Keburukan diri

Tanja Unterberger belajar sains kewartawanan dan komunikasi di Vienna. Pada tahun 2015 dia memulakan kerjanya sebagai editor perubatan di di Austria. Selain menulis teks pakar, artikel majalah dan berita, wartawan juga memiliki pengalaman dalam pembuatan podcast dan video.

Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Merugikan diri - termasuk tingkah laku menyakiti diri sendiri (SVV), pencerobohan auto, tingkah laku atau artifak agresif auto - difahami sebagai tingkah laku di mana mereka yang terjejas secara sedar mencederakan diri sendiri (mis. Dengan "menggaru" atau menggaru kulit). Tingkah laku tersebut kebanyakannya berlaku pada remaja dan sering timbul akibat tekanan emosi yang berterusan. Ketahui di sini bagaimana mengenali tingkah laku yang memudaratkan diri sendiri, apa yang menyebabkannya dan apa yang boleh anda lakukan mengenainya!

Gambaran ringkas

• Perihalan: Tingkah laku yang membahayakan diri sendiri (SVV) di mana mereka yang terjejas secara sedar menyakiti diri sendiri (mis. Dengan menggaru kulit di lengan)
• Punca: Biasanya tekanan psikologi jangka panjang (mis. Konflik dalam keluarga) atau penyakit (mis. Gangguan garis batas, kemurungan) adalah sebab tingkah laku tersebut.
• Gejala: Contohnya luka, jahitan, luka bakar pada badan (kebanyakannya di lengan dan kaki), lebam, parut, gangguan tidur, perubahan mood
• Rawatan: Doktor terlebih dahulu merawat luka, kemudian dia menyiasat penyebab psikologi dan memilih psikoterapi yang sesuai. Dalam beberapa kes, doktor akan menetapkan ubat psikotropik.
• Diagnosis: perbincangan dengan doktor, pemeriksaan fizikal (mis. Pemeriksaan luka dan parut)
• Pencegahan: tindakan pengganti seperti meletakkan ais batu di leher, memukul tempat tidur atau bantal, mandi air sejuk; Di samping itu: Meningkatkan keyakinan diri, mengembangkan kesedaran tubuh yang positif, belajar menggunakan media sosial secara kritis

Apakah tingkah laku yang mencederakan diri sendiri?

Merugikan diri - juga melukai diri sendiri atau tingkah laku auto-agresif atau auto-agresi (pencerobohan diri) atau tindakan artifak - menerangkan pelbagai tingkah laku dan tindakan di mana mereka yang terjejas dengan sengaja berulang kali mencederakan diri sendiri atau menimbulkan luka pada diri mereka sendiri.

Apa yang disebut pemarkahan - menggaru atau memotong kulit lengan bawah atau kaki dengan objek tajam seperti pisau, pelindung atau pisau cukur - adalah kaedah mencederakan diri yang paling biasa. Ini bukan luka yang mengancam nyawa, tetapi kecil hingga kecederaan sederhana pada kulit - atau permukaan tisu badan.

Dalam ICD-10, sistem klasifikasi antarabangsa untuk penyakit dan masalah kesihatan, bahaya diri tidak digolongkan sebagai penyakit dengan sendirinya. Ia dianggap sebagai "kecederaan diri yang disengaja dengan cara yang tidak ditentukan".

Dalam DSM-5, garis panduan Amerika untuk gangguan mental, tingkah laku itu ditakrifkan sebagai "sindrom bahaya diri yang tidak bunuh diri" (pendek: NSVV). Ia berlaku apabila mereka yang terjejas secara sedar menyebabkan kerosakan pada tisu badan mereka sendiri pada lima atau lebih hari dalam setahun.

Tingkah laku yang mencederakan diri sering kali diturunkan kepada tekanan emosi yang berpanjangan dan sering berlaku bersamaan dengan penyakit mental yang lain, seperti gangguan sempadan atau kemurungan. Menurut penyelidikan, setiap remaja keempat cedera sekurang-kurangnya sekali pada usia 18 tahun.

