psikosis

dan Sabine Schrör, wartawan perubatan Dikemas kini pada

Julia Dobmeier kini sedang menamatkan pengajian peringkat sarjana dalam psikologi klinikal. Sejak awal pengajiannya, dia sangat berminat dengan rawatan dan penyelidikan penyakit mental. Dengan melakukannya, mereka terutama didorong oleh gagasan untuk memungkinkan mereka yang terkena nikmat menikmati kualiti hidup yang lebih tinggi dengan menyampaikan pengetahuan dengan cara yang mudah difahami.

Lebih banyak mengenai pakar

Sabine Schrör adalah penulis bebas untuk pasukan perubatan Dia belajar pentadbiran perniagaan dan perhubungan awam di Cologne. Sebagai editor bebas, dia telah berada di rumah dalam pelbagai industri selama lebih dari 15 tahun. Kesihatan adalah salah satu subjek kegemarannya.

Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Psikosis adalah istilah payung untuk gangguan mental yang teruk di mana mereka yang terjejas kehilangan sentuhan dengan kenyataan. Mereka melihat diri mereka dan persekitaran mereka secara berbeza: Tanda-tanda khas psikosis adalah khayalan dan halusinasi. Di samping itu, gangguan dalam berfikir dan kemahiran motor dapat berkembang.Di sini anda dapat mengetahui semua yang perlu anda ketahui mengenai gambaran klinikal psikosis.

Kod ICD untuk penyakit ini: Kod ICD adalah kod yang diiktiraf di peringkat antarabangsa untuk diagnosis perubatan. Mereka boleh didapati, misalnya, dalam surat doktor atau sijil ketidakupayaan untuk bekerja. F28F25F23F29

Gambaran ringkas

• Psikosis - Definisi: Istilah kolektif untuk gangguan mental yang teruk dengan hubungan terganggu buat sementara waktu atau kekal dengan persekitaran. Psikosis sering berlaku pada usia muda (antara akil baligh dan 35 tahun).
• Gejala: Pada mulanya seperti gangguan tumpuan, gangguan pemikiran, kelalaian dan kekosongan batin, penurunan prestasi, gangguan tidur, kemerosotan hidup, kemurungan, ketakutan. Kemudian, mis. Pemikiran obsesif, tiba-tiba, minat yang kuat terhadap agama, mistik atau sihir, ketidakpercayaan, permusuhan / pencerobohan terhadap orang lain, rujukan kuat terhadap ego, halusinasi, gangguan ego, perubahan emosi dan / atau motor.
• Punca: mis. Penyakit organik seperti demensia, sklerosis berganda, epilepsi, gangguan metabolik, kecederaan otak, ubat-ubatan, ubat-ubatan (mis. LSD, kokain, juga alkohol). Dalam kes psikosis endogen yang disebut, punca sebenar tidak diketahui.
• Diagnostik: Perbincangan doktor-pesakit untuk mengumpulkan sejarah perubatan (anamnesis), pemeriksaan fizikal, diagnostik psikologi menggunakan soal selidik
• Rawatan: Ubat dengan antipsikotik, di samping itu, jika perlu, penstabil mood seperti litium, antidepresan. Rawatan psikoterapi tambahan (psychoeducation, terapi tingkah laku kognitif).
• Prognosis: bergantung pada bentuk / penyebab psikosis. Secara umum, yang berikut berlaku: Dengan diagnosis awal dan rawatan yang sesuai dan konsisten, hasilnya sering kali menguntungkan.

Apa itu psikosis?

Istilah psikosis merangkumi pelbagai gangguan mental yang teruk di mana hubungan dengan realiti terganggu. Cara ini dinyatakan sangat berbeza. Sebagai contoh, psikotik boleh menderita gangguan ego, kegelisahan, mood tertekan dan / atau pergolakan, bahkan halusinasi dan khayalan. Selalunya mereka yang terjejas tidak menunjukkan gambaran mengenai penyakit ini, tetapi lebih yakin bahawa perubahan di persekitaran bertanggungjawab.

Psikosis boleh mempunyai sebab yang sangat berbeza (penyakit, kecederaan, ubat-ubatan, ubat-ubatan) atau asal usulnya sama sekali tidak dapat dijelaskan (psikosis endogen). Ia boleh menjadi gangguan sementara (akut) atau berterusan (kronik).

