HLA-B27
Martina Feichter belajar biologi dengan farmasi subjek elektif di Innsbruck dan juga melibatkan diri dalam dunia tanaman perubatan. Dari situ tidak jauh dari topik perubatan lain yang masih memikatnya hingga ke hari ini. Dia dilatih sebagai wartawan di Axel Springer Academy di Hamburg dan telah bekerja di sejak 2007 - pertama sebagai penyunting dan sejak 2012 sebagai penulis bebas.
Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.
Singkatan HLA-B27 bermaksud "antigen leukosit manusia B27". Ini adalah protein di permukaan hampir semua sel badan - sekurang-kurangnya pada orang yang mempunyai rangka tindakan untuk protein ini dalam susunan genetik mereka. Penyakit reumatik keradangan tertentu berlaku lebih kerap pada orang ini. Baca semua yang anda perlu ketahui mengenai HLA-B27 di sini!
Apa itu HLA-B27?
HLA-B27 adalah salah satu antigen leukosit manusia (HLA), yang juga dikenali sebagai antigen histocompatibility (antigen keserasian tisu). Ini adalah protein di permukaan hampir semua sel badan yang sangat penting untuk sistem imun dan reaksi pertahanan.
Terdapat pelbagai jenis protein HLA. Mana yang berlaku di dalam badan sangat berbeza dari orang ke orang.
Varian HLA HLA-B27 jarang berlaku pada populasi Eropah Barat (hanya sekitar enam hingga sembilan peratus). Ia menarik secara perubatan kerana sering dikaitkan dengan penyakit reumatik keradangan tertentu.
HLA-B27 sering dapat dikesan, antara lain, dalam:
- Ankylosing spondylitis (penyakit Bechterew)
- Artritis reaktif (dahulunya penyakit Reiter)
- Psoriasis (artritis)
- Artritis idiopatik remaja
- Penyakit Crohn
- Keradangan mata tertentu, contohnya radang kulit tengah mata di kawasan anterior (uveitis anterior) atau keradangan iris (iritis)
- Artritis reumatoid
Oleh itu, orang yang menghidap HLA-B27 lebih terdedah kepada keadaan ini. Kami belum tahu mengapa.
Tegasnya, HLA-B27 pada dasarnya tidak dikaitkan dengan peningkatan risiko penyakit. Terdapat banyak subtipe antigen ini, beberapa di antaranya TIDAK meningkatkan risiko penyakit yang disebutkan.
Bilakah HLA-B27 ditentukan?
Penentuan HLA-B27 dapat berguna jika doktor mengesyaki salah satu penyakit yang disebutkan di atas pada pesakit - misalnya kerana gejala yang sesuai. Penentuan ini berfungsi sebagai ujian pengesahan.Ini boleh membantu, misalnya, jika disyaki ankylosing spondylitis - terutamanya jika penyakit ini masih di peringkat awal atau sangat tidak biasa dan oleh itu menjadikan diagnosis lebih sukar.
HLA-B27: Warisan
Ujian HLA-B27 tidak sesuai sebagai ujian saringan. Ini bermaksud: Tidak masuk akal jika seseorang diperiksa HLA-B27 begitu sahaja (tanpa kecurigaan penyakit) - contohnya anak jika salah seorang ibu bapa positif HLA-B27 dan mempunyai spondylitis ankylosing. Terdapat dua sebab untuk ini:
Di satu pihak, tidak semua pembawa antigen ini mendapat ankylosing spondylitis (atau salah satu penyakit lain yang disebutkan): Menurut kajian, kebarangkalian bahawa anak positif HLA-B27 pesakit ankylosing spondylitis juga akan mendapat penyakit kurang dari sepuluh peratus.
Sebaliknya, menurut keadaan perubatan sekarang, wabak penyakit tidak dapat dicegah sama sekali. Mengetahui sama ada seseorang yang masih sihat mempunyai HLA-B27 atau tidak mempunyai penggunaan praktikal.
Dari manakah HLA-B27 ditentukan?
Doktor menentukan HLA-B27 dalam darah. Sampel darah sederhana mencukupi untuk ini. Untuk pengumpulannya, doktor menggunakan tiub yang mengandungi sejumlah kecil EDTA (asid etilenediaminetetraasetik). Dicampur dengan EDTA, darah tidak dapat membeku - ini diperlukan untuk penentuan HLA-B27.
Sekiranya doktor menyebabkannya kerana aduan biasa, insurans kesihatan berkanun dan swasta biasanya membayar kos ujian HLA-B27.
Apa maksudnya positif HLA-B27?
Pengesanan HLA-B27 tidak bermakna dengan sendirinya. Walau bagaimanapun, jika orang yang berkenaan menderita aduan reumatik, misalnya, HLA-B27 yang positif akan sangat kuat untuk menyatakan penyakit yang sebenarnya.
HLA-B27 berlaku terutamanya berkaitan dengan ankylosing spondylitis: 87 hingga 95 peratus daripada semua pesakit ankylosing spondylitis mempunyai HLA-B27 dalam darah mereka. Gejala penyakit radang sendi kronik ini, yang terutamanya menyerang tulang belakang, terutamanya sakit belakang, punggung bawah dan punggung serta sendi kaku pada waktu pagi.
Beberapa pesakit dengan artritis reaktif, arthritis psoriatik, atau arthritis idiopatik remaja juga positif HLA-B27. Situasinya berbeza dengan rheumatoid arthritis: Di sini hanya satu daripada sepuluh pesakit yang menghidap HLA-B27.
Apa maksudnya menjadi HLA-B27 negatif?
Sekiranya HLA-B27 tidak dapat dikesan, salah satu penyakit yang disebutkan di atas mungkin masih ada. Kira-kira 30 hingga 40 peratus daripada semua orang dengan arthritis psoriatik adalah HLA-B27 negatif. Oleh itu, jika HLA-B27 tidak dapat dikesan walaupun terdapat penyakit yang disyaki, doktor akan mengatur pemeriksaan lebih lanjut untuk mengesahkan diagnosisnya.
