Frostbite

Astrid Leitner belajar perubatan veterinar di Vienna. Setelah sepuluh tahun menjalani praktik veterinar dan kelahiran anak perempuannya, dia beralih - secara kebetulan - menjadi kewartawanan perubatan. Dengan cepat menjadi jelas bahawa minatnya terhadap topik perubatan dan kecintaannya untuk menulis adalah kombinasi yang sempurna untuknya. Astrid Leitner tinggal bersama anak perempuan, anjing dan kucing di Vienna dan Upper Austria.

Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Frostbite (congelatio) berlaku apabila peredaran darah di kulit terganggu untuk jangka masa panjang kerana kesan sejuk yang melampau. Selalunya hidung, pipi, telinga, jari dan jari kaki terjejas. Baca di sini bagaimana mengenali radang dingin dan bagaimana ia dirawat!

Kod ICD untuk penyakit ini: Kod ICD adalah kod yang diiktiraf di peringkat antarabangsa untuk diagnosis perubatan. Mereka boleh didapati, misalnya, dalam surat doktor atau sijil ketidakupayaan untuk bekerja. T35

Gambaran ringkas

Apa itu radang dingin?: Tisu kekurangan bekalan darah dan rosak kerana kesan sejuk yang kuat. Bergantung pada tahap radang dingin, terdapat tiga gred.

Gejala: Bergantung pada keparahan radang dingin: dari sedikit kemerahan dan bengkak hingga lepuh kulit dan sakit hingga kematian tisu

Rawatan: Pemanasan perlahan bahagian sejuk beku, gunakan hanya air suam (tidak panas). Dari kelas dua, rawatan berlaku di hospital: pemanasan, ubat-ubatan, rawatan luka (penembusan lepuh steril, penyingkiran tisu mati, kemungkinan amputasi).

Punca: penyempitan saluran darah kerana bekalan darah dan oksigen yang sejuk dan tidak mencukupi

Faktor risiko: Angin, kelembapan tinggi, terlalu nipis, pakaian ringan, alkohol, gangguan peredaran darah, sangat muda atau sangat tua

Diagnostik: penampilan khas radang dingin, keterangan mengenai perjalanan radang dingin

Pencegahan: Pakaian dan kasut yang disesuaikan dengan suhu, topi, sarung tangan, perlindungan kulit, senaman, penghindaran alkohol di udara terbuka

Apa itu Frostbite?

Pembekuan (congelatio) adalah kerosakan sejuk pada kulit atau tisu yang mendasari. Semakin lama selesema berlangsung, semakin serius kerosakannya. Sebahagian besar bahagian tubuh yang terdedah seperti pipi, hidung dan telinga serta jari dan jari kaki terjejas.

Berbeza dengan hipotermia (suhu badan di bawah 36 darjah), suhu badan dalaman tetap berterusan sekiranya berlaku radang dingin setempat. Frostbite superficial hanya mempengaruhi lapisan atas kulit dan akan bertambah baik setelah beberapa minit apabila dipanaskan semula. Dengan radang dingin yang mendalam, semua lapisan kulit dan tisu di bawahnya terjejas. Mereka boleh membawa akibat yang serius dan kekal seperti kematian bahagian tubuh yang terjejas.

Klasifikasi radang dingin

Seberapa parah radang dingin bergantung pada faktor berikut:

Keamatan sejuk
Tempoh pendedahan kepada sejuk
Kelembapan / angin
Perlindungan badan melalui pakaian dan senaman

Frostbite dibahagikan kepada tiga gred:

Frostbite darjah pertama: Congelatio erythematosa
Frostbite darjah kedua: Congelatio bullosa
Frostbite darjah ketiga: Congelatio escharotica

kekerapan

Frostbite sering berlaku semasa sukan musim sejuk dan mendaki gunung. Bayi dan kanak-kanak serta orang dewasa pada usia lanjut sangat berisiko kerana kulitnya agak nipis. Orang-orang kehilangan tempat tinggal yang mabuk dan orang-orang yang tidak lagi bangun setelah jatuh dalam selsema sering terkena radang dingin.

Apa itu luka bakar sejuk?

