Diabetes - pembebasan untuk Diet Coke?

Christiane Fux belajar kewartawanan dan psikologi di Hamburg. Editor perubatan yang berpengalaman telah menulis artikel majalah, berita dan teks fakta mengenai semua topik kesihatan yang dapat difikirkan sejak tahun 2001. Selain bekerja untuk, Christiane Fux juga aktif dalam bidang prosa. Novel jenayah pertamanya diterbitkan pada tahun 2012, dan dia juga menulis, merancang dan menerbitkan drama jenayahnya sendiri.

Lagi kiriman oleh Christiane Fux Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Adakah minuman ringan benar-benar menjadikan anda gemuk? Atau sakit? Kajian terkini mengenai pengganti gula.

Mereka dipanggil "ringan", "sifar" atau "bebas gula" dan manis-manis dengan kalori hampir sifar. Pemanis buatan telah memungkinkan ini untuk masa yang lama. Tetapi mereka jatuh dalam pertikaian berulang kali - pada awalnya disyaki bahawa mereka boleh menyebabkan barah - hipotesis yang kini tampaknya telah dihilangkan. Tetapi sekarang pemanis sekali lagi dicurigai: Adakah mereka, seperti saudara mereka yang mengandung gula, menyumbang kepada wabak kegemukan yang berleluasa? Adakah mereka juga menghidap diabetes jenis 2? Dan jika demikian, bagaimana ia boleh berfungsi, praktikal tanpa kalori seperti itu?

"Kami telah lama mengetahui bahawa minuman bergula dan diabetes jenis 2 ada kaitannya. Sekarang kami mengajukan pertanyaan yang sama kepada kami mengenai minuman dengan pemanis buatan, ”kata Fumiaki Imamura dari University of Cambridge. "Kami juga tertarik pada apakah hubungan seperti itu juga ada secara terpisah dari berat badan."

Bersama rakannya, dia menilai sebanyak 17 kajian yang melihat pengaruh pelbagai jenis minuman terhadap berat badan dan risiko diabetes - sejumlah 38,000 peserta dicatatkan. Selain minuman ringan bergula dan makanan rendah kalori, jus buah dan susu juga diperiksa.

Malah perangkap gula langsing menjalani kehidupan yang berisiko

Tidak mengejutkan bahawa pengambilan minuman ringan bergula secara berkala meningkatkan risiko diabetes. Walaupun dengan tin Diet Coke & Co. setiap hari ia meningkat sebanyak 18 peratus. Ini bukan hanya ada kaitan dengan kenyataan bahawa gula gula menjadikan anda gemuk (dan secara automatik meningkatkan risiko diabetes): Walaupun para saintis mengecualikan berat badan sebagai faktor yang mempengaruhi, risikonya tetap lebih tinggi - pada 13 peratus.

"Ini bermakna bahawa orang yang langsing mempunyai risiko penyakit yang lebih tinggi jika mereka selalu minum limun manis," kata Imamura dalam temu bual dengan Gula terlarut masuk ke dalam darah dengan cepat dan dengan itu menimbulkan suntikan gula darah. Pankreas bertindak balas terhadap ini dan mengeluarkan sejumlah besar insulin, yang seharusnya memindahkan gula dari darah ke dalam sel - kerja keras untuk organ. Sekiranya ini sering berlaku, secara beransur-ansur dapat mengatasi pankreas - pengeluaran insulin habis. Terdapat risiko diabetes.

Adakah pemanis memperbodohkan otak?

Dengan pemanis, sebaliknya, mekanisme ini tidak boleh berfungsi - atau sepatutnya? Sekurang-kurangnya ada penyelidikan untuk mencadangkan ini. Dalam kajian yang mungkin paling terkenal, penyelidik yang diketuai oleh Yanina Pepino dari Universiti Washington di St. Luis dapat menunjukkan bahawa tahap insulin subjek ujian berat badan meningkat sebaik sahaja mereka minum minuman yang mengandungi pemanis. Hipotesis: Rasa manis gula tiruan boleh mencetuskan reaksi di otak yang mendorong pembebasan insulin.

Namun, Imamura tidak begitu yakin dengan kajian ini: "Untuk mendapatkan jumlah sukrosa yang sama dengan yang dikonsumsi oleh para peserta, Anda harus minum sekitar 40 kaleng minuman ringan sehari," kata ilmuwan itu. Sebagai tambahan, subjek ujian telah menunjukkan ketahanan terhadap insulin - peringkat awal diabetes.

