rabun

Ricarda Schwarz belajar perubatan di Würzburg, di mana dia juga menamatkan pengajian doktoralnya. Setelah menjalani pelbagai tugas dalam latihan perubatan praktikal (PJ) di Flensburg, Hamburg dan New Zealand, dia kini bekerja di neuroradiologi dan radiologi di Tübingen University Hospital.

Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Rabun dekat (rabun) adalah bentuk ametropia yang biasa dan sering tidak mempunyai nilai penyakit sama sekali. Ia boleh muncul pada masa kanak-kanak dan dapat dirawat dengan baik dengan cermin mata, kanta lekap atau operasi. Miopia boleh bertambah baik atau bertambah buruk dengan sendirinya sepanjang hayat. Penyakit sekunder berbahaya jarang berlaku. Baca semua yang anda perlu ketahui mengenai rabun di sini.

Kod ICD untuk penyakit ini: Kod ICD adalah kod yang diiktiraf di peringkat antarabangsa untuk diagnosis perubatan. Mereka boleh didapati, misalnya, dalam surat doktor atau sijil ketidakupayaan untuk bekerja. H52

Myopia: keterangan

Myopia adalah ametropia kongenital atau diperolehi. Sekiranya anda rabun jauh, anda biasanya dapat melihat dengan dekat, sementara objek di kejauhan kelihatan kabur (dengan orang yang berpandangan jauh, ia adalah sebaliknya). Orang yang berpandangan dekat secara amnya tidak melihat keadaan yang lebih buruk. Pada jarak yang dekat malah boleh lebih unggul daripada orang yang mempunyai penglihatan normal.

Ametropia yang ketara diukur dalam diopters (dpt). Seseorang yang mempunyai bacaan negatif adalah rabun, dan semakin tinggi angka selepas tolak, semakin tinggi. Pembacaan -12 D, misalnya, menggambarkan miopia yang teruk, iaitu rabun jauh yang teruk.

Tegasnya, rabun jauh biasanya bukan penyakit sama sekali. Hingga ametropia minus enam dioptres, ia hanya dianggap sebagai anomali, iaitu penyimpangan dari nilai rata-rata. Miopia patologi (berpenyakit) hanya berlaku jika ametropia lebih teruk.

Berapa kerap berlaku miopia?

Bahagian orang yang rabun jauh dalam kumpulan umur berbeza-beza. Menurut Pejabat Perangkaan Persekutuan, terdapat hampir empat kali lebih banyak orang yang rabun jauh dalam populasi hingga usia sekitar 40 tahun kerana ada orang yang rabun jauh. Selepas itu, jumlah orang yang berpandangan jauh meningkat. Dari usia 50 tahun, hampir dua kali lebih banyak orang yang rabun jauh daripada rabun jauh. Oleh itu, rabun jauh lebih mungkin berlaku pada orang tua, sementara rabun lebih kerap berlaku pada kanak-kanak dan orang muda. Lelaki sedikit cenderung mengalami ametropia daripada wanita.

Myopia simplex dan Myopia maligna

Pakar membezakan antara miopia simplex (rabun jauh) dan miopia maligna (rabun jauh malignan):

Myopia simplex juga dikenali sebagai myopia sekolah. Ia bermula di sekolah, biasanya sekitar usia sepuluh hingga dua belas tahun. Pada tahun-tahun berikutnya ia boleh bertambah buruk dan biasanya tetap stabil dari usia 20 hingga 25 tahun. Kebanyakan orang dengan jenis miopia mencapai diopter -6 diopter paling banyak. Pada bahagian kecil, rabun bertambah teruk hingga -12 D dan hanya stabil sehingga usia 30 tahun.

Myopia maligna, sebaliknya, semakin meningkat sehingga dewasa. Oleh itu, ia mempunyai nilai penyakit sebenar. Kerosakan akibat juga boleh berlaku, seperti kerosakan tisu dengan pembentukan parut kecil atau lubang di retina, yang juga dapat menyebabkan detasmen retina. Glaukoma (glaukoma) juga boleh berlaku - seperti halnya staphyloma (pembengkakan dermis).

