Sarcopenia

Tanja Unterberger belajar sains kewartawanan dan komunikasi di Vienna. Pada tahun 2015 dia memulakan kerjanya sebagai editor perubatan di di Austria. Selain menulis teks pakar, artikel majalah dan berita, wartawan juga memiliki pengalaman dalam pembuatan podcast dan video.

Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Orang dengan sarcopenia kehilangan jisim dan kekuatan otot ketika mereka meningkat usia. Orang yang terjejas kurang produktif, yang bermaksud mereka lebih kerap jatuh dan mencederakan diri sendiri. Diet yang seimbang dan senaman yang mencukupi adalah penting untuk mencegah sarkopenia pada usia tua. Baca lebih lanjut mengenai sebab, gejala dan rawatan di sini!

Kod ICD untuk penyakit ini: Kod ICD adalah kod yang diiktiraf di peringkat antarabangsa untuk diagnosis perubatan. Mereka boleh didapati, misalnya, dalam surat doktor atau sijil ketidakupayaan untuk bekerja. M62

Gambaran ringkas

• Penerangan: Pecahan otot dan kekuatan otot yang berlebihan pada usia tua
• Rawatan: latihan kekuatan untuk menguatkan otot, diet seimbang (terutamanya pengambilan protein), fisioterapi
• Gejala: Gejala biasa adalah kelemahan dan gaya berjalan tidak stabil (seperti berjalan perlahan, tersandung).Ini sering menyebabkan jatuh dan cedera (seperti patah tulang).
• Punca: Bagaimana sarcopenia berkembang belum difahami sepenuhnya. Doktor mengesyaki bahawa beberapa faktor (seperti diet, senaman, hormon, penyakit) berperanan dalam perkembangannya.
• Diagnosis: Bercakap dengan doktor, pemeriksaan fizikal (mis. Mengukur jisim otot, mengukur tekanan tangan, mengukur langkah berjalan)
• Kursus: Dengan rawatan awal, biasanya dapat melambatkan kerosakan otot.
• Pencegahan: Mereka yang cukup bersenam, makan dengan sihat dan menjalani gaya hidup aktif mengurangkan risiko sarkopenia.

Apa itu sarcopenia?

Kehilangan jisim otot dan dengan itu kekuatan otot adalah sebahagian daripada proses penuaan normal: antara usia 45 dan 90, seseorang yang sihat kehilangan sekitar separuh daripada jisim otot mereka. Dengan bertambahnya usia, serat otot menjadi lebih kecil dan semakin sedikit dan digantikan oleh tisu adiposa dan penghubung. Akibatnya, otot orang yang lebih tua umumnya lebih kecil, lemah dan cepat letih.

Di sarcopenia, proses ini diperhebat oleh faktor-faktor seperti penyakit kronik, keradangan, terlalu sedikit latihan atau kelebihan berat badan. Otot terus merosot seiring bertambahnya usia, menyebabkan mereka yang terkena kehilangan kekuatan dengan cepat.

Sarcopenia (sehari-hari juga "membuang otot pada usia tua") menggambarkan penurunan progresif dalam jisim otot, kekuatan otot dan fungsi otot.

Ini meningkatkan risiko mereka yang terjejas jatuh dan mencederakan diri sendiri. Mereka sering dibatasi dalam kehidupan seharian dan bergantung kepada pertolongan orang lain, yang secara signifikan mengurangkan kualiti hidup mereka.

Keterukan sarcopenia bergantung kepada pelbagai faktor, seperti terlalu sedikit bersenam, kekurangan zat makanan atau penyakit. Atas sebab ini, sarcopenia mempengaruhi orang tua hingga tahap yang berbeza.

Berapa kerapkah sarcopenia?

Risiko sarcopenia meningkat seiring bertambahnya usia. Sebagai contoh, sehingga 50 peratus lelaki dan wanita berusia lebih dari 80 tahun mempunyai lebih banyak kerosakan otot. Walau bagaimanapun, sarcopenia kadang-kadang juga mempengaruhi orang muda jika mereka menderita penyakit tertentu (contohnya penyakit vaskular atau tumor) atau jika mereka tidak cukup bergerak.

Apa yang boleh anda lakukan mengenai sarcopenia?

