Alahan susu lembu

Mareike Müller adalah penulis bebas di jabatan perubatan dan penolong doktor untuk pembedahan saraf di Düsseldorf. Dia belajar perubatan manusia di Magdeburg dan memperoleh banyak pengalaman perubatan praktikal semasa dia tinggal di luar negara di empat benua yang berbeza.

Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Dengan alergi susu lembu (KMA), mereka yang terkena alergi terhadap protein dalam susu lembu. Bayi dan kanak-kanak khususnya terkena alergi susu lembu. Mereka biasanya bertindak balas dengan sakit perut, cirit-birit atau gatal-gatal selepas makan. Hanya mengelakkan susu lembu membantu. Di sini anda dapat membaca semua yang perlu anda ketahui mengenai alahan susu lembu.

Kod ICD untuk penyakit ini: Kod ICD adalah kod yang diiktiraf di peringkat antarabangsa untuk diagnosis perubatan. Mereka boleh didapati, misalnya, dalam surat doktor atau sijil ketidakupayaan untuk bekerja. E73

Alahan susu lembu: keterangan

Mereka yang terkena alergi susu lembu (KMA) alah kepada protein yang terdapat dalam susu lembu. Protein susu dari mamalia lain seperti susu kambing atau kuda betina juga boleh mencetuskan alergi.

Untuk lebih mudah difahami: Alergi adalah reaksi berlebihan sistem pertahanan tubuh sendiri. Sistem kekebalan tubuh diarahkan terhadap alergen yang disebut. Bahan-bahan ini berlaku secara semula jadi, boleh terdiri daripada protein sayuran atau haiwan dan biasanya tidak berbahaya. Walau bagaimanapun, sistem imun penghidap alergi salah menilai dan memerangi mereka. Ini menjadi ketara melalui reaksi alahan. Sekiranya sistem imun seseorang bertindak balas secara alergi terhadap zat, dikatakan bahawa mereka "peka" terhadap alergen ini.

Alergi susu lembu: bayi dan kanak-kanak sering terjejas

Alergi susu lembu adalah alergi yang paling biasa pada kanak-kanak di bawah usia tiga tahun. Secara keseluruhan, sekitar dua hingga tiga peratus penduduk terjejas. Ia biasanya bermula pada beberapa bulan pertama setelah susu ibu diganti dengan susu tepung. KMA sering berakhir pada tahun ketiga kehidupan. Hanya sedikit orang dewasa yang terpengaruh dengannya.

Penting untuk membezakan antara alergi susu lembu dan intoleransi laktosa. Alergi susu lembu jarang berlaku dan dicirikan oleh reaksi sistem imun terhadap protein dalam susu lembu. Sekiranya intoleransi laktosa, mereka yang terjejas kekurangan enzim yang memecah gula susu, laktosa. Mereka sering mengalami gas atau cirit-birit setelah memakan susu.

Alahan susu lembu: gejala

Gejala alahan susu lembu boleh dibahagikan kepada dua kategori. Pada yang muncul sejurus selepas pengambilan susu sapi (jenis segera) dan yang muncul selepas jam atau hari (jenis lewat).

Alahan susu lembu: gejala jenis segera

Pesakit jenis segera (alergi jenis I) mengadu gejala hanya satu hingga dua jam setelah mengambil susu lembu. Yang terpenting, mereka menunjukkan:

• Kulit: gatal-gatal (urtikaria), kemerahan (eritema), pembengkakan tiba-tiba (angioedema), gatal-gatal
• Nafas: hidung berair, batuk, sukar bernafas, bengkak laring
• Saluran gastrousus: bengkak mulut, sakit perut, mual, muntah, cirit-birit
• Seluruh badan (sistemik): kejutan anaphylactic (penurunan tekanan darah yang mengancam nyawa); hanya pada lima hingga sembilan peratus pesakit

Alahan susu lembu: gejala jenis terlambat

Sekiranya pesakit mengalami reaksi alergi lebih dari dua jam atau hari setelah memakan susu lembu, ini adalah gejala alergi jenis IV, alergi jenis akhir. Mereka yang terjejas sering mengadu tentang:

• Pencernaan: radang usus (enterocolitis), sindrom usus yang mudah marah, keradangan esofagus (esofagitis eosinofilik), atau sembelit
• Pernafasan: Batuk kronik, pernafasan cepat (tachypnea), pengecutan saluran udara yang serupa dengan asma
• Kulit: neurodermatitis

Alergi susu lembu: penyebab dan faktor risiko

Alergi susu lembu disebabkan kerana sistem imun mereka yang terjejas melawan protein susu lembu. Ia tidak diakui tidak berbahaya oleh sistem imun. Secara keseluruhan, terdapat lebih dari 25 protein yang berbeza dalam susu lembu yang boleh menyebabkan alergi. Sebilangan besar pesakit alah kepada kasein atau β-lactoglobin.

Kedua-dua jenis alergi tersebut berdasarkan cara sistem imun mengendalikan protein. Dalam jenis segera, sistem kekebalan tubuh membentuk antibodi khusus terhadap protein susu lembu, yang disebut IgE. Mereka dihubungkan oleh protein susu lembu dan dengan itu mencetuskan reaksi alergi.

