skizofrenia

dan Christiane Fux, editor perubatan

Julia Dobmeier kini sedang menamatkan pengajian peringkat sarjana dalam psikologi klinikal. Sejak awal pengajiannya, dia sangat berminat dengan rawatan dan penyelidikan penyakit mental. Dengan melakukannya, mereka terutama didorong oleh gagasan untuk memungkinkan mereka yang terkena nikmat menikmati kualiti hidup yang lebih tinggi dengan menyampaikan pengetahuan dengan cara yang mudah difahami.

Lebih banyak mengenai pakar

Christiane Fux belajar kewartawanan dan psikologi di Hamburg. Editor perubatan yang berpengalaman telah menulis artikel majalah, berita dan teks fakta mengenai semua topik kesihatan yang dapat difikirkan sejak tahun 2001. Selain bekerja untuk, Christiane Fux juga aktif dalam bidang prosa. Novel jenayah pertamanya diterbitkan pada tahun 2012, dan dia juga menulis, merancang dan menerbitkan drama jenayahnya sendiri.

Lagi kiriman oleh Christiane Fux Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Skizofrenia adalah salah satu psikosis - iaitu, salah satu penyakit mental di mana mereka yang terkena merasakan atau memproses realiti dengan cara yang berubah. Dalam kes skizofrenia, pesakit kadang-kadang tinggal di dunia yang berbeza. Mereka menderita paranoia, halusinasi dan gangguan motorik. Baca di sini apa sebenarnya skizofrenia, bagaimana mengenalinya dan bagaimana ia boleh dirawat.

Kod ICD untuk penyakit ini: Kod ICD adalah kod yang diiktiraf di peringkat antarabangsa untuk diagnosis perubatan. Mereka boleh didapati, misalnya, dalam surat doktor atau sijil ketidakupayaan untuk bekerja. F21F20

Gambaran ringkas

Apa itu skizofrenia? gangguan mental yang teruk. Bentuk utamanya adalah skizofrenia paranoid, skizofrenia hebephrenic, skizofrenia katatonik.
Gejala: khayalan (mis. Paranoia), halusinasi (mis. Mendengar suara), gangguan dorongan emosi (mis. Turun naik antara mood yang melampau), gangguan pemikiran dan bahasa, keabnormalan psikomotor (postur pelik, tidak bergerak dll)
Punca: tidak dapat dijelaskan, tetapi pelbagai faktor yang mempengaruhi (pencetus) seperti kecenderungan genetik, kepekaan tinggi, situasi tertekan, tekanan, metabolisme utusan yang terganggu di otak (mungkin ubat sebagai pencetus) diketahui
Terapi: ubat-ubatan (neuroleptik, antidepresan, penenang), terapi tingkah laku kognitif
Skizofrenia pada kanak-kanak: jarang berlaku, sering diabaikan
Prognosis: sangat berubah-ubah, bergantung pada bentuk dan keparahan penyakit

Apa itu skizofrenia?

Skizofrenia adalah gangguan mental yang serius. Mereka yang terkena dampak mengalami perubahan besar dalam pemikiran, perasaan dan persepsi mereka pada masa-masa. Tingkah laku mereka juga berubah secara mendadak dan sering kelihatan pelik atau menakutkan orang luar.

Pakar menganggap skizofrenia sebagai salah satu psikosis endogen: Psikosis adalah penyakit mental di mana pesakit melihat atau memproses realiti dengan cara yang berubah. "Endogenous" bermaksud penyakit yang timbul timbul "dari dalam" kerana pelbagai faktor, iaitu, tanpa sebab fizikal yang dapat dikenali dan tanpa hubungan yang dapat dikenali dengan pengalaman tertentu.

Orang dengan skizofrenia tidak mempunyai keperibadian yang berpecah, seperti yang dipercayai ramai. Oleh itu, anda tidak mempunyai banyak keperibadian yang muncul secara bergantian, seperti halnya gangguan identiti disosiatif.

Skizofrenia: "Berdiri dengan pesakit"

Tiga soalan untuk

Prof Dr. med. Eckart Rüther,
Pakar dalam psikiatri dan psikoterapi
1
Bilakah saya, sebagai saudara, harus memberi perhatian?

