Katarak

dan Martina Feichter, penyunting perubatan dan ahli biologi dan Carola Felchner, wartawan sains

Sophie Matzik adalah penulis bebas untuk pasukan perubatan

Lebih banyak mengenai pakar

Martina Feichter belajar biologi dengan farmasi subjek elektif di Innsbruck dan juga melibatkan diri dalam dunia tanaman perubatan. Dari situ tidak jauh dari topik perubatan lain yang masih memikatnya hingga ke hari ini. Dia dilatih sebagai wartawan di Axel Springer Academy di Hamburg dan telah bekerja di sejak 2007 - pertama sebagai penyunting dan sejak 2012 sebagai penulis bebas.

Lebih banyak mengenai pakar

Carola Felchner adalah penulis bebas di jabatan perubatan dan penasihat latihan dan pemakanan yang diperakui. Dia bekerja di pelbagai majalah dan portal dalam talian sebelum menjadi wartawan bebas pada tahun 2015. Sebelum memulakan latihan, dia belajar terjemahan dan tafsiran di Kempten dan Munich.

Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Katarak adalah penyakit mata di mana lensa yang jelas kelihatan semakin keruh. Akibatnya, penglihatan terus menurun. Katarak selalunya berkaitan dengan usia. Walau bagaimanapun, ini juga boleh disebabkan oleh penyakit metabolik atau kerosakan mata dan kecederaan, misalnya. Katarak dapat dirawat dengan baik dengan pembedahan. Sekiranya tidak dirawat, ia boleh menyebabkan kebutaan. Baca lebih lanjut mengenai gejala, sebab dan rawatan katarak di sini!

Kod ICD untuk penyakit ini: Kod ICD adalah kod yang diiktiraf di peringkat antarabangsa untuk diagnosis perubatan. Mereka boleh didapati, misalnya, dalam surat doktor atau sijil ketidakupayaan untuk bekerja. H28H25Q12H26

Gambaran ringkas

Gejala: peningkatan kemerosotan penglihatan, kepekaan terhadap silau, melihat "seperti melalui kerudung / kabut"
Punca: kebanyakannya proses penuaan mata, kadang-kadang penyakit lain (mis. Diabetes mellitus, radang mata), kecederaan mata, kecacatan mata kongenital, pendedahan kepada radiasi, merokok berat, ubat
Diagnostik: i.a. Perbincangan dengan pesakit, pelbagai pemeriksaan mata (mis. Menggunakan lampu celah), kemungkinan pemeriksaan lebih lanjut jika disyaki penyakit yang mendasari (seperti diabetes)
Rawatan: pembedahan
Prognosis: kemungkinan besar kejayaan dengan pembedahan

Katarak: gejala

Sekiranya pandangan menjadi keruh dan dunia seolah-olah hilang di balik tabir, ini boleh menjadi tanda katarak penyakit mata. "Kelabu" kerana lensa berubah menjadi kelabu pada penyakit lanjut dan dengan itu menjadi keruh. Akhiran nama "Bintang" berasal dari pandangan yang dihidapi oleh penderita ketika mereka (hampir) buta oleh penyakit mata.

Istilah perubatan untuk katarak - katarak - berasal dari bahasa Yunani dan bermaksud "air terjun". Dulu diasumsikan bahawa cairan pembekuan di mata menyebabkan lensa menjadi keruh.

Katarak: "Sekali setahun untuk pemeriksaan mata"

Tiga soalan untuk

Dr. med. habil. Wolfgang Herrmann,
Pakar dalam oftalmologi
1
Adakah semua orang mendapat (berkaitan dengan usia) katarak?

Dr. med. habil. Wolfgang Herrmann
Peningkatan pengaburan lensa adalah sebahagian daripada penuaan. Kami pakar oftalmologi hanya bercakap mengenai "katarak" apabila lensa mendung mengurangkan ketajaman penglihatan dan kualiti penglihatan merosot. Keadaan seperti diabetes, diet yang tidak sihat, atau merokok boleh menyebabkan lensa mengaburkan lebih cepat. Cahaya UV juga menyukai katarak - cermin mata hitam dapat melindungi di sini.
2
Bolehkah saya menguji diri saya sama ada saya menghidap katarak?

