Aphonia (kehilangan suara)

Astrid Leitner belajar perubatan veterinar di Vienna. Setelah sepuluh tahun menjalani praktik veterinar dan kelahiran anak perempuannya, dia beralih - secara kebetulan - menjadi kewartawanan perubatan.Dengan cepat menjadi jelas bahawa minatnya terhadap topik perubatan dan kecintaannya untuk menulis adalah kombinasi yang sempurna untuknya. Astrid Leitner tinggal bersama anak perempuan, anjing dan kucing di Vienna dan Upper Austria.

Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Aphonia adalah bentuk serak (dysphonia) yang paling teruk. Suara kehilangan nada, mereka yang terkena hanya dapat berbisik atau bernafas. Kekosongan suara kebanyakannya disebabkan oleh sebab-sebab fizikal, kadang-kadang juga psikologi. Dalam kebanyakan kes, aphonia dapat disembuhkan. Baca di sini berapa lama suara itu kembali dan bagaimana aphonia dirawat.

Gambaran ringkas

Tempoh: Berapa lama kehilangan suara bergantung pada penyebabnya. Biasanya suara itu kembali.
Rawatan: Aphonia biasanya dapat dirawat dengan baik dengan perlindungan suara, ubat-ubatan, logoterapi, psikoterapi, pembedahan jarang diperlukan.
Punca: Aphonia boleh mempunyai pelbagai sebab fizikal dan emosi.
Bilakah berjumpa doktor?: Sekiranya aphonia berlaku secara tiba-tiba atau berlangsung lebih dari tiga minggu.
Diagnostik: gambaran klinikal, pemeriksaan laring, pemeriksaan lanjut: ultrasound, CT, MRT.
Pencegahan: Jangan terlalu banyak menggunakan suara, gaya hidup sihat (mengelakkan alkohol dan nikotin).

Berapa lama kehilangan suara?

Berapa lama kehilangan suara bergantung pada penyebabnya. Selalunya, suara tidak bersuara disebabkan oleh sejuk yang tidak berbahaya. Dalam kes ini, perkara terbaik yang perlu dilakukan adalah melindungi suara anda. Selalunya memerlukan beberapa hari sebelum dia kembali.

Mereka yang bergantung pada suaranya untuk alasan profesional (mis. Guru atau penyanyi) dan menggunakannya secara berlebihan mungkin harus berjuang dengan aponia yang berulang. Di sini juga, penting untuk melindungi suara anda. Di samping itu, latihan suara dengan ahli terapi pertuturan membantu menguatkan suara dan mencegah kambuh.

Sekiranya terdapat tumor atau kerosakan yang berkaitan dengan saraf pada pita suara, penyembuhan boleh memakan masa lebih lama, dalam beberapa kes bahkan bertahun-tahun. Kelumpuhan pita suara lengkap (seperti selepas strok atau selepas pembedahan) mungkin berterusan dalam keadaan tertentu.

Prognosis pada dasarnya baik: kehilangan suara biasanya dapat disembuhkan. Walau apa pun, disarankan untuk berjumpa doktor sebaik sahaja berlaku kehilangan suara. Ini benar terutamanya jika aphonia mempunyai sebab psikologi. Semakin lama kehilangan suara tidak dapat dirawat, rawatannya semakin membosankan.

Sekiranya tidak bersuara berlangsung lebih lama dari tiga minggu, disarankan untuk berjumpa dengan pakar THT atau doktor gigi!

Apa yang boleh anda lakukan apabila suara itu hilang?

Sekiranya suara kehilangan nada, ini adalah isyarat penggera. Sebaiknya lakukan simptom pertama agar tidak bertambah buruk. Sekiranya penyebab tidak bersuara tidak jelas atau jika suara tidak hadir lebih dari tiga minggu, disarankan berjumpa doktor. Sekiranya aphonia disertai oleh jangkitan saluran pernafasan, petua berikut dapat membantu:

Simpan suara anda.
Elakkan berdeham dan berbisik; sebaliknya, batuk sebentar dan bercakap dengan lembut.
Elakkan Tekanan.
Cuba bersantai.
Menahan alkohol dan merokok.
Minum secukupnya.
Elakkan udara pemanasan kering kerana ia mengeringkan selaput lendir.

