Furosemide

Benjamin Clanner-Engelshofen adalah penulis bebas di jabatan perubatan Dia belajar biokimia dan farmasi di Munich dan Cambridge / Boston (AS) dan memperhatikan sejak awal bahawa dia sangat menikmati hubungan antara perubatan dan sains. Itulah sebabnya dia terus belajar perubatan manusia.

Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Bahan aktif furosemide tergolong dalam kumpulan diuretik gelung. Ia digunakan sebagai diuretik untuk tekanan darah tinggi, asites dan pengekalan cairan dalam tisu (edema) untuk membuang lebihan cairan dari tubuh. Walaupun furosemide dilancarkan pada tahun 1962, ia masih diuretik yang paling kuat. Di sini anda dapat membaca semua yang anda perlu ketahui mengenai furosemida, kesan sampingan dan penggunaannya.

Inilah cara furosemide berfungsi

Darah disaring di buah pinggang. Dalam prosesnya, produk buangan, bahan pencemar dan beberapa ubat diekstrak dan akhirnya dikeluarkan dalam air kencing. Unit fungsi terkecil di ginjal adalah nefron, yang terdiri daripada sel ginjal dan tubulus ginjal. Sebilangan besar nefron ini dihubungkan secara selari dan menyaring molekul kecil keluar dari darah (protein darah dan sel darah kekal di dalam darah). Air kencing primer yang dihasilkan belum pekat dan tertumpu di tubulus ginjal melalui penyambungan semula air yang dikandungnya. Bahan lain yang penting untuk tubuh tetapi telah disaring (misalnya ion glukosa, natrium, kalium dan klorida) juga boleh diserap kembali ke dalam darah.

Tubul ginjal dibahagikan kepada bahagian yang berbeza, dengan furosemide bertindak di bahagian menaik gelung Henle (oleh itu diuretik gelung nama): Di sini ia menghalang pengambilan semula ion natrium, kalium dan klorida - mereka meninggalkan badan dengan air kencing. Bersama dengan zarah-zarah yang terisi ini, sejumlah besar air juga dikeluarkan, yang merupakan kesan furosemida yang sebenarnya dimaksudkan. Dengan dos furosemida yang tinggi, jumlah urin hingga 50 liter sehari adalah mungkin. Peningkatan perkumuhan air menyebabkan tekanan darah turun.

Pecahan dan perkumuhan furosemide

Selepas pengingesan, kira-kira dua pertiga daripada bahan aktif diserap dari usus ke dalam darah. Kesannya berlaku selepas kira-kira setengah jam. Hanya sebahagian kecil bahan aktif dimetabolisme di hati (sekitar sepuluh peratus), selebihnya diekskresikan tidak berubah - sekitar sepertiga dalam tinja, selebihnya dalam air kencing. Separuh daripada bahan aktif diekskresikan setelah kira-kira satu jam.

Bilakah furosemide digunakan?

Bahan aktif furosemide digunakan dalam:

• Pengekalan air di dalam badan (edema) kerana penyakit jantung, buah pinggang atau hati
• kegagalan buah pinggang yang akan berlaku

Bergantung pada penyakit yang mendasari, bahan aktif boleh diresepkan untuk terapi jangka pendek atau jangka panjang.

Ini adalah bagaimana furosemide digunakan

Furosemide kebanyakannya digunakan dalam bentuk tablet atau kapsul pelepasan berterusan. Ia diambil semasa perut kosong pada waktu pagi dengan segelas air. Dos yang lebih tinggi juga boleh dibahagikan kepada beberapa dos sepanjang hari. Dos 40 hingga 120 miligram furosemide sehari biasanya mencukupi; dalam kes individu dan bergantung kepada penyakit yang mendasari, dos hingga 500 miligram sehari juga dapat ditentukan.

Dalam terapi tekanan darah tinggi, furosemide sering digabungkan dengan agen antihipertensi lain untuk mengurangkan kadar kesan sampingan dan meningkatkan keberkesanan.

Apakah kesan sampingan furosemide?

Kesan sampingan Furosemide seperti ketidakseimbangan elektrolit (terutamanya perubahan kadar natrium dan kalium), kekurangan cecair, jumlah darah rendah dan tekanan darah rendah, peningkatan kadar lipid darah dan peningkatan kadar kreatinin dalam darah dilihat pada lebih dari satu dari sepuluh pesakit.

Di samping itu, setiap kesepuluh hingga seratus pesakit telah meningkatkan kadar kolesterol dan asid urik dalam darah, serangan gout dan gejala akibat gangguan elektrolit (kekejangan betis, kehilangan selera makan, kelemahan, mengantuk, kekeliruan, aritmia jantung, dll.) .

Apa yang harus dipertimbangkan semasa mengambil furosemide?

Sekiranya bahan aktif lain seperti glukokortikoid ("kortison") atau julap diambil semasa terapi dengan furosemide, ini boleh menyebabkan nilai kalium darah rendah. Perkara yang sama berlaku sekiranya jumlah minuman keras yang banyak dimakan.

Ubat anti-radang bukan steroid (seperti ASA), yang sering digunakan sebagai penghilang sakit kepala, misalnya, dapat melemahkan kesan furosemide. Kesan yang sama boleh berlaku dengan penggunaan gabungan phenytoin (dalam epilepsi) atau bahan yang juga diekskresikan melalui tubulus ginjal seperti probenecid (untuk gout) dan methotrexate (untuk kanser dan penyakit autoimun).

Berhati-hati disarankan apabila secara serentak menggunakan ubat-ubatan yang bertindak pada jantung atau mencetuskan aritmia jantung tertentu (yang disebut pemanjangan masa QT) sebagai kesan sampingan. Kerana furosemide mempengaruhi kepekatan elektrolit, kesan ubat tersebut pada jantung mungkin lebih lemah atau kuat. Ini berlaku terutamanya untuk glikosida jantung seperti digoxin dan digitoxin.

Penggunaan serentak dengan bahan aktif yang merosakkan buah pinggang atau pendengaran (kesan nefrotoksik atau ototoksik) harus dielakkan. Contoh bahan aktif tersebut adalah antibiotik seperti gentamycin, tobramycin, kanamycin dan ubat barah seperti cisplatin.

Pengambilan litium penstabil mood secara serentak hanya harus dipantau dengan teliti, kerana litium diangkut di dalam badan seperti natrium. Dengan cara ini, pengedarannya dalam badan dapat berubah dengan ketara.

Semasa mengandung, furosemide boleh digunakan untuk jangka masa pendek di bawah pengawasan perubatan yang ketat. Ia melintasi penghalang plasenta dan masuk ke dalam susu ibu, sebab itulah wanita yang menyusu harus berhenti menyusu jika perlu.

Bahan aktif juga sesuai untuk rawatan kanak-kanak, tetapi dalam dos yang dikurangkan. Oleh kerana kanak-kanak di bawah usia enam tahun sering menghadapi masalah menelan tablet, penyelesaian oral harus digunakan di sini.

Cara mendapatkan ubat dengan furosemide

Bahan aktif furosemide memerlukan preskripsi dalam setiap dos dan hanya boleh dibeli di farmasi dengan preskripsi yang sah.

Berapa lama furosemide diketahui?

Dari tahun 1919 sebatian merkuri beracun digunakan sebagai diuretik. Syarikat Jerman Hoechst akhirnya mengembangkan furosemide bahan aktif bebas merkuri pada tahun 1959 dan memohon paten untuknya pada tahun 1962. Ia segera digunakan dalam latihan.

Tags.:  gpp mata alkohol