Rituximab

Benjamin Clanner-Engelshofen adalah penulis bebas di jabatan perubatan Dia belajar biokimia dan farmasi di Munich dan Cambridge / Boston (AS) dan memperhatikan sejak awal bahawa dia sangat menikmati hubungan antara perubatan dan sains. Itulah sebabnya dia terus belajar perubatan manusia.

Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Bahan aktif rituximab adalah antibodi terhadap sel-sel tertentu sistem imun. Sebagai salah satu bahan aktif pertama untuk terapi barah yang disasarkan, ia digunakan untuk limfoma dan leukemia. Rituximab juga digunakan dalam penyakit autoimun seperti rheumatoid arthritis. Di sini anda boleh membaca lebih lanjut mengenai kesan dan penggunaan rituximab, kesan sampingan dan fakta menarik lain.

Ini adalah bagaimana rituximab berfungsi

Rituximab adalah antibodi terapeutik (immunoglobulin terapeutik). Antibodi adalah protein yang terbentuk secara semula jadi di dalam badan dan bertujuan untuk mengenali protein asing atau berbahaya (misalnya dari parasit, bakteria dan virus) dan menjadikannya tidak berbahaya. Secara amnya, antibodi berbentuk Y dan mempunyai dua lengan yang dapat mengenali dan mengikat struktur permukaan (epitop) protein secara khusus. Di hujung yang lain, ia kemudian menarik sel-sel imun, yang seharusnya menghancurkan struktur sasaran yang ditandai dengan cara ini.

Antibodi dihasilkan oleh sel B (juga disebut limfosit B). Ini adalah sejenis sel dari kumpulan sel darah putih. Apabila mereka bersentuhan dengan bahan asing, mereka membentuk antibodi yang sesuai untuk melawannya, yang menyerang penyusup. Setelah pertahanan berjaya, beberapa sel B berubah menjadi sel memori yang disebut, yang membawa "memori" penyusup tertentu. Dengan cara ini, jika bahan asing yang sama diserang lagi kemudian, pengeluaran antibodi dapat bergerak lebih cepat daripada pada kontak pertama.

Seperti sel lain, sel B juga mempunyai protein permukaan yang dapat digunakan untuk mengenal pasti mereka: protein CD20. Fakta ini digunakan dalam rawatan penyakit yang berkaitan dengan jumlah sel B yang berlebihan dalam tubuh, dengan sel B yang terlalu aktif atau sel B yang tidak berfungsi. Ini termasuk kanser darah (leukemia), barah kelenjar getah bening (limfoma) dan penyakit autoimun seperti rheumatoid arthritis.

Antibodi rituximab yang dibangunkan khas menempel pada antigen CD20 sel B dan dengan itu memberi isyarat kepada sel-sel imun lain untuk memusnahkannya. Rawatan itu, juga dikenali sebagai "terapi barah yang disasarkan", mempunyai kesan sampingan yang jauh lebih rendah daripada terapi konvensional yang menggunakan bahan aktif yang bertindak secara sembarangan pada semua sel yang membahagi (sel barah dan sel yang sihat).

Pengambilan, pemecahan dan perkumuhan Rituximab

Selepas infusi atau suntikan ke saluran darah (intravena) atau di bawah kulit (subkutan), antibodi rituximab diedarkan dalam peredaran darah dan sampai ke tempat di mana ia sepatutnya berfungsi. Antibodi dipecah hanya dengan perlahan dan oleh itu mempunyai jangka masa tindakan yang panjang dalam tubuh dari enam hari hingga dua bulan. Kemudian rituximab dipecahkan oleh sel-sel dalam sistem imun atau di hati.

Bilakah rituximab digunakan?

Bahan aktif rituximab digunakan untuk merawat penyakit berikut:

• Limfoma Bukan Hodgkin (NHL, barah sistem limfa) - digunakan bersama dengan bahan aktif lain
• rheumatoid arthritis - digunakan bersama dengan bahan aktif methotrexate

Rituximab digunakan dalam beberapa kitaran dengan selang minggu hingga bulan.

