Jangkitan Staph

Tanja Unterberger belajar sains kewartawanan dan komunikasi di Vienna. Pada tahun 2015 dia memulakan kerjanya sebagai editor perubatan di di Austria. Selain menulis teks pakar, artikel majalah dan berita, wartawan juga memiliki pengalaman dalam pembuatan podcast dan video.

Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Staphylococci adalah bakteria sfera yang merupakan sebahagian daripada flora normal kulit dan membran mukus pada manusia. Walau bagaimanapun, terdapat jenis yang menyebabkan jangkitan (mis. Jangkitan kulit bernanah, keracunan makanan). Jangkitan berlaku melalui kontak langsung dengan orang yang dijangkiti, tetapi juga melalui objek yang tercemar. Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai sebab, gejala dan rawatan di sini!

Kod ICD untuk penyakit ini: Kod ICD adalah kod yang diiktiraf di peringkat antarabangsa untuk diagnosis perubatan. Mereka boleh didapati, misalnya, dalam surat doktor atau sijil ketidakupayaan untuk bekerja. A49

Gambaran ringkas

Punca: Jangkitan melalui sentuhan langsung (kebanyakannya melalui tangan) dengan orang yang dijangkiti atau benda yang tercemar.
Penerangan: Staphylococci adalah bakteria yang tidak berbahaya bagi orang yang sihat. Walau bagaimanapun, beberapa spesies menyebabkan penyakit berjangkit yang serius.
Gejala: Jangkitan kulit (mis. Ruam, abses, bisul) sering berlaku. Pneumonia, radang jantung, keradangan tulang, keradangan sendi dan keracunan darah, serta keracunan makanan dan sindrom kejutan toksik adalah mungkin.
Prognosis: Staphylococci biasanya tidak berbahaya bagi orang yang sihat. Walau bagaimanapun, beberapa spesies kadang-kadang menyebabkan jangkitan pada orang tertentu yang berisiko, yang dalam kes yang teruk boleh membawa maut jika tidak dirawat. Dengan rawatan tepat pada masanya, prognosisnya baik.
Rawatan: Doktor biasanya merawat jangkitan kulit ringan dengan antibiotik yang bertindak secara tempatan (contohnya salap, gel). Untuk jangkitan teruk, antibiotik (biasanya penisilin) digunakan dalam bentuk tablet atau sebagai infus melalui urat.
Diagnosis: Doktor membuat diagnosis yang boleh dipercayai dengan sampel bahan yang dijangkiti (mis. Penyapu kulit dari nanah dan cecair luka), yang diperiksa di makmal.
Pencegahan: Untuk mengelakkan jangkitan dengan staphylococci, penting untuk memastikan kebersihan yang mencukupi (mis. Cuci tangan, nyah kuman objek, basuh cucian sekurang-kurangnya 60 darjah celcius, bersihkan peti sejuk dengan kerap).

Bagaimana anda mendapat staphylococci?

Staphylococci adalah sebahagian daripada flora semula jadi kulit dan membran mukus. Oleh itu, takungan utama staphylococci adalah manusia. Lazimnya, bakteria tidak berbahaya bagi orang yang sihat, tetapi dalam keadaan tertentu (misalnya pada orang yang mengalami masalah imun) mereka menyebabkan jangkitan pada tubuh.

Bakteria biasanya memasuki organisma melalui luka. Penularan biasanya berlaku melalui hubungan langsung (smear atau kontak infeksi) dengan orang yang dijangkiti (terutamanya sentuhan kulit melalui tangan), tetapi juga melalui objek yang tercemar.

Staphylococci tumbuh paling baik pada suhu antara 30 hingga 37 darjah Celsius. Bakteria bertahan selama beberapa hari pada suhu bilik. Mereka sangat kuat terhadap pengaruh persekitaran dan bertahan lama dalam permukaan yang berbeza. Oleh itu, staphylococci dapat dengan mudah dihantar melalui pemegang pintu, suis lampu atau di dapur (mis. Sink dapur).

