Diphallia

Florian Tiefenböck belajar perubatan manusia di LMU Munich. Sejak itu, dia menyertai sebagai pelajar pada bulan Mac 2014 dan telah menyokong pasukan editorial dengan artikel perubatan sejak itu. Setelah mendapat lesen perubatan dan pekerjaan praktikalnya dalam perubatan dalaman di University Hospital Augsburg, dia telah menjadi anggota tetap pasukan sejak Disember 2019 dan, antara lain, memastikan kualiti perubatan alat

Lagi kiriman oleh Florian Tiefenböck Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Doktor menggunakan diphalia untuk menggambarkan kecacatan zakar yang sangat jarang berlaku, iaitu zakar ganda. Anggota lelaki digandakan sepenuhnya atau sebahagiannya. Hanya terdapat kira-kira 100 kes diphallia pada masa lalu. Oleh itu, penyelidik hanya dapat meneka apa yang menyebabkan penyakit ini. Zakar berganda biasanya diperbetulkan secara pembedahan. Ketahui lebih lanjut mengenai diphallia di sini.

Kod ICD untuk penyakit ini: Kod ICD adalah kod yang diiktiraf di peringkat antarabangsa untuk diagnosis perubatan. Mereka boleh didapati, misalnya, dalam surat doktor atau sijil ketidakupayaan untuk bekerja. Q55

Diphallia: keterangan

Diphallia adalah kelainan zakar kongenital yang sangat jarang berlaku di mana mereka yang terkena mempunyai zakar berganda. Istilah ini berasal dari bahasa Yunani (di- = double, phallos = penis). Biasanya anggota badan lelaki terdiri daripada tiga badan kavernous. Dua terletak di bahagian atas dan disebut corpora cavernosa. Di bawahnya terdapat corpus spongiosum, di tengah-tengah uretra berjalan. Zakar glans akhirnya muncul darinya.

Para saintis percaya bahawa kesilapan dalam perkembangan embrio anak menyebabkan diphallia. Oleh itu, zakar ganda adalah salah satu yang disebut embrio. Dengan diphallia, sama ada keseluruhan zakar berlipat ganda atau hanya sebahagian daripadanya (mis. Kelenjar). Pembahagiannya boleh menjadi imej cermin (simetri) atau tidak sama (tidak simetri). Kedua-dua zakar boleh terletak di sebelah atau di atas satu sama lain. Selain itu, kedua-duanya boleh berbeza dari segi bentuk dan ukuran. Menurut Schneider, diphallia terbahagi kepada tiga kumpulan:

  • Diphallus glandularis = hanya glans zakar berganda
  • Diphallus bifidus = zakar terbahagi kepada dua bahagian (badan kavernous terbahagi)
  • diphallia lengkap / zakar ganda = penggandaan lengkap anggota lelaki

Berdasarkan klasifikasi ini, klasifikasi diperkenalkan yang masih berlaku hingga kini. Diphallia dibahagikan kepada dua kumpulan utama, masing-masing dibahagi lagi.

Kumpulan utama

Subkumpulan

Penjelasan

diphallia benar

diphallia lengkap

Penderita mempunyai dua buah zakar dengan masing-masing tiga mayat

diphallia separa

Satu zakar dibentuk dengan betul, yang lain lebih kecil atau benar-benar atrofi

Phallus bifidus

phallus bifidus lengkap

Batang zakar terbahagi hingga keluar, tetapi setiap anggota badan hanya mempunyai satu corpus cavernosum

phallus bifidus separa

Perpecahan hanya mempengaruhi bahagian zakar, contohnya kelenjar zakar

Diphallia berlaku pada sekitar satu dari 5.5 juta kelahiran, jadi sangat jarang berlaku. Ini pertama kali dijelaskan pada tahun 1609 di Bologna, Itali. Sejak itu, doktor telah mencatatkan sekitar 100 kes zakar berganda. Mereka yang terjejas sering mengalami kecacatan lain, misalnya dari buah pinggang berganda atau testis yang mengecut. Selain diphallia pada lelaki, gejala yang serupa juga telah dijelaskan pada wanita. Penggandaan di sini mempengaruhi kelentit. Ia disertai, misalnya, oleh labia minora yang berlipat ganda.

