afasia

dan Sabine Schrör, wartawan perubatan

Christiane Fux belajar kewartawanan dan psikologi di Hamburg. Editor perubatan yang berpengalaman telah menulis artikel majalah, berita dan teks fakta mengenai semua topik kesihatan yang dapat difikirkan sejak tahun 2001. Selain bekerja untuk, Christiane Fux juga aktif dalam bidang prosa. Novel jenayah pertamanya diterbitkan pada tahun 2012, dan dia juga menulis, merancang dan menerbitkan drama jenayahnya sendiri.

Lagi kiriman oleh Christiane Fux

Sabine Schrör adalah penulis bebas untuk pasukan perubatan Dia belajar pentadbiran perniagaan dan perhubungan awam di Cologne. Sebagai editor bebas, dia telah berada di rumah dalam pelbagai industri selama lebih dari 15 tahun. Kesihatan adalah salah satu subjek kegemarannya.

Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Aphasia adalah gangguan bahasa yang diperoleh. Penghidap afasia mempunyai ekspresi yang lemah dan sering merasa sukar untuk memahami apa yang orang lain katakan. Aphasia berlaku apabila kawasan otak tertentu rosak akibat strok, trauma otak atau tumor otak. Ketahui lebih lanjut mengenai apa yang menyebabkan afasia, bagaimana ia dimanifestasikan, dan bagaimana ia boleh dirawat.

Gambaran ringkas

Apa itu afasia? Gangguan bahasa kerana kerosakan pada pusat bahasa di otak. Orang aphasic mempunyai masalah untuk bercakap dan sering membaca dan menulis juga. Walau bagaimanapun, pesakit tidak mengalami masalah mental.
Bentuk afasia: Wernicke aphasia (sensori aphasia), Broca aphasia (motor afasia), afasia amnestic, afasia global (bentuk paling teruk)
Punca: kerosakan otak akibat strok, trauma kepala, tumor otak, penyakit radang otak, keracunan.
Diagnostik: oleh ahli terapi pertuturan menggunakan ujian khas (kebanyakannya ujian Aachen aphasia, AAT)
Terapi: terapi pertuturan yang disesuaikan secara individu dengan ahli terapi pertuturan seawal mungkin
Petua untuk saudara-mara: Rasa hormat dan sabar terhadap mereka yang terjejas untuk mengelakkan kekecewaan tambahan.

Aphasia: penerangan dan jenisnya

Istilah "afasia" berasal dari bahasa Yunani dan bermaksud "tanpa suara". Aphasia berlaku apabila pusat bahasa yang dominan, biasanya hemisfera kiri, rosak. Mereka yang terjejas mempunyai masalah bercakap dan memahami, sering juga membaca dan menulis.

Afasia adalah gangguan pertuturan - bukan gangguan pertuturan. Ini bermaksud bahawa bukan proses pembentukan kata yang terganggu, seperti halnya gagap, misalnya, melainkan kemahiran yang mendasari pengekodan dan penyahkodan pertuturan.

Tidak ada masalah mental

Aphasia bukanlah masalah mental. Penghidap afasia sukar membuat diri mereka difahami dan orang lain juga sukar difahami. Sebilangan pesakit mengelirukan perkataan atau bercakap dengan gaya telegram. Yang lain hanya dapat menyatakan diri mereka dalam stereotaip atau rantai suku kata yang tidak bermakna. Walaupun begitu, kemampuan mental mereka biasanya tidak terganggu - pesakit aphasic masih dapat mengakses pengetahuan dan pengalaman hidup mereka. Keupayaan untuk menganalisis situasi, mengenali hubungan dan memahami isyarat bukan linguistik juga dikekalkan.

Jenis afasia

Cara afasia dinyatakan secara khusus bergantung pada kawasan otak mana yang rosak. Oleh itu, terdapat empat jenis afasia:

Wernicke aphasia: omong kosong yang membingungkan

Di Wernicke aphasia (aphasia deria), kawasan yang disebut Wernicke (pusat bahasa Wernicke) rosak. Ia terletak di lobus temporal atas otak dan bertanggungjawab untuk memahami bahasa. Oleh itu, pesakit dengan bentuk afasia ini hanya sebahagiannya dapat memahami bahasa lisan dan saling berkomunikasi dengan sukar. Semasa bercakap, mereka mencampuradukkan kata-kata dan suara dan membentuk ayat yang panjang dan bersarang.

Mereka yang terjejas sering tidak menyedari gangguan bahasa mereka. Kata-kata keluar dari mereka, tetapi tetap keliru dan tidak dapat difahami. Pada beberapa orang yang terkena, afasia sangat ketara sehingga mereka hanya mengucapkan "omong kosong". Selalunya pesakit ini secara keliru disyaki mengalami gangguan pemikiran.