Patogen mati semasa penyediaan makanan, tetapi toksin yang stabil panas (enterotoksin) mereka terbentuk sering menahan suhu memasak dan kadang-kadang menyebabkan keracunan makanan.

Terdapat juga risiko jangkitan staphylococcal melalui bersin atau batuk. Semasa melahirkan, ada kemungkinan bakteria ditularkan dari ibu ke anak. Jangkitan melalui haiwan yang dijangkiti (misalnya ketika bekerja dengan lembu yang sakit) juga mungkin. Doktor kemudian bercakap mengenai zoonosis.

Jangkitan melalui alat perubatan (jangkitan nosokomial) seperti kanula vena atau kateter vena juga mungkin berlaku. Ini digunakan, misalnya, di hospital, amalan perubatan atau rumah jagaan untuk mengambil darah atau memberi ubat.

Gambaran keseluruhan laluan penghantaran

Staphylococci biasanya disebarkan melalui sentuhan kulit (terutamanya melalui luka kulit).
Penularan tidak langsung berlaku melalui objek harian atau alat perubatan (mis. Kateter vena).
Bersentuhan dengan haiwan ternakan yang membawa bakteria (terutama di saluran teat pada lembu) juga boleh menyebabkan jangkitan.
Makanan yang tercemar yang disentuh dan / atau dimakan adalah kemungkinan penyebab jangkitan staph.

Siapa yang terjejas?

Selalunya orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah seperti orang tua, bayi yang baru lahir, bayi atau ibu yang menyusui, serta pesakit kronik (mis. Pesakit barah, pesakit diabetes, pesakit dialisis) dipengaruhi oleh jangkitan dengan staphylococci.

Di samping itu, orang yang bekerja dalam penjagaan kesihatan, orang dengan penyakit kulit berjangkit yang luas dan penagih dadah sering dijajah dengan staphylococci dan oleh itu mempunyai risiko jangkitan yang lebih tinggi.

Apa itu staphylococci?

Staphylococci (Staphylococcus) adalah bakteria sfera yang tidak bergerak. Mereka tergolong dalam keluarga Staphylococcaceae, di mana sekitar 40 spesies yang berbeza diketahui sehingga kini. Sebilangan besar dari mereka tidak berbahaya bagi orang yang sihat dengan pertahanan fizikal yang baik. Doktor menyebutnya sebagai "patogenik fakultatif": Ini bermaksud bahawa mereka hanya boleh mencetuskan penyakit dalam keadaan tertentu, misalnya dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah. Beberapa spesies staph juga menyebabkan jangkitan serius.

Bakteria biasanya menyerang orang dengan sistem imun yang lemah (mis. Orang yang sangat muda, sangat tua, lemah atau sakit kronik). Sistem ketahanan badan anda sering tidak dapat melawan patogen. Bakteria kemudian membiak dengan cepat di dalam badan dan mencetuskan pelbagai penyakit (mis. Ruam purulen, keracunan makanan, radang paru-paru, keracunan darah).

Oleh kerana staphylococci sangat kuat, sukar menjadikannya tidak berbahaya. Mereka dengan cepat mengembangkan ketahanan terhadap antibiotik (iaitu, mereka tidak sensitif terhadap ubat) dengan mengubah struktur genetik mereka. Inilah cara mereka memastikan kelangsungan hidup mereka.

Jangkitan staph boleh datang dari pelbagai jenis dan subtipe. Jenis staphylococci yang paling terkenal dan biasa termasuk:

Staphylococcus aureus
Staphylococcus epidermidis

Staphylococcus aureus

Staphylococcus aureus tergolong dalam spesies staphylococcal (KPS) yang dipanggil koagulase-positif. Reaksi koagulase adalah kaedah makmal untuk membezakan antara staphylococci patogenik (patogenik) dan kebanyakannya bukan patogen (bukan patogenik). Staphylococcus aureus berpotensi menyebabkan penyakit. Tidak semua orang yang dijajah Staphylococcus aureus sebenarnya mendapat penyakit ini. Namun, mereka yang terkena mempunyai risiko peningkatan jangkitan.

