Tidak setiap anoreksik terlalu kurus

Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Apabila orang muda menjadi lapar, kecurigaan terhadap anoreksia dengan cepat timbul. Keadaannya berbeza apabila orang yang berlebihan berat badan menurunkan berat badan secara drastik. Mereka juga mungkin mengalami gangguan makan yang teruk.

Anorexia adalah gangguan mental yang tidak semuanya berkaitan dengan berat badan yang sangat rendah. Yang khas adalah ketakutan yang melampau untuk menambah berat badan lagi, obsesi untuk mengambil kalori sebanyak mungkin, dan imej badan yang terganggu yang membawa kepada ilusi jumlah fizikal yang lebih banyak daripada yang sebenarnya ada.

Anoreksia atipikal

Semua faktor psikologi ini nampaknya terdapat pada sebilangan remaja yang normal atau berlebihan berat badan tetapi yang sebelumnya telah kehilangan banyak berat badan. Ahli psikologi menyebut fenomena ini sebagai anoreksia nervosa atipikal. Walaupun mereka yang terjejas tidak langsung terancam kelaparan, tekanan psikologi sama tinggi dengan mereka dengan pesakit dengan anoreksia khas - dan kesihatan fizikal mereka juga terancam kerana kekurangan zat makanan.

Tidak terlalu kurus, tetapi sakit

Kajian Australia yang diketuai oleh Susan Sawyer dari Universiti Melbourne menarik perhatian terhadap fenomena ini. Para penyelidik memeriksa sejumlah 256 remaja yang telah dirujuk ke klinik universiti dengan disyaki gangguan makan. Para penyelidik mendapati anoreksia klasik pada jumlah 118 pesakit. Walau bagaimanapun, 42 daripadanya menderita anoreksia atipikal. Dari segi berat badan, mereka tidak memenuhi kriteria anoreksia, tetapi menunjukkan tanda-tanda khas lain - dan sebelumnya telah kehilangan lebih dari sepuluh peratus berat badan mereka.

Kerjaya penyakit yang lebih lama

Berbanding dengan penderita anoreksik yang biasa mereka alami, mereka sebelumnya lebih banyak berat badan (71 peratus berbanding 12 peratus), mereka telah menurunkan berat badan lebih banyak (17.6 kg berbanding 11 kg) dan gangguan makan mereka telah berlaku lebih lama (13.3 berbanding 10, 2 bulan). Dari segi imej badan mereka dan tingkah laku makan yang bermasalah, tekanan psikologi mereka lebih tinggi daripada peserta dengan anoreksia khas. "Tekanan yang kuat bahawa pesakit dengan pengalaman anoreksia atipikal boleh timbul dari jurang antara berat badan sekarang dan ideal," spekulasi penulis. Penekanan lain untuk tekanan psikologi yang tinggi adalah pengalaman negatif yang mereka alami kerana berat badan mereka yang berlebihan.

Akibat fizikal dan emosi

Sebilangan besar anorektik atipikal juga mengalami akibat fizikal yang ketara dari gangguan makan - seperti degupan jantung yang perlahan, suhu badan yang berkurang atau kekurangan haid. Lebih daripada 40 peratus harus dirawat sebagai pesakit dalam. Komorbiditi psikologi seperti kemurungan atau gangguan kecemasan berlaku hampir sama di dalamnya seperti pada peserta yang kurang berat badan dalam kajian ini. "Anoreksia atipikal sama mengancamnya seperti anoreksia biasa," memberi amaran kepada para penyelidik. Hasil kajian menunjukkan pentingnya berwaspada terhadap penurunan berat badan pada remaja - tanpa mengira berat badan.

Anoreksia atipikal menjadi lebih biasa

Anoreksia atipikal juga menjadi semakin umum: para penyelidik telah mengetahui dalam kajian sebelumnya bahawa peratusan gangguan makan yang mempunyai kawalan ekstrem terhadap tingkah laku makan mereka, tetapi yang tidak kekurangan berat badan, telah meningkat secara mendadak dalam enam tahun. Oleh itu, doktor harus mengkaji pelbagai kriteria untuk gangguan makan pada semua remaja yang telah kehilangan banyak berat badan, walaupun mereka (masih) normal atau berat badan berlebihan.

Terapi dimulakan kemudian

Ada banyak yang menunjukkan bahawa jika tidak dirawat, pesakit ini juga diancam kekurangan berat badan. Namun, dengan mereka, gangguan makan diabaikan lebih lama kerana penampilan luaran mereka. Dua daripada peserta telah menderita gejala anoreksia selama beberapa tahun, tetapi hanya dirawat ketika mereka mengalami penurunan berat badan. Kursus penyakit seperti itu bermasalah - semakin lama gangguan makan tidak dapat dirawat, semakin besar peluang untuk sembuh. (rujuk)

Sumber: Susan M. Sawyer et al.: Morbiditi Fizikal dan Psikologi pada Remaja Dengan Anoreksia Nervosa Atipikal, Pediatrik, Mac 2016

Tags.:  merokok kelahiran kehamilan parasit