Ini adalah bagaimana rituximab digunakan

Rawatan dengan rituximab biasanya diberikan sebagai infus ke aliran darah yang diberikan oleh doktor. Untuk menentukan dos, luas permukaan badan dianggarkan dari ukuran dan berat pesakit. Dengan cara ini, jumlah bahan aktif sekitar 500 hingga 1000 miligram rituximab diberikan setiap rawatan. Bilangan kitaran dan selang waktu di antara mereka juga ditentukan oleh doktor. Sebilangan pesakit menerima bahan aktif setiap minggu, yang lain selang tiga bulan

Semasa merawat barah dengan rituximab, ubat kemoterapi juga diberikan. Penyakit ini diubati dalam beberapa cara pada masa yang sama, yang diharapkan dapat memperoleh kejayaan penyembuhan sebanyak mungkin.

Apakah kesan sampingan rituximab?

Semasa rawatan dengan rituximab, lebih daripada sepuluh peratus pesakit mengalami kesan sampingan seperti jangkitan bakteria dan virus, penurunan bilangan sel darah putih dan platelet, reaksi alergi, kadang-kadang dengan pembengkakan (edema), mual, gatal-gatal, ruam, keguguran rambut, demam , sakit kepala dan menggigil.

Kesan sampingan rituximab lain yang mungkin adalah jangkitan kulat, keradangan sinus, anemia, reaksi hipersensitiviti, kadar gula darah tinggi, penurunan berat badan, tahap kolesterol tinggi, tahap kalsium rendah, gangguan deria, insomnia, pergolakan, pening, perasaan cemas, mata kering , sakit telinga, aritmia jantung, tekanan darah tinggi atau rendah,, Sesak nafas, batuk, muntah, sakit perut, gangguan pencernaan, penyakit kulit, sakit otot dan gejala selesema. Kesan sampingan seperti itu berlaku pada satu daripada sepuluh hingga seratus orang.

Apa yang harus dipertimbangkan semasa menggunakan rituximab?

Tidak ada interaksi yang diketahui antara rituximab dan bahan aktif lain.

Oleh kerana rituximab dapat memberi kesan negatif pada fungsi dan prestasi jantung, pasien dengan penyakit jantung yang sudah ada harus diperhatikan dengan sangat berhati-hati selama rawatan.

Pesakit dengan jangkitan teruk (seperti tuberkulosis, HIV, hepatitis virus) tidak boleh dirawat dengan rituximab, kerana ini juga melemahkan sistem kekebalan tubuh.

Oleh kerana rituximab kekal dalam darah untuk waktu yang lama, dapat menyeberangi plasenta dan masuk ke dalam susu ibu, wanita yang dirawat tidak boleh hamil atau menyusui sehingga satu tahun setelah rawatan. Jika tidak, kerosakan pada anak boleh dijangkakan.

Rituximab hanya boleh digunakan pada orang dewasa berusia 18 tahun ke atas, kerana tidak ada data mengenai keselamatan dan keberkesanan rawatan kanak-kanak dan remaja di bawah 18 tahun.

Cara mendapatkan ubat dengan rituximab

Rawatan dengan rituximab biasanya dilakukan secara langsung di hospital atau klinik khusus, yang kemudian menyediakan bahan aktif secara pesakit-demi-pesakit.

Berapa lama rituximab diketahui?

Antibodi rituximab dikembangkan oleh syarikat farmaseutikal IDEC Pharmaceuticals dan diluluskan di EU pada tahun 1998, di mana ia dipasarkan oleh syarikat farmasi Roche. Ia adalah antibodi pertama yang diluluskan untuk rawatan barah (1997 di AS). Perluasan kelulusan diberikan di EU pada tahun 2006 untuk rawatan rheumatoid arthritis dan pada tahun 2012 untuk penyakit Wegener. Paten AS tamat pada tahun 2015, setelah itu ada kemungkinan syarikat farmasi lain akan membawa generik dengan bahan aktif rituximab ke pasaran.

Tags.:  kesihatan digital Menstruasi rawatan rumah