Dr. med. habil. Wolfgang Herrmann
Mereka yang terjejas sering menyedari bahawa mereka kurang penglihatan atau mereka buta teruk ketika memandu pada waktu malam. Warna juga dirasakan berbeza. Ini semua masalah penglihatan yang juga disebabkan oleh penyakit mata yang lain. Itulah sebabnya anda mesti berjumpa dengan pakar oftalmologi. Hanya dia yang dapat mengenal pasti katarak. Nasihat saya: Orang tua mesti memeriksanya sekali setahun.
3
Berapa cepat anda perlu beroperasi?

Dr. med. habil. Wolfgang Herrmann
Secara amnya, katarak dioperasikan sekiranya anda menghadapi masalah dalam kehidupan seharian atau jika anda terlalu lemah untuk memandu. Tetapi jangan risau: dengan lebih dari 700,000 prosedur setahun, rawatan katarak adalah salah satu operasi yang paling biasa. Dan kerana kaedahnya terus bertambah baik - anda juga dapat membetulkan ametropia - kebanyakannya dapat dikendalikan lebih cepat daripada kemudian.
Dr. med. habil. Wolfgang Herrmann,
Pakar dalam oftalmologi
Herrmann mengetuai klinik mata di Hospital of the Brothers of Mercy di Regensburg. Fokus utamanya adalah pada pembedahan bias untuk ametropia dan rawatan penyakit retina.

Katarak: gejala semasa berlakunya penyakit

Katarak menyebabkan berlainan gejala bergantung pada tahapnya. Pada permulaan penyakit, penglihatan merosot dan mereka yang terkena menjadi semakin sensitif terhadap silau. Di tengah-tengah bidang penglihatan, semacam kabut muncul di mana objek-objek yang dianggap kabur atau seolah-olah berada di belakang tabir.

Kabut ini menjadi semakin lebat dari masa ke masa dan merebak ke seluruh bidang penglihatan semasa berlakunya penyakit ini. Warna, kontras dan kontur secara beransur-ansur memudar dan seolah-olah bergabung antara satu sama lain. Persepsi spatial dan keupayaan untuk mengorientasikan semakin merosot.

Ini adalah bagaimana gambar berubah dengan katarak

Oleh kerana pengaburan lensa mata, warna, kontras dan kontur objek tidak lagi dapat dilihat.

Kegagalan bidang penglihatan secara individu dan lengkap, seperti yang terjadi pada katarak (glaukoma), tidak terjadi pada katarak.

Dalam perjalanan penyakit ini, gejala katarak muncul, yang mana mereka boleh terkena tekanan pada kehidupan seharian. Ini termasuk:

kepekaan yang ketara terhadap silau (mis. dalam cahaya matahari yang terang atau cahaya kilat)
persepsi visual yang tidak jelas
penyesuaian cahaya-gelap yang lebih buruk
Bersenam semasa membaca atau menonton TV
penglihatan spatial terhad
Ketidaktentuan lalu lintas jalan raya

Gejala ini boleh berbeza-beza pada setiap pesakit. Mereka tidak semestinya berlaku (semua).

Katarak tahap akhir menjadikan kehidupan seharian normal hampir mustahil: prestasi visual dapat merosot dengan begitu dramatik dalam jangka masa yang singkat sehingga menyebabkan kebutaan.

Katarak: Gejala sering tidak dikenali atau disalahtafsirkan untuk masa yang lama

Sekiranya katarak mempengaruhi kedua mata, sukar bagi mereka yang terkena untuk menilai sejauh mana kemerosotan penglihatan. Ini menjadi berbahaya dalam lalu lintas jalan raya, misalnya.

Masalah lain ialah banyak orang yang menghidap katarak pada awalnya mengabaikan, menutup, atau mengaitkan gejala tersebut dengan sebab lain seperti keletihan. Terutama pada katarak, yang timbul akibat proses penuaan semula jadi, gejala sering dibenarkan dengan kemerosotan mata yang berkaitan dengan usia - dan bukan dengan penyakit mata yang nyata seperti katarak.

