Prednisone

Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Prednisone adalah glukokortikoid yang dihasilkan secara artifisial (hormon korteks adrenal) dengan kesan imunosupresif, yang bermaksud bahawa ia menekan sistem imun. Ia diberikan khusus untuk imunosupresi (misalnya dalam kes alahan) dan untuk merawat reaksi keradangan. Di sini anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai penggunaan dan kesan prednison, kesan sampingan dan interaksi.

Ini adalah cara prednison berfungsi

Glukokortikoid seperti prednison mempunyai pelbagai kesan di dalam badan. Antara lain, mereka menghalang sistem imun (kesan imunosupresif) dan dengan itu membantu melawan reaksi alahan. Mereka juga mempunyai kesan anti-radang dengan mencegah pembebasan utusan radang (seperti sitokin).

Sebagai prodrug, prednisone sememangnya tidak aktif dan hanya ditukar menjadi bentuk aktifnya, prednisolon, di dalam hati.

Penyerapan, pemecahan dan perkumuhan prednison

Glukokortikoid digunakan secara dalaman (sistemik), misalnya dalam bentuk tablet atau supositoria. Ia juga dapat diberikan secara langsung ke urat untuk memulakan tindakan yang lebih cepat.

Bahan aktif diserap dengan cepat dan sepenuhnya ke dalam darah melalui saluran gastrousus. Setelah diubah menjadi prednisolon di hati, ia kemudian dipecah di dalam hati menjadi produk metabolik yang tidak berkesan, yang kemudiannya dikeluarkan dalam air kencing. Kesan glukokortikoid berlangsung dalam jangka masa yang agak lama (18 hingga 36 jam).

Bilakah prednison digunakan?

Prednisone digunakan untuk pelbagai jenis penyakit. Beberapa contoh:

Alahan
Kehilangan pendengaran secara tiba-tiba
Penyakit reumatik seperti artritis reumatoid

Sebagai tambahan, glukokortikoid dapat mengimbangi kekurangan kortison dalam tubuh (terapi penggantian), yang dapat timbul akibat kekurangan adrenal.

Ini adalah bagaimana prednisone digunakan

Prednisone digunakan dalam pelbagai bentuk dos (contohnya sebagai tablet, suntikan atau infus) dan dalam dos yang berbeza. Doktor memutuskan berdasarkan kes demi kes dan bergantung pada jenis dan keparahan penyakit yang akan dirawat, penyediaan mana yang paling masuk akal dalam dos yang mana.

Pada prinsipnya, glukokortikoid seperti prednison harus digunakan sebentar dan dalam dos serendah mungkin. Dengan penggunaan yang berpanjangan, penting untuk mengambil kira irama harian pengeluaran kortison tubuh sendiri. Oleh itu, dos utama ubat biasanya diambil pada waktu pagi (ketika korteks adrenal biasanya mengeluarkan sejumlah besar kortison). Untuk menghentikan penggunaan yang berpanjangan, glukokortikoid seperti prednison tidak boleh dihentikan secara tiba-tiba. Sebagai gantinya, adalah perlu untuk "mereda": dos dikurangkan secara beransur-ansur.

Dalam keadaan kecemasan akut, seperti kejutan anaphylactic, bahan aktif diberikan sebentar mungkin, tetapi dalam dos yang tinggi.

Apakah kesan sampingan prednison?

Oleh kerana glukokortikoid seperti prednison mempengaruhi banyak organ dan sistem organ, kemungkinan kesan sampingan juga pelbagai. Mereka bergantung, antara lain, pada bentuk pentadbiran, dos dan jangka masa penggunaannya. Kesan sampingan yang mungkin berlaku dengan penggunaan sistemik prednison atau glukokortikoid lain termasuk:

kadar gula darah tinggi, yang dari masa ke masa boleh menyebabkan kenaikan berat badan dan diabetes mellitus
peningkatan pengekalan air di dalam badan
Tekanan darah tinggi (hipertensi arteri)
Perubahan kulit (seperti pengecutan tisu, gangguan penyembuhan luka, jerawat steroid)
Ulser perut
perubahan psikologi seperti insomnia, kegelisahan, kemurungan

Apa yang harus dipertimbangkan semasa menggunakan prednison?

Anda tidak boleh menggunakan prednison jika anda alah kepada bahan aktif.

Terapi dengan glukokortikoid seperti prednison memerlukan pemantauan yang teliti dalam kes-kes tertentu. Ini berlaku, misalnya, pada tekanan darah tinggi yang teruk, diabetes mellitus yang bergantung pada insulin, osteoporosis yang teruk, jangkitan yang ada (seperti jangkitan herpes), kecenderungan yang signifikan terhadap pembekuan darah (trombosis) dan ulser gastrointestinal yang aktif.

Sekiranya rawatan jangka panjang dengan glukokortikoid seperti prednisone, doktor boleh menetapkan ubat tambahan untuk mencegah kesan sampingan. Ini termasuk, misalnya, insulin (untuk kadar gula darah tinggi pada diabetes), agen antihipertensi (untuk hipertensi), perencat pam proton (untuk ulser perut) serta vitamin D dan kalsium (untuk osteoporosis).

Interaksi

Prednisone boleh berinteraksi dengan ubat lain, yang boleh mengubah profilnya sendiri atau bahan lain.

Sebagai contoh, penggunaan ubat anti-radang bukan steroid dan penghilang rasa sakit secara serentak (seperti asid asetilsalisilat, ibuprofen, diclofenac) meningkatkan risiko ulser perut.

Sekiranya glukokortikoid seperti prednison digunakan bersama julap, tablet air (diuretik) atau amphotericin B (agen antikulat), risiko kekurangan kalium (hipokalaemia) meningkat.

Barbiturates (untuk anestesia dan melawan epilepsi), rifampisin (antibiotik terhadap tuberkulosis) dan bahan aktif lain meningkatkan pemecahan prednison, sehingga dosnya mungkin harus ditingkatkan.

Penggunaan arang aktif secara serentak (melawan cirit-birit dan keracunan) atau colestyramine (agen penurun kolesterol) mengganggu penyerapan glukokortikoid seperti prednison.

tempoh kehamilan dan penyusuan

Prednisone boleh digunakan semasa kehamilan jika perlu. Perkara yang sama berlaku untuk penyusuan susu ibu - hanya sebilangan kecil bahan aktif yang dikeluarkan dalam susu ibu. Sekiranya ibu harus diberi dos tinggi berulang kali, ibu harus menunggu tiga hingga empat jam sebelum menyusu.