Tahap TSH

dan Eva Rudolf-Müller, doktor

Dr. med. Andrea Reiter adalah penulis bebas untuk pasukan editorial perubatan

Lebih banyak mengenai pakar

Eva Rudolf-Müller adalah penulis bebas dalam pasukan perubatan Dia mempelajari ilmu perubatan manusia dan surat khabar dan berulang kali bekerja di kedua bidang - sebagai doktor di klinik, sebagai pengulas, dan sebagai wartawan perubatan untuk pelbagai jurnal pakar. Dia kini bekerja dalam jurnalisme dalam talian, di mana pelbagai ubat ditawarkan kepada semua orang.

Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Nilai TSH (TSH basal) dalam darah mengatakan banyak tentang fungsi tiroid: Perubahan nilai TSH diukur apabila kelenjar tiroid tidak lagi menghasilkan hormon yang cukup atau terlalu banyak. Baca semua yang anda perlu ketahui mengenai hormon TSH dan kepentingannya.

Berapakah nilai TSH?

Singkatan TSH bermaksud hormon perangsang tiroid (juga disebut tirotroponin). Hormon ini dihasilkan di kelenjar pituitari, lebih tepatnya di kelenjar pituitari anterior. Sekiranya perlu, hormon dilepaskan ke dalam darah untuk merangsang pengeluaran hormon dalam tiroid. Oleh itu, nilai TSH mencerminkan fungsi kelenjar tiroid: nilai yang lebih tinggi diukur apabila pengeluaran hormon dalam kelenjar tiroid perlu dirangsang kerana tahap darah tiroid hormon tiroksin (T4) dan triiodothyronine (T3) terlalu rendah.

Seseorang bercakap mengenai penentuan nilai asas TSH jika kepekatan TSH untuk pemeriksaan tidak dirangsang secara buatan atau diperlahankan oleh pemberian hormon lain. Sekiranya nilai basal TSH adalah normal, fungsi tiroid normal dapat diandaikan.

Bilakah tahap TSH ditentukan?

Nilai TSH ditentukan jika disyaki kelenjar tiroid yang terlalu aktif (hipertiroidisme) atau kelenjar tiroid yang tidak aktif (hipotiroidisme).

Ia juga diukur secara rutin sebelum setiap pemeriksaan di mana pesakit menerima agen kontras sinar-x yang mengandung yodium. Ini kerana ubat semacam itu hanya boleh diberikan sekiranya fungsi tiroid tidak terganggu.

Kepekatan TSH dalam darah juga ditentukan sebelum terapi dengan ubat-ubatan yang mengandungi yodium (mis. Untuk perawatan luka) dan sebelum pembedahan besar dengan anestesia umum.

Nilai TSH: keinginan untuk kanak-kanak dan kehamilan

Sekiranya seorang wanita yang ingin mempunyai anak tidak hamil, juga penting untuk mengukur kepekatan TSH dalam darah. Kerana kerosakan fungsi kelenjar tiroid boleh merosakkan fungsi organ seksual dan menyebabkan (sementara) kemandulan.

Pada awal kehamilan juga penting untuk memeriksa tahap darah TSH. Sebabnya: anak yang belum lahir hanya dapat berkembang dengan baik jika metabolisme tiroid ibu masih utuh. Pada bayi baru lahir, tahap TSH dalam darah ditentukan tiga hari selepas kelahiran untuk mengesampingkan hipotiroidisme.

Nilai normal TSH

umur	Nilai normal TSH
sehingga 1 minggu hidup	0.27-20.0 µlU / ml
1 minggu hingga 1 tahun	0.27-7.0 µlU / ml
Umur 1 hingga 17 tahun	0.27-5.0 µlU / ml
dewasa	0.27-4.2 µlU / ml

Nilai rujukan TSH berikut berlaku semasa kehamilan:

Ketiga kehamilan	Nilai normal TSH
Trimester pertama	<2.5 mlU / l
Trimester ke-2	<3.0 mlU / l
Trimester ke-3	<3.5 mlU / l

Bilakah tahap TSH terlalu rendah?