Prof Dr. med. Eckart Rüther
Anda harus diberi amaran sekiranya pesakit berkelakuan, bercakap, atau melakukan sesuatu yang sama sekali berbeza yang belum pernah dilakukannya sebelumnya. Sebahagian daripada mereka menunjukkan masalah tingkah laku yang melampau: Contohnya, mereka yang terkena suara mendengar suara yang tidak ada di sana atau merasa dianiaya. Mereka juga tidak dapat diakses oleh logik atau sangat tidak menentu, sehingga untuk berbicara "tidak logik" dalam pemikiran atau tindakan mereka.
2
Seberapa berbahaya orang yang menghidap skizofrenia?

Prof Dr. med. Eckart Rüther
Biasanya tidak berbahaya! Apabila khayalan dan teruja - terutamanya apabila orang yang berkenaan takut - serangan terhadap orang lain boleh berlaku. Jangan menunjukkan pencerobohan di sini atau objek. Sekiranya anda memahami penyakit ini dengan lebih baik, lebih mudah bagi anda untuk menyesuaikan diri dengan pesakit dan berada di sisinya!
3
Apakah kaedah terbaik untuk menangani pesakit dengan skizofrenia?

Prof Dr. med. Eckart Rüther
Kesabaran, pemahaman dan perhatian adalah yang utama. Sekiranya pesakit ingin bercakap dengan anda dalam fasa khayalan, dengarkan mereka. Tetapi jangan mendorongnya untuk memberitahu orang lain. Jangan bicara dia dari khayalannya. Sebaliknya, cuba mengalihkan perhatiannya, misalnya dengan mengarahkan perbualan ke hobi atau topik yang tidak berbahaya.
Prof Dr. med. Eckart Rüther,
Pakar dalam psikiatri dan psikoterapi
Sehingga tahun 2006, pengarah Klinik Psikiatri dan Psikoterapi di Pusat Perubatan Universiti Göttingen (UMG). Penyelidikannya memberi tumpuan kepada psikofarmakologi, terapi untuk skizofrenia, demensia, dan ubat tidur.

Skizofrenia: gejala

Gejala skizofrenia sangat pelbagai. Setiap pesakit mengembangkan gambaran klinikal mereka sendiri. Bagi orang luar, pesakit boleh kelihatan tidak dapat diramalkan dan sangat menakutkan - terutamanya jika seseorang tahu sedikit tentang gangguan itu.

Gejala-gejala tertentu berlaku pada awal skizofrenia. Ini termasuk insomnia, kerengsaan dan ketegangan yang teruk. Mereka yang terjejas sering sensitif terhadap cahaya dan bunyi. Mereka sering curiga terhadap orang lain dan menarik diri. Ada yang mengabaikan penampilan mereka dan semakin tidak berminat untuk bersekolah atau bekerja. Kadang kala persepsi palsu pertama muncul. Tanda-tanda ini dapat bertahan beberapa bulan atau tahun sebelum skizofrenia bergerak ke fasa akutnya.

Fasa penyakit akut dan kronik

Skizofrenia biasanya muncul dalam keadaan suar. Gejala yang berlaku pada fasa akut disebut sebagai "gejala skizofrenia positif" (gejala positif): Gejala mendominasi di sini yang tidak ditunjukkan oleh orang yang sihat. Halusinasi sering terjadi, misalnya, pesakit mendengar suara yang tidak ada di sana. terjejas juga mempunyai khayalan seperti paranoia, dan secara keseluruhan, pesakit cenderung aktif atau terlalu aktif dalam fasa akut penyakit ini.

Fasa kronik, sebaliknya, dicirikan oleh gejala negatif atau negatif, yang bermaksud bahawa keterbatasan fungsi psikologi dan emosi tertentu kini berada di latar depan. Pesakit mengalami kelesuan luaran dan dalaman: mereka menjadi lesu dan kelihatan letih. Setiap aktiviti sukar bagi mereka. Mereka mengabaikan hubungan sosial mereka dan menarik diri. Malah ada yang mengabaikan kebersihan diri. Tingkah laku ini tidak hanya mempengaruhi kehidupan peribadi mereka. Mereka yang terjejas sering tidak lagi dapat mempraktikkan profesion mereka. Dalam fasa ini, banyak orang merasa sukar untuk bangun dari tidur, apatah lagi sepanjang hari bekerja. Di samping itu, pesakit skizofrenia sering kelihatan tanpa emosi dalam fasa kronik penyakit ini. Mereka tidak menunjukkan kegembiraan lagi. Suaranya monoton dan ekspresi wajahnya tanpa ekspresi. Minat anda terhadap hobi, pekerjaan dan hubungan sosial semakin berkurang. Bahasa anda miskin.

