Flora usus - motor untuk MS

Christiane Fux belajar kewartawanan dan psikologi di Hamburg. Editor perubatan yang berpengalaman telah menulis artikel majalah, berita dan teks fakta mengenai semua topik kesihatan yang dapat difikirkan sejak tahun 2001. Selain bekerja untuk, Christiane Fux juga aktif dalam bidang prosa. Novel jenayah pertamanya diterbitkan pada tahun 2012, dan dia juga menulis, merancang dan menerbitkan drama jenayahnya sendiri.

Lagi kiriman oleh Christiane Fux Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Kecenderungan untuk sklerosis berganda (MS) diprogramkan secara genetik. Penyakit saraf jarang berlaku - bagaimana dan bagaimana, itu tetap menjadi misteri. Kini terdapat banyak petunjuk bahawa percikan awal untuk ini dapat terjadi di dalam usus.

Terdapat banyak kekacauan dalam usus manusia. Sekitar 100 trilion bakteria tinggal di sini - 100 kali lebih banyak sel daripada badan. Pondok kecil penting, ia membantu pencernaan. Dan mereka mempunyai pengaruh besar pada sistem kekebalan tubuh: seperti rakan kongsi, mereka melatih sel-sel imun dan menjadikannya sesuai untuk memerangi patogen.

Sel imun di landasan yang salah

Namun, jika ada yang tidak beres, akibatnya boleh mendatangkan malapetaka: sel-sel imun yang tidak terkawal dapat menyerang sel-sel tubuh sendiri, para saintis kini mengesyaki. Mungkin sama dalam kes sklerosis berganda. Dalam penyakit sistem saraf ini, sel-sel imun memusnahkan lapisan myelin penebat yang menyelimuti serat saraf dan membolehkan maklumat elektrik dihantar dari awal. Akibatnya: kelumpuhan dan disfungsi otot dan organ.

"Nampaknya bakteria usus adalah faktor pencetus penting bagi MS," kata Prof Hartmut Wekerle dari Institut Max Plank di Munich dalam temu bual dengan Mereka mungkin mencetuskan percikan awal yang membuat proses penyakit bergerak. Wekerle sendiri menyiasat hubungan ini pada tikus yang diprogram secara genetik untuk mengembangkan penyakit seperti MS. Haiwan yang dijaga aseptik dan usus yang tidak dijajah oleh bakteria tetap sihat. Walau bagaimanapun, spesies genetik mereka yang mempunyai flora usus jatuh sakit.

Kembar membawa cahaya ke dalam gelap

Satu kajian yang sedang dilakukan di Klinik Großhadern di Munich di bawah arahan Prof Reinhard Hohlfeld menunjukkan hubungannya lebih berkesan. Pasukan ini menganalisis flora usus - juga dikenal sebagai mikrobioma - kembar yang sama, hanya seorang yang mempunyai MS pada satu masa. "Dengan cara ini, perbezaan genetik sebahagian besarnya dihilangkan, dan kita benar-benar dapat menumpukan perhatian pada penyakit ini," jelas rakannya Wekerle. Kembar yang sama mungkin mempunyai susunan genetik yang sama, tetapi hanya dalam 30 peratus kes kedua kembar tersebut menderita MS.

Kajian awal tidak mendedahkan perbezaan dramatik antara sampel najis dari subjek MS dan kembarnya yang sihat. Walau bagaimanapun, ketika para penyelidik memindahkan bakteria ke tikus yang mudah diserang MS, akibatnya sangat berbeza: haiwan di usus yang mikrobioma penderita MS telah menetap penyakit ini lebih kerap.

Sistem imun yang diprogramkan dengan teruk

Kemungkinan bakteria dalam flora usus orang dengan kecenderungan genetik untuk MS memprogram sel-sel imun dengan tidak betul. Dengan flora usus yang berbeza, orang yang sama mungkin tidak mendapat MS. "Tetapi itu semua masih hipotesis murni," kata ahli neurobiologi Wekerle.

