala dan elakkan menggunakan air liur anda sendiri, misalnya, untuk "membersihkan" dot yang jatuh.
- Sekiranya anda memakai gigi palsu, berhati-hatilah untuk memastikannya betul-betul duduk. Bersihkan mereka dengan teliti selepas setiap kali makan dan amalkan kebersihan mulut dengan teliti untuk mengelakkan sakit mulut.
- Sekiranya anda mempunyai kekurangan imun dan terus mengembangkan sariawan di mulut, mungkin ada baiknya menggunakan ubat antikulat setiap hari sebagai langkah pencegahan. Pastikan anda membincangkannya dengan doktor anda.
- Faraj faraj boleh disebarkan dari ibu ke bayi semasa lahir dan menyebabkan sariawan pada bayi baru lahir. Sekiranya anda hamil, sebarang jangkitan Candida harus dirawat sebelum kelahiran.
- Pesakit yang sangat sakit dan tua yang diberi makan secara buatan biasanya mempunyai sedikit air liur sehingga bakteria dan kulat membiak dengan cepat di dalam mulut. Oleh itu, warga tua dan jururawat mengamalkan profilaksis thrush dan parotitis, misalnya dengan kerap membasahi selaput lendir orang yang dijaga. Ini dapat mengelakkan sakit kepala dan radang kelenjar parotid (parotitis).