Tiga subtipe skizofrenia

Bergantung pada gejala yang dominan dalam fasa akut, terdapat tiga subtipe skizofrenia: skizofrenia paranoid, skizofrenia hebephrenik dan skizofrenia katatonik.

Dalam praktiknya, bagaimanapun, telah ditunjukkan bahawa tidak ada kotak kaku untuk skizofrenia: Gejala khas satu bentuk juga berlaku pada pesakit yang mempunyai gejala khas bentuk lain. Oleh itu, pengkelasan pesakit yang jelas dalam salah satu daripada tiga subtipe sering tidak mungkin dilakukan.

Skizofrenia paranoid

Skizofrenia paranoid adalah bentuk gangguan yang paling biasa. Gejala yang paling ketara dalam fasa akut adalah khayalan dan halusinasi.

Khayalan biasa adalah paranoia. Di sini mereka yang terjejas yakin bahawa mereka dianiaya oleh seseorang, organisasi atau bahkan oleh makhluk asing. Mereka takut sentiasa dipantau dan disadap. Hubungan khayalan juga sering dilihat pada skizofrenia paranoid: mereka yang terjejas percaya bahawa tindakan atau pernyataan orang tertentu ditujukan kepada mereka. Variasi khayalan lain adalah megalomania dan mesej khayalan (seperti mesej kematian melalui lapisan hitam biasa).

Halusinasi akustik sangat biasa di antara halusinasi dalam skizofrenia paranoid: sebagai contoh, pesakit mendengar suara yang tidak wujud dalam kenyataan. Kadang-kadang suara itu kelihatan mesra, tetapi sering juga mengancam, kerana mereka memberi perintah kepada pesakit atau menyalahgunakannya. Halusinasi fizikal juga mungkin berlaku: Sebagai contoh, sebilangan pesakit yakin bahawa bahagian tubuh masing-masing larut atau tidak berada di tempat yang betul. Halusinasi visual dan sentuhan jarang berlaku pada skizofrenia paranoid.

Anda boleh membaca lebih lanjut mengenai bentuk skizofrenia khas ini dalam artikel kami Paranoid Schizophrenia.

Skizofrenia Hebephrenic

Dalam bentuk skizofrenia ini, pemikiran, emosi dan dorongan terjejas teruk. Bagi banyak pesakit, pemikiran kelihatan tidak sesuai dan tidak logik. Ini tercermin dalam bahasa. Sebilangan pesakit banyak bercakap dan tanpa konteks. Sebilangannya hanya bercakap secara kecil-kecilan atau mengabaikan struktur ayat. Apa yang diperkatakan kemudian tidak lagi dapat difahami oleh orang luar. Sebaliknya, dalam fasa akut juga berlaku bahawa mereka yang terjejas tidak lagi bercakap sama sekali.

Gangguan emosi pada skizofrenia Hebephrenic menyebabkan tingkah laku yang jauh dan sering tidak sesuai. Contohnya, orang ketawa sambil mengatakan bahawa mereka sangat tidak gembira. Atau bermain-main di pengebumian. Dengan cara ini, mereka yang terjejas sering menjengkelkan dan mengunyah persekitarannya.

Pada fasa akut, mood pesakit boleh menjadi euforia (manik) dan murung (murung). Suis ini boleh disalah anggap sebagai gejala gangguan bipolar.

Ketahui lebih lanjut mengenai bentuk skizofrenia ini dalam artikel Hebephrenic Schizophrenia.

Skizofrenia katatonik

Gangguan psikomotorik khas pada skizofrenia katatonik. Pesakit melakukan pergerakan yang pelik, misalnya dengan tangan, lengan atau kaki. Mereka membongkokkan badan atau berjalan tanpa tujuan. Pada masa-masa ini pesakit sangat terangsang. Mereka sering mengulangi stereotaip apa yang orang lain katakan.

Pada saat-saat lain, mereka akan mengalami kekakuan (stupor). Mereka kemudian sering berada dalam kedudukan yang tidak biasa selama berjam-jam. Walaupun pesakit terjaga, mereka tidak lagi bertindak balas atau bercakap dalam keadaan ini (mutism).

