COPD: Cortisone menjadi pengecualian
Christiane Fux belajar kewartawanan dan psikologi di Hamburg. Editor perubatan yang berpengalaman telah menulis artikel majalah, berita dan teks fakta mengenai semua topik kesihatan yang dapat difikirkan sejak tahun 2001. Selain bekerja untuk, Christiane Fux juga aktif dalam bidang prosa. Novel jenayah pertamanya diterbitkan pada tahun 2012, dan dia juga menulis, merancang dan menerbitkan drama jenayahnya sendiri.
Lagi kiriman oleh Christiane Fux Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.Kurang kortison, lebih banyak bronkodilator - ini adalah cadangan terapi baru untuk pesakit dengan penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD).
Bagaimana pesakit dengan COPD dirawat bergantung pada tahap penyakit mereka. Setakat ini, kortison biasanya diresepkan untuk penyedutan pada COPD yang teruk (dari peringkat 3). Diharapkan untuk memperlambat perkembangan penyakit ini dan mencegah timbulnya kemarahan secara tiba-tiba (pemburukan).
Strategi rawatan baru
Walau bagaimanapun, kajian terbaru menunjukkan bahawa terapi dengan satu atau bahkan dua bronkodilator, yang disebut bronkodilator, adalah strategi rawatan yang lebih baik bagi kebanyakan pesakit. Ubat ini mengurangkan sesak nafas semasa bersenam, mengurangkan jumlah eksaserbasi, membantu mengurangkan keradangan, dan membuat membran mukus membengkak.
Di masa depan, hanya pesakit yang sering mengalami eksaserbasi walaupun penggunaan gabungan dua bronkodilator harus terus menyedut kortison. Sekurang-kurangnya itulah yang dicadangkan oleh pengarang inisiatif global untuk COPD (GOLD) dalam laporan terbaru mereka. Ini adalah kertas strategi yang disemak setiap tahun untuk rawatan pesakit dengan COPD.
Kesan lebih besar, kesan sampingan lebih sedikit
Kajian FLAME double-blind khususnya menjadi asas bagi cadangan tersebut. Ini menunjukkan bahawa rawatan dua kali ganda bronkodilasi tidak hanya lebih efektif daripada kombinasi agen bronkial dan kortison, tetapi juga mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit.
Selain mengubah strategi perawatan, para ahli EMAS juga mengusulkan struktur baru untuk tahap-tahap penyakit ini. Masih perlu dilihat apakah cadangan tersebut juga akan dimasukkan ke dalam garis panduan nasional.
Sebagai tambahan kepada terapi ubat, gaya hidup terutamanya mempengaruhi perjalanan penyakit ini. Oleh itu, langkah yang paling penting adalah berhenti merokok, yang merupakan faktor risiko utama COPD. Latihan juga dapat membantu meningkatkan kapasiti paru-paru dan mengurangkan gejala.
"Batuk perokok" dan sesak nafas
Dalam COPD, juga dikenal sebagai batuk perokok, saluran udara meradang dan menyempit secara kronik. Akibatnya, orang dengan COPD semakin menderita sesak nafas, batuk, dan dahak. Penyebabnya adalah pencemar seperti yang terdapat dalam asap tembakau, misalnya. Mereka terperangkap di saluran udara dan mendorong keradangan kronik.
COPD adalah penyakit biasa. Pakar menganggap bahawa sekitar sepuluh hingga dua belas peratus orang berusia lebih dari 40 di Jerman terjejas. Sekiranya COPD berkembang, ia mengancam nyawa.
Sumber:
Strategi global untuk diagnosis, pengurusan, dan pencegahan penyakit paru-paru obstruktif kronik: EMAS, 2017
Jadwiga A. Wedzicha et al: Indacaterol - Glycopyrronium versus Salmeterol - Fluticasone untuk COPD: N Engl J Med 2016; 374: 2222-2234 9 Jun 2016DOI: 10.1056 / NEJMoa1516385
