Nilai hati

dan Eva Rudolf-Müller, doktor

Eva Rudolf-Müller adalah penulis bebas dalam pasukan perubatan Dia mempelajari ilmu perubatan manusia dan surat khabar dan berulang kali bekerja di kedua bidang - sebagai doktor di klinik, sebagai pengulas, dan sebagai wartawan perubatan untuk pelbagai jurnal pakar. Dia kini bekerja dalam jurnalisme dalam talian, di mana pelbagai ubat ditawarkan kepada semua orang.

Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Dalam perubatan, nilai hati adalah pelbagai nilai makmal yang membantu mendiagnosis kerosakan hati. Baca di sini mana, nilai hati mana yang normal dan penyakit mana yang menyebabkan kenaikan atau penurunan nilai yang diukur.

Apakah nilai hati?

Nilai hati adalah sekumpulan parameter makmal yang berbeza yang menunjukkan penyakit hati. Mereka boleh dibahagikan kepada:

• Ujian makmal menunjukkan kerosakan sel hati
• Parameter makmal yang menunjukkan genangan bilier
• Parameter makmal yang menunjukkan gangguan sintesis hati

Doktor akan mengambil darah dari pesakit untuk mengukur nilai hati dan menganalisisnya di makmal.

Nilai makmal: kerosakan hati

Di sel hati, hepatosit, terdapat pelbagai enzim yang melakukan tugas metaboliknya di sana. Sekiranya sel hati rosak dan musnah, enzim hati ini dilepaskan, masuk ke dalam darah dan dapat dikesan di sana.

Contoh nilai hati seperti itu adalah aspartate aminotransferase (AST, juga GOT) dan alanine aminotransferase (ALT, juga GPT). Walaupun ALT berlaku terutamanya di hati, AST juga terdapat di sel-sel jantung dan otot rangka. Pengesanan AST dalam darah juga dapat menunjukkan kerosakan pada kawasan tisu ini.

Enzim lain yang masuk ke dalam darah dari sel hati yang hancur adalah glutamat dehidrogenase (GLDH), yang juga merupakan sebahagian daripada metabolisme asid amino.

Nilai makmal: kesesakan hempedu

Penumpukan cairan empedu (kolestasis) dapat timbul akibat pelbagai penyakit hati, seperti sirosis hati atau hati kongestif. Selain gejala khas seperti gatal dan penyakit kuning, kolestasis juga menyebabkan perubahan dalam pelbagai nilai hati. Ujian makmal tertumpu pada nilai berikut:

• transferase g-glutamil
• Fosfatase Alkali (AP)
• bilirubin langsung dan tidak langsung

Nilai makmal: gangguan sintesis hati

Tugas penting sel hati adalah penghasilan protein seperti albumin atau faktor pembekuan darah tertentu. Sekiranya berlaku kerosakan sel, hepatosit tidak lagi dapat memenuhi tugas ini dengan cukup. Ini mengurangkan kepekatan bahan yang dihasilkan oleh hati. Doktor seterusnya dapat melihatnya di hasil makmal dan dengan itu mendiagnosis fungsi sel hati yang terjejas.

Bilakah anda menentukan nilai hati?

Doktor akan menentukan nilai hati terutamanya jika penyakit hati disyaki. Ini wujud, misalnya, dengan aduan berikut:

• Sakit perut bahagian atas kanan atau kembung
• Keletihan, penurunan prestasi
• gatal
• Jaundis kulit atau konjunktiva
• Peningkatan ukuran pinggang dengan pembesaran hati
• Tanda-tanda kulit hati seperti urat dangkal yang membesar di sekitar pusar (caput medusae), kuku putih atau halus, seperti labah-labah atau seperti bintang, vasodilatasi merah (labah-labah nevi)

Walaupun dengan penyakit hati yang diketahui, nilai hati harus ditentukan secara teratur untuk menilai keberhasilan terapi atau untuk mengungkap perkembangan penyakit ini.

Oleh kerana AST, berbeza dengan nilai hati yang lain, juga terdapat dalam jumlah yang relevan pada sel-sel badan lain, maka ditentukan juga, misalnya, jika ada kecurigaan penyakit otot rangka atau sebagai penanda serangan jantung.

Nilai hati mana yang berbahaya?