Katarak: Ahli keluarga harus berjaga-jaga

Justeru kerana mereka yang terkena dampak sering menilai atau menafikan kemerosotan penglihatan secara tidak betul, adalah mustahak saudara-mara mengetahui gejala katarak dan mentafsirkannya dengan betul. Pada peringkat awal penyakit, orang menjadi kurang yakin dengan aktiviti biasa, seperti memandu kereta atau membaca. Ini dapat dilihat, misalnya, dari fakta bahawa pesakit sering menunjukkan ekspresi tegang di wajah mereka semasa melakukan aktiviti ini.

Pada peringkat kemudian, kemerosotan penglihatan boleh menjadi sangat teruk sehingga mereka yang terkena dampak sering menjadi salah sekiranya ada sesuatu yang ditawarkan kepada mereka atau jika mereka ingin mengambil sesuatu ke tangan mereka sendiri. Di samping itu, mereka memerlukan masa yang lama untuk mencari jalan di persekitaran yang tidak mereka kenal. Oleh itu, mereka sering mengelakkan tempat yang tidak diketahui.

Orientasi juga lebih sukar di persekitaran rumah sendiri. Sebilangan besar orang yang menghidap katarak cenderung teliti untuk menjaga semuanya agar mereka dapat menemui semuanya tanpa penglihatan penuh.

Katarak kongenital: gejala

Kanak-kanak juga boleh menghidap katarak. Doktor kemudian bercakap mengenai katarak anak atau kongenital. Kelegapan lensa sudah boleh wujud semasa kelahiran atau berkembang dalam beberapa tahun pertama kehidupan. Tanda pertama ini sering kali kanak-kanak mula menyipit (strabismus).

Ibu bapa tidak boleh mengabaikan perkara ini, tetapi memandang serius. Sekiranya tidak dirawat, kehilangan ketajaman penglihatan boleh menjejaskan perkembangan sistem visual, yang bertindak balas dengan sangat sensitif terhadap gangguan pada beberapa bulan pertama kehidupan: Jika katarak tidak dikenali dan dirawat pada bayi, ia boleh menyebabkan apa yang disebut penglihatan lemah (amblyopia).

Penglihatan yang lemah ini tidak lagi dapat diatasi dengan mencapai usia baligh selambat-lambatnya. Oleh itu, anda mesti berjumpa doktor dengan segera sekiranya anak tersebut menunjukkan tanda-tanda katarak!

Katarak: penyebab dan faktor risiko

Dalam kebanyakan kes, katarak berkaitan dengan usia. Tetapi ia juga boleh menyebabkan penyebab lain seperti penyakit metabolik, penyakit mata lain atau kecederaan mata. Lebih banyak mengenai perkara di bawah ini:

Proses penuaan semula jadi

Lensa mata biasanya jelas dan lentur sehingga otot mata kecil dapat mengubahnya seperti yang diperlukan. Deformasi dan cecair yang mengelilingi lensa ini membolehkan kita melihat objek dekat dan jauh dengan fokus yang sama. Penyesuaian daya pembiasan mata terhadap objek pada jarak yang berbeza disebut tempat tinggal.

Ini adalah bagaimana mata dibina

Mata adalah organ deria yang paling kompleks. Ia terdiri daripada alat optik, saraf mata dan pelbagai organ pelindung dan pelindung.

Dengan bertambahnya usia, kelenturan lensa mata secara semula jadi berkurang, yang boleh menyebabkan kelegapan lensa. Itulah sebabnya sekitar 90 peratus daripada semua kes katarak adalah katarak yang berkaitan dengan usia. Bintang usia kelabu ini berlaku sekitar usia 60 tahun. Menurut statistik, hampir separuh daripada kanak-kanak berusia 52 hingga 64 tahun mempunyai katarak tanpa menyedarinya. Kerana pada awal penyakit sering tidak ada gangguan penglihatan yang dapat dilihat. Dari usia 65 tahun hampir semua orang mempunyai kerlipan lensa mata.

Diabetes (diabetes mellitus)

Pada diabetes mellitus, kandungan gula dalam air mata (dan darah) meningkat. Gula (glukosa) berlebihan terkumpul di lensa, yang menyebabkannya membengkak. Akibatnya, susunan gentian lensa bergeser dan lensa menjadi keruh. Doktor bercakap mengenai diabetes katarak di sini.