Sel-sel sistem imun memainkan peranan utama dalam alahan jenis lewat. Sel khas, sel T, yang sebelumnya sensitif terhadap protein susu lembu, diaktifkan dan menarik sel-sel keradangan tambahan yang memperhebatkan reaksi alergi.

Sebilangan besar pesakit mempunyai alergi jenis segera dengan gejala yang timbul dalam beberapa minit hingga beberapa jam setelah memakan susu lembu. Beberapa menunjukkan simptom kedua-dua jenis segera dan tertunda.

Beberapa penjelasan mengenai perkembangan alergi susu lembu

Mengapa sebilangan orang menderita alergi susu lembu dan yang lain belum dapat dijelaskan secara meyakinkan. Kesediaan untuk mengembangkan alergi ini dipercayai diwarisi. Sekiranya keluarga mempunyai alahan susu lembu atau penyakit atopik lain seperti neurodermatitis, anak cenderung mengalami alergi.

Di samping itu, pengambilan susu lembu dalam jumlah kecil boleh menyebabkan alergi susu lembu. Usus tidak berkembang sepenuhnya dan lebih telap pada bulan-bulan pertama kehidupan daripada di kemudian hari. Molekul yang relatif besar seperti protein susu lembu dapat menembusi badan dan mencetuskan reaksi alergi.

Di samping itu, penjajahan usus oleh bakteria nampaknya memainkan peranan penting dalam perkembangan alahan. Penyusuan susu ibu mendorong penjajahan usus dengan lactobacilli dan bifidobacteria yang bermanfaat. Kanak-kanak yang diberi susu ibu cenderung mengalami alahan berbanding yang lain. Di samping itu, anda tidak boleh merokok semasa mengandung atau selepas anak dilahirkan, kerana nikotin mendorong perkembangan alahan.

Sebab mengapa alergi susu lembu sering hilang pada usia tiga tahun masih menjadi subjek kajian. Ada kemungkinan tahap antibodi spesifik akan menurun dari masa ke masa dengan mengelakkan susu lembu.

Alergi susu lembu: pemeriksaan dan diagnosis

Untuk membuat diagnosis alergi susu lembu, doktor anda akan terlebih dahulu bertanya secara terperinci mengenai sejarah perubatan anda (anamnesis). Dia akan menanyakan soalan berikut antara lain:

• Bilakah aduan itu timbul?
• Adakah anak anda mengalami cirit-birit, sesak nafas, kulit kemerahan atau loya?
• Adakah anda menyusukan anak anda?
• Adakah anda makan dengan susu tepung?
• Adakah anda mempunyai alahan yang diketahui dalam keluarga anda?

Secara amnya, terdapat perbezaan antara alergi susu lembu dan intoleransi laktosa.

Untuk mendiagnosis alergi susu lembu dengan pasti, berjumpa dengan pakar pediatrik yang pakar dalam alergi. Diagnosis "alergi susu lembu" sering sukar dibuat. Salah satu sebabnya adalah bahawa ujian tidak selalu boleh dipercayai. Oleh itu, anamnesis sangat penting di sini. Sekiranya KMA disyaki, susu lembu dapat dikeluarkan dari diet selama sepuluh hingga 14 hari untuk melihat apakah gejala bertambah baik.

Ujian alahan dan penentuan antibodi

Di samping itu, ujian alergi seperti ujian tusukan atau penentuan antibodi IgE dapat dilakukan. Uji tusukan adalah ujian alergi di mana lapisan atas kulit pertama kali tergores ringan. Kemudian penyelesaian alergen - dalam kes ini dengan kemungkinan pencetus alergi susu lembu - digunakan pada kawasan yang sama. Reaksi tempatan terhadap alergen boleh berlaku selepas lima hingga 60 minit. Ujian tusukan adalah positif jika, misalnya, kulit pucat atau kemerahan berlaku.

Sebagai alternatif untuk ujian tusukan, ujian antibodi dapat dilakukan. Antibodi silang reaktif kelas IgE dicari dalam darah pesakit. Masalah dengan ujian tusukan dan juga ujian untuk antibodi IgE adalah bahawa mereka ternyata negatif pada alergi jenis akhir, walaupun terdapat alergi. Oleh itu, ujian provokasi juga dapat dijalankan. Semasa proses ini, susu lembu dimakan oleh pesakit di bawah pengawasan perubatan. Kemudian dinilai sama ada pesakit menunjukkan simptom dalam arti alergi susu lembu.

Alergi sering hilang pada usia tiga tahun. Oleh itu, diagnosis yang sesuai harus dilakukan sekali lagi setiap dua hingga dua tahun.

Alahan susu lembu: rawatan

Cara terbaik untuk merawat alahan susu lembu adalah dengan mengelakkan susu lembu. Sekiranya kanak-kanak itu tidak dibekalkan dengan protein yang mana dia alah, tidak akan ada gejala.