Walaupun begitu, Imamura dan pasukannya juga menemukan hubungan antara diabetes jenis 2 dan diet cola - dan itu lebih kuat daripada minuman bergula. Risiko menjadi diabetes adalah 25 peratus lebih tinggi bagi peserta yang mengambil limosin ringan. Tetapi kesan yang luar biasa ini menguap ketika faktor berat badan berlebihan. Risiko yang meningkat pada masa itu hanya lapan peratus. "Itu tidak penting," kata penyelidik - jadi tidak konklusif.

Mereka yang gemuk cenderung minum ringan

Oleh itu, orang yang mempunyai berat badan yang sama mempunyai risiko diabetes yang sama, tidak kira mereka suka minum minuman ringan atau tidak. Hasil kajian juga bermaksud bahawa bahagian pengguna berat badan berlebihan sangat tinggi di kalangan pengguna ringan. Dan pada gilirannya tidak mengejutkan: orang yang sudah mengalami masalah berat badan mungkin lebih cenderung menggunakan minuman ringan versi ringan daripada orang-orang sezaman.

Penjelasan tambahan: Ada kemungkinan bahawa orang yang mengambil minuman ringan hanya makan lebih banyak dan oleh itu menambah berat badan, menurut Imamura. Sebagai contoh, kerana mereka percaya bahawa mereka boleh menikmati makanan ringan berkalori tinggi sebagai balasannya. Di samping itu - dan ada juga bukti eksperimen untuk ini - pemanis buatan dapat merangsang selera makan. Ini bermaksud: minuman ringan boleh menjadikan anda gemuk, walaupun secara tidak langsung.

Dan penyelidik mempunyai kecurigaan lain: "Mungkin kajian lebih disukai untuk diterbitkan yang menunjukkan hubungan antara pemanis buatan dan diabetes." Atas sebab mudah bahawa hubungan seperti itu kelihatan lebih menarik daripada yang sebaliknya. Secara keseluruhan, situasi kajian menunjukkan bahawa minuman yang mengandungi pemanis dapat mencegah kegemukan dan dengan itu diabetes daripada mempromosikannya, Imamura dengan hati-hati merangkum hasilnya.

Adakah pemanis mempromosikan bakteria usus yang menggemukkan?

Tetapi itu mungkin tidak berlaku untuk semua orang. Penyelidik Israel yang diketuai oleh Jotham Suez dari Weizmann Institute of Science mendapati, pertama dalam percubaan dengan tikus dan kemudian juga pada manusia, bahawa pemanis buatan dapat mengubah flora usus. Akibatnya, lebih banyak bakteria menjajah usus, yang dapat memecah molekul gula rantai panjang dengan berkesan - yang tidak akan dicerna.

Akibatnya, manusia dan tikus berubah menjadi penukar makanan yang sangat baik. "Tetapi itu hanya berlaku dengan kira-kira separuh daripada subjek ujian," tulis para penyelidik. Sekali lagi ini menunjukkan bahawa setiap tubuh manusia bertindak balas secara berbeza - apa yang bermanfaat bagi seseorang mempunyai kesan negatif terhadap yang lain. Itu dapat menjelaskan mengapa kajian mengenai kesan pemanis pada berat badan sangat tidak konsisten.

Keputusan akhir mengenai pemanis, obesiti dan diabetes masih belum selesai. Sebaliknya, nampaknya minuman ringan bergula harus dimakan dengan berhati-hati - tanpa mengira angka.

F. Imamura et al.: Pengambilan minuman manis gula, minuman manis buatan, dan jus buah dan kejadian diabetes jenis 2: tinjauan sistematik, analisis meta, dan anggaran pecahan penduduk, BMJ 2015; 351: h3576

M.Y. Pepino et al.: Sucralose mempengaruhi tindak balas glikemik dan hormon terhadap beban glukosa oral. Penjagaan Diabetes 2013; DOI: 10.2337 / dc12-2221

Jotham Suez et al.: "Pemanis buatan menyebabkan intoleransi glukosa dengan mengubah gutmicrobiota", Nature, DOI: 10.1038 / nature13793

Swithers SE et al.: Peranan untuk rasa manis: hubungan ramalan kalori dalam peraturan tenaga oleh tikus; Behav Neurosci. 2008 Feb; 122: 161-73. doi: 10.1037 / 0735-7044.122.1.161.

Tags.:  ubatan alternatif pertolongan cemas sistem organ