Tekanan darah tinggi sering diabaikan

Dr. Andrea Bannert telah bersama sejak 2013. Doktor penyunting biologi dan perubatan pada mulanya melakukan penyelidikan dalam mikrobiologi dan merupakan ahli pasukan mengenai perkara-perkara kecil: bakteria, virus, molekul dan gen. Dia juga bekerja sebagai freelancer untuk Bayerischer Rundfunk dan pelbagai majalah sains dan menulis novel fantasi dan kisah kanak-kanak.

Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Walaupun doktor mengukur nilai tekanan darah normal, pesakit mungkin mengalami tekanan darah tinggi. Ini hanya ditemui semasa pengukuran 24 jam. Semua yang salah juga mempengaruhi orang yang sebenarnya tidak kelihatan seperti calon berisiko, iaitu orang yang langsing, muda dan sihat.

Bagi sesetengah orang dengan tekanan darah normal, kegembiraan di pejabat doktor membuat tahap melambung tinggi. Doktor kemudian bercakap mengenai hipertensi kot putih. Tetapi ini jauh lebih jarang daripada yang sebaliknya: pengukuran di pejabat doktor secara palsu memberikan yang jelas. Pengukuran 24 jam berikutnya menunjukkan bahawa tekanan darah sebenarnya terlalu tinggi. Sekurang-kurangnya itulah yang ditunjukkan oleh keputusan Joseph Schwartz dan pasukannya dari Stony Brook University.

Pengukuran yang tidak betul pada doktor

Para doktor mengukur tekanan darah pada 888 pesakit yang lebih muda dan sihat dengan usia rata-rata 45 tahun dengan dua cara: di satu pihak pada tiga temu janji di pejabat doktor dengan tiga pengulangan masing-masing, di sisi lain sebagai sebahagian daripada pesakit luar 24- pengukuran jam di empat dinding mereka sendiri. Pesakit memakai alat ukur dan manset tekanan darah di badan mereka selama 24 jam.

Perkara yang mengejutkan: Rakaman 24 jam menunjukkan nilai rata-rata lebih tinggi daripada pengukuran amalan: 123/77 mmHg (milimeter merkuri) berbanding dengan 116/75 mm Hg. Nilai 24 jam melebihi itu dalam lebih dari sepertiga peserta diukur oleh doktor walaupun melebihi 10 mmHg.

Mengalami tekanan darah tinggi pada setiap orang keenam

Dalam praktiknya, para doktor telah melihat tekanan darah tinggi pada 15.7 peratus orang yang menjalani ujian, yang kemudian hanya diketahui oleh pengukuran 24 jam. Sebagai perbandingan: hipertensi kot putih hanya berlaku pada satu peratus kes.

Nilai rendah-rendah terutamanya mempengaruhi orang yang lebih muda dan berat badan normal. Dengan bertambahnya usia dan BMI (indeks jisim badan), perbezaan antara pengukuran latihan dan pengukuran di empat dinding anda sendiri berkurang.

Pengukuran 24 jam dari 130 mmHg

Para saintis masih membuat spekulasi mengenai sebab sebenar hasilnya. Yang diketahui, bagaimanapun, tekanan darah berubah-ubah sepanjang hari, sehingga pengukuran titik kurang mampu menangkap nilai rata-rata daripada pengukuran 24 jam.

Risiko tekanan darah tinggi yang diabaikan sangat tinggi jika tekanan di rentang normal yang lebih tinggi diukur di pejabat doktor: Pada subjek ujian dengan tekanan latihan ideal 120 mmHg, pengukuran jangka panjang menunjukkan tekanan darah tinggi hanya dalam sepuluh peratus kes. Sekiranya nilai yang ditentukan oleh doktor sudah melebihi 135 mmHg, separuh daripada peserta mempunyai tekanan darah tinggi yang tersembunyi.

"Bagi orang yang lebih muda dan langsing dengan tekanan darah di peringkat atas (130-139 / 85-89 mmHg), pengukuran pesakit luar 24 jam boleh berguna," tulis saintis Bryan Williams dalam sebuah editorial yang menyertakan kajian ini.

Pembunuh senyap

Kerana walaupun tekanan darah tinggi tidak menyebabkan gejala lama, ia dianggap sebagai "pembunuh senyap". Dalam jangka masa panjang, ia merosakkan saluran darah dan boleh menyebabkan kegagalan jantung atau strok, misalnya.

Nilai tekanan darah yang terlalu tinggi adalah umum - di sekitar separuh orang Jerman tekanan di saluran darah melebihi nilai normal.

Sumber:

Schwartz J.E. et al.: Tekanan darah klinik meremehkan tekanan darah ambulatori pada populasi AS yang berpusat di majikan yang tidak dirawat, Circulation, 2016; 134: 1794-1807.

Willams B. et al.: Masa untuk Meninggalkan Tekanan Darah Klinik untuk Diagnosis Hipertensi?, Peredaran. 2016; 134: 1808-1811.

Tags.:  kecergasan Penyakit sistem organ