Staphylococcus aureus juga sering dijumpai pada kulit orang yang sihat: bakteria terdapat pada sekitar 30 peratus orang dewasa yang sihat di hidung dan sekitar 15 hingga 20 persen pada kulit.

Beberapa jenis Staphylococcus aureus mampu menghasilkan toksin. Sekiranya ini masuk ke dalam organisma, kadangkala mereka menyebabkan penyakit yang mengancam nyawa.

Penyakit yang paling biasa disebabkan oleh Staphylococcus aureus termasuk:

Jangkitan kulit bernanah (mis. Bisul di wajah)
Jangkitan badan asing
Keracunan darah (sepsis)
Keradangan lapisan jantung (endokarditis)
Jangkitan injap jantung
Keradangan paru-paru (radang paru-paru)
Jangkitan tulang (osteomielitis)
Keradangan sendi (artritis)
Abses pada sendi, buah pinggang, sistem saraf pusat (CNS) dan pada kulit
Penyakit yang disebabkan oleh toksin bakteria: sindrom Lyell atau sindrom kulit hangus, sindrom kejutan toksik (TSS) dan keracunan makanan (toksikosis gastrousus)

Oleh kerana Staphylococcus aureus sangat menular dan sering tidak sensitif terhadap antibiotik biasa, ia adalah salah satu patogen yang paling meluas dan paling berbahaya bagi manusia.

Staphylococcus epidermidis

Staphylococcus epidermidis tergolong dalam spesies staphylococcus negatif-koagulase (KNS), yang umumnya kurang berbahaya daripada spesies positif koagulase seperti Staphylococcus aureus. Ia sering dijumpai pada kulit manusia dan biasanya tidak menyebabkan bahaya. Oleh itu, Staphylococcus epidermidis biasanya tidak berbahaya bagi orang yang sihat. Sekiranya kulit cedera, bakteria dapat menembusi lapisan kulit yang lebih dalam dan menyebabkan jangkitan pada orang yang mengalami masalah imun.

Apakah simptom jangkitan staph?

Staphylococci mampu menyebabkan banyak penyakit dan dengan itu banyak gejala. Gejala berbeza bergantung pada jenis staph yang mempengaruhi badan.

Jangkitan kulit

Jangkitan dengan Staphylococcus epidermidis biasanya mengakibatkan jangkitan ringan dan lokal di mana bakteria hanya menjangkiti kulit di sekitar kawasan di mana mereka masuk. Selaput lendir seperti selaput lendir hidung dan tekak dan konjungtiva mata juga berisiko diserang oleh staphylococci (atau streptococci). Mata, misalnya, mengeluarkan lendir bernanah, kekuningan apabila dijangkiti. Biasanya kedua-dua mata terjejas.

Dalam beberapa kes, staphylococci juga menyebabkan radang paru-paru dengan sakit di dada dan sesak nafas serta keradangan pada lapisan dalam jantung (endokarditis) dengan berdebar-debar, berkeringat malam dan demam.

Staphylococcus aureus juga sering menyebabkan luka atau jerawat dijangkiti. Gejala pada kulit termasuk gatal, kemerahan, bengkak dan pembentukan kerak purulen. Dalam kes yang teruk, keradangan pada luka meluas jauh ke dalam tisu dan luka biasanya tidak sembuh sendiri dalam jangka masa yang lama.

Bisul (radang folikel rambut) atau abses (rongga tisu yang dipenuhi nanah) kadang-kadang disebabkan oleh jangkitan pada staphylococci. Selalunya staphylococci menyerang orang dengan penyakit kulit yang ada seperti neurodermatitis dan memburukkan lagi gejala yang ada.

Sebilangan besar jangkitan kulit staph sangat berjangkit.