Skizofrenia katatonik jarang berlaku hari ini - mungkin kerana ubat moden berfungsi lebih baik daripada ubat yang digunakan sebelumnya.

Skizofrenia: penyebab dan faktor risiko

Masih belum diketahui dengan tepat apa yang mencetuskan skizofrenia. Walau bagaimanapun, beberapa faktor pasti wujud, termasuk faktor genetik, biologi dan psikososial.

Penyebab genetik skizofrenia

Kecenderungan genetik pasti berperanan dalam perkembangan skizofrenia. Sebagai contoh, jika kembar yang sama mempunyai skizofrenia, kira-kira 45 peratus masa kembar yang lain juga akan menghidap penyakit ini. Risiko penyakit adalah sama tinggi jika kedua ibu bapa menghidap skizofrenia. Sekiranya hanya seorang ibu bapa yang terjejas, risiko untuk anak masih 12 peratus. Sebagai perbandingan: pada populasi rata-rata, hanya sekitar satu peratus yang menghidap skizofrenia.

Tekanan dan pengalaman negatif

Orang dengan skizofrenia cenderung sensitif terhadap tekanan. Bahkan sebelum penyakit itu merebak, mereka sering dapat menangani situasi tekanan dengan teruk. Pada satu ketika, beban menjadi terlalu besar. Kemudian tekanan menjadi pencetus yang mencetuskan penyakit.

Ramai pesakit skizofrenia melaporkan kejadian kehidupan kritikal sebelum bermulanya penyakit ini. Ini boleh, misalnya, kehilangan orang yang disayangi atau keadaan profesional yang bermasalah. Tetapi situasi positif juga boleh menyebabkan tekanan - contohnya perkahwinan atau kelahiran anak.

Perubahan otak

Kemungkinan bahan utusan di otak (neurotransmitter) memainkan peranan penting dalam permulaan skizofrenia. Dopamine, misalnya, penting untuk motivasi dan pemanduan dalaman, tetapi juga untuk mengawal kemahiran motor. Semua ini terganggu dalam skizofrenia. Apabila pesakit skizofrenia mengambil amfetamin, badan mereka mengeluarkan lebih banyak dopamin. Pada masa yang sama, gejala skizofrenia bertambah buruk.

Glutamat dan serotonin juga kelihatan berperanan. Yang terakhir ini mempunyai kesan meningkatkan mood dan mempengaruhi persepsi kesakitan dan prestasi ingatan.

Di samping itu, struktur otak tertentu berubah pada orang dengan skizofrenia. Sistem limbik, yang bertanggungjawab untuk mengatur emosi, sangat terjejas.

Dadah dan skizofrenia

Tidak jelas sama ada ubat boleh menyebabkan skizofrenia. Beberapa pakar mengesyaki hubungan antara skizofrenia dan penggunaan ubat seperti kokain, LSD, amfetamin atau ganja.

Yang pasti ialah sebilangan ubat boleh menyebabkan khayalan, halusinasi, dan keadaan lain yang serupa dengan gejala skizofrenia. Namun, kesannya hilang selepas beberapa ketika.

Beberapa kajian menunjukkan bahawa penggunaan ubat memperburuk perjalanan penyakit skizofrenia. Belum dijelaskan bahawa kecenderungan genetik dalam kombinasi dengan bahan tertentu boleh mencetuskan skizofrenia.

Skizofrenia: pemeriksaan dan diagnosis

Sekiranya anda mengesyaki bahawa anda atau saudara mungkin menghidap skizofrenia, anda harus menghubungi klinik pakar untuk skizofrenia atau pakar psikiatri. Kini terdapat beberapa pusat pengesanan dan terapi awal yang pakar dalam penyakit ini.