Miopia pada kanak-kanak

Anak-anak ibu bapa rabun lebih cenderung menderita rabun daripada keturunan ibu bapa yang berpandangan normal. Ini menunjukkan bahawa rabun juga mempunyai komponen keturunan.

Oleh itu, ibu bapa rabun harus meminta anak mereka diperiksa oleh pakar oftalmologi seawal mungkin. Ini dapat mendiagnosis miopia yang ada pada kanak-kanak seawal tahun pertama kehidupan. Pemeriksaan mata harus dilakukan selewat-lewatnya usia prasekolah. Penglihatan yang baik adalah penting untuk perkembangan sihat anak. Selain itu, jika anda mengalami rabun yang tidak dirawat, bermain di luar dan memandu boleh membahayakan.

Pakar oftalmologi boleh berbincang dengan anda sama ada cermin mata atau kanta lekap sesuai sebagai alat bantu visual untuk anak anda. Cermin mata yang diselaraskan dengan betul tidak menjadikan mata lebih teruk. Sekiranya miopia berkembang kerana pertumbuhan, ini tidak dapat dicegah dengan atau tanpa kacamata.

Miopia: gejala

Mata rabun jauh tertumpu pada penglihatan dekat dan kadang-kadang bahkan melihat dengan lebih jelas di kawasan ini daripada orang yang mempunyai penglihatan normal. Namun, orang yang rabun jauh tidak dapat memusatkan perhatian pada objek di kejauhan. Oleh itu, ia kelihatan kabur. Jarak di mana orang yang berwawasan jauh dapat melihat dengan baik bergantung pada ketajaman penglihatan mereka: mereka yang terjejas dengan bilangan dioptre -1 D dapat melihat objek sejauh satu meter dengan tajam, orang dengan -12 D hanya dapat melihat objek pada jarak sekitar lapan sentimeter.

Miopia boleh menyebabkan gejala lain selain gangguan penglihatan jarak jauh: Dalam perjalanan hidup, kelembapan vitreous di mata mencairkan. Pada rabun, ini sering berlaku lebih cepat daripada orang yang mempunyai penglihatan normal. Sekiranya garis-garis berenang di sekitar vitreous, mereka yang terkena dapat melihat bayang-bayang di bidang penglihatan.

Miopia yang teruk juga boleh menyebabkan penyakit lain. Contohnya, humor berair dapat kurang mengalir pada mereka yang terjejas. Sekiranya ini meningkatkan tekanan intraokular, glaukoma sudut terbuka (sejenis glaukoma) dapat berkembang, di mana saraf optik rosak. Pada miopia malignan, retina boleh diregangkan sehingga melonggarkan dengan lebih mudah (retina detasmen). Ini boleh menyebabkan penglihatan anda tiba-tiba merosot.

Miopia: penyebab dan faktor risiko

Pada orang dengan ametropia, daya pembiasan mata tidak sepadan dengan jarak antara retina.

Bagaimana mata yang sihat berfungsi

Untuk pemahaman yang lebih baik seseorang dapat membandingkan mata dengan kamera: Lensa sepadan dengan kornea dan lensa. Retina boleh dibandingkan dengan filem. Sinar cahaya insiden dibiaskan oleh kornea dan lensa dan digabungkan dalam satu titik. Gambar yang tajam dibuat pada ketika ini. Supaya kita dapat melihatnya, titik ini harus berada di bidang retina.

Untuk dapat melihat objek dekat dan jauh dengan jelas, mata harus mengubah daya biasnya (menampung). Untuk melakukan ini, bentuk lensa mata, yang bertanggung jawab untuk membiaskan sinar cahaya, diubah menggunakan kekuatan otot: Sekiranya lensa mata memanjang, ia menjadi lebih rata - daya biasnya berkurang. Maka dengan jelas dapat menggambarkan objek yang jauh. Sebaliknya, lensa yang tidak diregangkan dengan ketat, iaitu lebih bulat, mempunyai daya bias yang lebih besar - objek yang dekat dengannya kini dapat difokuskan tajam.

