Coronavirus: menjimatkan sumbangan plasma

Christiane Fux belajar kewartawanan dan psikologi di Hamburg. Editor perubatan yang berpengalaman telah menulis artikel majalah, berita dan teks fakta mengenai semua topik kesihatan yang dapat difikirkan sejak tahun 2001. Selain bekerja untuk, Christiane Fux juga aktif dalam bidang prosa. Novel jenayah pertamanya diterbitkan pada tahun 2012, dan dia juga menulis, merancang dan menerbitkan drama jenayahnya sendiri.

Lagi kiriman oleh Christiane Fux Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Terdapat zat dalam darah pesakit Covid 19 yang pulih yang dapat menyelamatkan nyawa: antibodi. Ujian awal dari China menunjukkan bahawa orang yang sakit parah benar-benar pulih setelah transfusi plasma darah. Kini para penyelidik Jerman juga meminta orang-orang yang terselamat dari jangkitan koronavirus untuk menderma. Bagaimana ia berfungsi dan seberapa cepat ia boleh didapati?

Masih belum ada ubat dan tidak ada vaksinasi aktif terhadap coronavirus Sars-CoV-2 yang baru. Setakat ini, sistem imun pesakit terpaksa mengatasinya sendiri. Tetapi tidak semua badan dapat melakukan ini - sebagai contoh, jika sistem kekebalan tubuh dilemahkan oleh penyakit atau usia sebelumnya. Kemudian antibodi dari darah orang yang telah mengatasi penyakit ini dapat membantu.

Pemintas menyeludup masuk ke dalam darah

Prinsipnya: Antibodi diberikan kepada pesakit dalam bentuk sumbangan plasma yang telah disediakan.Pemintas kecil kemudian menjadikan virus tidak berbahaya sebelum mereka dapat memasuki sel-sel badan dan terus membiak.

Orang sakit mendapat faedah secara langsung dan tidak perlu menghasilkan antibodi itu sendiri. Dalam percubaan kecil di China, pesakit Covid 19 yang sakit parah pulih lebih cepat setelah pemberian antibodi tersebut.

Pendekatannya tidak baru: Pada tahun 1901, imunologi Emil von Behring menerima Hadiah Nobel untuk penemuan terapi antibodi yang dibuat dari serum terhadap difteria dan tetanus.

Ujian pertama pada minggu akan datang?

Di Jerman juga, para penyelidik dari pelbagai institusi ingin menguji kaedah dalam memerangi virus korona secepat mungkin. Orang yang sudah berada di blok permulaan adalah pakar transfusi, Prof Rainer Blasczyk dari Sekolah Perubatan Hannover.

"Persiapan pertama dapat tersedia secepat minggu depan," katanya dalam wawancara dengan Selepas panggilan, ujian kebolehan penderma plasma sudah dijalankan di Hanover. Sebelum dia benar-benar dapat merawat pesakit pertama yang sakit parah, pakar transplantasi dan pasukannya harus menunggu persetujuan rasmi.

Sumbangan mudah

Sumbangan plasma itu sendiri bukanlah masalah besar: sama dengan pendermaan darah. Bergantung pada ukuran dan berat badan, sehingga 850 mililiter plasma dapat dikeluarkan selama satu sesi. Untuk tujuan ini, ia dipisahkan dari komponen darah yang lain bersama dengan antibodi yang berharga menggunakan alat khas. Prosedur ini disebut "plasmapheresis" dan dapat digunakan untuk memperoleh hingga tiga plasma yang diawetkan.

Komponen darah lain seperti sel darah merah dan putih dikembalikan kepada penderma dengan segera. Itulah sebabnya mengapa menderma plasma lebih kerap daripada menderma darah. "Kami masih harus mencari selang apa yang dapat kami sumbangkan untuk tujuan kami," kata Blasczyk. Kerana perlu ada antibodi yang cukup dalam sumbangan untuk rawatan.

"Merawat orang yang mudah sakit dan berisiko"

Kelebihan proses: kaedah telah dicuba dan diuji. Pemindahan plasma murni (pemindahan plasma) dilakukan setiap hari dalam perubatan. Walau bagaimanapun, ini adalah masalah untuk mengimbangi jumlah darah sekiranya kehilangan darah, dan bukan antibodi yang sangat diinginkan di sini.