Agar dapat membuat diagnosis skizofrenia, perlu dilakukan perbincangan terperinci dengan orang yang terjejas. Gejala psikologi yang berlaku dibincangkan secara terperinci. Terdapat kriteria yang ditentukan dan soal selidik klinikal khas untuk ini. Gejala utama yang ditanyakan dinyatakan dalam ICD-10 untuk skizofrenia:

Pemikiran terdengar, inspirasi, penarikan, penyebaran
Mengawal atau mempengaruhi mania; Merasakan apa yang telah dilakukan mengenai pergerakan badan, fikiran, aktiviti atau sensasi; Khayalan
Suara komen atau dialog
Khayalan berterusan, tidak sesuai budaya, atau sama sekali tidak realistik (khayalan pelik)
Halusinasi berterusan dari sebarang modaliti deria
Merobek atau memasukkan pemikiran ke dalam aliran pemikiran
Gejala katatonik seperti gairah, stereotaip postural, negatif atau stupor
Gejala negatif seperti sikap tidak peduli yang ketara, kemerosotan pertuturan, kesan meratakan atau tidak mencukupi

Untuk diagnosis "skizofrenia" sekurang-kurangnya satu gejala yang jelas (atau dua atau lebih gejala, jika kurang jelas) dalam kumpulan 1 - 4 atau sekurang-kurangnya dua gejala dalam kumpulan 5 - 8 mesti muncul, hampir berterusan selama sebulan atau lebih lama.

Pengecualian penyakit lain

Gejala seperti skizofrenia juga dapat terjadi, misalnya, dengan penyakit otak (seperti epilepsi, tumor otak), pelbagai gangguan psikologi (seperti kemurungan, gangguan bipolar, gangguan kecemasan) serta dengan keracunan (misalnya disebabkan kokain, LSD atau alkohol). Ini mesti diketepikan sebelum doktor dapat mendiagnosis skizofrenia dengan jelas. Pelbagai ujian diperlukan untuk ini.

Contohnya, ujian darah dan air kencing boleh digunakan untuk mengesan ubat-ubatan dan ubat-ubatan di dalam badan yang mungkin bertanggungjawab terhadap gejala tersebut. Ujian darah juga membantu menyingkirkan gangguan metabolik atau keradangan, misalnya.

Ujian pengimejan otak dengan tomografi yang dikira atau imbasan magnetik resonans menunjukkan sama ada kelainan pada otak boleh menyebabkan gejala skizofrenia. Sekiranya disyaki ensefalitis semasa pemeriksaan, cecair saraf (minuman keras) juga mesti diperiksa (diagnostik minuman keras).

Di samping itu, doktor boleh menggunakan ujian khas untuk memeriksa pelbagai fungsi otak, seperti pemikiran organisasi, ingatan dan kemampuan untuk berkonsentrasi.

Skizofrenia sering berlaku bersama dengan penyakit mental yang lain (seperti gangguan kecemasan, gangguan bipolar, dll.). Ini boleh menjadikan diagnosis sukar.

Skizofrenia: rawatan

Skizofrenia dirawat dengan ubat-ubatan dan psikoterapi. Masalahnya adalah bahawa pesakit kurang memahami penyakit ini dalam fasa skizofrenia akut. Sekiranya terdapat risiko bahawa pesakit akan membahayakan dirinya sendiri atau orang lain, kemasukan wajib ke klinik mungkin diperlukan.

Apabila fasa akut pecah, pesakit pertama kali dirawat di klinik untuk menstabilkannya. Selepas itu dia biasanya dapat mengatur semula kehidupannya di rumah sendiri.

Rawatan ubat skizofrenia

Kumpulan ubat yang berbeza boleh digunakan untuk merawat skizofrenia, bergantung pada bentuk dan keparahan gejala:

Neuroleptik (antipsikotik): Mereka adalah ubat pertama yang berkesan untuk merawat psikosis. Dengan campur tangan dalam metabolisme neurotransmitter, mereka mengurangkan keadaan ketegangan dan kegelisahan, khayalan dan halusinasi. Neuroleptik mempunyai kesan sampingan yang kuat seperti kekejangan otot, gegaran, kekejangan otot, emosi tenang, keletihan, kelalaian dan kelajuan reaksi yang berkurang.
Neuroleptik atipikal: Perkembangan lebih lanjut mengenai neuroleptik "klasik" berfungsi lebih baik dan mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit. Wakil terkenal adalah risperidone dan clozapine.
Antidepresan: Sebagai tambahan kepada ubat antipsikotik (neuroleptik klasik atau atipikal), doktor kadang-kadang menetapkan antidepresan. Ini berguna untuk pesakit skizofrenia yang juga mengalami kemurungan. Antidepresan mempunyai kesan positif terhadap mood, dorongan dan prestasi.
Penenang: Semasa fasa psikotik akut, banyak pesakit mengalami kegelisahan yang teruk. Kemudian ubat penenang dapat membantu. Namun, kerana mereka ketagihan, mereka hanya digunakan untuk waktu yang singkat bila mungkin.