Ubat rumah untuk kehilangan suara

Di samping itu, rawatan rumah berikut dapat membantu tanpa suara:

Berkumur dengan air masin: Berkumur dengan air garam dikatakan mempunyai kesan anti-radang dan dekongestan. Untuk melakukan ini, campurkan satu sudu teh garam dengan 250 ml air suam. Garam larut di dalamnya lebih cepat daripada di air sejuk. Berkumur setiap dua hingga tiga jam selama kira-kira lima minit.

Berkumur dengan bijak: Anda juga boleh menggunakan bijak bukan garam. Sage dikatakan mempunyai sifat antibakteria dan anti-radang. Sama ada buat teh sage komersial atau tambahkan segenggam daun sage segar ke dalam air mendidih. Biarkan bancuhan selama kira-kira lima minit sebelum berkumur.

Menghirup dengan air garam: Sebagai alternatif untuk berkumur, anda juga boleh menyedut jika anda kehilangan suara. Untuk melakukan ini, bawa satu liter air mendidih dan tambahkan satu sudu garam. Biarkan cecair sejuk sedikit (berhati-hati: risiko melecur!) Bengkokkan ke atas kuali dan tahan tuala di atas kepala anda. Tarik nafas dalam-dalam, tutup mata anda. Wap air menembusi jauh ke dalam saluran udara dan mengembangkan kesannya di sana.

Teh: Penyediaan dengan daun halia, thyme, ribwort atau mallow menenangkan selaput lendir dan mengurangkan gejala.

Balut leher: Balut leher adalah ubat rumah yang dicuba dan diuji untuk selesema. Mereka boleh digunakan hangat atau sejuk atau kering atau lembap. Prinsipnya selalu sama: kain kapas diletakkan di atas leher dan ditutup dengan kain lain dan dipasang di tempatnya. Baca di sini cara menggunakan pembalut leher dengan betul.

Apa yang membantu melawan batuk dan tidak bersuara?

Sekiranya aphonia dan batuk hadir pada masa yang sama, biasanya disebabkan oleh laringitis akut (laringitis). Biasanya ia tidak berbahaya dan sembuh dengan sendirinya dalam beberapa hari - dengan syarat pesakit benar-benar menyelamatkan suaranya. Sekiranya terdapat gejala lain seperti demam atau sesak nafas, disarankan berjumpa doktor. Selain melindungi suara, dia akan memberi ubat antipiretik dan antitussive.

Rawatan di doktor

Terapi aponia organik

Sekiranya doktor menentukan sebab fizikal kehilangan suara, dia memulakan rawatan yang sesuai.

Sekiranya anda mempunyai jangkitan selesema atau laring, biasanya cukup untuk melindungi suara anda. Sekiranya pesakit mempunyai simptom lain seperti sakit tekak atau batuk pada masa yang sama, doktor biasanya merawat secara simptomatik, misalnya dengan lozenges atau penekan batuk. Sekiranya terdapat demam, doktor akan menetapkan ubat antipiretik. Antibiotik hanya digunakan jika doktor menentukan jangkitan bakteria. Apabila selesema sembuh, suara itu kembali.

Sekiranya terdapat perubahan pada lipatan vokal seperti sista atau polip, pembedahan mungkin diperlukan. Perkara yang sama berlaku untuk papilloma (pertumbuhan jinak) dan tumor lain. Selepas operasi, suara perlu diam sebentar. Ini biasanya diikuti dengan terapi suara dengan ahli terapi pertuturan. Dia membantu dengan latihan khas untuk membina semula fungsi suara yang normal.

Terapi aphonia berfungsi

Lebihan suara: Sekiranya suara hilang berulang kali kerana bekerja, latihan suara dengan ahli terapi pertuturan sangat membantu. Dia dapat membantu melatih suara dan mempelajari teknik pernafasan yang betul. Orang yang terlibat belajar teknik yang boleh mereka gunakan secara bebas di rumah. Mereka menguatkan pita suara dan mencegah kekambuhan.

Aphonia psikogenik: Dalam kes aphonia psikogenik (atau disosiatif), penting sekali untuk mengetahui penyebab psikologi yang menyebabkan kehilangan suara. Untuk melakukan ini, doktor merujuk pesakit ke psikoterapi. Sebaik-baiknya, dia juga dilatih dalam terapi pertuturan. Gabungan psikoterapi dan logoterapi paling berkesan dalam afonia disosiatif.