Pada wanita hamil dengan diabetes mellitus, anak yang belum lahir dapat menghidap katarak.

Penyakit metabolik lain

Selain diabetes, gangguan metabolik lain juga dapat menyebabkan katarak. Ini termasuk, sebagai contoh:

Kekurangan kalsium (hipokalsemia)
Kelenjar paratiroid yang terlalu aktif (hiperparatiroidisme)
Ferritin berlebihan dalam darah (ferritin adalah protein simpanan zat besi)
Galactosemia (gangguan kongenital penggunaan gula galaktosa dalam susu ibu)

Penyakit mata

Katarak juga boleh disebabkan oleh penyakit mata yang lain dan disebut sebagai kataraka complicata. Pencetus yang mungkin adalah, misalnya, keradangan mata (seperti keradangan pada kulit tengah mata = uveitis) atau miopia yang teruk.

Kecederaan mata

Lebam bola mata dari pukulan atau bola tenis juga boleh menyebabkan katarak, seperti luka tikaman atau badan asing yang masuk ke dalam mata. Kes katarak yang berkaitan dengan kecederaan tersebut diringkaskan di bawah istilah teknikal kataraka traumatica.

Kecacatan kongenital mata

Sekiranya katarak adalah kongenital (cataracta congenita), ada dua sebab:

Kecacatan genetik: Kira-kira 25 peratus daripada semua penyakit katarak kongenital didasarkan pada kecacatan genetik yang menyebabkan kecacatan mata dan dengan itu kelegapan lensa.
Penyakit berjangkit semasa kehamilan: Jangkitan tertentu pada wanita hamil (rubella, toxoplasmosis, herpes) boleh menyebabkan anak dilahirkan dengan katarak.

Sebab-sebab lain

Kecacatan metabolisme lensa, kekurangan zat makanan, merokok berat, radiasi radioaktif dan sinar ultraviolet (sinar UV) juga boleh mencetuskan katarak. Dadah atau keracunan jarang menjadi penyebab pengaburan lensa.

Katarak: pemeriksaan dan diagnosis

Pemeriksaan terperinci oleh pakar oftalmologi diperlukan untuk diagnosis katarak.

orang anamnese

Ia dimulakan dengan perbincangan terperinci antara doktor dan pesakit untuk mengumpulkan sejarah perubatan (anamnesis): Antara lain, doktor bertanya tentang gejala yang tepat dan apa-apa penyakit yang ada (diabetes, penyakit mata, dll.).

Pemeriksaan mata

Ini diikuti dengan pelbagai pemeriksaan mata. Untuk melakukan ini, murid kadang-kadang dilatasi terlebih dahulu dengan bantuan titisan mata khas. Ujian berikut membantu mendiagnosis katarak:

Ujian Brückner: Dalam pemeriksaan ini, doktor melakukan sinar-x pada mata. Oleh kerana retina memantulkan sebahagian cahaya, kelegapan lensa dapat dilihat sebagai bintik gelap.
Pemeriksaan lampu slit: Lampu slit adalah mikroskop dengan sumber cahaya yang dapat dipusingkan ke kedua sisi. Rasuk cahaya berbentuk celah menembusi kawasan mata lut sinar. Dengan cara ini, doktor juga dapat memeriksa retina di bahagian belakang mata dan melihat jenis katarak dan apa penyebabnya.
Pemeriksaan kornea: Doktor dapat mengukur ketebalan kornea (pachymetry) dan memetakan permukaan atas dan belakangnya menggunakan kaedah berbantukan komputer (Pentacam). Yang terakhir menunjukkan sama ada kornea melengkung secara merata dan adakah lapisan sel yang membekalkan kornea dan memastikan ketelusannya berada dalam keadaan teratur (penentuan ketumpatan sel endotel).
Ujian mata umum: Pakar oftalmologi juga secara rutin memeriksa penglihatan umum, misalnya menggunakan carta mata, dan sama ada terdapat penyakit mata yang lain.

Sekiranya katarak sudah cukup maju, kelegapan lensa sudah dapat dilihat dengan mata kasar.