Pada saat radang dingin setempat berlaku, bahagian badan yang terkena biasanya sudah lama terdedah kepada sejuk, angin dan kelembapan yang tinggi. Sekiranya luka bakar sejuk (pembekuan beku, pembakaran ais, luka bakar dari sejuk), sebaliknya, kulit membeku hingga mati dalam beberapa saat. Penyebabnya adalah hubungan secara tiba-tiba dengan selesema yang melampau, seperti ais kering, nitrogen cair atau pek ais. Kerosakan kulit yang dihasilkan kira-kira setara dengan luka bakar: dalam beberapa saat, kawasan yang jelas, pucat dan kering dengan lecet muncul - tepat di mana bahan berbahaya itu bersentuhan. Di kawasan ini, semua lapisan kulit telah mati dan tersekat dalam beberapa saat. Sekiranya kulit dibakar oleh sejuk, ia tidak akan pulih. Sebagai peraturan, lawatan ke doktor sangat diperlukan, biasanya juga rawatan pembedahan.

Jangan sekali-kali meletakkan pek ais terus ke kulit! Sentiasa bungkus beg sejuk di tuala!

Frostbite

Berbeza dengan hipotermia, di mana suhu badan jatuh di bawah 36 darjah, suhu inti pada mulanya tetap normal dalam kes radang dingin tempatan. Sekiranya badan terus terdedah kepada sejuk yang melampau, kristal ais terbentuk di dalam sel, yang memusnahkannya. Sekiranya kristal ais mengembang ke seluruh organisma, terdapat risiko radang dingin. Orang yang tidak dapat melepaskan diri dari selesema, seperti setelah jatuh di luar rumah, sangat berisiko.

Hal yang sama berlaku untuk orang-orang yang berada di bawah pengaruh alkohol: Alkohol tidak hanya menghilangkan rasa sejuk, tetapi juga melebarkan saluran darah. Akibatnya, badan menyejukkan lebih cepat, dan kematian akibat radang dingin berlaku lebih cepat.

Bagaimana anda mengenali radang dingin?

Gejala bergantung pada sejauh mana radang dingin telah berkembang. Dalam kes radang dingin, aduan terhad kepada kawasan yang terjejas; Gejala umum seperti malaise atau demam biasanya tidak ada.

Gejala radang dingin peringkat pertama

Akibat sejuk, kawasan yang terkena pada awalnya menjadi sejuk, pucat dan tidak sensitif terhadap sensasi. Sebaik sahaja dipanaskan semula, ia bertukar menjadi merah (eritema). Tompok-tompok merah tetap ada setelah pemanasan semula sepenuhnya. Apabila dipanaskan, gatal-gatal yang teruk dan mungkin rasa sakit terbakar berlaku, yang disebabkan oleh kepekaan semula. Pembengkakan sedikit juga dapat dilihat. Frostbite peringkat pertama sembuh tanpa kerosakan akibatnya, tetapi dalam keadaan tertentu gangguan emosi sedikit mungkin berlanjutan selama bertahun-tahun.

Gejala radang dingin darjah kedua

Sekiranya berlaku kerosakan kulit yang lebih dalam, kulit kekal merah gelap hingga ungu setelah pemanasan semula. Selepas kira-kira 24 jam, satu atau lebih lepuh akan terbentuk pada kulit. Kandungannya jelas, tetapi juga berdarah. Kawasan yang terjejas sakit semasa dan selepas pemanasan dan membengkak.

Jangan sekali-kali menggaru atau menusuk lepuh sendiri kerana boleh merebak menjadi jangkitan!

Gejala radang dingin tahap ketiga

Setelah terdedah kepada sejuk, kulit tetap pucat, sejuk dan mati rasa walaupun selepas memanaskan badan. Kawasan mati bertukar menjadi biru-hitam dalam beberapa hari (nekrosis, mumifikasi).

Apa yang perlu dilakukan sekiranya berlaku radang dingin

Cara rawatan radang dingin bergantung kepada keparahannya. Frostbite darjah pertama dapat dirawat sendiri dan akan bertambah baik dalam beberapa minit selepas pemanasan. Frostbite darjah kedua dan ketiga memerlukan rawatan di hospital.