Walau bagaimanapun, nutrien penting seperti kalsium, protein haiwan, vitamin B12 dan yodium terdapat dalam susu lembu. Ini mesti dibekalkan kepada anak melalui makanan lain. Oleh itu, anda harus bekerjasama dengan pakar pemakanan untuk menyediakan rancangan pemakanan yang sesuai untuk anak yang mempunyai alahan susu lembu.

Alternatif makanan untuk alergi susu lembu

Kalsium banyak terdapat dalam brokoli dan bayam, misalnya. Anda juga boleh minum air mineral yang kaya dengan kalsium kepada anak anda. Sekiranya makanan ini tidak memenuhi keperluan kalsium, suplemen kalsium boleh diambil.

Terdapat banyak protein dalam daging tanpa lemak, kentang, kekacang atau produk bijirin, serta putih telur. Sekiranya anak anda boleh mentolerir makanan ini, keperluan proteinnya dapat dipenuhi dengan baik.

Vitamin B12 terdapat hampir secara eksklusif dalam makanan haiwan. Ia juga terdapat pada daging, jeroan, dan telur. Iodin juga dapat diperoleh dengan cukup dari ikan laut atau hidangan dengan garam beryodium. Iodin juga boleh diberikan dalam bentuk titisan.

Kadang kala susu ibu juga tidak boleh ditoleransi. Kemudian, atau jika anak tidak diberi susu ibu, pengganti susu ibu yang terdiri daripada hidrolisat bermutu tinggi harus dipilih. Di dalamnya, protein susu dipecah sehingga tidak lagi berkesan sebagai alergen. Sebagai pilihan kedua, makanan susu yang diperbuat daripada kacang soya atau beras ada. Walau bagaimanapun, berhati-hati dengan produk soya, kerana ia juga boleh memberi kesan alergi.

Rawatan dengan ubat

Reaksi alahan akut boleh dirawat dengan ubat. Antihistamin seperti cetirizine boleh diberikan untuk gejala kulit ringan atau aduan saluran gastrousus. Ini menyekat reseptor histamin di dalam badan. Sekiranya berlaku reaksi alergi, banyak histamin dilepaskan. Antihistamin melemahkan atau mencegah kesannya.

Sekiranya pesakit mengadu sesak nafas atau kejutan anaphylactic, suntikan adrenalin dapat membantu. Dalam bentuk pena adrenalin, bahan yang menyelamatkan nyawa ini selalu dapat anda bawa dalam keadaan kecemasan.

Alergi susu lembu: kursus penyakit dan prognosis

Alergi susu lembu biasanya berlaku untuk pertama kalinya dalam dua bulan pertama setelah bayi pertama kali bersentuhan dengan protein susu lembu. Bergantung pada bagaimana kepekaan kanak-kanak itu, alergi akan menjadi lebih teruk atau lebih ringan.

Semakin awal alergi susu lembu, semakin besar kemungkinan ia akan hilang seiring bertambahnya usia. Pada tahun ketiga kehidupan, 90 peratus kanak-kanak yang terjejas tidak lagi mengalami gejala alergi susu lembu jika mereka mengalami alergi susu lembu pada tahun pertama kehidupan mereka. Sebaliknya, kanak-kanak yang menderita alergi susu lembu sering menunjukkan penyakit atopik lain seperti neurodermatitis, asma alergi atau demam hay. "Atopic" adalah penyakit yang disebabkan oleh kepekatan antibodi kelas IgE yang tinggi dalam darah.

Mencegah alahan susu lembu

Alergi susu lembu sebahagiannya bersifat genetik. Oleh itu, wabak KMA tidak selalu dapat dicegah. Walaupun begitu, terbukti bermanfaat untuk menyusukan bayi sekurang-kurangnya selama enam bulan pertama kehidupan. Makanan pelengkap kemudian dapat diberikan secara beransur-ansur. Sekiranya penyusuan susu ibu tidak dijalankan, disarankan untuk memberi makanan bayi yang hypoallergenic kepada bayi. Yang terpenting, seseorang harus mengelakkan makan protein susu lembu dalam jumlah kecil sejak awal. Ini meningkatkan kemungkinan alergi susu lembu.

Walaupun begitu, anda boleh mencampurkan susu yang dipanaskan ke dalam rancangan pemakanan anda secara berasingan, misalnya dalam produk bakar. Mereka biasanya kurang alergi daripada produk tenusu segar dan dapat membantu membina toleransi terhadap protein susu lembu.

Pesakit alergi susu lembu harus mengelakkan makanan berikut, antara lain:

• Susu mentah, susu skim, susu keseluruhan, susu sepanjang hayat
• Yogurt, keju curd, keju
• Susu pekat, dadih, krim

Semasa membeli makanan, perhatikan maklumat mengenai ramuan pada bungkusan. Mereka yang terjejas tidak boleh mengambil bahan berikut, antara lain:

• kasein
• Protein susu
• whey
• Protein haiwan

Di samping itu, kanak-kanak yang mempunyai alergi susu lembu harus tumbuh di rumah bebas asap dan tidak ada kucing di sekitarnya. Kedua-dua faktor tersebut mendorong perkembangan alahan.

Tags.:  temu ramah penjagaan gigi sistem organ