Afasia Broca: bercakap gaya telegram

Bentuk afasia ini mempengaruhi pusat pertuturan (kawasan Broca), yang terletak di lobus frontal otak. Kelainan bahasa terutamanya mempengaruhi kemampuan mengartikulasikan bahasa. Itulah sebabnya doktor juga merujuk kepada afasia Broca sebagai afasia motor.

Pesakit dapat memahami percakapan mereka dengan baik, tetapi hanya dapat merumuskan apa yang mereka bicarakan dengan sukar. Mereka yang terkena bicara bercakap tanpa henti dalam ayat gaya telegram yang tidak lengkap. Mereka sering membingungkan bunyi, misalnya mengatakan "Meskel" dan bukannya "Messer". Pesakit biasanya tidak bercakap secara spontan sama sekali. Mereka dapat membaca dan menulis, walaupun kemahiran menulis mereka sama terhadnya dengan kemahiran lisan.

Sensori atau motor - di mana masalahnya?

Pada afasia motor, pusat bahasa Broca rosak, gangguan bahasa deria timbul ketika kawasan Wernicke rosak.

Afasia Broca tidak boleh dikelirukan dengan apa yang dikenali sebagai dysarthria. Ini adalah gangguan pertuturan di mana mereka yang terkena mengalami kesukaran untuk bercakap kerana gangguan motor.

Aphasia Amnestic: Mencari Kata

Dalam jenis afasia ini, lobus temporal bawah pada peralihan ke lobus parietal otak rosak. Mereka yang terjejas terutamanya menderita gangguan pencarian kata. Anda dapat memahami rakan sejawat anda dengan baik dan menyatakan diri anda secara semula jadi. Tetapi kata-kata kurang bagi mereka. Inilah sebabnya mengapa pesakit bercakap dengan ragu-ragu, sering menggunakan tempat letak seperti "benda", "yang ada" atau "itu" atau menerangkan istilah berdasarkan sifatnya, misalnya "perkara dari mana seseorang minum air" dan bukan "gelas ". Jadi aliran bahasa selalu terhenti. Gangguan mencari kata juga berlaku semasa menulis.

Afasia global

Afasia global adalah bentuk gangguan pertuturan yang paling teruk. Ia mempengaruhi pemahaman bahasa dan kemampuan bertutur. Bahagian lobus frontal, temporal dan parietal di otak biasanya rosak. Ini menjadikan komunikasi lisan hampir mustahil. Pemahaman pertuturan mereka yang terjejas sangat teruk sehingga mereka dapat memahami arahan yang sangat mudah. Gejala utama adalah automatik ucapan yang disebut. Ini adalah ucapan kayu yang berulang, canggung, Sebilangan pesakit dengan afasia global hanya menggunakan pecahan perkataan atau suku kata berulang yang tidak bermakna seperti "dadada". Yang lain menggunakan frasa automatik seperti "oh sayang" atau "my god".

Aphasia: punca

Aphasia berlaku apabila pusat bahasa di otak mengalami kecederaan atau kerosakan. Sebab utama adalah:

Strok (bertanggungjawab untuk kira-kira 80 peratus daripada semua kes afasia)
kecederaan otak trauma
Barah otak
penyakit keradangan otak
Keracunan

Aphasia: diagnosis

Gangguan pertuturan selalu menjadi isyarat penggera. Di samping itu, jika ia berlaku secara tiba-tiba, anda harus segera menghubungi doktor kecemasan.

Diagnosis dibuat oleh ahli terapi pertuturan menggunakan ujian khas (seperti Ujian Aachen Aphasia, AAT). Ini termasuk pertanyaan mengenai gejala, pekerjaan, keluarga, dan aktiviti riadah. Di samping itu, ucapan pesakit dianalisis untuk mengenal pasti sebarang kelainan:

Perkataan dan suara yang dipusingkan
Gangguan mencari perkataan
Pengulangan perkataan

Di samping itu, aspek-aspek berikut dinilai:

keupayaan pesakit untuk mengulang suku kata, perkataan dan ayat
Perhatian dan keupayaan untuk menumpukan perhatian
Pengertian bahasa
keupayaan untuk menamakan sesuatu
kebolehan membaca dan menulis

Aphasia: terapi

Pesakit aphasic harus mendapatkan terapi pertuturan seawal mungkin. Tetapi walaupun bertahun-tahun setelah bermulanya penyakit, kejayaan tetap dapat dicapai dengan terapi yang sesuai.

Terapi afasia mempunyai tujuan berikut:

Untuk mengaktifkan semula kawasan otak yang berpenyakit (penyusunan semula).
Untuk merangsang kawasan otak lain untuk mengambil alih tugas dari kawasan yang terganggu (pampasan).
Galakkan pesakit untuk bercakap.
Untuk mengurangkan rasa takut tidak difahami dan melakukan kesalahan.
Untuk membebaskan pesakit dari pengasingannya.