Untuk merawat sarcopenia, penting untuk mengatasi kerosakan otot seawal mungkin. Ini dicapai, misalnya, dengan:

Latihan berat badan dan sukan

Dengan latihan kekuatan secara berkala adalah mungkin untuk membina atau mengekalkan otot. Oleh itu, doktor mengesyorkan agar orang tua, khususnya, menyertai sukan dan bersenam secara berkala. Sukan mana yang sesuai dan sejauh mana bergantung kepada keadaan kesihatan individu. Biarkan doktor melakukan pemeriksaan kesihatan terlebih dahulu dan dapatkan nasihat.

Fisioterapi dan terapi pekerjaan

Sekiranya seseorang sudah terkena sarkopenia dan mempunyai batasan fizikal, adalah mustahak untuk melambatkan pemecahan otot yang lebih jauh. Fisioterapi dan terapi pekerjaan, misalnya, sesuai untuk tujuan ini. Di bawah bimbingan ahli terapi terlatih, mereka yang terjejas belajar meningkatkan mobiliti dan menguatkan otot mereka melalui latihan kekuatan yang sesuai.

Latihan

Latihan berikut akan membantu anda menguatkan otot dalam kehidupan seharian:

• Lakukan squat secara berkala (mis. Sambil menonton rancangan kegemaran anda), memegang meja atau kerusi jika perlu.
• Lakukan perjalanan panjang ke rumah anda secara berkala.
• Duduk di kerusi dan perlahan-lahan angkat dan turunkan tumit anda. Jaga jari kaki ke tanah.
• Bangun dari kerusi beberapa kali berturut-turut tanpa menggunakan tangan anda.
• Berbaring di lantai dan tarik kaki ke arah perut anda beberapa kali.
• Duduk di atas kerusi, ambil sebotol air dua liter di kedua tangan dan rentangkan lengan ke atas kepala anda beberapa kali dan kemudian turunkan kembali ke bawah.
• Gunakan tangga dan bukannya lif.
• Berjalan lebih jauh atau naik basikal.

Minta ahli fisioterapi atau pelatih pergerakan yang terlatih menunjukkan latihan anda terlebih dahulu untuk mengelakkan kesilapan dan kecederaan.

Pemakanan seimbang

Di samping itu, penting bagi orang yang menghidap sarkopenia untuk mengambil tenaga dan nutrien yang mencukupi (terutamanya protein, vitamin D dan asid lemak tak jenuh). Dalam beberapa kes, doktor akan menetapkan makanan atau minuman tambahan untuk memenuhi keperluan harian anda. Walau bagaimanapun, diet sahaja tidak mencukupi untuk menghentikan kerosakan otot awal. Apa yang lebih penting ialah gabungan diet yang sihat, latihan dan latihan kekuatan yang mencukupi.

Ubat

Tiada ubat untuk sarcopenia yang diluluskan pada masa ini. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan seperti agen antihipertensi tertentu atau biologi (ubat bioengineered) yang mendorong pertumbuhan otot kini sedang dalam pengembangan.

Bagaimanakah anda mengenali pembaziran otot pada usia tua?

Orang dengan sarcopenia biasanya merasa lemah dan sukar berjalan (berjalan tidak stabil). Banyak yang tersandung lebih kerap, berjalan dengan perlahan dan condongkan badan atas ke hadapan. Ini sering menyebabkan orang jatuh dan mencederakan diri sendiri.

Orang yang lebih tua dan lemah khususnya sering mengalami kecederaan yang rumit seperti patah leher femoral atau kecederaan kepala akibatnya. Kesannya, mereka sering terbaring di tempat tidur dan bergantung kepada pertolongan orang lain. Kemalangan seperti itu, tetapi juga ketakutan jatuh, sering menyebabkan orang dengan sarcopenia bergerak kurang.

Di satu pihak, ini menyumbang kepada fakta bahawa otot terus merosot. Sebaliknya, ini menyebabkan mereka yang terjejas kehilangan kemerdekaan mereka. Orang yang menghidap sarkopenia tidak lagi dapat menjaga diri dan melakukan aktiviti seharian seperti membeli-belah. Peti sejuk tetap kosong, yang meningkatkan risiko orang tidak dapat makan dengan betul.