Penyiasatan lain

Kadang-kadang katarak adalah tanda pertama penyakit lain yang mendasari. Oleh itu, pemeriksaan tambahan, seperti ujian kulit dan otot dan ujian darah, perlu dilakukan, terutama pada pesakit muda. Sebagai contoh, tetany (kekejangan otot patologi), myotonia (penyakit otot), penyakit kulit, penyakit Wilson (gangguan kongenital metabolisme tembaga) atau diabetes mellitus dapat ditentukan.

Katarak: rawatan

Satu-satunya kaedah yang berkesan untuk merawat katarak adalah melalui pembedahan (pembedahan katarak). Lensa keruh dikeluarkan dan diganti dengan lensa buatan. Sebagai peraturan, kini pakar bedah tidak lagi membuang keseluruhan lensa, tetapi meninggalkan kapsul mata lateral dan belakang di mata.

Operasi katarak adalah operasi yang paling biasa pada mata. Di Jerman sahaja, operasi dilakukan sekitar 700,000 kali setahun, dan lebih daripada 100 juta kali di seluruh dunia.

Prosedurnya adalah operasi mikro bedah yang disebut, iaitu dijalankan dengan mikroskop pembedahan. Ini mungkin berlaku di hospital dan juga amalan pakar oftalmologi. Lensa buatan yang digunakan kekal di mata seumur hidup, jadi tidak perlu diganti setelah beberapa saat.

Pembedahan katarak: bila perlu?

Apabila katarak dikendalikan bergantung pada pelbagai faktor. Doktor dan pesakit bersama-sama menentukan masa operasi.

Persepsi subjektif terhadap masalah penglihatan berperanan dalam keputusan. Sekiranya seseorang yang terkena katarak merasa sangat teruk dalam kehidupan seharian dan dalam kehidupan profesional mereka, ini akan menyokong operasi.

Dalam kes lain, kemerosotan objektif penglihatan menjadikan prosedur dianjurkan atau diperlukan: Contohnya, orang yang memandu kereta harus menjalani pemeriksaan mata secara berkala. Sekiranya anda mengalami gangguan penglihatan tertentu, anda tidak lagi boleh memandu - hujah yang baik untuk operasi.

Dalam beberapa profesion, prestasi visual tertentu bahkan merupakan keperluan wajib, misalnya untuk juruterbang dan pemandu profesional. Kemudian pembedahan katarak sering diperlukan pada peringkat awal penyakit. Persepsi subjektif terhadap prestasi visual tidak memainkan peranan di sini.

Sekiranya mungkin, ketika memutuskan untuk atau menentang operasi, ketakutan pesakit mengenai operasi pada mata dipertimbangkan. Namun, jika prestasi visual katarak lanjut telah merosot dan bahkan mengancam kebutaan, operasi harus dilakukan walaupun ada ketakutan seperti itu.

Katarak kongenital harus dikendalikan sebaik sahaja didiagnosis. Barulah anak berpeluang belajar melihat dengan betul.

Kanta yang digunakan

Lensa intraokular yang digunakan dalam pembedahan katarak terbuat dari plastik. Ia mesti mempunyai kekuatan bias yang sama dengan lensa badan yang dikeluarkan. Doktor mengira daya lensa yang sesuai sebelum operasi dengan mengukur panjang mata pesakit dengan alat ultrasound dan menentukan daya pembiasan kornea.

Kanta buatan yang digunakan berbeza dari segi lokasi implantasi, bahan dan prinsip optiknya.

Perbezaan tempat implantasi

Bergantung pada lokasi implantasi, perbezaan dibuat antara lensa ruang anterior, lensa ruang posterior dan lensa yang ditanggung oleh iris.

Lensa ruang anterior (VKL) dimasukkan ke dalam ruang anterior mata (di depan iris) dan terpasang di sana dengan dua pendakap di sudut ruang. Mereka hanya digunakan untuk pengekstrakan katarak intrasapsular (lihat di bawah) - tetapi jarang sekali kerana lensa ruang anterior boleh menyebabkan glaukoma atau pendarahan kornea.
Lensa ruang posterior (HKL) dimasukkan ke dalam beg kapsul mereka sendiri, yang terletak di belakang iris. Sekiranya, seperti pengekstrakan katarak intrasapsular, tidak ada lagi beg kapsul, lensa terpasang pada iris atau sklera mata dengan dua jahitan.
Lensa yang dipakai iris (lensa klip iris) dilekatkan pada iris dengan kurungan kecil. Oleh kerana ini sering mencederakan kornea, lensa seperti itu tidak lagi digunakan di Jerman. Dalam banyak kes, lensa iris yang sudah ditanamkan diganti dengan lensa ruang posterior.

