Tonsillitis kronik

dan Martina Feichter, penyunting perubatan dan ahli biologi

Ricarda Schwarz belajar perubatan di Würzburg, di mana dia juga menamatkan pengajian doktoralnya. Setelah menjalani pelbagai tugas dalam latihan perubatan praktikal (PJ) di Flensburg, Hamburg dan New Zealand, dia kini bekerja di neuroradiologi dan radiologi di Tübingen University Hospital.

Lebih banyak mengenai pakar

Martina Feichter belajar biologi dengan farmasi subjek elektif di Innsbruck dan juga melibatkan diri dalam dunia tanaman perubatan. Dari situ tidak jauh dari topik perubatan lain yang masih memikatnya hingga ke hari ini. Dia dilatih sebagai wartawan di Axel Springer Academy di Hamburg dan telah bekerja di sejak 2007 - pertama sebagai penyunting dan sejak 2012 sebagai penulis bebas.

Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Seseorang bercakap mengenai tonsilitis kronik (tonsilitis kronik) jika radang amandel akut timbul berulang kali. Di antara biasanya terdapat selang bebas gejala atau gejala rendah. Oleh itu, lebih tepat menggunakan istilah tonsilitis berulang (akut). Satu-satunya terapi yang masuk akal untuk pesakit yang terkena adalah penyingkiran tonsil. Di sini anda dapat membaca semua yang anda perlu ketahui mengenai tonsilitis berulang atau kronik.

Kod ICD untuk penyakit ini: Kod ICD adalah kod yang diiktiraf di peringkat antarabangsa untuk diagnosis perubatan. Mereka boleh didapati, misalnya, dalam surat doktor atau sijil ketidakupayaan untuk bekerja. A36J35J03

Tonsillitis berulang / kronik: apa itu?

Sebilangan orang mempunyai radang amandel lebih kerap - dengan jangka masa yang kurang atau tanpa gejala yang pendek di antara mereka. Kemudian diagnosisnya adalah "tonsilitis kronik".

Garis panduan tersebut tidak menyatakan dengan jelas berapa banyak orang yang mesti mempunyai tonsilitis untuk membuat diagnosis.

Menurut garis panduan yang berlaku sekarang, istilah "tonsilitis kronik" tidak boleh digunakan lagi, kerana amandel palatine secara semula jadi selalu dalam reaksi keradangan: tugas mereka adalah untuk memintas patogen yang dapat menembusi tubuh melalui membran mukus mulut dan tekak. Bersentuhan dengan kuman ini mencetuskan reaksi imun - iaitu keradangan - pada tisu amandel.

Jadi adalah normal bagi amandel untuk kekal dalam keadaan radang. Ini hanya menjadi penyakit sekiranya keradangan tempatan ini meningkat. Ia kemudian disertai dengan gejala lain seperti kesukaran menelan dan (sistemik) gejala keradangan (mis. Demam) yang mempengaruhi seluruh badan.

Sekiranya radang amandel ini berulang berulang kali dalam jangka waktu tertentu, diagnosis yang mematuhi garis panduan adalah: Tonsilitis (akut) berulang (RAT). Walau bagaimanapun, beberapa doktor terus membicarakan tonsilitis kronik jika keradangannya membara selama tiga bulan dan pesakit tidak pernah bebas daripada gejala.

Tonsilitis berulang / kronik: penyebab

Titik permulaan tonsilitis berulang (kronik) biasanya adalah tonsilitis akut yang disebabkan oleh bakteria, biasanya dengan penglibatan streptokokus tertentu (streptokokus beta-hemolitik kumpulan A). Biasanya sistem imun dapat mengatasi jangkitan akut seperti itu - ia menyingkirkan semua bakteria di amandel. Atau terapi antibiotik dapat membantu mengendalikan tonsilitis bakteria.

Jangkitan semula: Ia juga boleh berlaku bahawa kuman individu tetap berada di celah-celah dalam (crypts) atau fokus terkelupas di amandel. Ini boleh menyebabkan tonsilitis akut berulang kali.

Jangkitan baru: Dalam kes lain, bahan kuman mati mengekalkan keradangan. Amandel lebih "rentan" di tanah ini: Patogen baru mempunyai masa yang lebih mudah.