Penting untuk memulakan terapi lebih awal. Rawatan aphonia psikogenik boleh memakan masa.

Aphonia dengan sebab psikologi juga dapat disembuhkan. Jangan putus asa, dalam kebanyakan kes suaranya akan kembali!

Punca dan kemungkinan penyakit

Tanpa suara boleh mempunyai sebab yang berbeza. Dalam kebanyakan kes, selsema tidak berbahaya yang menyebabkan kehilangan suara. Sekiranya pita suara tidak lagi mengeluarkan suara yang dapat didengar, dalam beberapa kes terdapat juga penyakit serius di belakangnya.

Aphonia: penyebab fizikal (organik)

Selsema: Selsema sering menyebabkan kerengsaan laring. Kebanyakannya disebabkan oleh virus. Keradangan dan pembengkakan di kawasan pita suara boleh menyebabkan suara serak dan juga aphonia. Sekiranya suaranya terdengar kasar dan serak dan masih tidak terhindar, aphonia berkembang: suara itu hilang sepenuhnya. Selsema yang tidak berbahaya biasanya sembuh sendiri selepas beberapa hari.

Kerengsaan laring: nikotin, alkohol, kafein atau racun persekitaran seperti asbestos merengsakan selaput lendir dan dengan itu merosakkan lipatan vokal.

Laringitis akut: Laringitis (laringitis akut) biasanya bermula dengan suara serak dan sakit ketika menelan, kadang-kadang dengan demam. Virus biasanya menyebabkan laringitis. Sekiranya suaranya tidak terhindar, ia dapat berkembang menjadi aphonia. Lipatan vokal yang meradang dan bengkak tidak lagi mengeluarkan suara. Pembengkakan teruk di kawasan laring boleh menyebabkan sesak nafas. Dalam kes ini, kanak-kanak disebut sebagai pseudo croup.

Laringitis kronik: Dalam kes laringitis kronik, simptomnya berbeza-beza dalam beberapa minggu. Gejalanya berkisar dari suara serak hingga aphonia yang lengkap. Kemudian terdapat pembersihan tekak, batuk dan sakit di kerongkong.

Difteria: Ciri-ciri utama difteria (kumpulan sebenar) adalah batuk yang menggonggong, suara serak dan tidak bersuara. Bunyi bersiul dapat didengar ketika menghirup. Difteria jarang berlaku akhir-akhir ini kerana terdapat vaksinasi terhadapnya. Sekiranya difteria merebak pula, ia mudah dirawat.

Laryngeal papillomatosis: Laryngeal papillomatosis adalah penyakit yang disebabkan oleh virus papilloma manusia (HPV). Ini mengakibatkan ketumbuhan seperti ketuat (papilloma) di kawasan laring. Sekiranya papilloma ini duduk di lipatan vokal, aphonia boleh terjadi. Papillomatosis laring dicirikan oleh gejala yang semakin memburuk seperti suara serak, kesukaran bernafas dan desiran, bunyi bersiul yang disebabkan oleh saluran udara yang menyempit (stridor).

Polip pada lipatan vokal: Polip adalah pertumbuhan membran mukus. Mereka dapat dilihat melalui suara serak, sensasi benda asing dan obsesi dengan pembersihan tekak. Perokok sangat terjejas.

Kecederaan pada laring melalui intubasi: Intubasi diperlukan apabila pesakit tidak dapat bernafas secara bebas. Ini boleh berlaku semasa operasi di bawah anestesia umum atau sebagai sebahagian daripada misi penyelamatan. Untuk melakukan ini, doktor memasukkan tiub pernafasan ke hidung atau mulut pesakit. Dia diuduskan secara buatan melalui tiub. Dalam beberapa kes, pita suara pada laring mungkin cedera semasa tiub dimasukkan.

Pita suara lumpuh: Kelumpuhan pita suara juga boleh menyebabkan aphonia. Ia dipicu, misalnya, oleh strok atau pembedahan pada saraf berulang (saraf yang mengawal lipatan vokal). Ini boleh berlaku, misalnya, dengan pembedahan pada kelenjar tiroid atau di dalam dada. Dengan kelumpuhan dua hala, glotis tetap sempit dan lipatan vokal tidak dapat berpisah.