Berbeza dengan ubat penenang, neuroleptik tidak dapat membuat anda ketagih - baik secara fizikal dan mental.

Psikoterapi untuk skizofrenia

Psikoterapi menjadi semakin penting dalam rawatan skizofrenia. Ia boleh memberi kesan positif jangka panjang terhadap penyakit ini. Terapi tingkah laku kognitif biasanya dipilih. Elemen penting rawatan psikoterapi adalah:

Pengurangan ketakutan melalui maklumat: Pertama sekali, penting untuk menghilangkan ketakutan pesakit terhadap penyakit ini dengan memberikan maklumat terperinci mengenai skizofrenia. Saudara-mara juga mendapat lebih banyak pengetahuan, misalnya dengan mengembangkan lebih banyak pemahaman untuk pesakit dan dengan itu dapat menyokongnya dengan lebih baik. Latihan komunikasi, yang lebih mudah untuk menangani pesakit, juga membantu.

Menghadapi tekanan dan situasi tertekan: Dalam terapi, pesakit belajar, antara lain, untuk mengatasi situasi tertekan yang dapat memperburuk gejala-gejalanya. Aspek utamanya adalah menangani tekanan.

Memproses pengalaman menakutkan: Dengan bantuan terapi skizofrenia psikologi, pesakit juga dapat memproses pengalaman menakutkan yang dia lalui semasa fasa akut penyakit ini. Itu menstabilkannya secara keseluruhan.

Mengenali tanda amaran awal: Di samping itu, pesakit belajar mengenali tanda amaran awal fasa skizofrenia. Ini boleh sangat berbeza. Sering kali, misalnya, insomnia atau kerengsaan teruk menyebabkan wabak baru. Oleh itu, penting untuk mengurangkan sumber tekanan dan mungkin, setelah berunding dengan doktor, meningkatkan dos ubat untuk waktu yang singkat.

Sokongan selepas tinggal di hospital

Setelah tinggal di hospital, pesakit biasanya memerlukan sokongan di rumah. Pedagogi sosial memikul tugas ini. Mereka membantu mereka yang terjejas untuk mencari jalan kembali dalam kehidupan seharian.

Sebilangan besar pesakit menghadapi kesulitan tertentu yang kemampuan mereka untuk berkonsentrasi, ingatan kerja mereka dan kemampuan untuk merancang lebih awal menderita akibat penyakit ini. Kemudian pemulihan kognitif membantu. Dia bekerja dengan langkah-langkah terapi tingkah laku serta latihan khas di komputer. Ini meningkatkan kemungkinan untuk kembali bekerja. Di samping itu, pengetahuan mengenai penyakit dan kepatuhan terhadap terapi diperkuat.

Skizofrenia pada kanak-kanak

Dalam kebanyakan kes, skizofrenia tidak muncul sehingga selepas baligh pada masa dewasa muda. Walau bagaimanapun, dianggarkan dua peratus pesakit jatuh sakit pada masa kanak-kanak dan remaja. Sebelum usia sepuluh tahun, penyakit skizofrenia sangat jarang berlaku. "Skizofrenia permulaan awal" (EOS) adalah apa yang disebut doktor sebagai manifestasi awal skizofrenia antara usia 13 dan 18 tahun. Ia diperhatikan terutamanya pada remaja lelaki.

Kerana penyakit ini sangat jarang terjadi pada anak-anak, anak-anak dan remaja, ia sering dijumpai lewat. Ini juga disebabkan oleh fakta bahawa gejala skizofrenia pada kanak-kanak dan remaja berbeza dengan gejala pada pesakit dewasa.

Di samping itu, keperibadian kanak-kanak dan remaja secara semula jadi sentiasa berkembang. Perubahan mood normal hingga tahap tertentu semasa akil baligh. Walau bagaimanapun, jika kanak-kanak dan remaja mengalami kemurungan yang berpanjangan, atau jika terdapat kesukaran bahasa dan tulisan atau idea khayalan yang teruk, doktor atau psikiatri harus segera berjumpa.