"Menggaruk" sering digunakan sebagai sinonim untuk mencederakan diri sendiri, kerana ini adalah kaedah mencederakan diri yang paling biasa.

Apakah penyebab bahaya diri?

Tingkah laku mencederakan diri biasanya berlaku kerana tekanan emosi jangka panjang, seperti hubungan ibu bapa-anak yang bermasalah atau konflik yang kerap dengan orang-orang pada usia yang sama. Tingkah laku ini berlaku lebih jarang sekiranya berlaku tekanan emosi akut seperti perceraian ibu bapa, perpisahan atau masalah sekolah.

Sebab-sebab orang memotong diri mereka juga merangkumi harga diri yang rendah, putus asa, putus asa, penderaan seksual, atau pengabaian. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, tingkah laku berlaku sebagai gejala atau dengan penyakit mental yang lain, seperti:

• Gangguan keperibadian sempadan
• kemurungan
• Gangguan makan seperti makan berlebihan (bulimia) atau anoreksia (anoreksia)
• Gangguan Tekanan Pasca Traumatik (PTSD)
• Gangguan obsesif-kompulsif
• Penyalahgunaan bahan
• Gangguan kegelisahan
• Melakukan gangguan

Perilaku autoagresif biasanya bermula pada remaja berusia antara 12 dan 15 tahun, tetapi dalam beberapa kes lebih awal. Autoaggression jarang berlaku pada orang dewasa. Bagi kebanyakan orang, ini adalah injap untuk menghilangkan ketegangan dalaman yang kuat. Dengan mencederakan diri, mereka merasa lega.

Atau kecederaan diri menjadi hukuman sendiri kerana mereka yang terkena perasaan marah terhadap diri mereka sendiri. Sebilangan orang menjadi "ketagih" dengan keadaan ini dari masa ke masa dan terluka berulang kali.

Selalunya, kecederaan diri digunakan untuk memecahkan perasaan yang sangat tidak selesa (mis., Keputusasaan, kebencian diri, kemurungan, kegelisahan) atau kenangan yang menimpa mereka yang terkena. Selepas peristiwa traumatik seperti penyalahgunaan atau penganiayaan, biasanya terdapat kilas balik berulang - kenangan trauma yang kuat dan mengganggu - yang mana mereka yang terkena tidak berdaya.

Kesalahan diri ("self-mutilation") menyebabkan gangguan atau pengurangan keadaan emosi yang sangat tidak selesa. Oleh itu, tingkah laku mencederakan diri berfungsi sebagai strategi mengatasi mereka yang terkena. Adalah tidak biasa bagi orang muda lain (misalnya rakan atau rakan sekelas) untuk "belajar" dan meniru tingkah laku yang memudaratkan diri sendiri: orang-orang muda mengambil tindakan mencederakan diri sendiri daripada orang lain.

Peranan Internet harus diperhatikan di sini. Di sini, mereka yang terjejas bertukar maklumat mengenai tingkah laku yang mencederakan diri sendiri. Ini boleh menyebabkan tingkah laku diterima secara sosial dan "dinormalisasi".

Terlepas dari sebab-sebab yang menyebabkan kecederaan diri, hampir semua yang terkena merasa lega selepas itu. Anda biasanya akan berasa lebih baik untuk waktu yang singkat selepas itu. Itulah juga sebab mengapa ramai yang mencederakan diri mereka berulang kali. Malah ada yang menjadi ketagih dengan perasaan yang timbul setelah kecederaan melalui pelepasan endorfin tubuh sendiri (morfin endogen, "hormon kebahagiaan").

Siapa yang terjejas?

Remaja (lebih jarang juga kanak-kanak) yang mempunyai masalah kesihatan mental paling kerap terjejas oleh penuaan auto. Di Jerman, sekitar 25 peratus orang muda mencederakan diri sekali dalam hidup mereka, sekitar 19 peratus populasi pada masa remaja dipengaruhi oleh tingkah laku yang membahayakan diri sendiri.