Sama ada bakteria diketahui atau baru: Dengan cara ini, radang amandel dapat menjadi "kronik", iaitu, ia dapat menyala berulang kali (iaitu berulang = kambuh). Di antara mereka, mereka yang terlibat mempunyai sedikit atau tidak ada aduan.

Tonsilitis berulang / kronik: gejala

Sekiranya tonsilitis berlaku lebih kerap, tonsilitis berulang (kronik) mungkin berlaku. Mereka yang terjejas biasanya mempunyai keluhan yang berbeza-beza dan kebanyakannya seperti kerongkong. Selain itu, gejala tonsilitis "kronik" berikut boleh berlaku:

Nafas berbau
Rasa pelik di mulut
Kelenjar getah bening yang membesar secara kekal di leher
Kesukaran menelan sedikit
Sakit tekak yang berbeza-beza

Kadang-kadang gejala keradangan akut yang teruk boleh berulang dan dengan demikian menunjukkan tonsilitis berulang (kronik).

Tonsilitis berulang / kronik: diagnosis

Apabila pesakit melaporkan tonsilitis berulang dan menunjukkan gejala yang dinyatakan di atas, doktor biasanya dengan cepat memikirkan kemungkinan tonsilitis berulang (kronik). Dia juga akan mengemukakan soalan lain, seperti:

Berapa kerap anda menghidap radang amandel?
Bilakah anda terakhir mengalami radang amandel? Berapa dalam 12 bulan yang lalu?
Adakah anda mempunyai tempoh tanpa gejala?
Sejauh mana rawatannya? Adakah anda pernah menjalani pembedahan amandel?

Kecurigaan biasanya disahkan pada pemeriksaan tekak. Tonsilitis berulang (kronik) biasanya dikaitkan dengan kerongkong kemerahan. Permukaan amandel palatin kelihatan sangat retak, parut menunjukkan proses keradangan yang kerap. Kerana parut ini, amandel hampir tidak dapat dipindahkan dengan spatula - tanda penting tonsilitis berulang (kronik). Sekiranya doktor menekan tonsil dengan spatula, rembesan lembek (detritus) atau nanah biasanya muncul.

Ukuran amandel tidak membantu dalam membuat diagnosis: Sekiranya tonsilitis berulang (kronik), amandel boleh menjadi kecil dan terbantut, serta membesar.

Kadang-kadang ujian lebih lanjut berguna, misalnya ujian darah (mis. Mengukur nilai keradangan) atau swab tekak (untuk mengesan patogen).

Tonsillitis berulang / kronik: akibatnya

Tonsillitis berulang (kronik), seperti tonsilitis akut, boleh menyebabkan keradangan di bahagian lain badan. Akibat yang mungkin berlaku, misalnya:

Demam reumatik
Keradangan pada sel ginjal (glomerulonefritis)
Keradangan otot jantung (miokarditis)
Keradangan lapisan jantung (endokarditis)
Keradangan perikardium (perikarditis)
Keradangan sendi (artritis reumatoid)

Tonsilitis berulang / kronik: terapi

Sekiranya tonsilitis berulang (kronik), doktor sering mengesyorkan membuang tonsil secara pembedahan.

Mereka menganggap ini disebut tonsilektomi jika pesakit telah didiagnosis dengan tiga hingga lima episod tonsilitis purulen dalam 12 bulan dan telah dirawat dengan antibiotik. Sekiranya terdapat episod lebih lanjut (hingga angka enam) dalam enam bulan ke depan, masuk akal untuk membuang amandel. Sekiranya terdapat lebih daripada enam episod per tahun, pembedahan tonsil pastinya merupakan pilihan terapi.

Sebelum membuang amandel, bagaimanapun, harus dipastikan bahawa gejalanya sebenarnya berdasarkan tonsilitis bakteria dan bukan pada jangkitan virus.

Sekiranya tonsilitis berulang (kronik) mengakibatkan komplikasi atau penyakit sekunder, doktor biasanya juga mengesyorkan membuang tonsil.

Tags.: penjagaan warga tua terapi khasiat