Malnutrisi melemahkan sistem imun, yang biasanya mengganggu penyembuhan luka dan menyebabkan luka kronik. Pada akhirnya, semua faktor ini menunjukkan bahawa mereka yang terjejas bergerak terlalu sedikit dan otot terus menurunkan berat badan.

Sarcopenia biasanya berkembang dari "lingkaran setan" dengan beberapa sebab yang berbeza, yang sering sukar ditembusi.

Sekiranya anda melihat satu atau lebih gejala pada diri sendiri atau orang yang anda sayangi, berjumpa doktor untuk mengelakkan kemungkinan akibat sarkopenia pada peringkat awal.

Apakah akibat lain yang dialami oleh sarcopenia?

Selalunya orang yang mengalami sarkopenia terhad dalam pergerakannya dan tidak dapat menghadapi kehidupan seharian secara bebas. Ini biasanya mempengaruhi kualiti hidup mereka.

Oleh itu, Sarcopenia sering membawa kepada keadaan yang disebut kelemahan ("rapuh"). Sindrom ini dicirikan, antara lain, oleh fakta bahawa mereka yang terjejas kurang tahan terhadap faktor tekanan dari pelbagai jenis.

Jangkitan seperti selesema yang sederhana atau pengalaman sosial yang negatif (seperti ketika ahli keluarga meninggal dunia) dapat menyebabkan organisma tidak seimbang. Akibatnya, pesakit lebih terdedah kepada penyakit, jatuh lebih kerap dan oleh itu dirawat lebih kerap di hospital.

Sindrom Frailty juga sering menyebabkan mereka yang terjejas terbaring di tempat tidur dan tidak lagi bergerak. Oleh itu, mereka sering memerlukan perawatan dan mempunyai risiko peningkatan kematian.

Sindrom rapuh bergantung pada banyak faktor. Penyebab yang paling biasa adalah sarcopenia.

Apa yang menyebabkan sarcopenia?

Bagaimana sarcopenia berkembang belum dapat dijelaskan sepenuhnya. Walau bagaimanapun, doktor mengesyaki bahawa beberapa faktor mendorong perkembangan sarcopenia. Ini termasuk:

Kekurangan zat makanan

Orang yang lebih tua cenderung kurang lapar dan merasa kenyang lebih awal, yang bermaksud mereka kurang makan. Penyakit seperti diabetes mellitus, demensia atau kemurungan serta kesan sampingan ubat-ubatan (seperti mual) sering menyebabkan mereka yang terjejas tidak makan sesuai dengan keperluan mereka.

Terutama apabila orang tua mengambil terlalu sedikit protein, tubuh akan merosakkan otot. Ini seterusnya mendorong sarcopenia untuk maju.

Terlalu sedikit pergerakan

Untuk mengelakkan otot hilang pada usia tua, penting untuk melakukan senaman yang mencukupi. Oleh itu, orang yang bersenam terlalu sedikit mempunyai risiko peningkatan sarkopenia.

Hormon

Dengan bertambahnya usia, tahap hormon seperti testosteron, estrogen, insulin dan hormon lain yang membina otot menurun. Ini juga menyokong sarkopenia.

Penyakit kronik

Kegagalan jantung (kegagalan jantung), kegagalan buah pinggang (kegagalan buah pinggang), diabetes mellitus, penyakit paru obstruktif kronik (COPD) atau rheumatoid arthritis (RA) juga menyumbang kepada kehilangan otot.

mengambil ubat

Ubat-ubatan tertentu, seperti glukokortikoid (kortison), mendorong atau meningkatkan kehilangan jisim otot.

Bagaimana doktor membuat diagnosis?

Mendiagnosis sarcopenia sukar. Sekiranya anda mengesyaki atrofi otot, titik hubungan pertama anda adalah doktor keluarga anda. Sekiranya perlu, doktor akan merujuk anda kepada pakar geriatrik untuk pemeriksaan lanjut.