Apa yang salah dengan rabun

Dengan rabun jauh, ada ketidakseimbangan antara kekuatan bias mata dan panjang bola mata: Ketika melihat ke kejauhan, sinar cahaya tidak bertemu di retina, walaupun dengan lensa santai, tetapi sedikit di depan itu, sehingga mereka hanya menghasilkan gambar yang kabur.

Terdapat sebab yang berlainan untuk ketidakseimbangan antara daya bias dan panjang paksi dalam miopia:

Miopia aksial paling biasa. Bola mata lebih panjang daripada pada orang dengan penglihatan normal dan retina jauh dari kornea dan lensa. Bola mata hanya satu milimeter lebih panjang boleh mempunyai miopia -3 dpt. sebab.
Dalam miopia bias yang jarang berlaku, bola mata panjangnya normal, tetapi daya bias kornea dan lensa terlalu kuat (contohnya kerana jari-jari kornea luar biasa kecil atau daya bias lensa berubah kerana diabetes atau katarak ).

Faktor risiko untuk rabun

Terdapat beberapa penyakit yang menjadikan rabun lebih cenderung. Ini berlaku dengan diabetes mellitus, misalnya, ketika kadar gula darah kurang terkawal. Apabila gula darah menormalkan, rabun mungkin hilang.

Bentuk katarak (yang disebut bintang inti) juga dapat mempromosikan rabun. Ia berlaku lebih kerap pada orang tua: bahkan sebelum mereka menyedari pengaburan lensa, mereka tiba-tiba dapat membaca semula tanpa membaca cermin mata. Katarak dapat memperbaiki penglihatan dekat untuk sementara waktu kerana rabun jauh yang juga terjadi, tetapi penglihatan jarak jauh merosot.

Dengan beberapa sindrom penyakit, miopia (teruk) sering berlaku. Penyakit ini sebahagiannya bersifat genetik dan boleh diwarisi. Ini termasuk, misalnya, sindrom Marfan dan sindrom Down. Selain miopia, gejala juga berlaku pada organ lain.

Bayi yang dilahirkan sebelum waktunya juga lebih cenderung kepada rabun.

Dalam beberapa kes, miopia adalah akibat kemalangan di mana serat lensa telah longgar atau koyak.

Miopia: pemeriksaan dan diagnosis

Sekiranya anda merasa seperti rabun jauh, anda harus membuat temu janji dengan doktor mata anda (pakar oftalmologi).

orang anamnese

Pertama, doktor akan bercakap dengan anda mengenai sejarah perubatan anda (anamnesis). Antara lain, dia boleh mengemukakan soalan berikut:

Bilakah anda melihat kemerosotan penglihatan?
Adakah ini berlaku secara tiba-tiba atau sedikit demi sedikit?
Bilakah kemerosotan penglihatan paling mempengaruhi anda?
Bagaimana gangguan penglihatan dinyatakan (mis. Sebagai penglihatan kabur atau penglihatan warna)?
Bilakah kali terakhir mata anda diperiksa?
Adakah anda menghidap penyakit lain seperti diabetes?
Adakah orang lain dalam keluarga anda yang rabun jauh?
Adakah terdapat penyakit keturunan dalam keluarga anda?

Pemeriksaan oftalmologi

Doktor melihat ke mata anda dengan cahaya terang dan kaca pembesar. Dia juga menggunakan alat untuk mengukur daya bias setiap mata. Untuk melakukan ini, dia meminta anda melihat ke dalam objek pada objek yang jauh (selalunya ia adalah salib berwarna).

Dalam ujian lain, pakar oftalmologi anda akan meminta anda membaca serangkaian nombor atau huruf dengan ukuran yang berlainan di dinding, bergantian dengan mata kiri dan kanan anda tertutup. Kadang-kadang doktor memegang gelas yang berbeza di depan mata untuk diperiksa untuk melihat, untuk mempertajam penglihatan.

Kadang-kadang perlu meletakkan mata dengan mata yang khas sebelum pemeriksaan. Selepas itu, penglihatan anda akan kabur untuk sementara waktu dan oleh itu tidak akan dibenarkan mengambil bahagian dalam lalu lintas jalan raya selama beberapa jam.