Rawatan radang dingin peringkat pertama

Frostbite ringan biasanya meningkat dengan cepat dan tidak memerlukan rawatan perubatan. Mereka sembuh semula tanpa sekuel. Walau bagaimanapun, kawasan yang terjejas mungkin tetap sensitif terhadap sejuk selama bertahun-tahun.

Bagaimana saya boleh merawat radang dingin peringkat pertama?

Cari bilik yang kering dan terlindung untuk mengelakkan pendedahan baru atau sejuk.
Pastikan aliran darah yang baik ke kawasan yang terjejas: Jika kaki anda terjejas, buka kasut yang terlalu ketat atau lepaskan cincin jika jari anda berkenaan.
Pertama, perlahan-lahan panaskan kawasan yang terkena pada suhu badan anda sendiri, misalnya di ketiak, di antara paha atau di kawasan selangkangan. Frostbite di wajah dihangatkan dengan tangan.
Jangan memanaskan kawasan beku dengan air panas atau mandi air panas, kerana pemanasan secara tiba-tiba meningkatkan kerosakan tisu. Air mestilah pada suhu badan maksimum. Anda juga boleh meletakkan kompres suam pada kulit.
Jangan menggosok atau mengurut kawasan ini, ini menyebabkan kerosakan sejuk.
Jangan sekali-kali memanaskan radang dingin dengan api langsung (ketuhar, api, lampu pemanasan)! Terdapat risiko melecur di sini.
Lindungi kawasan tersebut daripada membeku lagi, misalnya dengan pembalut yang longgar.
Minuman hangat seperti teh atau kopi membantu memanaskan badan secara dalaman. Tetapi jangan minum alkohol

Rawatan radang dingin tahap kedua atau ketiga

Pertama sekali, doktor menentukan sama ada radang dingin tempatan atau hipotermia. Sekiranya terdapat juga hipotermia yang mengancam nyawa, ini dirawat terlebih dahulu.

Pemanasan: Pertama, kawasan kulit yang beku perlahan-lahan dipanaskan. Ini dilakukan dengan kompres hangat atau mandi pada suhu badan (maksimum 35 darjah).

Ubat: Untuk meningkatkan pemanasan dalaman, doktor akan memberikan infus yang hangat melalui urat. Ini juga boleh mengandungi ubat penghilang rasa sakit. Pada masa yang sama, saluran darah dilebarkan dengan apa yang disebut vasodilator, sehingga melancarkan peredaran darah. Kadang-kadang perlu memberi pengencer darah untuk mengurangkan risiko pembekuan darah. Oleh kerana tisu beku tidak lagi atau hanya dibekalkan dengan darah, ia sangat mudah dijangkiti. Oleh itu doktor biasanya juga menetapkan antibiotik.

Rawatan lepuh: Doktor menebuk lepuh dalam keadaan steril dan kemudian menutup luka dengan pembalut luka.

Pembuangan tisu mati: Sekiranya tisu beku mati (nekrosis), doktor akan membuang kawasan kulit yang terkena. Perlu beberapa hari hingga beberapa minggu sehingga dapat dilihat di mana batas antara tisu sihat dan mati (garis demarkasi) terletak. Oleh itu, kemungkinan pesakit perlu menunggu beberapa hari untuk operasi. Sekiranya kawasan yang terjejas sangat besar, amputasi mungkin diperlukan.

Punca dan Faktor Risiko

sebab-sebab

Penyebab radang dingin adalah pendedahan kepada selesema. Agar badan tidak mengalami hipotermik dalam keadaan sejuk, ia berusaha menjaga keseimbangan suhu badan dalaman (suhu teras sekitar 37 darjah). Ini perlu untuk terus membekalkan darah kepada organ penting.

Ia melakukan ini dengan mengurangkan pelesapan haba melalui hujung kaki (lengan dan kaki) dan bahagian badan yang terdedah (hidung, pipi, telinga). Untuk melakukan ini, saluran darah menyempit pada titik-titik ini. Vasokonstriksi menahan panas di dalam badan, tetapi membawa kepada fakta bahawa tisu di luar teras badan tidak mencukupi dengan darah dan oksigen. Sekiranya langkah-langkah pencegahan tidak diambil tepat pada waktunya, kawasan yang terjejas boleh mati.