Kanak-kanak perempuan dan wanita muda yang berumur antara dua belas hingga 15 tahun khususnya mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mengembangkan tingkah laku yang membahayakan diri sendiri. Salah satu sebabnya adalah kerana kanak-kanak perempuan cenderung untuk mengarahkan perasaan negatif ke dalam, iaitu terhadap diri mereka sendiri. Mereka juga cenderung mengalami kemurungan dan kegelisahan, yang meningkatkan risiko mencederakan diri sendiri.

Sebilangan besar budak lelaki, sebaliknya, cenderung untuk melepaskan kemarahan dan tekanan psikologi di persekitaran mereka. Ini disebabkan, antara lain, kerana kadar testosteron yang lebih tinggi dalam badan. Walau bagaimanapun, kajian dari tahun-tahun kebelakangan ini menunjukkan bahawa semakin banyak remaja lelaki dipengaruhi oleh penambahan auto.

Bagaimana tingkah laku yang memudaratkan diri dinyatakan?

Tingkah laku yang memudaratkan diri dan gejala yang berkaitan menampakkan diri dengan pelbagai cara. Jenis yang paling biasa, bagaimanapun, adalah "menggaru" atau "memotong". Ini melibatkan pemotongan badan sendiri berulang kali dengan benda tajam seperti pisau cukur, pisau, jarum atau kaca pecah.

Tetapi ada banyak jenis bahaya diri, seperti meletakkan rokok yang menyala di lengan anda, menyentuh kompor panas atau mencubit bahagian tubuh tertentu. Adalah tidak biasa bagi penderita untuk menggunakan pelbagai kaedah mencederakan diri yang berubah dari masa ke masa.

Ini termasuk:

• menggaru diri mereka sakit atau berdarah
• menggaru atau memotong diri mereka dengan benda tajam
• memukul atau memukul objek keras
• picit diri
• menggigit diri
• terbakar
• bakar diri (mis. dengan asid)
• menarik rambut anda keluar
• menggigit kuku yang berlebihan
• penyempitan bahagian-bahagian tertentu badan
• terkoyak berterusan penyembuhan luka
• Cuba patah tulang anda
• Pengambilan bahan berbahaya dengan sengaja (mis. Makanan atau agen pembersih yang rosak)

Bahagian yang paling biasa di bahagian badan yang cedera adalah:

• Lengan Lengan
• Pergelangan Tangan
• Lengan atas
• peha

Bahagian dada, perut, muka atau kemaluan cenderung tidak mengalami kecederaan. Selain itu, kecederaan biasanya sama dalam, dikelompokkan, berbaris selari atau dikenali secara simetri pada permukaan kulit (juga dalam bentuk huruf atau perkataan). Tidak jarang luka ini mengakibatkan parut, yang dikenal sebagai bekas luka sendiri atau bekas luka SVV.

Selalunya orang dengan SVV mengalami insomnia. Mereka menarik diri dan mengabaikan hubungan dengan rakan dan hobi yang biasa mereka miliki. Selalunya, kerana malu, mereka yang terkena dampak menyembunyikan luka dan luka di badan mereka.

Oleh itu, walaupun dalam suhu panas atau ketika bersenam, mereka sering memakai pakaian panjang yang menyembunyikan bekas luka dari retakan atau luka segar yang lain. Perubahan mood juga sering menjadi tanda tingkah laku auto-agresif. Tanda-tanda amaran lain termasuk:

• Kerap mengunci bilik atau bilik mandi
• Mengabaikan minat seseorang (mis. Bertemu rakan)
• Menyimpan pisau cukur, pisau atau benda tajam yang lain
• Memotong pada badan (kebanyakannya di lengan bawah)
• Luka bakar atau jahitan (mis. Dari jarum)
• Lebam pada badan
• Lecet (terutamanya pada lutut atau siku)

Bagaimana doktor membuat diagnosis?