Sekiranya tahap TSH terlalu rendah sementara tahap hormon tiroid dalam darah adalah sempadan atau tinggi, penyebabnya adalah tiroid overaktif primer (hipertiroidisme primer): Kerana gangguan pada tiroid itu sendiri, ia menghasilkan lebih banyak hormon tiroid, yang bermaksud bahawa Tahap TSH jatuh di bawah julat normal. Kemungkinan penyebabnya adalah:

Autonomi tiroid (pengeluaran hormon dipisahkan dari gelung kawalan)
Penyakit kubur
Tiroiditis Hashimoto peringkat awal (keradangan kronik autoimun pada kelenjar tiroid).

Sekiranya kedua-dua nilai TSH dan nilai darah untuk hormon tiroid rendah, terdapat hipotiroidisme sekunder: Kelenjar pituitari tidak menghasilkan TSH yang mencukupi untuk merangsang kelenjar tiroid untuk menghasilkan hormon yang mencukupi. Sebab yang mungkin untuk kekurangan pengeluaran TSH di kelenjar pituitari:

Disfungsi kelenjar pituitari anterior (kekurangan pituitari anterior), misalnya disebabkan oleh tumor, terapi radiasi atau pembedahan otak
jarang berlaku: disfungsi di hipotalamus (sebagai kawasan otak tahap tinggi, ia mengawal pembebasan TSH dari kelenjar pituitari)

Terdapat juga beberapa ubat yang dapat mengurangkan jumlah TSH yang dilepaskan dari kelenjar pituitari. Ini termasuk, misalnya, agonis dopamin dan dopamin, yang digunakan untuk merawat penyakit Parkinson, antara lain. Turunan morfin dan morfin (penghilang rasa sakit yang kuat), glukokortikoid ("kortison") dan heparin (antikoagulan) juga dapat menurunkan nilai TSH.

Bilakah tahap TSH terlalu tinggi?

Sekiranya kepekatan TSH-basal dinaikkan sementara tahap hormon tiroid dalam darah menurun, hipotiroidisme primer mungkin menjadi sebab: Terdapat gangguan pada tiroid itu sendiri, kerana T3 dan T4 terlalu sedikit dihasilkan. Untuk mengatasi ini, kelenjar pituitari melepaskan peningkatan jumlah TSH. Kemungkinan penyebab hipotiroidisme primer adalah:

tiroiditis kronik, terutamanya tiroiditis Hashimoto yang maju
Pembuangan sebahagian atau lengkap pembedahan kelenjar tiroid

Kadang kala terdapat juga tiroid sekunder yang terlalu aktif (hipertiroidisme sekunder), yang dapat dikenali oleh tahap TSH dan hormon tiroid yang meningkat: Kesalahan di sini terletak pada hipofisis: ia menghasilkan TSH terlalu banyak, yang juga menyebabkan pengeluaran hormon berlebihan tiroid dirangsang. Sebab pengeluaran berlebihan TSH boleh menjadi tumor kelenjar pituitari atau ketahanan hormon tiroid: Kelenjar pituitari tidak lagi menyesuaikan pengeluaran TSH ke tahap hormon tiroid dalam darah.

Ubat-ubatan tertentu juga boleh menyebabkan kadar TSH meningkat secara berlebihan. Ini termasuk, misalnya, yang disebut antagonis dopamin seperti haloperidol. Ini adalah bahan aktif yang digunakan, misalnya, dalam rawatan penyakit psikiatri.

Nilai TSH yang berubah: apa yang perlu dilakukan?

Sekiranya nilai basal TSH meningkat atau menurun, langkah seterusnya adalah menentukan kepekatan hormon tiroid. Bergantung pada sama ada tiroid yang tidak aktif atau tiroid yang terlalu aktif, terapi yang berbeza digunakan.

Sekiranya terdapat kecurigaan bahawa kelenjar pituitari menghasilkan TSH terlalu banyak atau terlalu sedikit, ujian TRH biasanya dilakukan. TRH adalah hormon superordinat dari hipotalamus. Ia merangsang kelenjar pituitari untuk melepaskan TSH.

Sekiranya nilai TSH yang diturunkan diukur sebelum pemeriksaan sinar-X dengan agen kontras, pemeriksaan mesti ditunda (jika tidak ada agen kontras tanpa iodin yang tersedia sebagai alternatif kepada agen kontras konvensional).

Tags.: bayi kecil rawatan rumah perkongsian seks