Perbezaan bahan lensa

Dalam pembedahan katarak dengan sayatan kecil, lensa intraokular yang terbuat dari silikon atau akrilik digunakan, kerana bahan lensa ini dapat dilipat. Lensa buatan ini dimasukkan ke dalam kapsul dalam keadaan terlipat, di mana ia kemudian dilepaskan sendiri. Mereka digunakan secara eksklusif sebagai lensa ruang posterior.

Lensa akrilik mempunyai indeks biasan yang lebih tinggi daripada lensa silikon dan oleh itu sedikit lebih nipis.

Lensa dimensi stabil yang terbuat dari polimetil metakrilat (PMMA, Plexiglas) dapat digunakan baik sebagai lensa ruang anterior dan sebagai lensa ruang posterior. Sayatan yang sedikit lebih besar diperlukan untuk implantasi.

Perbezaan prinsip optik

Prinsip optik difahami sebagai sifat lensa yang membuat "penglihatan" baru pada orang yang terkena. Doktor membezakan antara lensa monofokal dan lensa multifokal.

Kanta monofokal: seperti cermin mata biasa, mereka hanya mempunyai satu titik fokus. Ia membolehkan penglihatan tajam sama ada di kejauhan atau di sekitarnya. Sebelum operasi, pesakit harus memutuskan apakah dia lebih suka hidup tanpa "kacamata jarak jauh" setelah operasi, tetapi dengan kacamata baca, atau sebaliknya. Kekuatan lensa tiruan yang sesuai dipilih dengan sewajarnya.
Lensa pelbagai fokus: Ia memberikan ketajaman visual yang baik jauh dan dekat. Pesakit tidak lagi memerlukan cermin mata untuk lebih dari 80 peratus tugas harian mereka. Tetapi lensa multifokal mempunyai dua kelemahan: Kontras dilihat kurang tajam dan mata menjadi lebih sensitif terhadap silau.

Kaedah pembedahan

Terdapat pelbagai kaedah implantasi lensa untuk menghilangkan kekeruhan lensa. Mana yang digunakan dalam setiap kes bergantung kepada keperluan individu dan tahap penyakit.

Pengekstrakan Katarak Intracapsular (ICCE)

Dalam pembedahan katarak jenis ini, lensa, termasuk kapsul, dikeluarkan dari mata. Ini memerlukan potongan yang agak besar (lapan hingga sepuluh milimeter) melalui kornea. Selepas itu, lensa dibekukan dengan tongkat sejuk khas dan dikeluarkan dari mata. Pakar bedah kemudian memasukkan lensa buatan ke dalam ruang anterior (lensa ruang anterior) atau ruang posterior (lensa ruang posterior) dan memotong potongan dengan benang halus.

Pengekstrakan katarak intrasapsular biasanya hanya diperlukan pada peringkat lanjut penyakit ini.

Ekstraksi Katarak Ekstrapsapsular (ECCE)

Dengan pengekstrakan katarak extracapsular, pakar bedah membuka kapsul lensa anterior dengan sayatan sekitar tujuh milimeter dan mengeluarkan inti lensa tanpa menggerakkannya. Lensa buatan kini dimasukkan ke dalam kapsul yang masih utuh.

Kaedah pembedahan ini lembut pada kornea. Inilah sebabnya mengapa ia digunakan terutamanya apabila katarak yang sudah maju telah merosakkan lapisan kornea yang paling dalam dan paling dalam (endotelium kornea).

Phacoemulsification (Phaco)

Semasa fakoemulsifikasi, kornea dibuka dengan sayatan selebar 3.5 milimeter. Kemudian doktor melarutkan inti lensa dengan bantuan ultrasound atau laser dan menghisapnya. Lensa pengganti buatan kini dimasukkan ke dalam cangkang lensa yang utuh (beg kapsul): ia dilipat dan didorong melalui bukaan kecil dan terungkap di dalam beg kapsul itu sendiri. Dua pendakap elastik separuh bulatan di tepi lensa memastikan penahan yang selamat dalam beg kapsul.