Diphallia: gejala

Gejala diphallia berbeza dari satu kes ke kes yang lain. Dalam kebanyakan kes, sekurang-kurangnya satu buah zakar akan berfungsi seperti biasa. Sebaliknya zakar diphallia yang terbantut, tidak berguna. Dalam keadaan diphallia lengkap, kedua-dua anggota badan boleh terangsang hingga ke titik ejakulasi. Perkara yang sama berlaku untuk phallus bifidus. Oleh itu, dalam beberapa kes diphallia tulen, ia lebih merupakan kosmetik daripada masalah fungsional. Namun, terutama dengan meningkatnya usia, masalah psikologi sering timbul (perasaan rendah diri, malu, ragu-ragu diri, dll.).

Di samping itu, masalah kencing sering diperhatikan dengan diphallia. Air kencing biasanya mengalir keluar dari zakar yang kurang berkembang dengan cara yang tidak terkawal (inkontinensia). Selain itu, aliran air kencing kadang-kadang kelihatan lebih lemah daripada biasa. Tambahan pula, banyak dari mereka yang terkena adalah steril (atau subur hingga tahap terhad). Di samping itu, pesakit boleh mengalami malformasi lain (malformasi) yang telah diperhatikan bersama-sama dengan diphallus. Para penyelidik mendapati bahawa malformasi ini jauh lebih biasa pada diphallia sebenar daripada di phallus bifidus. Ini termasuk, sebagai contoh:

  • Kecacatan pada rektum (malformasi anorektal), mis. B. menghubungkan saluran antara usus dan pundi kencing (fistula) atau penyempitan dubur
  • Kedudukan lubang uretra yang tidak betul (hypo- / epispadia), uretra berlebihan
  • pundi kencing terbuka ke luar (eksstrofi pundi kencing)
  • Mengeluarkan tulang kemaluan
  • Kecacatan pada otot rangka atau jantung
  • Malformasi tulang belakang, termasuk spina bifida, di mana saraf tunjang mungkin terdedah
  • Penduaan usus besar, pundi kencing atau ginjal, ada yang terletak di tempat lain (mis. Di pelvis)
  • Mengecilkan testis, testis yang tidak selaras

Diphallia: penyebab dan faktor risiko

Punca diphallia belum diteliti sepenuhnya kerana jarang berlaku. Para penyelidik percaya bahawa kesalahan dalam perkembangan embrio menyebabkan penis berganda. Fasa embrio bermula pada minggu kedua dan berakhir sekitar minggu kesepuluh kehamilan. Selama ini, organ anak terbentuk. Mereka timbul dari tiga kotiledon yang berdekatan: entoderm dan ectoderm dengan mesoderm di antaranya. Di hujungnya, ento terletak tepat pada ectoderm. Bahagian bawah disebut membran cloacal. Di sinilah dubur dan organ kencing dan genital terbentuk kemudian. Kecacatan dalam agregasi sel ini meletakkan asas untuk diphallia.

Dari minggu keempat dan seterusnya, sel-sel tisu penghubung embrio berkumpul di sekitar membran cloacal. Benjolan, lipatan dan bonjolan genital berkembang. Zakar (atau kelentit) biasanya tumbuh dari bonggol kemaluan. Lipatan genital kemudian membentuk tisu ereksi. Dan testis timbul dari kemaluan. Sekali lagi, kesilapan boleh menyebabkan diphallia. Cloaca, pada gilirannya, dibahagikan kepada sinogen urogenital dan saluran anorektal oleh papan gentian yang tumbuh ke dalam (septum urorectale). Ini akhirnya menimbulkan bahagian lain dari sistem kencing dan pembiakan serta rektum.

Faktor risiko alkohol, nikotin, ubat-ubatan dan beberapa ubat

Tahap perkembangan ini sangat rentan terhadap bahan berbahaya seperti alkohol, nikotin, ubat lain, dan beberapa ubat. Sebagai contoh, mereka menghalang pemisahan kumpulan sel yang betul atau merosakkan bahan genetik dalam sel. Dengan kedudukan struktur embrio yang bersebelahan, saintis juga cuba menjelaskan mengapa beberapa malformasi berlaku bersama pada diphallia.

Hubungan antara diphallia dan penyakit genetik dalam keluarga orang yang terjejas telah dibincangkan, tetapi belum terbukti. Di samping itu, diphallus belum diwarisi hingga kini.

Diphallia: diagnosis dan pemeriksaan

Diphallia biasanya didiagnosis sejurus selepas kelahiran. Ini adalah diagnosis mata yang disebut, kerana anda dapat melihat zakar berganda dengan mata kasar. Doktor mungkin bertanya mengenai ubat-ubatan atau bahan berbahaya yang mungkin telah dimakan semasa melahirkan yang mungkin menyebabkan diphallia. Terdapat juga kes ketika pesakit tidak berjumpa doktor sehingga mereka dewasa. Di sini doktor akan bertanya kepada orang yang berkenaan mengenai kemungkinan masalah dengan kencing atau hubungan seksual.