Jangkitan badan asing

Bahaya terbesar bakteria Staphylococcus epidermidis yang tidak berbahaya terletak pada kemampuannya menjajah objek buatan (kebanyakannya perubatan) seperti kateter, saluran air, injap jantung buatan, implan atau sendi yang telah dimasukkan ke dalam badan. Jangkitan yang dihasilkan juga dikenali sebagai jangkitan badan asing, yang kadang-kadang boleh membawa akibat yang mengancam nyawa. Orang dengan sistem imun yang lemah dan orang yang dirawat di hospital sangat berisiko di sini.

Keradangan tulang

Jangkitan tulang dan sumsum tulang (osteomielitis) dengan staphylococci, misalnya melalui tekanan atau ulser kaki pada pesakit diabetes atau melalui patah tulang terbuka dan luka pembedahan, juga mungkin terjadi. Sebagai peraturan, kesakitan teruk berlaku pada tulang atau sendi yang terkena, perasaan sakit dan keletihan umum.

Penyakit yang disebabkan oleh toksin bakteria

Sebilangan staphylococci (terutamanya Staphylococcus aureus) menghasilkan toksin bakteria yang boleh menyebabkan penyakit yang mengancam nyawa di dalam badan. Perkara berikut amat berbahaya bagi mereka yang terjejas:

Sindrom Lyell (juga Sindrom Kulit Melecur)

Ini adalah detasmen akut pada kulit bahagian atas (epidermis) dengan lecet yang menyakitkan ("sindrom kulit melecur"). Bayi baru lahir dan kanak-kanak paling kerap terjejas.

Sindrom kejutan toksik

Sindrom kejutan toksik (TSS) dipicu oleh racun staphylococcal atau, lebih jarang, streptokokus (Staphylococcus aureus dan Streptococcus pyogenes). Gejala termasuk demam, sakit kepala, ruam kulit, penurunan tekanan darah yang berkaitan dengan kejutan, gangguan fungsi organ dalaman (hati, ginjal, jantung, paru-paru) hingga kegagalan multi-organ. Pada wanita, penggunaan tampon yang sangat menyerap dan cawan haid boleh mendorong sindrom.

Dengan penyakit ini, kesihatan mereka yang terjejas biasanya merosot secara tiba-tiba. Sekiranya tidak dirawat, mereka sering membawa maut.

Keracunan makanan

Keracunan makanan disebabkan oleh staphylococci ketika orang memakan makanan atau minuman yang tercemar dengan toksin dari staphylococci tertentu. Tubuh biasanya bertindak balas terhadap ini dengan cirit-birit dan muntah dalam beberapa jam.

Keracunan darah

Salah satu akibat yang paling serius dari jangkitan dengan staphylococci dalam darah adalah keracunan darah (sepsis). Ini adalah reaksi keradangan badan yang mempengaruhi seluruh organisma melalui darah. Sistem imun berusaha melawan bakteria. Walau bagaimanapun, reaksi pertahanan tubuh sendiri tidak hanya merosakkan patogen, tetapi juga tisu dan organnya sendiri seperti jantung dan ginjal.

Gejala keracunan darah termasuk pernafasan cepat, nadi cepat, demam, sakit, dan tekanan darah yang terlalu rendah, atau bahkan kejutan.

Penyakit dan gejala lain yang mungkin disebabkan oleh staphylococci termasuk:

Jangkitan tisu lembut (seperti tisu penghubung, otot, dan tisu adiposa) yang disebabkan oleh Staphylococcus pyogenes
Jangkitan pundi kencing yang disebabkan oleh Staphylococcus saprophyticus (patogen biasanya dapat dikesan dalam air kencing)
Jangkitan luka, tulang atau sendi akibat Staphylococcus haemolyticus
Jangkitan pada injap kulit atau jantung yang disebabkan oleh Staphylococcus lugdunensis

Adakah Jangkitan Staph Berbahaya?

