Perentak jantung

Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Perentak jantung otak merangsang atau menghalang kawasan otak tertentu. Prosedur bedah saraf ini juga dikenali sebagai rangsangan otak dalam. Perentak jantung otak digunakan, misalnya, dalam rawatan pesakit Parkinson. Baca segala-galanya mengenai terapi dengan alat pacu jantung otak, bagaimana ia berfungsi dan apa risiko yang ditanggungnya.

Apakah perentak jantung otak?

Perentak jantung otak adalah alat teknikal yang digunakan untuk merawat pelbagai penyakit neurologi. Ahli bedah saraf memasukkan alat pacu jantung otak - mirip dengan alat pacu jantung - ke otak, di mana ia menghantar impuls elektrik frekuensi tinggi ke kawasan otak tertentu. Ini dikenali sebagai rangsangan otak dalam. Walaupun mekanisme tindakan yang tepat dari kaedah ini belum diperjelaskan, dipercayai bahawa impuls elektrik menghalang kawasan otak tertentu dan dengan itu mengurangkan gejala penyakit neurologi.

Bilakah terapi dengan alat pacu jantung otak dijalankan?

Perentak jantung otak sudah digunakan dalam beberapa penyakit neurologi. Parkinson kini merupakan alasan yang paling umum untuk penggunaannya: Di sini, rangsangan otak dalam meningkatkan gegaran khas (gegaran) dan hipermobiliti (dyskinesia). Penyakit lain di mana pesakit boleh mendapat manfaat daripada alat pacu jantung otak termasuk:

Gegaran penting (gangguan pergerakan, kebanyakannya di tangan)
Dystonia umum atau segmental (pengecutan otot rangka yang tidak disengajakan)
Chorea huntington
Epilepsi fokus
Gangguan obsesif-kompulsif psikiatri

Sejumlah kajian sedang dilakukan untuk menguji keberkesanan rangsangan otak dalam penyakit lain, seperti kemurungan kronik.

Apa yang anda lakukan dalam terapi dengan alat pacu jantung otak?

Sebelum doktor menggunakan alat pacu otak, dia memeriksa pesakit. Dia dengan teliti mendokumentasikan tanda-tanda penyakit pesakit dan menentukan bagaimana penyakit ini berkembang sepanjang hari. Pemeriksaan otak dengan tomograf resonans magnetik (MRI) dan ujian memori diikuti. Berdasarkan pemeriksaan awal ini, doktor dapat menimbang risiko individu kemungkinan kesan sampingan dibandingkan dengan kelebihan yang timbul dari alat pacu jantung otak.

Perentak jantung: implantasi

Pertama, pakar bedah saraf membetulkan kepala pesakit dalam cincin stereotaktik yang disebut. Ini melekat pada tulang tengkorak di bawah anestesia tempatan dan menghalang kepala bergerak. Gambar MRI kepala yang baru memberikan maklumat yang diperlukan mengenai kawasan otak yang anda cari dan membolehkan laluan akses dirancang dengan tepat.

Ahli bedah saraf mempunyai pandangan yang jelas dari bahagian atas tulang tengkorak melalui sayatan kecil di kulit. Dia sekarang menggerudi lubang kecil di tulang di mana dia memasukkan beberapa mikroelektrod ke otak. Memasukkan elektrod tidak menyakitkan kerana otak itu sendiri tidak mempunyai sensor kesakitan.

Rangsangan ujian yang lemah dan rangsangan melalui mikroelektrod dan maklum balas daripada pesakit yang dialamatkan membolehkan doktor melokalisasi kawasan otak untuk dirawat. Di sinilah pakar bedah meletakkan elektrod rangsangan terakhir alat pacu jantung.

Selebihnya operasi dijalankan di bawah anestesia umum. Pakar bedah kemudian menggunakan penjana denyutan alat pacu otak di bawah tulang selangka atau di kawasan dada di bawah kulit pesakit dan menghubungkannya ke elektrod di otak melalui kabel yang juga berjalan di bawah kulit. Keseluruhan prosedur memakan masa sekitar lima hingga enam jam.

Apakah risiko terapi dengan alat pacu jantung otak?

Terdapat beberapa risiko dengan rangsangan otak yang mendalam yang akan dijelaskan oleh doktor kepada pesakit. Perbezaan dibuat antara komplikasi yang timbul dari prosedur pembedahan dan kesan sampingan yang disebabkan oleh rangsangan elektronik kawasan otak.

Risiko dari operasi

Seperti semua operasi, prosedur ini dapat mencederakan saluran darah dan menyebabkan pendarahan. Sekiranya pendarahan menekan pada tisu otak, gejala neurologi boleh berlaku dalam kes yang jarang berlaku - misalnya kelumpuhan atau gangguan pertuturan. Walau bagaimanapun, ini biasanya merosot lagi. Komplikasi lain yang mungkin berlaku adalah:

Penempatan elektrod yang salah atau tergelincir, mungkin diperlukan intervensi baru
Jangkitan dengan meningitis atau meningitis
Gangguan teknikal alat pacu jantung otak

Risiko Rangsangan Elektrik

Kesan dan kesan sampingan elektrod sangat berbeza dan bergantung pada lokasinya. Contohnya, gangguan pertuturan, gangguan deria atau gangguan penglihatan boleh berlaku. Batasan kemampuan berfikir dan mengingat melalui alat pacu jantung otak belum terbukti.

Apa yang perlu saya pertimbangkan setelah menjalani terapi dengan alat pacu jantung otak?

Penjana denyut jantung alat pacu otak dapat diprogramkan melalui kulit dan hanya dihidupkan beberapa hari selepas operasi. Pertama sekali, anda harus pulih dari prosedur dan luka pembedahan sembuh. Harap maklum bahawa diperlukan beberapa minggu sehingga impuls ditetapkan secara individu. Oleh itu, bersabarlah jika anda tidak menyedari kejayaan rawatan yang diinginkan sejak awal.

Perhatikan bahawa alat pacu jantung otak tidak merawat penyebab penyakit ini, hanya mengurangkan gejala. Ini bermakna simptom anda akan kembali apabila alat pacu otak dimatikan atau dikeluarkan.

Bateri alat pacu otak kosong setelah kira-kira dua hingga tujuh tahun dan mesti diganti. Walau bagaimanapun, tidak diperlukan anestesia umum untuk operasi susulan ini; anestesia tempatan mencukupi.

Tags.: ubat paliatif pencegahan pencegahan