Sayatan kecil dalam fakoemulsifikasi ditutup dengan sendirinya setelah operasi tanpa parut. Akhirnya, pakar bedah hanya perlu menutup konjungtiva yang sebelumnya ditolak ke belakang. Terima kasih kepada sayatan kecil, dengan kaedah pembedahan ini, pemasangan kacamata baru lebih awal daripada yang lain dan meneruskan kehidupan seharian yang normal.

Operasi katarak

Katarak biasanya muncul di kedua-dua belah pihak. Pertama, hanya satu mata yang dioperasikan. Sebaik sahaja mata ini sembuh, giliran kedua.

Prosedur biasanya memakan masa kurang dari 30 minit.

Prosedur pesakit luar, anestesia tempatan

Pembedahan katarak biasanya dilakukan secara rawat jalan di bawah anestesia tempatan. Dalam kebanyakan kes, pemberian titisan mata yang sesuai adalah mencukupi untuk anestesia. Sebagai alternatif, anestetik tempatan boleh disuntik ke kulit di sebelah mata untuk dioperasikan. Seluruh bola mata menjadi tidak menyakitkan dan tidak dapat digerakkan lagi. Doktor juga boleh memberi ubat penenang ringan sebelum operasi.

Selama keseluruhan operasi, peredaran anda akan dipantau dengan bantuan monitor tekanan darah, dengan mengukur ketepuan oksigen atau dengan bantuan EKG.

Selepas operasi, mata yang dikendalikan ditutup dengan pembalut salap. Anda perlu tinggal di hospital atau pejabat doktor untuk beberapa waktu untuk dipantau. Sekiranya tidak ada komplikasi, anda boleh pulang setelah beberapa jam. Dalam tempoh berikutnya, pemeriksaan berkala oleh doktor yang hadir diperlukan.

Apa yang perlu diperhatikan selepas prosedur

Ingat bahawa anda tidak dibenarkan memandu sendiri selepas pembedahan katarak. Jadi anda harus dijemput.

Anda boleh menikmati makanan dan minuman ringan pada hari operasi. Anda biasanya boleh mengambil ubat biasa seperti biasa, tetapi anda harus membincangkannya dengan doktor terlebih dahulu. Ini sangat disarankan jika anda memerlukan ubat diabetes atau ubat penipisan darah.

Selagi mata yang dikendalikan ditutup dengan pembalut dan luka pembedahan belum sembuh, anda harus memastikan bahawa mata tidak bersentuhan dengan sabun ketika mandi dan mencuci.

Latihan fizikal, berenang, menyelam, berbasikal dan pergi ke sauna harus dielakkan pada kali pertama selepas operasi katarak. Perkara yang sama berlaku untuk aktiviti yang menghasilkan banyak kotoran atau debu. Anda biasanya boleh membaca dan menonton TV lagi selepas seminggu.

Anda biasanya boleh memakai kacamata baru empat hingga enam minggu selepas pembedahan katarak. Ini tidak masuk akal pada waktu yang lebih awal, kerana mata harus membiasakan diri dengan lensa baru terlebih dahulu.

Sekiranya anda melihat simptom berikut beberapa waktu selepas pembedahan katarak, anda mesti berjumpa dengan pakar oftalmologi:

Kemerosotan dalam ketajaman penglihatan
peningkatan kemerahan mata
Sakit di mata

Risiko dan Komplikasi Pembedahan

Kira-kira 97 hingga 99 peratus daripada semua operasi katarak tanpa komplikasi. Namun, seperti prosedur pembedahan, ada juga risiko. Ini termasuk:

Koyakan kapsul

Sekiranya kapsul posterior lensa menangis semasa operasi, komplikasi boleh timbul. Badan vitreous yang disebut terletak di belakang lensa mata.Ia terdiri daripada jisim seperti gel, telus dan menekan retina, yang terletak di bahagian belakang mata, ke permukaannya. Sekiranya bahan vitreous melarikan diri melalui retakan pada lensa, terdapat risiko detasmen retina.