Sebilangan besar jenis staph tidak berbahaya bagi orang yang sihat. Walau bagaimanapun, jika terdapat kekurangan imun, dan bakteria masuk ke dalam badan (misalnya melalui luka), mereka dapat menyebabkan pelbagai jangkitan. Ini berkisar dari abses kulit sederhana hingga radang paru-paru dan bahkan keracunan darah maut (sepsis).

Walau bagaimanapun, dengan diagnosis dan rawatan tepat pada masanya, prognosisnya baik. Rawatan mungkin memakan masa lebih lama jika bakteria tahan terhadap antibiotik yang digunakan.

Apakah perjalanan jangkitan staph?

Biasanya memerlukan masa sekitar empat hingga enam hari untuk gejala pertama muncul selepas jangkitan dengan staphylococci (tempoh inkubasi). Kadang-kadang diperlukan beberapa minggu untuk jangkitan merebak.

Dalam kes keracunan makanan, bagaimanapun, waktu inkubasi jauh lebih pendek: gejala pertama biasanya muncul dalam dua hingga empat jam setelah orang yang terlibat memakan makanan yang tercemar. Dalam kebanyakan kes, keracunan nyawa akan sembuh sendiri dalam kira-kira dua belas jam tanpa rawatan.

Berapa lama anda berjangkit?

Doktor tidak tahu berapa lama anda boleh berjangkit dengan jangkitan staph. Tetapi orang-orang sangat berjangkit semasa mereka mengalami gejala akut, iaitu sepanjang tempoh gejala mereka.

Namun, dalam beberapa kes, orang yang berisiko (mis. Dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah) juga dijangkiti pada orang yang sihat yang dijajah dengan staphylococci dan tidak mempunyai gejala.

Bagaimana anda merawat jangkitan staph?

Antibiotik

Untuk menghilangkan jangkitan dengan staphylococci pada luka yang lebih kecil, doktor biasanya menetapkan antibiotik topikal dalam bentuk salap atau gel. Orang yang berkenaan menggunakan ini beberapa kali sehari, yang dalam kebanyakan kes mencukupi untuk penyembuhan.

Sekiranya, sebaliknya, ia adalah jangkitan staph yang berterusan atau jika terapi tempatan tidak membawa kejayaan yang diinginkan, doktor merawat dengan antibiotik oral dalam bentuk tablet atau jus (untuk kanak-kanak). Dalam kes yang teruk, dia akan memberikan antibiotik terus ke vena menggunakan jarum suntik atau infus.

Ubat pilihan adalah penisilin (mis. Flucloxacillin, dicloxacillin atau oxacillin). Untuk rawatan yang disasarkan dengan antibiotik, ujian dilakukan di makmal untuk menentukan agen mana yang sesuai untuk patogen masing-masing. Doktor sering menggabungkan terapi dengan antibiotik oral dan tempatan untuk mempercepat proses penyembuhan.

MRSA

Sebilangan staphylococci tidak sensitif (tahan) terhadap antibiotik tertentu: Mereka dapat menghasilkan bahan yang menjadikan penisilin tidak berkesan. Strain multi-resisten yang disebut seperti Staphylococcus aureus (MRSA) yang tahan methicillin menimbulkan cabaran tertentu di sini.

Ini sukar dirawat kerana tidak sensitif terhadap banyak kelas bahan aktif antibiotik. Dalam kes sedemikian, doktor menggunakan antibiotik cadangan. Dalam rawatan konvensional jangkitan bakteria, ini tidak digunakan untuk mengelakkan ketahanan.

Penyelidik kini sedang mengembangkan vaksin terhadap bakteria Staphylococcus aureus.

Semasa merawat dengan antibiotik, penting untuk mengambilnya cukup lama (walaupun ada peningkatan sebelumnya) untuk mencegah serangan kambuh (kambuh) dan daya tahan. Sekiranya terdapat sedikit jangkitan (mis. Jangkitan saluran kencing), kadang-kadang cukup hanya minum ubat tersebut selama satu hari. Dalam kes jangkitan staph yang teruk, sebaliknya, perlu mengambil antibiotik selama beberapa minggu.

