Kematian selepas pemindahan sumsum tulang

Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

MunichPemindahan sumsum tulang selalunya merupakan jalan terakhir bagi penghidap barah darah. Tetapi prosedurnya berisiko: Hampir setiap orang kedua tidak bertahan. Pendekatan rawatan yang sederhana dan berkesan dapat mencegahnya di masa depan.

Kesan sampingan dari pemindahan sumsum tulang ialah sel-sel imun segar penderma menyerang bukan sahaja sel-sel kanser, tetapi juga sel-sel kulit, usus dan hati yang sihat. "Penyakit Graft-versus-Host" (GHVD) adalah apa yang disebut oleh doktor sebagai serangan oleh sel penderma pada tisu yang sihat. Kini penyelidik Jerman dan Switzerland telah mengetahui mengapa ini berlaku - dan bagaimana bencana itu dapat dicegah.

Pra rawatan halus

Persiapan rutin pesakit nampaknya mencetuskan reaksi berantai yang membawa maut, demikian diketahui Lars French dari University University Zurich dan Profesor Robert Zeiser dari University of Freiburg.

Sebelum transplantasi sumsum tulang, sumsum tulang dan sel darah pesakit mati. Di tempat mereka, sel penderma yang sihat harus menetap di dalam badan. Untuk tujuan ini, orang sakit dirawat dengan radiasi gamma, antara lain.

Kerosakan pada usus

Dalam percubaan dengan tikus, para saintis dapat menunjukkan bahawa radiasi ini juga merosakkan usus. Ini menjadikan dinding usus lebih telap untuk bakteria yang biasanya tidak berbahaya yang menetap di saluran pencernaan. Sekiranya mereka masuk ke dalam tisu, usus membunyikan penggera: Antara lain, ia akan mengeluarkan utusan radang yang besar. Dan inilah yang memanggil sel-sel kekebalan yang disumbangkan ke tempat kejadian setelah transplantasi.

Bahan peradangan menarik sel imun

Bahan utusan yang mencetuskan reaksi keradangan adalah interleukin-1-beta, para penyelidik mendapati. Protein ini juga beredar di dalam darah semasa jangkitan selesema dan demam. Ia dikeluarkan oleh sel khusus sistem kekebalan tubuh sebagai tindak balas terhadap rangsangan seperti sinar UV, bahan kimia atau patogen tertentu.

Biasanya, interleukin-1-beta dalam bentuk tidak aktif dalam sel-sel badan. Agar ia dibebaskan, bahan utusan mesti dipersenjatai terlebih dahulu. Ini dipastikan oleh protein lain dalam sel, yang disebut inflammasome.

Usus bebas kuman

Dalam eksperimen mereka, para penyelidik juga berjaya mencegah serangan maut pada tisu: misalnya, tikus dengan usus bebas kuman tidak mengalami GHVD, walaupun mereka disinari dan kemudian menerima sel stem darah segar. "Ini menunjukkan bahawa rawatan saluran pencernaan yang membunuh bakteria di usus pesakit sebelum penyinaran dapat mencegah reaksi imun yang mematikan," kata pemimpin kajian Perancis.

Kemungkinan lain adalah menggunakan antibodi untuk menghalang inflammasome dan interleukin-1-beta. Walaupun dengan tikus diperlakukan dengan cara ini, kesan sampingan yang ditakuti tidak berlaku.

"Ini bermaksud bahawa jarum suntik sederhana dengan antibodi dan rawatan usus dapat mencegah kebanyakan kematian setelah pendermaan sumsum tulang," kata Perancis. Antibodi terhadap utusan inflamasi bahkan sudah ada. Kajian klinikal lebih lanjut pada manusia sekarang harus diikuti. (Rujuk)

Tags.:  kecergasan kehamilan tempat kerja yang sihat 

Artikel Yang Menarik

add