Pakar menganggap bahawa sekitar satu peratus populasi global akan mengalami psikosis sekali seumur hidup (prevalensi seumur hidup). Ini biasanya berlaku antara akil baligh dan usia 35 tahun. Wanita juga sama seperti lelaki.

Bentuk psikosis

Terdapat pelbagai bentuk psikosis. Psikosis organik (psikogen eksogen) didasarkan pada penyebab yang dapat dikenal pasti secara organik seperti kecederaan atau keradangan otak, tumor otak atau epilepsi. Psikosis yang disebabkan oleh ubat-ubatan atau ubat-ubatan (alkohol, LSD, ganja dll) disebut sebagai psikosis yang disebabkan oleh zat atau - dalam kes ubat - juga sebagai psikosis dadah.

Dalam kes psikosis bukan organik (psikogen endogen) seperti skizofrenia, penyebab sebenarnya masih belum diketahui.

Pakar menggambarkan kombinasi gejala sebagai psikosis skizoafektif, yang masing-masing memenuhi kriteria skizofrenia dan gangguan afektif. Gangguan afektif adalah gangguan mental di mana mood berubah secara tidak normal - ia terasa meningkat (mania) atau tertekan (kemurungan) atau bergantian antara ekstrem ini (gangguan bipolar).

Psikosis paranoid (gangguan delusi) adalah gangguan psikotik akut di mana khayalan (seperti paranoia) berada di latar depan. Batasan untuk gangguan mental yang lain dengan gejala khayalan adalah cecair.

Istilah psikosis postpartum bermaksud psikosis yang berlaku pada nifas.

Terdapat juga pelbagai bentuk psikosis yang berbeza.

Psikosis: gejala

Gambaran klinikal psikosis sangat berbeza - gejala psikosis boleh sangat berbeza bergantung pada jenis dan tahap gangguan.

Psikosis: tanda pertama

Bertahun-tahun sebelum psikosis muncul, tanda-tanda pertama permulaan penyakit dapat menunjukkannya. Ini termasuk, sebagai contoh:

• Gangguan kepekatan: Orang yang berisiko psikosis sering gugup, gelisah dan menghadapi masalah untuk menumpukan perhatian. Mereka mudah terganggu dan seringkali tidak dapat memperhatikan beberapa perkara pada masa yang sama.

• Gangguan pemikiran: Gangguan dan penyumbatan pemikiran yang disebut juga boleh menjadi tanda awal permulaan psikosis. Mereka yang terjejas mempunyai pemikiran yang tidak konsisten berulang kali yang tergelincir antara pemikiran lain dan sukar untuk dihilangkan. Ada juga yang mengalami banjir pemikiran yang tiba-tiba dan hampir tidak dapat disalurkan.
• Kehilangan dorongan dan kekosongan dalaman: Orang yang berisiko psikosis sering tidak bermotivasi, tidak peduli dan merasa kosong di dalam. Ramai yang menarik diri dari keluarga, rakan dan kenalan dan mengelakkan hubungan sosial.
• Kemerosotan prestasi: Prestasi sekolah atau profesional dapat menurun dengan ketara. Walau bagaimanapun, gejala ini tidak khas dari psikosis yang muncul, tetapi juga dapat menunjukkan permulaan kemurungan.
• gangguan tidur
• semangat hidup yang merosot
• kemurungan
• ketakutan

Psikosis sering berkembang seawal usia remaja. Gejala seperti gangguan konsentrasi, kelalaian dan penurunan prestasi kemudian sering disalahtafsirkan sebagai masalah akil baligh yang berlalu dengan sendirinya dari masa ke masa. Tetapi gejala psikosis tidak dapat "berkembang". Sebenarnya, mereka menjadi semakin ketara dari masa ke masa.

Tetapi perlu diingat bahawa gejala yang disebutkan juga boleh mempunyai sebab selain timbulnya psikosis.

Sekiranya anda mempunyai sedikit kecurigaan penyakit psikotik pada anak anda, berjumpa doktor (doktor keluarga atau psikiatri). Anda juga harus mengambil tanda-tanda samar-samar pada anak anda jika ahli keluarga lain sudah menderita psikosis.