Pemeriksaan mata yang komprehensif juga merangkumi kaedah lain. Sebagai contoh, untuk memeriksa penglihatan spasial, pakar oftalmologi akan menunjukkan kad-kad di mana objek kelihatan keluar dari kad tersebut. Anda juga mesti menunjukkan sama ada anda melihat corak kotak sebagai lurus atau melengkung. Untuk mengesampingkan masalah penglihatan warna, anda perlu mengenali nombor atau corak titik berwarna yang berbeza.

Oleh kerana rabun kadang-kadang membawa kepada peningkatan tekanan intraokular, doktor menasihatkan agar pengukuran yang tepat diambil.

Oleh kerana rabun jauh dapat menyebabkan perubahan mata lebih lanjut, mereka yang terjejas harus diperiksa oleh pakar oftalmologi mereka sekitar sekali setahun.

Myopia: rawatan

Terdapat pelbagai kaedah yang boleh digunakan untuk memperbaiki rabun. Kaca mata atau kanta lekap mengimbangi ametropia. Dalam kes tertentu, pembedahan boleh menyembuhkan rabun. Apabila beberapa kaedah digabungkan, miopia yang bermutu tinggi sering dapat dirawat dengan baik.

Kacamata untuk rabun

Anda boleh memperbaiki rabun dengan "lensa minus" dalam gelas: Sinar cahaya yang jatuh ke dalam mata, yang pada rabun bertemu di depan retina, tersebar oleh lensa sedemikian rupa sehingga hanya dapat bertemu langsung di retina. Selain itu, lensa sedikit lebih tebal di bahagian tepi daripada di bahagian tengah. Berkat teknologi moden, lensa cermin mata kini boleh menjadi landasan secara keseluruhan sangat nipis.

Cermin mata adalah alat bantu visual yang paling biasa sehingga ketajaman visual -8 D. Ia menawarkan beberapa kelebihan:

Sekiranya rabun jauh, cermin mata boleh disesuaikan setiap saat. Oleh itu, rawatan ini sangat sesuai untuk kanak-kanak yang bola matanya berubah ketika mereka tumbuh.
Selain itu, cermin mata sesuai untuk orang yang memerlukan suasana yang berbeza untuk membaca daripada yang jauh. Dengan varifocal, kedua-dua keperluan dapat dipenuhi dalam satu lensa.
Kaca mata sangat mudah pada mata.

Kanta lekap untuk rabun

Bagi kebanyakan orang yang rabun jauh, kanta lekap adalah alternatif untuk cermin mata, lensa sentuh yang kecil dan lutsinar yang diperbuat daripada plastik lembut atau keras. Pakar oftalmologi dapat menentukan jenis kanta lekap yang sesuai untuk anda secara peribadi.

kelebihan kelebihan kanta lekap adalah:

Kanta lekap tidak kelihatan.
Berbeza dengan cermin mata, mereka tidak boleh kabur.
Oleh kerana mereka diletakkan tepat pada mata, mereka membetulkan ketajaman penglihatan di seluruh bidang penglihatan - satu sebab mengapa atlet khususnya lebih suka memakai kanta lekap daripada cermin mata.
Dalam kes rabun yang jelas, lensa lekap tidak mengurangkan imej - berbeza dengan lensa kacamata minus yang kuat. Kesan ini relevan dari ketajaman visual -3 dpt.

Seperti cermin mata, kanta lekap juga boleh disesuaikan dengan preskripsi baru. Bagi orang yang rabun jauh dengan permulaan presbiopia, terdapat kanta lekap dengan ketajaman penglihatan yang berbeza (serupa dengan varifokal). Walau bagaimanapun, ini tidak sesuai untuk setiap bentuk rabun.

Kanta lekap memerlukan kebersihan yang baik. Untuk mengelakkan jangkitan mata, mereka perlu dibersihkan secara berkala. Selain itu, kanta lekap tidak boleh dipakai selama-lamanya. Di bawah kanta lekap, mata tidak dibekalkan juga dengan oksigen. Pada sesetengah orang, mata bereaksi jengkel (mis. Setelah memakainya terlalu lama, apabila terdapat debu di udara atau udara pemanasan kering) - mata menjadi merah dan sakit.