Walaupun begitu, kemungkinan hubungan antara mikrobioma dan MS membangkitkan pemikiran menggoda: Sekiranya flora usus benar-benar menjadi pencetus MS - bolehkah penyakit itu kemudian diatasi dengan memanipulasi flora usus? "Ada banyak yang dapat dikatakan untuk itu, tetapi apakah ini benar-benar berfungsi masih terbuka sepenuhnya," memberi amaran kepada penyelidik itu, yang tidak mahu membangkitkan harapan palsu pada orang sakit. Ada kemungkinan flora usus mencetuskan proses penyakit yang tidak dapat dihentikan dengan mudah.

Dihapuskan pelakunya

Sekiranya berjaya, bagaimanapun, antibiotik akan menjadi pilihan yang akan mematikan penghuni usus yang mempromosikan MS. Namun, ini adalah pedang bermata dua, kerana bahan aktifnya boleh menyebabkan kerosakan cagaran. Kemungkinan lain adalah dengan melampirkan virus khas pada bakteria patogen yang hanya membunuhnya. "Terapi Phage" adalah apa yang disebut doktor sebagai pendekatan seperti itu.

Untuk kedua-dua garis terapi, perlu diketahui terlebih dahulu bakteria mana yang sebenarnya bertanggungjawab terhadap wabak MS. "Dan itu adalah usaha besar," kata Wekerle. Berjuta-juta gen yang berbeza sudah ada dalam satu sampel tinja, analisis yang hanya dapat dikuasai dengan teknologi terkini. Dan jika berlaku sklerosis berganda, sebilangan besar sampel harus dibandingkan untuk mendapatkan hasil yang dapat dipercayai. Kerana: MS berlaku dalam pelbagai varian yang berbeza. Perbezaan ini juga dapat dilihat pada mikrobioma pesakit.

Sumbangan kerusi sihat

Transplantasi tinja adalah kaedah yang dapat dilakukan tanpa pengetahuan yang tepat mengenai profil mikroba yang menyebabkan masalah tersebut. Untuk melakukan ini, flora usus pesakit pertama kali dihapuskan sepenuhnya dengan bantuan antibiotik. Usus kemudian diisi semula dengan bakteria dari najis orang yang sihat. Sekiranya terdapat penyakit radang usus yang teruk, prosedur ini sudah dilakukan dalam kes terpencil. Adakah ia juga dapat membantu penghidap MS perlu disiasat dalam eksperimen klinikal.

Dan ada juga pilihan yang lebih menyelerakan untuk mempengaruhi flora usus: diet. Kerana bakteria mana yang menetap di usus juga dipengaruhi oleh makanan yang dimakan seseorang.

Usus makan bersama anda

Menggunakan ini untuk merawat MS bukanlah perkara baru - orang dengan MS telah lama berusaha memperbaiki keadaan mereka melalui diet khas. "Pasti ada 100 diet berbeza yang dilaporkan dapat membantu," kata Wekerle. Memandangkan hasil kajian terbaru, tidak mungkin sebilangan daripada mereka benar-benar dapat berfungsi.

Contoh Jepun menunjukkan bahawa diet dan MS benar-benar berkaitan. "Tiga puluh tahun yang lalu, multiple sclerosis adalah penyakit eksotik di sana yang hanya terjadi secara sporadis," lapor Wekerle. Tetapi itu telah berubah sementara ini: Jumlah kes di negeri Nippon meningkat dengan pesat seiring dengan meningkatnya kebaratan negara.

Sebenarnya, orang Jepun sekarang sering mengambil contoh buruk dari tabiat makan dunia barat: "McDonaldification" adalah apa yang disebut Wekerle sebagai fenomena. Makanan segera dan bukannya sushi. Walau bagaimanapun, ini belum menjadi bukti hubungan yang disangka. Faktor persekitaran lain yang berubah pada masa yang sama mungkin di sebalik peningkatan penyakit ini.

Faktanya adalah: keperluan untuk penyelidikan masih sangat besar, fungsi mikrobioma dan interaksinya dengan sistem imun dan fungsi tubuh baru mulai difahami. Tetapi terdapat pergerakan dalam penyelidikan: asma dan alergi, obesiti, autisme dan kemurungan - semua penyakit yang baru-baru ini disyaki berkaitan dengan mikrobioma. Wekerle mengatakan: "Kajian molekul flora usus telah menjadi kereta api yang kini dilalui oleh semua orang."

Tags.:  Diagnosis kaki sihat gpp