Nilai normal untuk AST (GOT), ALT (GPT) dan GLDH terdapat dalam jadual nilai hati berikut (nilai rujukan untuk pengukuran pada 37 ° C):

Nilai makmal	lelaki	wanita
AST (DAPAT)	10 hingga 50 U / l	10 hingga 35 U / l
ALT (GPT)	10 hingga 50 U / l	10 hingga 35 U / l
Glutamat dehidrogenase (GLDH)	hingga 7.0 U / l	hingga 5.0 U / l

Nilai rujukan berikut berlaku untuk Gamma-GT (pengukuran pada 37 ° C):

umur	Nilai normal Gamma GT
Bayi pramatang	hingga 292 U / l
1 hari	hingga 171 U / l
2 hingga 5 hari	hingga 210 U / l
6 hari hingga 6 bulan	hingga 231 U / l
7 hingga 12 bulan hidup	hingga 39 U / l
1 hingga 3 tahun	hingga 20 U / l
4 hingga 6 tahun	hingga 26 U / l
7 hingga 12 tahun	sehingga 19 U / l
13 hingga 17 tahun	sehingga 38 U / l untuk wanita sehingga 52 U / l untuk lelaki
dewasa	sehingga 39 U / l untuk wanita sehingga 66 U / l untuk lelaki

Nilai rujukan berikut berlaku untuk alkali fosfatase (AP) (pengukuran pada 37 ° C):

umur	Nilai normal AP
sehingga 1 hari	<250 U / l
2 hingga 5 hari	<231 U / l
6 hari hingga 6 bulan	<449 U / l
7 hingga 12 bulan	<462 U / l
1 hingga 3 tahun	<281 U / l
4 hingga 6 tahun	<269 U / l
7 hingga 12 tahun	<300 U / l
13 hingga 17 tahun	<187 U / l untuk wanita <390 U / l untuk lelaki
lebih dari 18 tahun	35 - 104 U / l untuk wanita 40 - 129 U / l untuk lelaki

Nilai rujukan berikut berlaku untuk jumlah bilirubin:

umur	Jumlah bilirubin: normal
1 hari	<4.0 mg / dl
2 hari	<9.0 mg / dl
Hari ke-3 - ke-5	<13.5 mg / dl
dewasa	<1.1 mg / dl

Bilirubin langsung biasanya hingga 0.25 mg / dL. Julat normal 0.2 hingga 0.8 mg / dl berlaku untuk bilirubin tidak langsung.

Bilakah nilai hati rendah?

Penurunan nilai hati biasanya tidak berbahaya dan bukan petunjuk penyakit. Pengecualian adalah pengurangan zat yang dihasilkan oleh hati (seperti albumin): Ini menunjukkan kerosakan sel hati.

Bilakah nilai hati meningkat?

Peningkatan jumlah darah dan nilai hati berlaku dengan cara yang berbeza. Dalam kes ALT, AST dan GLDH, misalnya, kerosakan sel hati ada di belakangnya, seperti yang berlaku pada hepatitis virus akut atau keracunan kulat. Nilai hati g-glutamyltransferase (Gamma-GT), alkali fosfatase (AP) dan bilirubin, sebaliknya, meningkat dalam sebilangan besar penyakit yang menyebabkan kesesakan empedu (seperti batu empedu, tumor hati, sirosis hati, dan lain-lain.). Peningkatan fosfatase alkali dan bilirubin juga dapat menunjukkan keadaan yang tidak mempengaruhi hati atau hempedu. Sebagai contoh, bentuk anemia tertentu (anemia) meningkatkan tahap bilirubin.

Nilai hati meningkat

Sekiranya anda ingin mengetahui dengan lebih tepat bagaimana peningkatan nilai hati dapat terjadi dan bagaimana ia ditafsirkan, baca artikel Peningkatan nilai hati.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya nilai hati berubah?

Sekiranya ujian darah menunjukkan bahawa nilai hati sedikit meningkat, ini tidak semestinya menjadi perhatian. Walau bagaimanapun, jika satu nilai meningkat dengan ketara atau beberapa nilai hati meningkat, doktor mesti menjelaskan penyakit yang mendasari. Ini benar terutamanya jika GPT juga dinaikkan sebagai tambahan kepada Gamma GT.

Bergantung pada penyebab perubahan nilai hati, terapi khusus dimulakan, misalnya rawatan ubat untuk radang hati (hepatitis). Pada prinsipnya, pesakit yang terjejas juga disarankan untuk mengubah kebiasaan gaya hidup mereka: Ini termasuk, misalnya, menjauhi alkohol dan diet seimbang yang lembut pada hati dan rendah lemak. Sekiranya perlu dan sejauh mungkin, ubat-ubatan yang merosakkan hati dihentikan sekiranya berlaku peningkatan nilai hati.

Tags.:  keinginan untuk mempunyai anak ubat perjalanan khasiat