Psikosis: gejala dalam kursus selanjutnya

Lama kelamaan, gejala yang mungkin menunjukkan psikosis berkembang dengan lebih jelas. Ini termasuk:

• pemikiran tidak rasional (contohnya pemikiran obsesif-kompulsif)
• tiba-tiba, minat yang kuat terhadap agama, sihir, atau mistik
• Kecurigaan, permusuhan dan pencerobohan terhadap orang lain
• Rujukan diri yang kuat, tindakan orang lain (termasuk orang asing) tidak berkaitan dengan diri sendiri
• Halusinasi
• Gangguan pemikiran
• Gangguan ego
• perubahan emosi

Gejala psikosis: halusinasi

Ramai pesakit psikotik mengalami halusinasi. Pada dasarnya semua pancaindera dapat terjejas, tetapi yang paling biasa adalah halusinasi akustik. Mereka yang terjejas biasanya mendengar suara yang mengulas mengenai tingkah laku mereka atau memberi mereka perintah. Biasanya suara-suara ini dianggap mengancam.

Pesakit lain melihat objek, orang, warna atau wajah yang sebenarnya tidak ada (halusinasi optik). Kadang-kadang halusinasi penciuman atau deria juga berlaku, di mana pesakit merasakan bau atau sentuhan yang tidak ada.

Gejala psikosis: gangguan pemikiran

Gangguan berfikir adalah satu lagi tanda psikosis. Perbezaan dibuat antara gangguan mental yang berkaitan dengan kandungan dan sifat formal. Gangguan pemikiran yang berkaitan dengan kandungan merangkumi khayalan seperti paranoia dan khayalan hubungan, megalomania dan khayalan rasa bersalah:

• Contohnya, pesakit paranoid merasa dianiaya oleh makhluk asing atau percaya bahawa orang lain cuba mencederakan mereka.
• Pesakit yang mengalami hubungan khayalan mengaitkan kejadian umum dengan diri mereka sendiri atau menafsirkan objek atau orang tertentu sebagai ancaman. Tanda khas adalah, misalnya, ketika mereka yang terpengaruh percaya bahawa penutur di televisyen atau radio menyampaikan mesej rahsia kepada mereka.
• Terdapat megalomania apabila seseorang percaya, misalnya, sebagai keperibadian terkenal atau genius yang disalahpahami.
• Dengan rasa bersalah yang menipu, mereka yang terjejas yakin bahawa mereka bertanggung jawab atas penderitaan orang lain, walaupun secara objektif tidak ada alasan untuk itu.

Gangguan pemikiran yang berkaitan dengan kandungan juga dapat mengekspresikan diri mereka dalam bentuk idea tetap - pakar membincangkan idea yang terlalu bernilai di sini. Ini adalah ciri bahawa orang sakit secara mental hanya berkisar pada satu topik yang sama. Fikiran obsesif (seperti keyakinan bahawa anda harus melakukan tindakan tertentu berulang kali) juga merupakan sebahagian daripada gangguan pemikiran yang berkaitan dengan kandungan.

Dalam kes gangguan pemikiran formal, sebaliknya, aliran pemikiran terganggu. Ini dapat dinyatakan dalam:

• bahasa yang tidak jelas, keliru, tidak dapat difahami
• lompatan pemikiran yang kerap dan tidak dapat difahami
• tiba-tiba merobek fikiran (merobek fikiran)
• berfikir perlahan
• mencipta istilah baru dan gabungan kata (neologisme)
• memintas topik sebenar
• Brooding
• sentiasa mengulangi ayat dan pemikiran yang sama
• pemikiran yang terganggu, ayat yang tidak koheren (pemikiran yang tidak koheren)
• ketidakupayaan untuk memisahkan yang penting dari yang tidak penting (pemikiran janggal)
• perbendaharaan kata terhad dan pemikiran terhad yang terhad kepada beberapa topik (kurang berfikir)
• perasaan bahawa pemikiran tertentu membebankan diri mereka (menekan pemikiran)

Gejala psikosis: gangguan ego

Sekiranya terdapat gangguan ego, garis antara diri dan dunia luar menjadi kabur. Penderita yakin bahawa pemikiran mereka dapat didengar oleh orang lain (pemikiran diungkapkan), bahawa orang lain menarik pemikiran mereka dari mereka (penarikan fikiran) atau bahawa pemikiran dan tindakan mereka dikendalikan dan dipengaruhi oleh orang lain. Ada yang menganggap persekitaran mereka tidak nyata (derealisasi) atau asing bagi diri mereka sendiri. Sebagai contoh, pesakit ini tidak mengalami lengan mereka sendiri sebagai bahagian badan mereka (depersonalisasi).

