Pemeriksaan meja condong

Dr. med. Philipp Nicol adalah penulis bebas untuk pasukan editorial perubatan

Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Pemeriksaan meja kecondongan adalah prosedur perubatan untuk mendiagnosis mantra pingsan (sinkop). Serangan tidak sedarkan diri dapat dihasilkan secara artifisial dengan sofa yang dapat digerakkan dalam ruang lingkup pemeriksaan. Baca segala-galanya mengenai pemeriksaan jadual kecondongan, bagaimana pelaksanaannya dan risiko yang terlibat dalam peperiksaan.

Apa itu ujian jadual kecondongan?

Pemeriksaan meja kecondongan biasanya dilakukan untuk penjelasan yang lebih terperinci dalam kes mantra pengsan (sinkop) yang tidak jelas.

Apa itu sinkop?

Syncope adalah permulaan pengsan jangka pendek secara tiba-tiba. Secara kolokial, sinkop sering disebut sebagai peredaran darah yang runtuh. Syncope dibahagikan kepada pelbagai kategori mengikut cara perkembangannya:

Vasovagal syncope: Pencetus boleh bertahan lama atau emosi seperti pengalaman kejutan atau kesakitan
Sinkop ortostatik: berlaku semasa menukar ke kedudukan tegak
sinkop jantung: berlaku apabila aliran darah di otak terganggu
sinkop serebrovaskular: dipicu oleh apa yang dikenali sebagai fenomena ketukan, yang boleh menyebabkan bekalan darah ke otak tidak mencukupi

Bilakah anda melakukan pemeriksaan meja kecondongan?

Sinkop Vasovagal adalah yang paling biasa dan dapat didiagnosis dengan pemeriksaan meja kecondongan. Walau apa pun, sinkop harus selalu dijelaskan oleh doktor, kerana di sebalik keruntuhan peredaran darah, terdapat penyakit mendasar yang harus dijumpai lebih awal agar dapat merawatnya dengan berkesan.

Dengan syarat-syarat tertentu yang sudah ada, pemeriksaan meja kecondongan tidak dapat dilakukan. Ini termasuk:

penyempitan injap jantung yang ketara (stenosis injap aorta atau mitral)
penyempitan arteri koronari yang ketara (stenosis koronari)
penyempitan saluran otak yang ketara (stenosis serebrovaskular)

Apa yang anda lakukan semasa pemeriksaan meja kecondongan?

Doktor melakukan pemeriksaan meja kecondongan di atas meja condong khas - sofa yang boleh bergerak. Pesakit diikat ke meja ini dan, setelah beberapa ketika, dibawa ke posisi tegak dalam kedudukan mendatar.

Sebelum dimulakan pemeriksaan meja kecondongan, pesakit diberi saluran intravena untuk pemberian ubat dengan cepat. Tekanan darah sentiasa dipantau dan elektrokardiogram direkodkan untuk memantau aktiviti jantung. Anda tidak boleh makan apa-apa kira-kira empat jam sebelum peperiksaan.

Pada awal pemeriksaan, tekanan darah dan nadi diukur selama kira-kira lima minit sambil berbaring. Pesakit kemudian dibawa ke posisi tegak selama 20 hingga 45 minit menggunakan meja kecondongan pada sudut 60 hingga 70 darjah. Di samping itu, ubat-ubatan dapat diberikan yang menyebabkan saluran melebar dan menurunkan tekanan darah dan dapat meningkatkan sinkop yang tidak jelas. Keseluruhan peperiksaan mengambil masa sekitar satu jam.

Pemeriksaan jadual kecondongan positif

Pemeriksaan miring dinilai positif jika tekanan darah atau nadi menurun pada kedudukan tegak dan pesakit merasa pengsan. Sekiranya simptom-simptom ini berlaku, ujian dihentikan segera dan meja miring dikembalikan ke kedudukan mendatar.

Pemeriksaan jadual kecondongan negatif

Sekiranya tidak ada mantra pingsan atau perubahan tekanan darah dan nadi setelah 45 minit dalam posisi tegak, ujiannya adalah negatif.

Pemeriksaan meja kecondongan mudah dilakukan dan banyak digunakan. Walau bagaimanapun, pemeriksaan tidak begitu tepat, kerana walaupun dengan keputusan ujian negatif, pesakit dapat menderita sinkop (hasil negatif-palsu) atau orang yang sihat dapat memperoleh hasil positif dalam pemeriksaan meja kemiringan (hasil positif palsu). Oleh itu, pemeriksaan lebih lanjut biasanya diperlukan.

Apakah risiko pemeriksaan meja kecondongan?

Komplikasi sangat jarang berlaku dalam pemeriksaan meja kecondongan. Sekiranya anda menderita sinkop, meluruskan boleh menyebabkan tekanan darah rendah (hipotensi) dan, dalam kes yang melampau, untuk penangkapan jantung singkat (asystole).

Namun, biasanya, jika berlaku sinkop, satu-satunya tindakan yang diperlukan adalah dengan cepat memiringkan kembali (dalam masa kurang dari sepuluh saat) ke posisi berbaring.