Vaksinasi - Apa yang dibayar oleh dana insurans kesihatan?

dan Florian Tiefenböck, doktor

Martina Feichter belajar biologi dengan farmasi subjek elektif di Innsbruck dan juga melibatkan diri dalam dunia tanaman perubatan. Dari situ tidak jauh dari topik perubatan lain yang masih memikatnya hingga ke hari ini. Dia dilatih sebagai wartawan di Axel Springer Academy di Hamburg dan telah bekerja di sejak 2007 - pertama sebagai penyunting dan sejak 2012 sebagai penulis bebas.

Lebih banyak mengenai pakar

Florian Tiefenböck belajar perubatan manusia di LMU Munich. Sejak itu, dia menyertai sebagai pelajar pada bulan Mac 2014 dan telah menyokong pasukan editorial dengan artikel perubatan sejak itu. Setelah mendapat lesen perubatan dan pekerjaan praktikalnya dalam perubatan dalaman di University Hospital Augsburg, dia telah menjadi anggota tetap pasukan sejak Disember 2019 dan, antara lain, memastikan kualiti perubatan alat

Lagi kiriman oleh Florian Tiefenböck Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Orang yang mempunyai insurans kesihatan berkanun berhak mendapat pelbagai vaksinasi percuma. Jawatankuasa Bersama Persekutuan telah menentukan mana yang ada dalam garis panduan - berdasarkan cadangan Suruhanjaya Vaksinasi Tetap di Institut Robert Koch di Berlin.

Arahan Vaksinasi

Garis panduan vaksinasi menentukan dengan tepat untuk orang atau situasi mana cadangan vaksinasi berlaku. Ini berdasarkan ketetapan Suruhanjaya Vaksinasi Tetap (STIKO) Institut Robert Koch (RKI).

Pakar mengesyorkan beberapa vaksinasi sebagai vaksinasi biasa untuk semua orang (mis. Yang melawan campak dan tetanus). Mereka hanya mengesyorkan vaksinasi lain untuk kumpulan risiko tertentu atau untuk situasi khas (ditunjukkan vaksinasi).

Syarikat insurans kesihatan hanya menanggung biaya vaksinasi sesuai dengan syarat wajib seperti yang dinyatakan dalam garis panduan. Orang yang diinsuranskan juga berhak untuk menanggung kos vaksinasi jika imunisasi harus dibuat atau perlindungan vaksinasi harus diselesaikan (dalam hal remaja tidak lebih dari 18 tahun).

Vaksinasi mana yang dibayar oleh dana insurans kesihatan?

Syarikat insurans kesihatan berkanun akan menanggung kos sejumlah vaksinasi. Ini termasuk, misalnya, imunisasi asas untuk bayi dan anak kecil:

difteria
Haemophilus influenzae B (patogen termasuk epiglottitis)
Hepatitis B.
campak
Sering kumpulan C Meningokokus (agen penyebab meningitis)
beguk
Pertussis (batuk rejan)
Pneumococci (patogen termasuk radang paru-paru, otitis media atau meningitis)
Poliomyelitis (pendek: polio = polio)
Rotavirus
rubela
tetanus
Varicella (cacar air)

Di samping itu, insurans kesihatan berkanun menyumbang kepada kos vaksinasi:

Herpes zoster: Vaksinasi standard terhadap herpes zoster untuk semua orang berusia lebih dari 60 tahun
HPV (Human Papillomavirus): Vaksinasi standard pada usia sembilan hingga 14 tahun
Influenza: Vaksinasi terhadap influenza sebagai vaksinasi standard tahunan untuk semua orang yang berumur lebih dari 60 tahun
Campak, gondok, rubela: Vaksinasi biasa juga untuk semua kanak-kanak berumur 18 tahun yang lahir selepas tahun 1970
Pneumococci: Vaksinasi standard juga untuk semua kanak-kanak berumur lebih dari 60 tahun

Insurans kesihatan berkanun juga membayar kos untuk vaksinasi penggalak yang diperlukan:

Tetanus, difteria, pertusis: Untuk U9 (5-6 tahun) dan sekali antara 9 dan 16 tahun, maka setiap sepuluh tahun (pertusis di sini hanya sekali tambahan)
Polio: Satu kali vaksinasi penggalak antara usia 9 dan 16 tahun

Terdapat juga sejumlah situasi tambahan di mana vaksinasi disarankan. Doktor mengesyorkan vaksinasi tambahan untuk orang tertentu yang berisiko, seperti wanita yang berpotensi melahirkan anak. Sebagai contoh, mereka juga mendapat suntikan pertusis setiap sepuluh tahun bersamaan dengan tetanus dan difteria. Vaksinasi selesema juga merupakan salah satu vaksinasi yang ditunjukkan ini, misalnya untuk wanita hamil atau orang yang sakit sebelumnya. Mereka juga dibayar oleh daftar tunai.

Vaksinasi yang diperlukan oleh pekerja kerana pekerjaannya biasanya dibayar oleh majikan. Salah satu contohnya adalah vaksinasi terhadap hepatitis A untuk orang yang bekerja di sektor penjagaan kesihatan. Syarikat itu juga menjaga vaksinasi yang diterima oleh pekerja kerana ditugaskan di luar negara. Bagi orang yang berisiko tinggi untuk kesihatan, seperti sakit kronik, syarikat insurans kesihatan menanggung kosnya.

Peraturan khas

Beberapa syarikat insurans kesihatan secara sukarela telah memasukkan biaya vaksinasi lebih lanjut dalam jangkauan layanan mereka, misalnya vaksinasi HPV untuk wanita setelah ulang tahun ke-18 atau vaksinasi selesema bagi mereka yang berusia di bawah 60 tahun. Tanyakan kepada syarikat insurans kesihatan anda mengenai kos vaksinasi yang akan mereka bayar selain yang diharuskan oleh undang-undang.

Vaksinasi perjalanan

Sesiapa yang melancong ke luar negara atas alasan bukan profesional (misalnya bercuti) biasanya perlu membayar vaksinasi yang disyorkan terhadap kolera, hepatitis A dan B atau kepialu dari poket mereka sendiri. Syarikat insurans kesihatan berkanun tidak wajib menanggung kos. Walau bagaimanapun, pertanyaan tidak menyakitkan - beberapa syarikat insurans kesihatan secara sukarela memasukkan vaksinasi perjalanan individu dalam rangkaian perkhidmatan mereka dan biasanya menanggung kos penuh!

Tags.: penjagaan kulit Anak Bayi alkohol