Gejala Psikosis: Perubahan Emosi

Psikotik mengalami emosi berbeza daripada orang yang sihat. Selalunya emosi mereka kurang kuat, sehingga mereka kelihatan hampir tidak beremosi. Beberapa pesakit sangat mudah marah semasa psikosis akut. Reaksi yang tidak tepat juga mungkin berlaku, misalnya tiba-tiba ketawa dalam keadaan sedih.

Gejala psikosis lain

Psikosis juga boleh menyebabkan perubahan motor. Mereka yang terjejas kemudian menderita, misalnya, dari kegelisahan yang teruk dan dorongan melampau untuk bergerak, atau membeku dan tidak bergerak.

Ramai orang dengan psikosis menarik diri sepenuhnya. Mereka mengabaikan penampilan mereka dan tidak lagi mengabdikan diri untuk kepentingan sebelumnya. Mereka memutuskan hubungan sosial mereka dan tidak lagi dapat mengatasi kehidupan seharian sahaja, apalagi menjalankan pekerjaan. Ada yang tidak meninggalkan rumah lagi.

Perilaku ganas terhadap diri sendiri atau orang lain jarang berlaku.

Tahap psikosis

Fasa psikosis boleh bertahan untuk jangka masa yang berbeza. Jangka masa juga bergantung pada kapan rawatan dimulakan.

Psikosis: penyebab dan faktor risiko

Sebilangan psikosis dapat ditelusuri kembali ke sebab tertentu, seperti penyakit atau penggunaan dadah. Bagi yang lain, punca sebenar tidak diketahui.

Penyakit fizikal

Pelbagai penyakit yang mendasari organik dapat mengubah fungsi otak dan mencetuskan psikosis yang disebabkan secara organik (eksogen). Ini termasuk, sebagai contoh:

• Demensia: Struktur otak berubah pada pesakit demensia. Perubahan ini boleh menyebabkan gangguan psikotik. Demensia Alzheimer khususnya sering disertai oleh halusinasi dan gejala khayalan.

• Epilepsi: Semasa serangan epilepsi, sel-sel saraf di otak keluar dengan cara yang tidak terkawal. Kadang-kadang psikosis berlaku sebelum dan selama itu. Walau bagaimanapun, selalunya gejala psikotik muncul sejurus selepas serangan epilepsi.

• Sklerosis berganda: Dalam penyakit ini, penutup pelindung serat saraf (lapisan myelin) secara beransur-ansur hancur, yang dapat merosakkan fungsi otak. Gejala psikotik adalah akibat yang mungkin berlaku.

Jangkitan (mis. Ensefalitis = ensefalitis), gangguan metabolik dan kecederaan (seperti kecederaan otak traumatik) juga boleh menjadi penyebab psikosis.

Ubat

Kadang kala ubat mencetuskan simptom psikotik buat sementara waktu, seperti kekeliruan atau halusinasi yang teruk. Pencetus psikosis yang disebabkan oleh ubat yang paling biasa termasuk ubat Parkinson:

Dalam penyakit Parkinson, sel-sel saraf tertentu di otak secara beransur-ansur mati, yang menyebabkan kekurangan dalam dopamin neurotransmitter. Ini mencetuskan gejala khas Parkinson seperti pergerakan perlahan, kekakuan otot (kekakuan) dan gegaran (gegaran). Ubat Parkinson meningkatkan tahap dopamin dalam darah pesakit. Sekiranya kandungan dopamin terlalu tinggi, masalah psikologi seperti psikosis boleh timbul. Pesakit Parkinson yang sangat tua sering kali terjejas. Tekanan dan kekurangan cecair boleh memburukkan lagi gejala.

Jarang sekali psikosis berdasarkan persediaan kortison, yang - dalam dos yang tinggi - boleh memberi kesan euforia. Walau bagaimanapun, kemungkinan ini akan menyebabkan psikosis sangat kecil. Gejala bersifat sementara, jika ada.

Dadah

LSD (asid lysergic diethylamide) boleh mencetuskan psikosis ubat dengan halusinasi dan khayalan (psikosis LSD atau psikosis amfetamin). Bergantung pada berapa banyak dan jenis ubat yang dimakan, gejala hilang setelah beberapa jam atau berterusan selama beberapa hari.

