Terapi barah: "Kami melepaskan sistem imun"

Christiane Fux belajar kewartawanan dan psikologi di Hamburg. Editor perubatan yang berpengalaman telah menulis artikel majalah, berita dan teks fakta mengenai semua topik kesihatan yang dapat difikirkan sejak tahun 2001. Selain bekerja untuk, Christiane Fux juga aktif dalam bidang prosa. Novel jenayah pertamanya diterbitkan pada tahun 2012, dan dia juga menulis, merancang dan menerbitkan drama jenayahnya sendiri.

Lagi kiriman oleh Christiane Fux Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Imunoterapi membantu sebilangan pesakit barah yang mempunyai peluang hidup yang kecil. Dalam temu ramah, ahli farmakologi Prof Stefan Endres menerangkan bagaimana sistem imun diaktifkan melawan barah - dan apa yang benar-benar dapat diharapkan daripadanya.

Prof Stefan Endres

Stefan Endres adalah pengarah jabatan farmakologi klinikal dan dekan penyelidikan fakulti perubatan di Ludwig Maximilians University di Munich.

Endres, di samping pembedahan, kemoterapi dan terapi radiasi, imunoterapi kini dianggap sebagai tonggak keempat ubat barah - dan salah satu harapan besar. apa yang istimewa dari itu?

Ini adalah pendekatan yang sama sekali berbeza daripada terapi barah klasik yang sebelumnya ada pada kita. Imunoterapi tidak ditujukan secara langsung pada sel-sel barah, tetapi mengaktifkan sistem kekebalan tubuh sedemikian rupa sehingga dapat memusnahkan sel-sel barah.

Strategi yang cukup elegan: menggunakan mekanisme pertahanan yang disediakan oleh badan itu sendiri untuk melawan patogen.

Tubuh juga sering menggunakan sistem imun untuk menghilangkan sel-sel tua atau berpenyakit - termasuk sel degenerasi. Penyembuhan diri berfungsi untuk beberapa sel barah, untuk yang lain ia gagal dan sel-sel tumor mula berkembang biak tanpa gangguan.

Apakah itu berkaitan dengan fakta bahawa sel barah juga sel somatik dan tidak diakui sebagai musuh oleh sistem imun?

Tepat sekali. Antibodi khas terhadap barah yang diberikan kepada pesakit dapat membantu. Mereka melekatkan diri pada sel barah dan menandakannya untuk sel T yang dipanggil. Ini adalah sel-sel sistem kekebalan tubuh yang dapat memusnahkan sel-sel yang dijangkiti oleh virus, tetapi juga sel-sel barah.

Pada dasarnya, ia berfungsi dengan cara yang serupa dengan ketika tubuh itu sendiri menghasilkan antibodi terhadap patogen.

Mekanisme yang sama digunakan. Namun, sementara itu, ada strategi lain yang lebih menjanjikan: Yang disebut sebagai perencat pusat pemeriksaan khususnya memberi harapan.

Titik pemeriksaan - adakah ia dikawal di sini sama ada dan kapan sistem imun menjadi aktif?

Begitulah keadaannya. Sel T dilengkapi dengan pusat pemeriksaan. Ini adalah suis yang biasanya menghalang sel-sel imun ini bertindak melawan sel-sel yang sihat di dalam badan. Sebilangan sel kanser mengaktifkan fungsi brek ini tepat pada sel T, dan sel T membiarkannya sahaja. Dengan imunoterapi, kita dapat melonggarkan brek tangan ini lagi - maka sel-sel imun menyerang sel-sel barah. Kami melepaskan sistem imun semula.

Lepaskan, kedengarannya berisiko.

Malangnya, terapi ini juga bukan tanpa risiko. Sel-sel kekebalan yang tidak dilancarkan juga dapat mengarahkan diri mereka ke sel-sel tubuh sendiri - dengan kata lain, mereka memicu reaksi autoimun yang biasanya dihentikan oleh pusat pemeriksaan imun.

Apa yang boleh berlaku?

Reaksi kulit autoimun agak biasa. Kurang biasa, tetapi juga lebih berbahaya, adalah usus yang meradang - atau bahkan ensefalitis autoimun, yang mempengaruhi otak. Kemudian kita harus mengambil tindakan pencegahan dengan ubat-ubatan yang mengurangkan pengaktifan imun sekali lagi, seperti kortison. Walau bagaimanapun, selalunya imunoterapi boleh diterima dengan baik - biasanya lebih baik daripada kemoterapi. Julat kesan sampingan juga berbeza. Contohnya, anda tidak kehilangan rambut.

Kesan sampingan adalah satu perkara. Masalah lain ialah rawatan tidak berkesan untuk setiap pesakit. Kamu tahu kenapa?

Malangnya tidak. Mengetahui adalah penting. Juga kerana kosnya sangat tinggi: 60,000 euro setiap pesakit dan setahun.

Untuk bentuk barah manakah agen imunoterapi sudah tersedia?

Menentang melanoma malignan, iaitu barah kulit hitam jika sudah bermetastasis, dan melawan jenis barah paru-paru tertentu. Checkpoint inhibitor juga digunakan untuk merawat barah sel ginjal.

Apa yang diharapkan oleh pesakit kanser? Berapa Banyak Umur yang Mereka Perolehi?

Walaupun terapi berfungsi, ia berbeza. Untuk beberapa jenis tumor, masa bertahan rata-rata meningkat dari saat diagnosis dibuat. Pada barah kulit hitam metastatik khususnya, terdapat kes di mana pesakit hidup selama bertahun-tahun dan bukannya berbulan-bulan. Itulah juga sebab mengapa banyak kajian dilakukan di kawasan ini.

Bagaimana dengan vaksinasi barah yang terus anda baca?

Ia adalah jenis imunoterapi khas. Salah satu contohnya adalah apa yang dikenali sebagai terapi sel T angkat. Ini melibatkan pengasingan sel T dari darah pesakit, melengkapkannya dengan protein khas dan mengalikannya. Mereka kemudian disalurkan kembali ke badan. Berkat peralatan mereka, mereka dapat mengesan dan memusnahkan sel barah dengan lebih baik.

Kedengaran banyak kerja.

Ia adalah. Tetapi di sini khususnya terdapat kejayaan yang mengagumkan, bahkan penyembuhan yang nyata. Walau bagaimanapun, ini hanya berfungsi dengan jenis leukemia tertentu. Dengan tumor pepejal, hasilnya sejauh ini agak mengecewakan.

Presiden Nixon menyatakan perang melawan barah hampir setengah abad yang lalu - dan berjanji bahawa ia akan segera dikalahkan. Adakah itu mungkin?

Mengalahkan barah sangat sukar kerana terdapat banyak jenis barah.Kanser paru-paru tidak sama dengan barah paru-paru. Pada akhirnya, sel-sel barah juga sel-sel badan - dan ia berbeza dari satu orang ke orang yang lain.

Setiap orang mempunyai barah mereka sendiri.

Betul. Imunoterapi juga bukan penawar keajaiban. Tetapi dengan itu kami telah mengambil langkah utama ke hadapan.

Tags.:  kulit kesihatan lelaki tempat kerja yang sihat