Pakar meraikan kejayaan terapi strok
Jens Richter adalah ketua editor di Sejak Julai 2020, doktor dan wartawan juga bertanggungjawab sebagai COO untuk operasi perniagaan dan pengembangan strategik
Lagi catatan oleh Jens Richter Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.
Teknik pembedahan jenis baru akan segera menghilangkan kengeriannya daripada strok - para pakar bercakap mengenai revolusi. Sekarang giliran politik.
Tidak semestinya kajian perubatan terpaksa dihentikan sebelum waktunya. Tetapi ini pernah berlaku beberapa kali dalam rawatan strok. Bukan kerana kaedah yang disiasat akan menjadi terlalu berisiko bagi pesakit - sebaliknya: kejayaannya sangat menyeronokkan sehingga tidak lagi dapat ditahan dari pesakit dalam kumpulan kawalan.
Jaring dawai halus memerangkap pembekuan darah
Kami sedang membincangkan teknik pembedahan baru yang mana pembekuan darah dapat dikeluarkan terutamanya dengan selamat dari arteri berhampiran otak. Trombi seperti ini adalah penyebab strok yang paling biasa. Stent retriever yang disebut digunakan - wire mesh halus yang didorong ke trombus di saluran darah oleh kateter di bawah pemantauan sinar-X.
Di sana ia terungkap dan dengan jaring halus - secara sederhana - gumpalan darah ditangkap. Apabila stri retriever ditarik dengan hati-hati, ia sekarang dapat disedot melalui kateter dan darah akan mengalir tanpa henti ke otak lagi.
Kejayaan mengejutkan walaupun pakar
Lima kajian harus mengkaji keberkesanan kaedah terapi ini. Teknik yang dikenali sebagai "trombektomi mekanikal" digabungkan dengan lisis sistemik dalam semua lima pemeriksaan. Ini merujuk kepada pemberian ubat yang melarutkan pembekuan darah di arteri - rawatan standard untuk strok yang berkaitan dengan trombus. Walaupun rawatan kombinasi ini digunakan pada total 633 pesakit strok, metode lisis saja digunakan pada kelompok kontrol yang disebut dari lima pemeriksaan (650 pesakit).
Hasilnya mengejutkan bahkan para pakar: Mereka "begitu jelas bahawa pada masa ini terdapat perbincangan mengenai revolusi dalam terapi strok," lapor Profesor neurologi Essen, Hans-Christoph Diener pada kongres Persatuan Neurologi Jerman (DGN) yang baru saja berakhir di Düsseldorf.
Walaupun trombolisis sahaja dapat membuka kembali arteri serebrum dalam 40 hingga 50 peratus kes, dalam kombinasi dengan retriever stent ia berjaya pada 70 hingga 90 persen pesakit strok, kata Diener. Oleh itu, kebarangkalian untuk menghidap strok dengan kerosakan neurologi minimum adalah hampir dua setengah kali lebih tinggi. Mengingat hasil interim seperti itu, tidak dapat dielakkan kajian ini dihentikan agar tidak membahayakan nyawa dan peluang pemulihan pesakit dalam kelompok kontrol.
"10,000 campur tangan yang diperlukan setiap tahun"
"Cabaran dasar kesihatan" sekarang terdiri dari membuat kaedah terapi baru dapat diakses oleh sebanyak mungkin pasien, Diener dan rakan-rakannya menulis dalam siaran pers dari DGN. Namun, Jerman masih jauh dari memberikan perawatan menyeluruh dengan pusat rawatan yang lengkap (unit strok); pengangkutan akan memakan masa terlalu lama untuk banyak pesakit.
Dan masa adalah mata wang yang paling sedikit setelah strok: hanya jika arteri yang membekalkan otak dengan darah dapat dibuka dengan cepat (doktor mengatakan: dianalisa) adakah sel saraf masih mempunyai peluang untuk pulih. Doktor hanya mempunyai jangka masa beberapa jam setelah gejala pertama muncul. Mereka memperhitungkan 10,000 intervensi yang diperlukan setiap tahun.
Sumber: Siaran media Persatuan Neurologi Jerman dari 25 September 2015
Tags.: simptom penjagaan warga tua pertolongan cemas