Tumor pita suara atau laring: Tumor pita suara atau laring boleh menyebabkan kehilangan suara total. Isyarat penggera adalah suara serak atau kehilangan suara yang berpanjangan. Faktor risiko utama adalah merokok, alkohol dan racun persekitaran seperti asbestos.

Penyakit neurologi: penyakit seperti Parkinson atau sklerosis berganda, yang berkaitan dengan kerosakan pada saraf, juga boleh mempengaruhi lipatan vokal dan menyebabkan afonia.

Sebab tidak organik (berfungsi)

Sekiranya tanpa suara tidak mempunyai sebab fizikal, ia disebut aphonia bukan organik atau berfungsi.

Ia boleh berlaku akibat penggunaan suara yang berlebihan atau boleh menyebabkan psikologi. Jika tidak, mereka yang terjejas sihat secara fizikal. Sebelum doktor mendiagnosis afonia berfungsi, dia terlebih dahulu mengesahkan sebab-sebab fizikal.

Terlalu banyak suara

Penggunaan suara secara berlebihan adalah perkara biasa pada orang yang banyak bercakap atau menyanyi kerana alasan profesional. Kumpulan risiko merangkumi, misalnya, guru, penceramah atau penyanyi. Akibat tekanan kekal pada lipatan vokal, nodul penyanyi yang disebut terbentuk. Mereka terdiri daripada tisu penghubung dan menghalang getaran lipatan vokal. Gangguan suara pada awalnya menyebabkan suara serak. Sekiranya suara tidak dihindarkan secara konsisten, ia akhirnya akan gagal sepenuhnya.

Aphonia psikogenik

Dalam aphonia psikogenik (atau disosiatif), penyebab kehilangan suara terletak pada jiwa. Jika tidak, mereka yang terjejas sihat secara fizikal. Adalah tipikal psikogenik aphonia bahawa kehilangan suara berlaku secara tiba-tiba. Mereka yang terjejas secara harfiah terdiam "semalam". Biasanya wanita tidak lagi dapat mengeluarkan suara.

Dalam kes aphonia psikogenik, suaranya tidak berwarna, hanya bisikan dan pernafasan yang dapat dilakukan. Fungsi suara masih ada: walaupun suara berhenti ketika berbicara, suara tetap disuarakan ketika berdeham, bersin, batuk dan ketawa. Keanehan ini membezakan psikogenik dengan afonia organik.

Mereka yang terjejas sering melaporkan bahawa mereka sebelum ini diam mengenai perasaan tertekan seperti kesedihan atau kemarahan untuk masa yang lama dan bukannya meluahkannya. Kehilangan suara adalah ekspresi kesunyian untuk melepaskan diri dari keadaan yang tidak tertanggung.

Kemungkinan penyebabnya adalah:

Kejadian yang sangat tertekan (trauma, kejutan)
kegelisahan
Tekanan yang berpanjangan
Situasi konflik
Situasi kehidupan yang sukar
Rasa gugup yang kuat, rasa tidak selamat
kemurungan
Urat saraf
jijik

Dalam kes aphonia psikogenik, tidak ada bukti penyebab fizikal seperti jangkitan atau penyakit radas vokal sebelumnya. Suara terputus kerana pita suara tidak lagi dapat ditutup semasa bercakap. Mereka terlalu sedikit atau terlalu tegang. Di samping itu, terdapat ketegangan di kawasan laring, leher dan bahu. Apabila doktor melihat pita suara dengan laringoskop, mereka sering mendapati bahawa mereka memerah. Walau bagaimanapun, perubahan ini bukan penyebab afonia disosiatif, tetapi akibatnya.

Bila berjumpa doktor

Biasanya selsema menyebabkan suara serak atau aphonia. Sekiranya gejala seperti sakit tekak atau hidung berair muncul pada masa yang sama, kemungkinan jangkitan seperti selesema. Gejala biasanya sembuh dalam beberapa hari.

Sekiranya penyebab ketiadaan suara jelas, misalnya selepas konsert atau sekiranya berlaku penggunaan berlebihan, lawatan ke doktor biasanya tidak diperlukan. Di sini memadai untuk melindungi suara selama beberapa hari.

Sekiranya kehilangan suara berlaku tanpa jangkitan yang menyertainya atau jika ia berlaku secara tiba-tiba, doktor harus menyiasat penyebabnya. Perkara yang sama berlaku jika suara tidak hadir selama lebih dari tiga minggu.