Terapi afasia yang komprehensif biasanya merangkumi latihan bercakap, tumpuan dan pemahaman, tetapi juga permainan main peranan di mana situasi sehari-hari dilatih. Yang terakhir sering berlaku sebagai sebahagian daripada sesi kumpulan. Pesakit yang menderita bentuk afasia yang sangat teruk belajar untuk berkomunikasi dengan orang lain melalui gerak isyarat.

Terapi merangkumi tiga peringkat:

Fasa pengaktifan: Perkara pertama yang perlu dilakukan adalah mendorong pesakit untuk bercakap seawal mungkin. Fasa ini harus dimulakan secepat mungkin setelah kerosakan otak, walaupun belum jelas bentuk afasia mana yang ada.
Fasa latihan: Fasa latihan harus merangkumi beberapa sesi satu jam seminggu. Pada mulanya, latihan ini biasanya dilakukan dalam terapi individu, kemudian sering dalam sesi berkumpulan. Fasa latihan berlangsung sekurang-kurangnya setahun, selalunya lebih lama. Oleh kerana setiap kerosakan otak mempunyai kesan yang berbeza, tidak ada prosedur terapi standard. Sebaliknya, rancangan latihan disesuaikan secara individu dengan kemampuan, keluhan dan keperibadian pesakit.

Fasa penyatuan: Pada fasa terakhir terapi afasia, pesakit belajar menggunakan kemahirannya secara optimum dan mengembangkannya lebih jauh.

Aphasia: petua untuk orang tersayang

Kehilangan keupayaan untuk bercakap kecewa dan membuat mereka kecewa. Ramai yang bereaksi dengan putus asa atau agresif, dan ada juga yang mengalami kemurungan. Pesakit afasia juga harus bekerja keras untuk mengekspresikan diri dan memahami orang lain. Akibatnya, mereka sering cepat letih dan memerlukan banyak rehat.

Sangat sukar bagi mereka yang terjejas ketika mereka di sekitarnya menganggap mereka cacat mental dan melindungi mereka. Oleh itu, adalah penting untuk memperlakukan pesakit afasia dengan penuh hormat agar mereka tidak kehilangan keyakinan diri dan semangat seumur hidup.

Petua berikut dapat memudahkan anda menangani afasia:

Bersabar: Orang dengan afasia memerlukan masa untuk memahami isi perbualan. Bercakap perlahan, gunakan ayat mudah, dan berehat sebentar.

Jangan mengeluarkan perkataan itu dari mulut aphasic: orang dengan afasia sering berhenti bercakap dan mencari kata untuk masa yang lama. Tunggu untuk melihat apakah aphasic tidak menemui istilah yang dicarinya, kerana setiap rasa pencapaian linguistik itu penting baginya. Dia sering berjaya mengekspresikan dirinya jika anda memberinya masa yang cukup. Sekiranya afasia didekati oleh pihak ketiga, elakkan godaan untuk menjawab bagi pihak mereka.

Jadikan komunikasi lebih mudah: bercakap dengan perlahan dan jelas dan gariskan apa yang telah diperkatakan dengan ekspresi wajah dan gerak tubuh. Pastikan anda faham: Sekiranya anda tidak sepenuhnya yakin sama ada anda betul-betul memahami seseorang dengan afasia, ajukan soalan ya / tidak sederhana: "Anda bercakap mengenai Cik Schulze?". Sekiranya orang yang berkenaan kelihatan bingung, tanyakan secara aktif sama ada mereka telah memahami segalanya.

Jangan terlalu banyak membetulkan: orang yang menderita afasia sering takut akan kesalahan linguistik dan oleh itu tidak berani bercakap. Pembetulan berterusan meningkatkan ketakutan ini.

Menghilangkan sumber gangguan: Orang dengan afasia merasa sukar untuk menumpukan perhatian kepada lebih daripada satu perkara pada satu masa. Sekiranya beberapa orang terlibat dalam perbualan, mereka tidak semestinya semuanya bercakap sekaligus. Punca kebisingan yang mengganggu seperti radio atau televisyen juga harus dimatikan semasa panggilan berlangsung.

Lebih mudah membuat hubungan dengan orang lain: Ramai orang tidak pasti bagaimana menangani afasik. Galakkan mereka untuk bercakap dengan orang yang terjejas dan berkongsi pengetahuan dan pengalaman afasia anda.

Maklumat tambahan

Buku:

Aphasia: gangguan pertuturan selepas strok atau kecederaan otak traumatik oleh Jürgen Vesak dan Thomas Brauer, Schulz-Kirchner Verlag
Memahami kesunyian: Pada afasia oleh Luise Lutz dan Wolfgang Schlote, Springer