Kokain dan ganja juga boleh bertanggungjawab untuk psikosis akibat dadah - seperti juga alkohol ubat yang sah. Tidak selalu jelas sama ada simptom tersebut ada sebelumnya atau disebabkan oleh penyalahgunaan dadah. Kajian menunjukkan, sebagai contoh, bahawa pengguna ganja dengan kerentanan genetik terhadap psikosis mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk benar-benar mengembangkan gangguan mental seperti itu (psikosis ganja). Selain itu, ganja dan ubat-ubatan lain juga dapat memperburuk perjalanan psikosis yang ada.

Psikosis endogen

Bentuk yang paling terkenal adalah skizofrenia. Pakar menganggap bahawa beberapa faktor terlibat dalam perkembangannya (misalnya kecenderungan genetik, tekanan, pengalaman negatif, perubahan keseimbangan neurotransmitter seperti dopamin dan serotonin). Baca lebih lanjut mengenainya di sini.

Psikosis afektif juga adalah psikosis endogen. Ini adalah gangguan afektif (= gangguan mental dengan perubahan patologi dalam mood: mania, kemurungan, gangguan bipolar) yang berkaitan dengan gejala psikotik yang tidak memenuhi kriteria skizofrenia.

Psikosis lain

Psikosis Schizoaffective menampakkan diri dalam gangguan episodik di mana gejala skizofrenia dan gangguan afektif (seperti mania atau kemurungan) berlaku secara serentak atau berurutan dalam episod penyakit yang sama. Penyebab bentuk psikosis ini juga dilihat dalam interaksi pelbagai faktor (seperti kecenderungan genetik, faktor sosial).

Walaupun dengan psikosis paranoid, gabungan beberapa faktor seperti keturunan dan pengaruh persekitaran dianggap sebagai penyebabnya.

Psikosis postpartum (puerperium psychosis) berlaku pada beberapa minggu pertama selepas kelahiran dan boleh berlangsung beberapa hari hingga beberapa bulan. Gejala termasuk kegembiraan, kekeliruan, perubahan mood, euforia, kemurungan, halusinasi, persepsi dan kemungkinan juga tindakan keganasan (oleh itu pemantauan berterusan adalah penting). Para penyelidik mengesyaki bahawa kurang tidur ibu yang baru ini dapat membantu penyakit ini.

Psikosis selepas bersalin mesti dirawat dengan segera oleh doktor, kerana kehilangan realiti ibu boleh membahayakan dirinya dan anak.

Psikosis: pemeriksaan dan diagnosis

Sekiranya anda mengesyaki psikosis, anda harus berjumpa doktor dengan segera. Hilangnya hubungan dengan kenyataan membawa risiko bahawa anda membahayakan diri sendiri atau orang lain.

Titik hubungan pertama untuk disyaki psikosis adalah doktor keluarga. Sekiranya perlu, dia akan merujuk anda ke psikiatri pemastautin atau ke klinik psikiatri.

Untuk mendapatkan idea, doktor akan menanyakan kepada anda, misalnya, soalan berikut dalam perundingan awal (anamnesis):

• Adakah anda mendengar suara atau melihat perkara yang tidak dapat didengar atau dilihat oleh orang lain?
• Adakah anda merasa seperti anda diikuti?
• Adakah anda mempunyai banyak hubungan dengan ahli keluarga dan / atau rakan?
• Adakah anda kebiasaannya mudah marah?
• Adakah anda sering merasa tertekan atau teruja?

Selepas temu ramah awal, pemeriksaan fizikal dijadualkan. Sekiranya perlu, ia dapat memberi petunjuk kepada penyebab psikosis organik. Dengan menggunakan sampel darah dan air kencing, doktor dapat menentukan sama ada penyalahgunaan dadah, keradangan atau gangguan metabolik di sebalik gejala. Ujian neurologi boleh digunakan untuk mengesan penyakit sistem saraf seperti sklerosis berganda dan epilepsi.

Sekiranya doktor tidak dapat menentukan penyebabnya, seorang profesional (seperti psikiatri) boleh memeriksa anda untuk kemungkinan penyakit mental seperti skizofrenia, gangguan bipolar, atau kemurungan.Soal selidik klinikal, yang berdasarkan sistem klasifikasi gangguan mental, membantunya dalam hal ini.

Psikosis: rawatan

Seperti apa rawatan psikosis dalam kes individu bergantung kepada penyebab gangguan mental. Sekiranya mungkin, pencetus (penyakit yang mendasari seperti epilepsi, gangguan bipolar, ketagihan dadah, dan lain-lain) dirawat. Di samping itu, gejala psikosis dapat diatasi dengan bantuan ubat.

