Keradangan mendorong kemurungan

Christiane Fux belajar kewartawanan dan psikologi di Hamburg. Editor perubatan yang berpengalaman telah menulis artikel majalah, berita dan teks fakta mengenai semua topik kesihatan yang dapat difikirkan sejak tahun 2001. Selain bekerja untuk, Christiane Fux juga aktif dalam bidang prosa. Novel jenayah pertamanya diterbitkan pada tahun 2012, dan dia juga menulis, merancang dan menerbitkan drama jenayahnya sendiri.

Lagi kiriman oleh Christiane Fux Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Ubat biasa gagal pada sesetengah orang yang mengalami kemurungan. Tetapi ada harapan: Para penyelidik menemui mekanisme fizikal yang tidak diketahui sebelumnya yang mendorong penyakit ini. Ini membuka pilihan rawatan yang sama sekali baru.

Syarikat keluarga dan rakan-rakan. Nikmati hidangan anda. Keindahan alam semula jadi. Seks yang memuaskan. Semua ini adalah sumber kebahagiaan dan kegembiraan bagi orang yang sihat secara mental. Ia berbeza dengan orang yang mengalami kemurungan - mereka merasa kosong di dalam diri, seolah-olah mati. Kehilangan kemampuan untuk bahagia sukar ditanggung dan salah satu ciri kemurungan terpenting.

Perasaan positif seperti kegembiraan, kebahagiaan dan euforia timbul di pusat ganjaran otak. Dorongan yang keluar dari dirinya sangat penting untuk bertahan hidup: Tanpa mereka, tidak ada motivasi untuk menangani tugas, membuat hubungan sosial, untuk aktif sama sekali. Sebenarnya, satu lagi tanda kemurungan khas adalah kelalaian. Para saintis telah lama mengesyaki hubungan antara gangguan di pusat ganjaran dan kegelapan minda.

Ubat yang gagal

Oleh itu, banyak ubat antidepresan bertujuan untuk meningkatkan tahap hormon kebahagiaan serotonin, yang merangsang pusat ganjaran. Tetapi itu tidak selalu berlaku: "Beberapa pesakit yang mengambil antidepresan terus menderita kegembiraan," kata Jennifer Felger dari Sekolah Perubatan Universiti Emroy di Atlanta. Dengan bekerjasama dengan rakan sekerja, saintis dapat menunjukkan bahawa bahan keradangan dalam darah, khususnya protein C-reaktif (CRP), dapat memainkan peranan serius dalam hal ini.

Komunikasi otak terganggu

Untuk tujuan ini, para penyelidik memeriksa aktiviti otak 48 subjek ujian dengan kemurungan dalam tomografi resonans magnetik berfungsi (fMRI). Dengan bantuan alat pencitraan, para saintis dapat menentukan bahawa komunikasi antara dua kawasan otak terganggu pada pesakit dengan tahap keradangan yang tinggi: striatum ventral dan korteks prefrontal ventromedial. "Kawasan otak ini sangat menarik kerana penting untuk reaksi ganjaran," jelas Felger.

Idea bahawa ada kaitan antara reaksi keradangan dan aktiviti kawasan otak ini diberikan oleh kajian sebelumnya: "Penurunan aktiviti di kawasan otak ini telah diperhatikan pada pesakit dengan barah atau hepatitis C yang menerima ubat imunostimulasi," kata ahli sains. Ini menunjukkan bahawa kawasan otak ini sensitif terhadap keradangan, kerana ini dikaitkan dengan peningkatan aktiviti sistem kekebalan tubuh.

Kembalinya kegembiraan

Hasil percubaan mungkin penting bagi banyak pesakit dengan kemurungan yang sukar dirawat: bagaimanapun, setiap orang ketiga yang mengalami kemurungan mempunyai tahap keradangan yang tinggi dalam darah. "Sekiranya kita menyekat proses keradangan atau kesannya pada otak, kita mungkin dapat membalikkan kehilangan kegembiraan dan dengan itu membantu orang yang mengalami antidepresan yang gagal," harapan Felger.

Kajian sebelumnya menunjukkan bahawa strategi itu sebenarnya dapat berfungsi. Dalam kajian ini, mood pesakit dengan kemurungan tahan rawatan bertambah baik setelah menerima infliximab - ubat anti-radang generasi baru untuk rematik. Masih belum jelas apakah ubat-ubatan anti-radang lain, seperti aspirin atau penghambat COX-2, juga dapat membantu orang yang tertekan. "Tetapi kesannya mungkin tidak cukup kuat," kata Andrew Miller, pengarang kanan kajian itu, dalam temu bual dengan

Ubat Parkinson untuk kemurungan

Felger dan rakan sekerja ingin mencuba pendekatan yang berbeza: Mereka merancang untuk memberikan L-Dopa kepada pesakit yang mengalami kemurungan dengan peningkatan tahap keradangan. Ini adalah peringkat awal dopamin neurotransmitter, yang antara lain sangat penting untuk motivasi. Ubat-ubatan yang sesuai telah diberikan kepada pesakit Parkinson - bukan untuk mood mereka, tetapi untuk lebih mengendalikan pergerakan mereka.

Penyelidikan Felger juga membantu untuk lebih memahami mengapa orang yang menghidap diabetes, misalnya, sering mengalami kemurungan. Sudah tentu, fakta bahawa diabetes adalah penyakit kronik yang sangat tertekan secara psikologi juga berperanan. Walau bagaimanapun, ini tidak menjelaskan jumlah pesakit yang mengalami kemurungan yang tinggi. Peningkatan tahap keradangan dalam darah yang berkaitan dengan diabetes mungkin memainkan peranan yang sebelumnya diabaikan.

Lingkaran jahat di otak

Namun mekanisme lain dapat dijelaskan berdasarkan penyelidikan: tekanan meningkatkan tahap CRP dalam darah, sehingga merangsang reaksi keradangan. Apabila ini mendorong gejala depresi dan kemurungan seterusnya menyebabkan tekanan, lingkaran setan berkembang yang sukar ditembusi. Ubat-ubatan yang menargetkan ini, sejauh ini diabaikan, menyangkut mekanisme kemurungan akan menjadi strategi yang sama sekali baru untuk membantu orang yang mengalami kemurungan.

Tags.:  Penyakit bayi kecil hujung buku