Bercakap dengan doktor

Pertama, doktor melakukan perbincangan terperinci dengan orang yang berkenaan (anamnesis). Untuk melakukan ini, dia sering menggunakan soal selidik seperti soal selidik saringan SARC-F (Soal Selidik Lima Item Ringkas). Ini terdiri daripada lima soalan yang memberi petunjuk kepada doktor tentang seberapa kuat pesakitnya dan adakah dia mempunyai masalah untuk berjalan. Doktor bertanya kepada orang yang berkenaan, misalnya, adakah dia dapat bangun dari kerusi atau menaiki tangga dan berapa kali dia jatuh pada tahun lalu.

Kumpulan Kerja Eropah mengenai Sarcopenia pada Orang Tua (EWGSOP) juga telah menetapkan kriteria untuk menentukan sarcopenia.

Ini adalah:

1. Kekuatan otot yang rendah
2. Jisim otot rendah
3. Prestasi fizikal rendah (kelajuan berjalan)

Sarcopenia hadir jika kriteria 1 digabungkan dengan kriteria 2 atau kriteria 3. Jisim otot yang dikurangkan sahaja tidak mencukupi. Di samping itu, kekuatan atau prestasi orang yang berkenaan mesti terganggu.

Pemeriksaan berikut digunakan untuk menentukan kriteria diagnostik individu:

Kekuatan otot

Untuk memeriksa kekuatan otot, doktor mengukur kekuatan tekanan tangan pesakit menggunakan meter kekuatan tangan. Sarcopenia disyaki jika kekuatan cengkaman kurang dari 27 kg pada lelaki berusia lebih dari 65 tahun atau kurang dari 16 kg pada wanita. Penyiasatan ini membolehkan kesimpulan yang boleh dipercayai mengenai sama ada orang yang terlibat dapat menjalankan aktiviti seharian secara bebas.

Jisim otot

Untuk mengukur jisim otot, doktor biasanya menggunakan kaedah teknikal seperti pengukuran DXA (absorptiometri sinar-X berganda) atau analisis bioimpedans. Dengan bantuan kedua-dua pemeriksaan, doktor dapat membezakan antara tisu lemak dan tisu bebas lemak di dalam badan seseorang dan dengan itu mengira jisim otot.

Kelajuan berjalan

Petunjuk yang paling cepat untuk mengurangkan prestasi kerana sarcopenia memberi doktor pengukuran kadar berjalan individu. Ia mestilah lebih dari 0.8 meter sesaat untuk orang yang berumur lebih dari 65 tahun. Sekiranya nilainya di bawah ini, ini menunjukkan penurunan prestasi dan dengan itu sarkopenia.

EWGSOP mengesyorkan mengukur kelajuan berjalan sebagai pemeriksaan saringan rutin bagi pesakit yang berumur lebih dari 65 tahun.

Siasatan lanjut

Untuk menilai kekuatan dan koordinasi otot, doktor menggunakan, antara lain, ujian fungsi seperti ujian kerusi berdiri atau ujian pendakian tangga. Semasa ujian kerusi berdiri, orang yang berkenaan harus bangun dari kerusi lima kali secepat mungkin tanpa menggunakan lengan mereka (lengan disilangkan di depan dada mereka). Dalam ujian pendakian tangga, pasien diminta naik dan turun beberapa langkah secepat mungkin.

Kaedah pengimejan seperti komputasi tomografi (CT), pencitraan resonans magnetik (MRT) atau pemeriksaan ultrasound (sonografi) juga boleh digunakan untuk mendiagnosis sarcopenia.

Tahap sarkopenia

Garis panduan Kumpulan Kerja Eropah mengenai Sarcopenia pada Orang Tua (EWGSOP) membezakan antara tiga peringkat sarcopenia:

• Pra-sarcopenia: jisim otot dikurangkan, tetapi kekuatan dan prestasi normal.
• Sarcopenia: Jisim otot dikurangkan, di samping kekuatan atau prestasi dikurangkan.
• Sarkopenia yang teruk: jisim otot, kekuatan dan prestasi dikurangkan.

Bahagian ini membantu doktor dalam menentukan tujuan terapi dan memilih rawatan yang sesuai.

Dari mana diagnosis yang perlu dibezakan sarcopenia?