Sekiranya diphallia didiagnosis, doktor menggeledah badan untuk mengetahui kecacatan selanjutnya. Dia memeriksa bahagian penghubung yang tidak wajar dengan probe dan ultrasound. Dia boleh menggunakan stetoskop untuk mendengar kemungkinan kecacatan jantung. Mesin ultrasound juga akan membantu memeriksa organ dalaman. Contohnya, ginjal pendua atau salah tempat dapat dikesan dengan cara ini. Pada akhirnya, ultrasound (sonografi) juga memainkan peranan yang menentukan ketika doktor merancang prosedur pembedahan untuk diphallia. Kerana dengan bantuannya, tisu ereksi individu zakar ganda juga ditunjukkan. Sekiranya terdapat malformasi yang lebih besar, doktor akan memerintahkan imbasan magnetik resonans (MRI). Tisu lembut khususnya dapat dinilai dengan baik berdasarkan gambar yang dihasilkan.

Diphallia: rawatan

Diphallia atau phallus bifidus dirawat secara pembedahan. Kecacatan lain juga biasanya diperbetulkan oleh pakar bedah. Usaha selalu dilakukan untuk merawat sebanyak mungkin kecacatan sekaligus dan dengan itu memulihkan keadaan normal semula jadi. Selepas prosedur, pesakit harus dapat mengawal kencing, antara lain. Sebagai tambahan, pakar bedah sangat berhati-hati dengan setiap operasi agar tidak merosakkan saraf. Mengekalkan ereksi juga merupakan tujuan utama rawatan diphallia yang agak kompleks.

Doktor bergerak berbeza bergantung pada jenis zakar ganda. Sekiranya phallus bifidus (tisu ereksi terbahagi), pakar bedah berusaha menyatukan zakar yang terbahagi. Struktur saluran kencing (terutamanya uretra) mungkin perlu dibuat semula. Sekiranya diphallia benar (dua zakar terpisah), lebihan zakar dipisahkan. Prosedur untuk phallus bifidus atau diphallia lengkap (membelah atau menggandakan hingga pelvis) biasanya sedikit lebih rumit. Dalam kes-kes ini, zakar ganda biasanya melekat pada tulang kemaluan, yang membuat amputasi menjadi lebih sukar (risiko komplikasi lebih tinggi).

Dalam semua kes, keinginan pesakit atau penjaganya (ibu bapa) sangat menentukan pilihan rawatan diphallia. Walaupun pembedahan adalah satu-satunya terapi untuk zakar ganda, tidak semua penyakit yang berkaitan dengannya perlu diubati. Contohnya, satu buah pinggang cukup untuk menyahtoksin dan menguras badan dengan secukupnya. Walaupun kecacatan jantung kecil tidak dikendalikan.

Diphallia: kursus penyakit dan prognosis

Kemungkinan penyakit dengan diphallia biasanya berkaitan dengan kejayaan operasi. Sebagai tambahan kepada kemandulan yang tidak dapat diubah (mis. Disebabkan oleh testis yang berkerut), zakar tidak lagi menjadi kaku (disfungsi ereksi). Langkah-langkah rawatan juga boleh mengakibatkan anggota badan yang lebih pendek, parut, dan ubah bentuk zakar. Sebilangan besar mereka yang terjejas kemudian mengalami tekanan psikologi yang teruk. Terutama semasa akil baligh, fasa perkembangan emosi yang sukar, pesakit diphallia tidak selamat dan malu. Rasa malu dan perasaan rendah diri menguasai keadaan emosi. Sensasi ini sangat ketara jika zakar ganda belum dirawat.

Mencegah diphallia

Buat masa ini cadangan berikut dapat dibuat: Jangan mengambil bahan berbahaya, terutamanya semasa mengandung! Menahan diri dari alkohol, rokok dan ubat-ubatan lain! Sekiranya anda menggunakan ubat dan merancang untuk hamil, selalu berjumpa doktor terlebih dahulu mengenai kemungkinan kesan sampingan. Dia boleh menyesuaikan dan menukar ubat dengan sewajarnya. Dan rawat anak anda seawal mungkin! Dengan cara ini anda dapat melepaskannya dari masalah psikologi diphallia!

Tags.:  keinginan untuk mempunyai anak kesihatan wanita kelahiran kehamilan 

Artikel Yang Menarik

add
close

Jawatan Popular

ubat-ubatan

Flunitrazepam

ubat-ubatan

L-tiroksin