Tingkah laku yang mencederakan diri adalah gejala yang boleh berlaku berkaitan dengan pelbagai gangguan mental, tetapi juga bebas dari mereka. Sekiranya terdapat kecurigaan untuk mencederakan diri sendiri, doktor keluarga adalah titik kontak pertama. Sekiranya perlu, dia akan merujuk anda kepada pakar.

Pakar psikiatri atau psikiatri kanak-kanak dan remaja menilai sama ada tingkah laku itu berdasarkan penyakit mental.

Pertama sekali, doktor mengadakan perbincangan terperinci dengan orang yang berkenaan. Antara lain, dia mengemukakan soalan (selalunya melalui soal selidik) sama ada terdapat gejala lain (seperti kemurungan, kegelisahan, halusinasi, penarikan sosial, dan lain-lain) dan sama ada terdapat tekanan psikososial (contohnya konflik dalam keluarga, di sekolah atau di tempat kerja). memberi. Seberapa kerap orang yang terkena kecederaan diri juga memainkan peranan penting dalam diagnosis.

Doktor kemudian memeriksa bahagian badan yang cedera dan memeriksanya untuk keabnormalan (mis. Adakah luka sama dalam, berkelompok, berbaris selari atau dikenali secara simetri di permukaan kulit?).

Sekiranya anda mengesyaki rakan atau saudara mencederakan diri sendiri, hubungi doktor am anda, pakar psikiatri, atau psikoterapis.

Apa yang boleh anda lakukan terhadap penuaan automatik?

Rawatan luka

Pertama sekali, doktor merawat luka orang yang terkena. Luka luka atau luka bakar mesti selalu diubati dengan segera. Di sini risikonya sangat tinggi sehingga luka akan dijangkiti. Doktor juga membersihkan dan merawat kecederaan dangkal (mis. Dengan membasmi kuman luka, menggunakan pembalut luka).

Sekiranya anda terjejas sendiri, jangan takut pergi ke doktor dengan luka sehingga dia dapat merawatnya dan mencegahnya daripada dijangkiti.

Rawatan Psikososial

Oleh kerana tingkah laku mencederakan diri sendiri mempunyai sebab yang berbeza, penting untuk menyesuaikan rawatan dengan sewajarnya. Sebaiknya hubungi pakar psikologi atau psikiatri kanak-kanak dan remaja. Bergantung pada penyakit atau gangguan yang mendasari, orang ini mempunyai pilihan untuk menggunakan kaedah terapi khas untuk rawatan.

Terapi tingkah laku kognitif, misalnya, terbukti sangat berkesan. Orang yang mengalami penuaan automatik mempelajari strategi penanganan baru untuk bertindak balas dengan lebih baik terhadap situasi yang tertekan dan untuk mengawal emosi mereka. Mereka yang terjejas belajar menganalisis kemungkinan pencetus tingkah laku yang memudaratkan diri sendiri untuk mengenalinya tepat pada waktunya dan bertindak balas terhadap mereka.

Teknik relaksasi seperti yoga, senaman pernafasan atau relaksasi otot progresif membantu mereka yang terjejas semasa terapi untuk menghilangkan tekanan.

Sekiranya tingkah laku mencederakan diri berdasarkan penyakit mental yang serius (mis. Kemurungan, gangguan garis batas), doktor boleh menetapkan ubat psikotropik sebagai tambahan kepada psikoterapi.Ibu bapa dan pengasuh lain harus dimasukkan dalam rawatan, terutama dalam kes remaja. Sekiranya mereka juga menggunakan terapi tingkah laku, ini biasanya memberi sumbangan yang besar kepada rawatan yang berjaya.

Orang yang berkenaan harus memutuskan sendiri mengenai rawatannya. Rawatan terhadap kehendaknya tidak berkesan.