Terdapat beberapa penyakit yang menyebabkan gejala serupa dengan sarcopenia, tetapi mesti dibezakan dengan jelas dari sarcopenia sebagai diagnosis. Ini mempunyai sebab yang berbeza dan oleh itu mesti dilayan secara berbeza. Ini termasuk:

Kekurangan zat makanan

Orang yang kekurangan zat makanan biasanya kehilangan banyak berat badan, dengan jisim lemak di badan secara khusus dipecah. Otot tetap tidak berubah atau hanya sedikit berkurang. Berbeza dengan sarcopenia, kekurangan zat makanan dapat dibalikkan dengan terapi pemakanan.

Cachexia

Orang yang mengalami cachexia sangat kekurangan berat badan kerana kesan sampingan yang berlaku dengan penyakit kronik atau barah (tumor cachexia). Jisim lemak dan otot dipecah secara berlebihan di dalamnya. Cachexia boleh menyebabkan sarcopenia. Walau bagaimanapun, dalam kes cachexia, doktor merawat penyakit yang mendasari. Sekiranya penyebabnya tidak dapat dihilangkan, terapi pemakanan (pemakanan buatan jika perlu) dapat dipertimbangkan.

Baik dengan kekurangan zat makanan dan cachexia, mereka yang terjejas menurunkan berat badan ke tahap yang lebih besar atau lebih rendah. Selain itu, komposisi badan mereka (lemak dan jisim otot) telah berubah.

Adakah Sarcopenia Boleh Diubati?

Dengan rawatan awal, selalunya mungkin untuk melambatkan kerosakan otot. Walau bagaimanapun, orang dengan sarkopenia biasanya mati lebih awal daripada rakan sebaya mereka tanpa kehilangan otot yang berkaitan dengan usia. Sarcopenia meningkatkan risiko orang jatuh dan cedera seperti patah tulang atau kecederaan kepala.

Oleh itu, penghidap sarcopenia sering dibatasi dalam kehidupan seharian dan kebebasan mereka, yang secara signifikan mengurangkan kualiti hidup bagi kebanyakan mereka yang terjejas.

Oleh itu, diagnosis dan rawatan awal adalah penting untuk mengatasi kehidupan seharian selama mungkin tanpa sekatan.

Bagaimana anda mencegah pembaziran otot pada usia tua?

Terdapat beberapa langkah yang boleh anda lakukan untuk mengelakkan otot anda tidak pecah sebelum waktunya dan untuk mencegah sarcopenia. Ini termasuk:

Bergerak

Dapatkan senaman yang mencukupi. Dengan cara ini, anda secara khusus mencegah kerosakan otot. Bukan hanya latihan kekuatan yang sesuai untuk ini, berjalan-jalan secara berkala di udara segar juga memberi kesan positif kepada kesihatan anda.

Anda juga dapat mencegah sarkopenia dengan berenang secara teratur, senaman sehari-hari seperti menaiki tangga dan gimnastik ringan. Bincangkan dengan doktor anda jenis sukan dan senaman yang sesuai dengan keadaan kesihatan dan latihan anda. Jangan membebankan diri sendiri.

khasiat

Makan makanan yang seimbang, bervariasi dan berdasarkan keperluan. Ini sangat penting pada usia tua untuk menjaga kesihatan. Oleh itu, lebih baik mengambil yang berikut setiap hari:

• Sekurang-kurangnya 1.5 liter air, teh herba atau buah atau jus buah yang dicairkan
• Lima hidangan sayur-sayuran, buah-buahan dan kekacang
• Empat hidangan karbohidrat kompleks seperti kentang, nasi, pasta, roti
• Tiga hidangan produk tenusu, lebih disukai rendah lemak
• Daging, ikan dan telur dua kali seminggu - lebih sedikit lagi!
• Satu hingga dua sudu besar lemak dan minyak berkualiti tinggi (mis. Minyak rapeseed, minyak zaitun, minyak biji rami) - kualiti melebihi kuantiti!

Pengambilan protein yang mencukupi penting untuk mencegah sarkopenia. Oleh itu, anda harus mengambil sekurang-kurangnya 0.8 g protein (mis. Dalam bentuk daging, ikan, telur, produk tenusu, kekacang, produk soya) setiap kilogram berat badan.

Tags.:  Diagnosis bayi kecil tumbuh-tumbuhan racun toadstool