Kanta lekap untuk malam (orthokeratology)

Dengan bentuk rabun tertentu, kanta lekap khas (keras) boleh dipakai pada waktu malam. Mereka mengerahkan sejumlah kekuatan pada kornea, sehingga setelah beberapa saat kornea rata. Ini mengimbangi rabun, walaupun pada waktu siang. Walau bagaimanapun, kesannya hilang sepanjang hari, sehingga anda mungkin perlu memasukkan lensa atau cermin mata pada waktu siang.

Kanta khas ini untuk malam boleh menjadi alternatif bagi orang yang rabun jauh yang tidak boleh bertolak ansur dengan kanta lekap pada siang hari, misalnya kerana habuk atau perengsa.

Pembetulan rabun pembedahan

Terdapat juga kaedah terapi pembedahan untuk miopia:

Contohnya, anda boleh memejamkan mata dengan rabun jauh. Kornea diratakan secara kekal dengan laser. Bergantung pada metodologi yang tepat, perbezaan dibuat antara prosedur yang berbeza. Mereka dipanggil keratektomi photorefractory (PRK), LASIK atau LASEK. Walau bagaimanapun, pembedahan mata laser tidak sesuai untuk semua orang. Ia hanya boleh digunakan hingga miopia -6 D. Dalam senario kes terbaik, doktor boleh menggunakannya untuk menyembuhkan rabun.

Lensa pembetulan yang ditanamkan di mata dapat mengimbangi rabun. Prosedur ini kebanyakannya hanya digunakan dalam kes miopia yang teruk, kerana dapat membatasi kemampuan mata untuk menampung - iaitu kemampuan mereka untuk menyesuaikan diri dari jarak dekat ke penglihatan jarak jauh dan sebaliknya.

Dalam beberapa kes rabun jauh, lensa anda diganti dengan lensa tiruan. Operasi kemudian menyerupai operasi bintang.

Setiap operasi ini mempunyai risiko tertentu, yang harus dibincangkan oleh doktor terlebih dahulu dengan pesakit terlebih dahulu.Kortison jatuh selepas operasi dirancang untuk mencegah pembentukan parut, yang dapat mengurangkan penglihatan. Sekiranya ujung saraf yang terdedah rosak semasa operasi, kesakitan mungkin berlaku.

Peluang kejayaan operasi

Adakah rabun benar-benar dapat disembuhkan dengan operasi berbeza dari orang ke orang. Juga tidak mungkin untuk meramalkan dengan pasti seratus peratus apa hasilnya sebelum campur tangan. Orang yang terkena mungkin masih bergantung pada alat bantu visual selepas prosedur. Sekiranya penglihatan bertambah buruk selepas operasi atau jika berlaku presbiopia, bantuan visual juga diperlukan.

Miopia: Adakah Latihan Mata Membantu?

Tidak ada bukti bahawa miopia dapat dicegah atau diperbaiki melalui senaman mata. Kepercayaan yang salah ini menganggap bahawa mata mesti dilatih dan dilonggarkan secara sedar agar dapat pulih dari ametropia mereka. Sebenarnya, otot mata kita berada dalam keadaan teratas walaupun tanpa melakukan senaman khas. Oleh kerana otot yang berlainan menggerakkan mata ke arah yang bertentangan, beberapa otot sentiasa santai. Dalam keadaan tidak boleh rabun dipengaruhi oleh latihan mata.

Miopia: kursus dan prognosis

Myopia sering berkembang pada masa kanak-kanak. Semasa ia tumbuh, kedua-duanya boleh bertambah baik dan merosot. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, rabun hampir tidak berubah setelah berusia 20 tahun.

Dengan bertambahnya usia, mata pada umumnya kurang dapat menampung. Keupayaan lensa menyesuaikan diri secara optimum dengan jarak dan penglihatan dekat menurun dari sekitar usia 25 tahun. Dari usia 40 tahun, ramai orang akhirnya menjadi presbiopia dan memerlukan cermin mata membaca.

Oleh kerana rabun boleh menyebabkan penyakit mata yang lain, mata harus diperiksa secara berkala oleh pakar oftalmologi.

Tags.: parasit penjagaan warga tua ubat rumah herba perubatan