Menghilangkan parut

Bergantung pada seberapa dalam atau besar luka, bekas luka tetap kelihatan atau lebih kurang. Ini mengingatkan mereka yang terpengaruh berulang kali mengenai tingkah laku mereka sebelumnya, yang sering mereka malu. Oleh itu, banyak penderita telah menghilangkan bekas luka mereka oleh doktor.

Pelbagai kaedah dapat digunakan, seperti dermabrasi (mencabut lapisan atas kulit), jarum mikro (tusukan jarum ringan ke lapisan atas kulit), pemotongan bersiri (pengurangan parut pembedahan langkah demi langkah) atau rawatan laser .

Salap atau krim parut khas dari farmasi juga dapat membantu mengurangkan kesan parut sedikit. Walau bagaimanapun, kebanyakan kaedah ini tidak menghilangkan parut sepenuhnya.

Sebilangan orang menggunakan ubat rumah seperti kompres atau gel dengan ekstrak bawang untuk digunakan, minyak zaitun dan salap marigold untuk digunakan, atau urut biasa untuk meningkatkan keanjalan tisu parut.

Kesan rawatan di rumah terhadap parut belum terbukti secara saintifik.

Bagaimana anda boleh mencegahnya?

Sebagai langkah yang berkesan, sebagai tambahan kepada maklumat terperinci bagi mereka yang terjejas dan ibu bapa mereka, "latihan kemahiran" telah membuktikan dirinya: Di sini, orang yang terlibat menjalankan strategi yang menggantikan tingkah laku yang mencederakan diri sendiri, misalnya penggunaan rangsangan deria yang kuat seperti ais kubus di leher atau di Masukkan pergelangan tangan anda, gigit lada cabai, uli bola landak, minum jus lemon murni, pukul tempat tidur atau bantal, mandi air sejuk atau seumpamanya.

Gangguan melalui tumpuan intensif terhadap aktiviti fizikal atau mental (mis. Bermain bola sepak, berjoging, menulis buku harian atau menyelesaikan teka-teki silang kata) juga digunakan di sini.

Oleh kerana masalah emosi sering berlaku di sebalik tingkah laku agresif secara automatik, penting untuk mengambil langkah pencegahan pada kanak-kanak dan remaja pada usia muda. Untuk ini adalah penting bahawa anak-anak memperkuat keyakinan diri, mengembangkan imej badan yang positif dan belajar menggunakan media sosial secara kritis.

Apa yang boleh dilakukan oleh saudara-mara?

Tingkah laku yang memudaratkan diri semestinya dilihat sebagai isyarat kecemasan dan harus dipandang serius. Walau bagaimanapun, selalunya sukar bagi ibu bapa dan orang tersayang untuk melihat tanda-tanda bahaya diri. Orang muda sering malu dengan tingkah laku mereka dan tidak secara aktif meminta pertolongan.

Untuk rakan dan adik beradik mereka yang terjejas, perkara berikut berlaku: Pada tanda pertama, jangan teragak-agak terlalu lama, tetapi lebih baik berbincang dengan ibu bapa anda atau orang lain yang mempercayai hal itu.

Petua untuk ibu bapa dan penjaga

• Atasi masalah dengan tenang dan terbuka.
• Jangan mengkritik atau menilai tingkah laku.
• Bantu kanak-kanak atau remaja yang terjejas untuk memahami apa yang mencetuskan tingkah laku pada orang lain (mis. Bimbang, takut, dll.).
• Perhatikan perasaan anak atau orang muda dengan serius.
• Jangan memberi tekanan kepada anak jika mereka tidak mahu membicarakannya.
• Jangan mengeluarkan ultimatum atau larangan. Tingkah laku mencederakan diri tidak dapat ditekan.
• Bantu anak mengenal pasti masalahnya sendiri.
• Jangan cuba terlalu lama untuk mengatasi masalah itu sendiri, tetapi dapatkan bantuan profesional seawal mungkin.

Tags.:  hujung buku ubat paliatif remaja