Blasczyk telah lama berfikir ke depan: "Saya rasa sangat penting untuk merawat pesakit yang sedikit sakit - agar mereka tidak jatuh sakit parah," kata pakar transfusi. Dengan mereka, dia yakin, rawatannya akan sangat berkesan. Selain itu, plasma yang disumbangkan juga dapat digunakan secara pencegahan "untuk melindungi personel perubatan yang sangat terancam," kata Blasczyk. Perkara yang sama juga berlaku bagi orang yang berisiko tinggi menjalani kursus Covid-19 yang teruk.

Berpuluh ribu penderma diperlukan

Pakar transfusi menganggarkan bahawa sejumlah besar sumbangan diperlukan untuk serangan besar, juga untuk pencegahan dan bagi orang-orang dengan penyakit ringan - sekitar 30,000 di seluruh Jerman. "Tetapi kami tidak memerlukannya dalam satu hari. Dihitung selama berbulan-bulan, saya rasa itu dapat dilakukan. ”Kerana setelah sumbangan plasma diperoleh dan diproses, tidak ada masalah dan dapat dilakukan di klinik mana pun.

Pada masa ini, jumlah orang yang telah menyembuhkan penyakit Sars-CoV-2 dengan pengesahan rasmi hanya 9.000 yang baik. Tetapi di antara mereka, kesediaan untuk menderma sangat besar: "Kami menerima beberapa ratus tawaran dalam beberapa hari pertama.", kata Blasczyk - "bukan hanya dari Lower Saxony, tetapi dari seluruh Jerman."

Dipendekkan karantina untuk sumbangan plasma

Walau bagaimanapun, plasma yang disumbangkan kemudian tidak dapat digunakan dengan segera. Selalunya tinggal di karantina selama empat bulan pada suhu minus 40 darjah. Hanya setelah penderma diuji negatif untuk penyakit seperti HIV dan hepatitis ia akan dibebaskan.

"Kami tidak mempunyai banyak waktu sekarang," kata Blasczyk. Oleh itu, karantina harus dipendekkan menjadi tiga minggu. Sebagai permulaan, kemungkinan patogen dalam plasma darah juga dapat dinetralkan dengan cara yang disasarkan. Setelah plasma selamat, ia dimasukkan ke dalam aliran darah penerima. Seperti pemindahan darah, dia mesti dapat bertoleransi dengan kumpulan darah penderma.

Risiko diketahui - dan rendah

Potensi risiko pemindahan plasma diketahui. "Contohnya reaksi alergi," kata Blasczyk. Tetapi agen jangkitan lain yang tidak diuji yang dapat disebarkan dengan plasma juga dapat dibayangkan dalam kes-kes individu. Kekurangan paru-paru yang disebabkan oleh transfusi, di mana komponen plasma khas boleh mencetuskan kegagalan paru-paru, juga jarang berlaku. "Angka sekarang kurang dari dua dalam sejuta dos," kata Blasczyk.

Soalan terbuka: Berapa, seberapa kerap, untuk siapa - dan seberapa berkesan?

Masih banyak persoalan yang belum dijawab: Berapa tinggi bilangan antibodi dalam plasma? Berapa banyak ubat yang anda perlukan untuk perlindungan pencegahan, berapa banyak untuk merawat pesakit yang sakit ringan dan berapa banyak untuk merawat pesakit yang sakit parah?

Walau bagaimanapun, di atas segalanya, masih dapat dilihat seberapa baik kaedah ini berfungsi dalam rawatan Covid-19. Percubaan Cina sangat menjanjikan. Namun, setakat ini, para penyelidik hanya memeriksa penderma dan pesakit yang sangat sedikit. Ini secara signifikan menghadkan nilai maklumat data.

"Ia boleh berfungsi"

Selain itu: "Tidak ada orang kawalan yang tidak menerima sumbangan plasma," jelas Blasczyk. Di samping itu, tentu saja, para pesakit juga menerima ubat antivirus. Seberapa besar kesan antibodi itu sahaja, seberapa baik pesakit akan sembuh tanpanya, tidak dapat ditentukan. Doktor transplantasi berpengalaman Blasczyk tetap yakin: “Kaedah ini akan sangat membantu. Sekiranya kita semua bekerjasama, itu akan berjaya. "

Penderma plasma mahu! Sekiranya anda menghidap Covid-19 dan telah terselamat dari penyakit ini, anda juga boleh dianggap sebagai penderma plasma. Hubungi!