Skizofrenia: kursus penyakit dan prognosis

Risiko menghidap skizofrenia umumnya sekitar satu peratus. Ini bermakna kira-kira 800,000 orang di Jerman hidup dengan penyakit ini.

Dia sering bertemu lelaki dan wanita. Walau bagaimanapun, penyakit ini merebak lebih awal pada lelaki berbanding wanita. Mereka jatuh sakit rata-rata antara 20 dan 25 tahun, sedangkan wanita antara 25 dan 30 tahun. Kami tidak tahu mengapa ini berlaku.

Oleh kerana perjalanan skizofrenia sangat berbeza dari orang ke orang, tidak ada prognosis yang berlaku secara umum. Sebilangan pesakit hanya mengalami satu fasa akut penyakit ini, sementara yang lain teruk dan membawa kepada skizofrenia kronik. Yang lain sekali lagi mengalami fasa skizofrenia, yang berkat rawatannya juga mereda. Selalunya, gejala akut berkurang dari masa ke masa. Walau bagaimanapun, skizofrenia sering memerlukan rawatan sepanjang hayat.

Skizofrenia Hebephrenic mempunyai prognosis yang kurang baik daripada bentuk penyakit lain. Ia bermula secara tidak sengaja, tetapi sering menjadi kronik dan kemudian berlanjutan tanpa fasa tanpa gejala. Keperibadian pesakit semakin berubah.

Risiko membunuh diri

Ketakutan yang disebabkan oleh skizofrenia sering menimbulkan tekanan kepada pesakit. Setelah beberapa kali kambuh, mereka yang terjejas sering hilang harapan. Ini bahkan boleh menyebabkan bunuh diri - kadar bunuh diri di kalangan pesakit skizofrenia adalah sekitar sepuluh peratus. Lelaki muda sangat berisiko. Oleh itu, hubungan baik dengan ahli terapi, keluarga atau rakan sangat penting.

Peningkatan risiko penyakit lain

Secara statistik, pesakit dengan skizofrenia mempunyai risiko meningkat dengan ketara dari pelbagai penyakit lain. Ini termasuk penyakit metabolik dan kardiovaskular, barah dan penyakit paru-paru. Doktor yang hadir harus memberi perhatian khusus kepada tanda-tanda ini pada pesakit skizofrenia.

Setiap orang keempat hingga kelima sembuh

Oleh kerana pesakit skizofrenia telah dirawat dengan kombinasi neuroleptik dan psikoterapi, prognosis penyakit ini bertambah baik. Kira-kira 20 hingga 25 peratus pesakit pulih sepenuhnya dengan rawatan ini. Tetapi walaupun pesakit tidak sembuh sepenuhnya, rawatan pesakit luar sering mencukupi untuk menjalani kehidupan yang normal walaupun terdapat skizofrenia. Persekitaran sosial mempunyai pengaruh besar terhadap hal ini: Sekiranya pesakit mendapat banyak pemahaman dan sokongan dari rakan dan keluarga, ini boleh memberi kesan positif terhadap perjalanan penyakit ini.

Skizofrenia: Maklumat untuk Saudara

Sekiranya seseorang menderita skizofrenia, ia sangat memberi tekanan kepada saudara-mara. Dalam fasa akut pesakit tinggal di dunia khayalannya dan sukar dicapai. Mungkin kegilaannya juga berlaku kepada saudara-mara, yang dia curiga dengan niat jahat.

Namun, pada masa yang sama, saudara-mara adalah sokongan penting bagi pesakit. Pemahaman dan sokongan mereka sangat penting untuk penyakit ini.

Oleh itu, sebagai saudara pesakit skizofrenia, anda harus menerima tawaran pertolongan yang memberi anda maklumat terperinci mengenai penyakit dan cara menangani mereka yang terjejas. Sebagai contoh, adalah mustahak anda mendorong pesakit untuk berdikari mungkin. Dia tidak boleh berada di bawah atau terbebani. Latihan komunikasi khas juga berguna untuk anda.

Anda juga harus berbincang dengan doktor dan ahli terapi yang merawat dan dapatkan nasihat sekiranya anda merasa terharu dan tidak tahu apa yang harus dilakukan seterusnya. Kumpulan saudara-mara juga dapat membantu. Anda boleh mengetahui di mana anda boleh mendapatkannya di kawasan anda dari Pusat Perhubungan dan Maklumat Nasional (NAKOS) (www.nakos.de).