Ubat

Psikosis dirawat dengan antipsikotik khas seperti haloperidol. Ubat-ubatan ini berfungsi dengan baik terhadap halusinasi dan khayalan, tetapi ia mempunyai kesan sampingan yang kuat. Yang paling biasa termasuk:

• keletihan
• Ketidakselesaan
• Penambahan berat badan
• Gangguan pergerakan
• Kekejangan otot

Untuk mengelakkan kesan sampingan ini, antipsikotik atipikal yang baru dikembangkan kini sering diresepkan. Mereka biasanya ditoleransi dengan lebih baik, tetapi dalam kes individu juga boleh menyebabkan keletihan dan kenaikan berat badan.

Walaupun terdapat kesan sampingan, sangat penting pesakit mengambil ubat antipsikotik yang ditetapkan secara konsisten - selama yang ditetapkan oleh doktor. Itu mencegah kambuh. Sebilangan pesakit juga harus dirawat dengan ubat sepanjang hayat mereka.

Pesakit yang psikosisnya berdasarkan gangguan bipolar juga dirawat dengan penstabil mood seperti litium. Sekiranya psikosis disertai dengan kemurungan, antidepresan membantu.

psikoterapi

Sebagai tambahan kepada rawatan ubat, psikoterapi dapat menstabilkan pesakit lebih jauh. Dua kaedah psikoterapi sangat sesuai untuk psikoterapi: pendidikan psiko dan terapi tingkah laku kognitif.

Pendidikan psiko

Diagnosis "psikosis" boleh membuat pesakit dan saudara-mara sangat tidak selamat dan takut. Pendidikan yang disasarkan dan komprehensif mengenai penyakit ini (psikoedukasi) membantu mereka yang terjejas untuk mengatasi ketakutan mereka dan mengurangkan prasangka, salah faham dan perasaan bersalah. Di samping itu, pesakit dan saudara-mara dilatih untuk mengenali tanda-tanda psikosis pertama sehingga mereka dapat mengetahui tentang kambuh pada tahap awal.

Terapi tingkah laku kognitif

Pesakit mempelajari teknik khas yang dapat mengawal khayalan dan mengurangkan simptom kemurungan, ketakutan dan tekanan. Kerana ubat-ubatan juga tidak selalu dapat melindungi dari serangan baru.

Di samping itu, pesakit melatih kemahiran sosial mereka untuk mengurangkan tekanan, mengeratkan hubungan sosial dan menangani dengan lebih tenang situasi yang tertekan.

Psikosis: kursus penyakit dan prognosis

Untuk masa yang lama, psikosis dianggap sukar untuk dirawat atau bahkan tidak dapat disembuhkan. Namun, berkat pilihan terapi yang lebih baik, ini kini telah berubah dalam banyak kes. Pada asasnya, prognosis sangat bergantung pada jenis psikosis. Sebagai contoh, selalunya terdapat prospek yang baik dalam kes psikosis organik akut, sementara psikosis organik kronik sering mengikuti kursus progresif kronik. Dalam kes psikosis endogen, psikosis afektif umumnya mempunyai prognosis yang lebih baik daripada skizofrenia.

Walau bagaimanapun, dalam kes individu, prognosis untuk psikosis boleh berbeza. Secara amnya, penting untuk merawat psikosis seawal mungkin (ubat, psikoterapi). Apa sahaja yang menambah kestabilan kehidupan mereka yang terjejas akan meningkatkan prognosis. Ini merangkumi hubungan sosial yang stabil dan persekitaran profesional yang tidak membebankan pesakit dengan psikosis.

Maklumat tambahan

Buku:

• Psikosis - Analisis dan Terapi, Ursula Schnieder, ersa Verlag, 2011
• Psikosis dari lingkaran bentuk skizofrenia: Nasihat untuk pesakit dan saudara-mara, panduan untuk pembantu profesional, pengenalan untuk orang awam yang berminat, Josef Bäuml, Springer, 2008
• Sebelum suara kembali: Pencegahan dan pertolongan diri dalam krisis psikotik, Andreas Knuf dan Anke Gartelmann, Balance buch + medien verlag, edisi ke-10 2020

Tags.:  penjagaan warga tua tcm keinginan yang tidak terpenuhi untuk mempunyai anak