Ikut betul arahan doktor anda dan ambil antibiotik selama yang ditetapkan!

Rawatan rumah

Ubat-ubatan rumah dan tanaman ubat tertentu seperti Minyak St John untuk kegunaan luaran semestinya membantu melawan jangkitan pada kulit. Menurut ini, St. John's wort harus mempunyai kesan anti-radang, antibakteria dan penyembuhan luka.

Teh (ekstrak berair) yang terbuat dari bunga chamomile, daun / kulit witch hazel, bunga marigold, yarrow dan coneflower, yang digunakan sebagai pencuci atau tapal, juga harus sesuai untuk membasmi kuman luka. Di samping itu, beberapa orang bersumpah dengan ekstrak daun chestnut berair (teh) untuk permohonan menentang pembentukan toksin staphylococcal.

Keberkesanan rawatan di rumah ini belum terbukti secara saintifik. Gunakan ini hanya selepas berunding dengan doktor anda! Ubat di rumah tidak menggantikan rawatan antibiotik yang diperlukan secara perubatan!

Bagaimana doktor membuat diagnosis?

Doktor biasanya mendiagnosis jangkitan kulit staphylococcal kecil berdasarkan penampilannya (diagnosis visual). Sekiranya terdapat jangkitan yang lebih mendalam atau apabila antibiotik konvensional tidak berfungsi, doktor perlu melakukan pemeriksaan bakteriologi.

Untuk melakukan ini, dia mengambil kesan nanah dan cecair luka pada kulit dengan sapuan steril di tepi luka (sampel swab). Sekiranya terdapat nanah di dalam tisu (mis. Abses), dia mengambil sampel menggunakan kanula atau jarum suntik, atau dia membuang seluruh abses secara langsung.

Untuk jangkitan yang mempengaruhi seluruh badan (jangkitan sistemik), doktor boleh membuat kultur darah atau cairan tubuh yang dijangkiti untuk mengesan bakteria.

Sekiranya keracunan makanan, anda tidak mungkin dapat mengesan staphylococci sendiri. Sebaliknya, toksin (enterotoksin) yang terbentuk oleh staphylococci dapat dikesan.

Doktor kemudian menghantar sampel ke makmal, di mana patogen diperiksa dan ditentukan secara mikrobiologi. Ini membolehkan doktor menentukan dengan tepat jenis bakteria masing-masing dan memulakan rawatan yang disasarkan.

Di samping itu, ditentukan sama ada bakteria telah mengembangkan daya tahan terhadap antibiotik tertentu.

Patogen pelbagai ketahanan seperti MRSA dapat diketahui. Ini bermaksud doktor mesti memaklumkan kepada jabatan kesihatan sekiranya terdapat patogen seperti itu pada pesakitnya.

Bagaimana anda mencegah jangkitan staph?

Oleh kerana staphylococci sangat tahan terhadap pengaruh persekitaran luaran dan biasanya bertahan di permukaan selama beberapa hari, sangat penting untuk memastikan kebersihan yang mencukupi. Harap perhatikan peraturan kebersihan berikut:

Basuh dan / atau cuci tangan anda secara menyeluruh dan teratur.
Bersihkan pemegang pintu, suis lampu, alat kawalan jauh, telefon pintar dan permukaan secara berkala di dapur dengan detergen antibakteria.
Basuh tuala dan selimut selimut sekurang-kurangnya 60 darjah Celsius dan kerap menukarnya.
Jangan biarkan makanan yang dimasak pada suhu bilik lebih dari dua jam. Keju, daging dan makanan lain yang mudah rosak mesti disimpan di dalam peti sejuk.
Bersihkan dan buangkan peti sejuk anda (terutamanya bahagian dalam!) Secara berkala.

Tags.: Diagnosis bayi kecil menopaus