Risiko ini wujud pada sekitar enam hingga lapan peratus operasi intrakapsular; Dalam operasi ekstraskapsular, kapsul koyak jarang berlaku.

Jangkitan bakteria

Dalam pembedahan katarak intrasapsular, bakteria jarang masuk ke dalam mata dan menyebabkan keradangan (endophthalmitis). Akibatnya mata yang terkena boleh menjadi buta.

Berdarah

Semasa operasi katarak, mungkin terdapat peningkatan tekanan pada mata yang dapat meletupkan saluran darah. Pendarahan di dalam mata (intraokular) atau di dalam kapsul (intrakapsular) adalah hasilnya. Walau bagaimanapun, mereka sangat jarang berlaku: pendarahan seperti itu berlaku dalam kurang dari satu persen dari semua operasi katarak.

Kelengkungan kornea

Dengan kaedah pembedahan ekstraskapsular, sayatan menyebabkan kelengkungan kornea sedikit lebih besar daripada sebelum operasi. Namun, sebagai peraturan, ini akan hilang dengan sendirinya dalam beberapa minggu.

"Nachstar"

Bergantung pada teknik pembedahan, 20 hingga 30 peratus pesakit mengembangkan "katarak sekunder" (kataraka secundaria) setelah operasi katarak: Bahagian posterior kapsul lensa yang tersisa menjadi keruh. Ini biasanya berlaku lebih kerap pada orang muda daripada pada orang tua.

Dengan bantuan laser atau prosedur pembedahan lain (serupa dengan operasi katarak), bahagian lensa yang kabur ini dapat dikeluarkan dengan cepat dengan risiko yang minimum. Penglihatan bertambah baik selepas itu.

Katarak: kursus penyakit dan prognosis

Sekiranya tidak dirawat, katarak berkembang dengan perlahan tetapi stabil - penglihatan merosot sehingga orang yang terkena buta pada mata yang berpenyakit. Ini hanya dapat dihentikan dengan operasi. Peluang kejayaan prosedur sangat bergantung pada penyebab kelegapan lensa:

Prosedur ini biasanya dapat menyembuhkan sepenuhnya katarak usia tua - kebanyakan pesakit mendapatkan kembali 50 hingga 100 peratus ketajaman penglihatan mereka.

Hasil pembedahan biasanya kurang baik pada pesakit yang kataraknya disebabkan oleh penyakit mata yang lain, seperti glaukoma, degenerasi makula yang berkaitan dengan usia (AMD) atau penyakit retina yang berkaitan dengan diabetes (retinopati diabetes). Sebelum prosedur, mereka yang terjejas harus membincangkan dengan doktor mereka apa peningkatan ketajaman penglihatan yang diharapkan dengan prosedur tersebut.

Walaupun dengan katarak disebabkan oleh sebab lain, prognosis selepas operasi selalunya lebih teruk daripada katarak usia tua.

Katarak: Pencegahan

Katarak yang berkaitan dengan usia tidak dapat dicegah sejauh ini - baik dengan ubat-ubatan atau dengan langkah-langkah lain seperti latihan mata. Walau bagaimanapun, faktor luaran yang boleh mencetuskan katarak dapat dikawal dan dielakkan dengan baik.

Melindungi mata

Contohnya, anda harus selalu memakai kacamata pelindung semasa melakukan aktiviti yang boleh mencederakan mata (seperti mengisar atau menggerudi).

Ketika anda berada di bawah sinar matahari (terutama ketika bermain ski), cermin mata hitam yang baik melindungi mata anda dari sinaran UV yang berbahaya. Anda juga harus memakai cermin mata pelindung di solarium.

Menghadiri janji temu

Dari usia 40 tahun, berjumpa dengan pakar oftalmologi setiap 12 hingga 24 bulan untuk memeriksa penglihatan anda. Ujian mata biasa dapat mengesan katarak apabila gejalanya hampir tidak dapat diucapkan.

Sekiranya anda ingin hamil, anda harus memeriksa perlindungan vaksinasi anda terlebih dahulu dan menyegarkannya jika perlu. Ini akan membantu mencegah jangkitan yang boleh menyebabkan katarak pada bayi (seperti rubella).