Faktor-faktor risiko

Sejuk adalah penyebab utama radang dingin. Terdapat juga faktor risiko lain yang menyokong atau memperburuk kerosakan sejuk:

Tinggal lama di luar pada suhu luar yang rendah (peminat sukan musim sejuk, pendaki gunung)
angin
Kelembapan tinggi
Pakaian yang terlalu nipis, ringan atau menyempit
Pakaian lembap
Lebihan fizikal
Pengambilan alkohol
Kehilangan darah
merokok
Diabetes mellitus
Gangguan peredaran darah
Kekurangan zat makanan
Sangat muda dan sangat tua

Penyiasatan dan diagnosis

Frostbite darjah kedua dan ketiga memerlukan lawatan ke doktor. Frostbite biasanya mudah didiagnosis: doktor membuat diagnosis berdasarkan gejala khas dan penerangan mengenai bagaimana kerosakan sejuk. Tahap radang dingin tahap ketiga mungkin memerlukan masa beberapa hari untuk menentukan kerana memerlukan masa tisu mati. Untuk mengatasi hipotermia, doktor mengukur suhu badan dalaman.

Jumpa doktor sekiranya radang dingin sangat menyakitkan atau melepuh!

pencegahan

Anda boleh mencegah radang dingin dengan petua ini:

Seluar dalam yang berfungsi: Jika sejuk, pakai seluar dalam yang berfungsi atau termal terus di badan anda. Ia memindahkan kelembapan dari badan ke lapisan seterusnya dan menjadikannya panas dan kering.

Rupa bawang: Berpakaian sesuai dengan suhu, lebih baik dalam "rupa bawang". Pakai beberapa lapisan nipis di atas satu sama lain dan bukannya beberapa lapisan tebal. Udara di antara lapisan individu bertindak sebagai penebat haba dan mengelakkan haba badan melarikan diri.

Pakaian kering: Sekiranya pakaian anda basah, ganti dengan segera!

Kasut: Pastikan kasut musim sejuk anda cukup lebar dan dilapisi dengan baik.

Topi, sarung tangan: Sentiasa memakai topi dan sarung tangan ketika angin sejuk dan sejuk! Pakai topeng kalis angin di pergunungan!

Perlindungan kulit: Lindungi kulit anda pada musim sejuk dengan krim perlindungan sejuk khas! Penting: Krim dengan kandungan air yang tinggi dapat mempromosikan radang dingin. Sebaliknya, gunakan produk yang tinggi lemak, seperti petroleum jelly! Ingat juga untuk meletakkan losyen di telinga anda!

Pergerakan: Sentiasa terus bergerak dalam suhu luar yang sejuk!

Minum secukupnya: Minum secukupnya, lebih suka minuman suam untuk memanaskan badan dari dalam. Menahan alkohol!

Keadaan yang sedia ada: Minta nasihat doktor anda jika anda mengalami gangguan peredaran darah di jari dan jari kaki anda (seperti sindrom Raynaud)!

Awas: Berhati-hati ketika menangani sejuk yang sangat teruk (ais kering, nitrogen cair). Selalu bungkus pek ais dalam tuala sebelum meletakkannya di kulit anda.

Kursus penyakit dan prognosis

Kursus bergantung pada intensiti dan tahap radang dingin. Pada dasarnya, lebih awal radang dingin dirawat, semakin baik prognosisnya.

Frostbite darjah pertama dan kedua, jika dikenali dan dirawat pada masa yang tepat, mempunyai prognosis yang baik. Mereka biasanya sembuh tanpa kesan jangka panjang. Dalam beberapa kes, kawasan yang terjejas tetap sensitif terhadap selesema walaupun setelah bertahun-tahun. Perubahan warna kulit (pigmentasi kulit) mungkin kekal. Dari radang dingin tahap tiga dan seterusnya, parut berkembang.

Tags.: bayi kecil kaki sihat ubat-ubatan