Pastikan berjumpa doktor

Punca aphonia tidak jelas
Kehilangan suara berlaku berulang kali
Pada masa yang sama terdapat gejala seperti sensasi badan asing, demam atau kesukaran bernafas
Suara itu tidak kembali setelah tiga minggu, walaupun menahan diri
Mungkin ada sebab psikologi di sebalik kehilangan suara

Apa itu aphonia?

Aphonia adalah bentuk serak maksimum (dysphonia). Istilah ini berasal dari bahasa Yunani (άφωνια, α "tidak" dan φωνή, telefon, "suara") dan bermaksud tanpa suara. Berbeza dengan suara serak, ketika suara masih dapat didengar, aphonia menggambarkan kehilangan suara sepenuhnya. Mereka yang terkena hanya boleh berbisik atau bernafas.

Aphonia bukan gangguan bahasa: mereka yang terjejas mempunyai kemahiran berbahasa normal tetapi tidak dapat bercakap kerana suaranya gagal.

Selain kehilangan suara, gejala fizikal lain adalah mungkin. Pesakit melaporkan kesakitan ketika cuba bercakap dan pembersihan tekak yang luar biasa. Ketegangan di kawasan leher dan leher sangat biasa. Mereka kadang-kadang menyebabkan sakit kepala. Dalam kes yang teruk, terdapat juga perasaan benda asing (benjolan di kerongkong).

Bagaimana suara itu dibuat?

Suara manusia dihasilkan dalam laring. Apabila udara yang dihembuskan mengalir melewati lipatan vokal (juga disebut pita suara), mereka mula bergetar. Pita suara tegang semasa anda bercakap. Ini menyempitkan apa yang disebut glotis, jurang antara pita suara. Nada berubah bergantung pada sejauh mana glotis ditutup. Di hidung, mulut dan tekak, suaranya dibentuk dan diperkuat dan akhirnya terbentuk menjadi suara dengan lidah dan bibir.

Di aphonia, glotis tetap terbuka kerana lipatan lipatan vokal atau tidak dapat ditutup dengan betul. Tidak ada suara yang dapat didengar, hanya bisikan yang mungkin.

Apa yang doktor?

Aphonia yang berlaku secara tiba-tiba atau berlangsung lebih dari tiga minggu harus dijelaskan oleh pakar. Jika tidak, suara itu boleh rosak secara kekal. Kenalan yang tepat untuk aponia adalah doktor ENT atau doktor gigi. Phoniater pakar dalam gangguan suara, pertuturan, pendengaran dan menelan.

Doktor cuba mengetahui apa yang menyebabkan kehilangan suara itu. Untuk melakukan ini, dia mula-mula bertanya mengenai aduan dan berapa lama ia ada.

Dia mungkin mengemukakan soalan berikut:

Sudah berapa lama anda tidak bersuara?
Adakah suara itu sangat tertekan sebelum aphonia muncul?
Adakah anda seorang guru / pendidik / penceramah / penyanyi / pelakon?
Adakah terdapat penyakit saluran pernafasan atau laring yang diketahui?
Adakah anda menjalani operasi, misalnya di dada atau leher anda, sejurus sebelum anda kehilangan suara?
Sekiranya demikian, adakah operasi dilakukan dengan anestesia umum dengan pengudaraan buatan?
Adakah anda merokok? Sekiranya ya, berapa dan berapa lama?
Adakah awak minum alkohol? Bila Ya, berapa?
Adakah anda mengalami sensasi benda asing di kawasan leher?
Apa ubat yang sedang anda ambil?

Dia kemudian memeriksa kerongkong, laring, dan pita suara untuk perubahan. Untuk melakukan ini, dia menggunakan laringoskop, alat khas yang dengannya dia dapat melihat laring.

Sekiranya disyaki jangkitan virus atau bakteria, doktor akan mengambil sapuan dari kerongkong. Ini kemudian diperiksa di makmal untuk mengetahui kemungkinan patogen.

Ujian darah akan memberitahu sama ada terdapat tanda-tanda tindak balas keradangan di dalam badan.

Sekiranya tumor disyaki di kawasan laring, kaedah pencitraan digunakan, misalnya pemeriksaan ultrasound (AS), komputasi tomografi (CT) atau pencitraan resonans magnetik (MRI).

Tags.: ubat rumah herba perubatan ubat alkohol Penyakit